Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Στροφή των εξαρτημάτων της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η στρέψη των εξαρτημάτων περιλαμβάνει στρέψη της ωοθήκης και μερικές φορές της σάλπιγγας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της αρτηριακής παροχής αίματος και στην ανάπτυξη ισχαιμίας. Η στρέψη των εξαρτημάτων είναι μια σπάνια παθολογία, αλλά συχνότερα απαντάται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η ασθένεια είναι συνήθως ένας δείκτης παθολογίας των ωοθηκών.
Τι προκαλεί τη στρέψη των εξαρτημάτων;
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την πρόκληση ωορρηξίας, τη διεύρυνση των ωοθηκών μεγαλύτερη από 4 cm (π.χ. καλοήθεις όγκοι ή υπερδιέγερση με φάρμακα πρόκλησης ωορρηξίας). Η στρέψη των φυσιολογικών αποφύσεων είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά παρά στους ενήλικες.
Συμπτώματα στρέψης των εξαρτημάτων
Η στρέψη του εξαρτήματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ξαφνικού έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές ναυτίας και εμέτου. Για πολλές ημέρες και μερικές φορές εβδομάδες πριν από τον ξαφνικό πόνο, μπορεί να εμφανιστεί διαλείπων πυρετός, καθώς και κολικός κοιλιακός πόνος, ο οποίος υποχωρεί αυθόρμητα. Ενισχυμένος πόνος μπορεί να διαπιστωθεί με την κίνηση του τραχήλου, ψηλαφείται ένας μονόπλευρος όγκος στο εξάρτημα και διαπιστώνονται περιτοναϊκά συμπτώματα.
Διάγνωση της στρέψης των εξαρτημάτων
Η υποψία για στρέψη των εξαρτημάτων μπορεί να τεθεί με βάση τα τυπικά συμπτώματα και τα ανεξήγητα περιτοναϊκά συμπτώματα, τον αυξημένο πόνο με την κίνηση του τραχήλου της μήτρας και την ψηλάφηση του όγκου των εξαρτημάτων χωρίς σημάδια πυελικής φλεγμονής. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με έγχρωμο διακολπικό υπερηχογράφημα Doppler. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, πραγματοποιείται άμεση λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία.
[ Θεραπεία της στρέψης των εξαρτημάτων
Η θεραπεία της στρέψης των εξαρτημάτων περιλαμβάνει τη διατήρηση της ωοθήκης και της σάλπιγγας με ξεστρίμωξή τους κατά τη διάρκεια λαπαροσκόπησης ή λαπαροτομίας. Η σαλπιγγοωοθηκεκτομή πραγματοποιείται όταν υπάρχει μη βιώσιμος ιστός που μπορεί να μην έχει υποστεί ακόμη νέκρωση.