Συμπτώματα κατάγματος

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι τα απαραίτητα σημάδια που βοηθούν στη διαφοροποίηση της πραγματικής οστικής βλάβης από μια σοβαρή θλάση μαλακών ιστών. Τα σημάδια συμβατικά διαιρούνται σε απόλυτα, δηλαδή προφανή και πέραν πάσης αμφιβολίας, και σχετικά, δηλαδή ενδεικτικά. Τα απόλυτα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι χαρακτηριστικά και επιβεβαιώνουν αμέσως ένα κάταγμα, ενδεικτικά μπορεί να υποδηλώνουν πιθανό τραυματισμό των οστών, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδια άλλων, κλινικά παρόμοιων τραυματισμών.

[ 1 ], [ 2 ]

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος;

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι σχετικά:

• Υπάρχει πόνος, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί με την άσκηση φορτίου στο σημείο του κατάγματος. Εάν η κνήμη έχει σπάσει, το χτύπημα στη φτέρνα θα αυξήσει τον πόνο στην περιοχή του τραυματισμού.
• Μπορεί να σχηματιστεί πρήξιμο στο σημείο του κατάγματος, αλλά δεν αναπτύσσεται πάντα γρήγορα και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως άμεση ένδειξη κατάγματος. Αντιθέτως, είναι πιο πιθανό να αποτελεί ένδειξη μώλωπα ή διαστρέμματος.
• Ένα αιμάτωμα μπορεί να μην σχηματιστεί αμέσως. εάν το αιμάτωμα παλλόταν, αυτό υποδηλώνει εκτεταμένη αιμορραγία στον υποδόριο ιστό.
• Περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας, η κίνηση προκαλεί πόνο.
• Το κατεστραμμένο οστό ή άκρο μπορεί να φαίνεται άτυπο (κάταγμα της κερκίδας, της κνήμης κ.λπ.).

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι απόλυτα:

• Εμφανής ανώμαλη θέση και εμφάνιση του άκρου.
• Υπερβολική κινητικότητα σε περιοχές όπου δεν υπάρχουν αρθρώσεις.
• Όταν ψηλαφείται, γίνεται αισθητή μια χαρακτηριστική κρίση - κροτάλισμα, κροτάλισμα μπορεί να ακουστεί με ένα φωνοενδοσκόπιο, μερικές φορές με γυμνό αυτί.
• Ανοικτό τραύμα και θραύσματα οστών σε ανοιχτό κάταγμα.

Αξιόπιστα συμπτώματα κατάγματος είναι η ανώμαλη, μη χαρακτηριστική κινητικότητα του οστού στο σημείο του τραυματισμού, τα ανοιχτά τραύματα, οι αλλαγές στη σχέση των αρθρώσεων, ο κριγμός. Πιθανά συμπτώματα κατάγματος είναι το οίδημα, τα μεμονωμένα ή πολλαπλά αιματώματα, ο πόνος.

Ένα κάταγμα διαγιγνώσκεται με τον τυπικό τρόπο - εξέταση, ψηλάφηση, κρουστά (σε περίπτωση κατάγματος της σπονδυλικής στήλης), προσδιορισμός της κινητικότητας των δακτύλων, ακτινογραφία. Δίνεται επίσης προσοχή στο δέρμα στις περιφερειακές ζώνες από το σημείο του τραυματισμού, μελετάται το χρώμα και η απόχρωση τους. Το μπλε-ωχρό δέρμα, μερικές φορές με μαρμάρινο μοτίβο, υποδηλώνει βλάβη στις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία του άκρου.

Ένα άλλο ανησυχητικό σήμα είναι ένας ασθενής σφυγμός ή η απουσία του σε χαρακτηριστικά σημεία όπου ο σφυγμός ήταν πάντα αισθητός (κερκιδική αρτηρία, ραχιαίος πόρος του ποδιού, ιγνυακή περιοχή). Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει διαταραχή της ροής του αίματος στις περιφερειακές ζώνες των άνω ή κάτω άκρων. Η πιο ακριβής και αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση καταγμάτων οποιασδήποτε θέσης και τύπου είναι η ακτινογραφία. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε διάφορες προβολές για να διαπιστωθεί η κατάσταση των κοντινών αρθρώσεων. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία του άθικτου ζευγαρωμένου άκρου για να προσδιοριστεί η ασυμμετρία και η σχέση των ορόσημων του σκελετικού συστήματος. Η ακτινογραφία παρέχει συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τη φύση και τη σοβαρότητα του κατάγματος, σχετικά με την πιθανή μετατόπιση ή την παρουσία θραυσμάτων οστών.

Συμπτώματα κατάγματος και οι τύποι του

Συμπτώματα σπασμένου αστραγάλου

Τέτοιοι τραυματισμοί χωρίζονται συνήθως σε τέσσερις ομάδες:

• Μεμονωμένα, ξεχωριστά κατάγματα των αστραγάλων (μαλλεόλια).
• Κάταγμα με έσω στροφή του ποδιού - προσαγωγή.
• Κάταγμα με περιστροφή του ποδιού από έξω προς τα έξω - απαγωγή.
• Κάταγμα και των δύο αστραγάλων με βλάβη στην κνήμη.

Εάν και οι δύο αστράγαλοι έχουν υποστεί βλάβη, το κάταγμα συνοδεύεται από εξάρθρωση. Τα κλινικά συμπτώματα ενός κατάγματος είναι το πρήξιμο, το οποίο αυξάνεται αρκετά γρήγορα, συχνά ένα αιμάτωμα στο σημείο του τραυματισμού και ο έντονος πόνος.

Συμπτώματα σπασμένου κνήμης

Τέτοιοι τραυματικοί τραυματισμοί είναι πολύ συνηθισμένοι και αντιπροσωπεύουν έως και 30% του συνολικού αριθμού καταγμάτων. Τα κλινικά συμπτώματα ενός κατάγματος είναι τυπικά, αλλά με τραυματισμό στην κνήμη, συχνά εμφανίζεται αιμάρθρωση (συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης). Οπτικά, η κνήμη μετατοπίζεται είτε προς τα έξω είτε προς τα μέσα. Το γόνατο δεν λειτουργεί, οι πλευρικές κινήσεις του είναι μειωμένες.

Συμπτώματα σπασμένου βραχίονα

Τα χέρια είναι οι κορυφαίοι τραυματισμοί όσον αφορά τον αριθμό των συνηθισμένων τραυματισμών, οι οποίοι συνδέονται συχνότερα με οικιακούς λόγους. Τα ακόλουθα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι χαρακτηριστικά: πρήξιμο, έντονος πόνος στο σημείο του κατάγματος, ειδικά πόνος στην άρθρωση του αγκώνα. Μερικές φορές ένας τραυματισμός στο χέρι συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή αιμορραγία στο σημείο του τραυματισμού (συνδυασμένο κάταγμα αντιβραχίου). Η παραμόρφωση του χεριού είναι αισθητή μόνο με κάταγμα με μετατόπιση, ο κριγμός είναι επίσης ασυνήθιστος. Ο κροτάλισμα εμφανίζεται μόνο στην περίπτωση πολλαπλών, θραυσμάτων του οστού.

Συμπτώματα καταγμάτων σπονδυλικής στήλης ποικίλης σοβαρότητας

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου κατάγματος είναι πολύ χαρακτηριστικά και, κατά κανόνα, δεν εγείρουν καμία αμφιβολία. Οι τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη θεωρούνται οι πιο ανησυχητικοί και επικίνδυνοι, μερικές φορές όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του θύματος. Όταν συμβαίνει ένα κάταγμα, ένα από τα κύρια αιμοποιητικά όργανα, ο νωτιαίος μυελός, συμπιέζεται έντονα. Ένας τέτοιος τραυματισμός είναι γεμάτος με πλήρη ακινησία και παράλυση. Εκτός από τα τυπικά σημάδια που χαρακτηρίζουν όλα τα κατάγματα, ένας τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη εκδηλώνεται με σοβαρή παραμόρφωση, προεξοχή ή βύθιση των σπονδύλων. Υπάρχει οξύς πόνος, ειδικά κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής. Συχνά, ένα κάταγμα σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από ακινησία, απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή κάτω από τη μέση. Αυτή η απώλεια ελέγχου του κάτω μισού του σώματος οδηγεί σε ακράτεια ούρων και κοπράνων ή στην κατακράτησή τους.

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος είναι σχεδόν πάντα εμφανή και μπορούν να συγχέονται μόνο με έναν σοβαρό μώλωπα. Σε κάθε περίπτωση, πριν από την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ακινησία του θύματος και να ακινητοποιηθεί η τραυματισμένη περιοχή. Ένας χειρουργός μπορεί να κάνει μια τελική διάγνωση χρησιμοποιώντας εξέταση, ψηλάφηση και ακτινογραφία.