Σπληνεκτομή

Η σπληνεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπλήνα. Ας δούμε τις κύριες ενδείξεις, τη διαδικασία, τις πιθανές επιπλοκές και τη διαδικασία ανάρρωσης.

Ο σπλήνας είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται πίσω από το στομάχι στο άνω αριστερό μέρος του περιτοναίου. Εκτελεί διάφορες λειτουργίες ταυτόχρονα:

• Ανοσολογική
• Αιμοποιητικό
• Διήθηση

Επιπλέον, το όργανο εμπλέκεται στον μεταβολισμό (σίδηρος, πρωτεΐνες). Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν η συντηρητική θεραπεία ορισμένων αυτοάνοσων βλαβών του αιμοποιητικού συστήματος είναι αναποτελεσματική, καθώς και σε περιπτώσεις τραύματος, καρδιακών προσβολών, όγκων, ρήξεων και αποστημάτων.

Η πρόσβαση στον τραυματισμό επιτυγχάνεται μέσω της άνω μέσης λαπαροτομίας, μιας λοξής τομής που εκτείνεται παράλληλα με την πλευρική καμάρα στην αριστερή πλευρά ή με τη θωρακοκοιλιακή μέθοδο στον όγδοο μεσοπλεύριο χώρο στην αριστερή πλευρά με μετάβαση στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Η λειτουργία του αφαιρεμένου οργάνου αντισταθμίζεται από την εργασία των λεμφαδένων. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στο αίμα, πρήξιμο των λεμφαδένων στις μασχαλιαίες και βουβωνικές περιοχές, στον λαιμό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς του οργάνου. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις ενδείξεις για την εφαρμογή της:

• Τραυματισμοί.
• Ρήξεις λόγω όγκου, λοίμωξης, φλεγμονής, χρήσης φαρμάκων.
• Σπληνομεγαλία (διεύρυνση του οργάνου).
• Ασθένειες του αίματος.
• Απόστημα ή όγκος.
• Ηπατική βλάβη.
• Μη φυσιολογικός σχηματισμός ινώδους ιστού στον μυελό των οστών.
• Λευχαιμία.
• Λέμφωμα.
• Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του σπλήνα.
• Ασθένειες που σχετίζονται με ανοσολογικές διαταραχές (λοίμωξη από HIV).
• Σύνδρομο Φέλτι.
• Νόσος Gaucher

Οι τραυματισμοί που προκύπτουν από βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή λόγω ατυχήματος αποτελούν ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία βήμα προς βήμα είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την υποψία λεμφοκοκκιωματώδωσης, δηλαδή νόσου Hodgkin. Μια παρόμοια διαγνωστική μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική για τη λευχαιμία τριχωτών κυττάρων τύπου Β.

Σπληνεκτομή για θρομβοπενία

Η παθολογική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι μια ασθένεια που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Τα αιμοπετάλια συμμετέχουν στη διαδικασία της πήξης του αίματος, η οποία είναι πολύ σημαντική σε μολυσματικές αλλοιώσεις ή τραυματισμούς. Εάν η θρομβοπενία είναι ήπια, δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα, αλλά μια βαθιά μορφή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Η σπληνεκτομή για θρομβοπενία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπως:.

• Έλλειψη θετικής επίδρασης από τη φαρμακευτική θεραπεία και με επίπεδο αιμοπεταλίων από 10 x 109/l. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της νόσου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο μήνες, αλλά τα αιμορραγικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν.
• Όταν το επίπεδο των αιμοπεταλίων είναι μικρότερο από 30 x 109/l, το οποίο επιμένει για τρεις μήνες και δεν ομαλοποιείται. Η ενεργός θεραπεία με τη μορφή ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών και αντισωμάτων κατά του παράγοντα Rh-D δεν είναι αποτελεσματική. Η επέμβαση πραγματοποιείται τόσο με όσο και χωρίς αιμορραγία.
• Έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος οποιασδήποτε θεραπευτικής μεθόδου σε ασθενείς με παρατεταμένη αιμορραγία, η οποία μπορεί να σταματήσει μόνο με τακτική μετάγγιση αιμοπεταλιακής μάζας. Σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση του σπλήνα θεωρείται ριζική και τελευταία μέθοδος για την αποκατάσταση του σώματος.

Η σπληνεκτομή δεν χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται επειδή ο σπλήνας καταστρέφει τα αιμοπετάλια όταν αυτά δέχονται επίθεση από αυτοαντισώματα. Έτσι, θεωρητικά, θα πρέπει να εξαλείψει την ανοσολογική θρομβοπενική πορφύρα. Αλλά η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται και συνταγογραφείται μόνο όταν όλες οι άλλες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές.

Τεχνική χειρουργικής επέμβασης σπληνεκτομής

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι ένας αλγόριθμος ορισμένων ενεργειών, η ακρίβεια των οποίων καθορίζει το αποτέλεσμα της διαδικασίας. Η τεχνική της χειρουργικής επέμβασης σπληνεκτομής βασίζεται στους παράγοντες που προκάλεσαν τη βλάβη. Δεδομένου ότι για διαφορετικές ασθένειες, η επέμβαση εκτελείται με διαφορετικές μεθόδους.

Πριν από την επέμβαση:

• Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός διεξάγει ιατρική εξέταση, λαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων και εξετάζει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
• Ακτινογραφία κοιλίας, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα και άλλες εξετάσεις είναι υποχρεωτικές για την αξιολόγηση των λειτουργιών του σπλήνα.
• Στη θρομβοπενία, απαιτείται μελέτη για τον προσδιορισμό του ρυθμού καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
• Ο ασθενής εμβολιάζεται κατά ορισμένων λοιμώξεων, καθώς χωρίς σπλήνα το σώμα είναι πιο ευαίσθητο σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς.
• Μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, αντιπηκτικά (Warfarin, Plavix, Clopidogrel) και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη και άλλα).

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία διατηρεί τον ασθενή σε κατάσταση ύπνου. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αφαίρεσης οργάνων, ας τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα:

1. Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση

Γίνεται μια τομή στην κοιλιά πάνω από τον σπλήνα. Οι μύες και το δέρμα διαχωρίζονται και τα αιμοφόρα αγγεία κόβονται για να απελευθερωθεί το όργανο. Ειδικοί σπόγγοι μπορούν να τοποθετηθούν στην κοιλιακή κοιλότητα για να απορροφήσουν υγρό και αίμα. Εάν δεν πραγματοποιηθούν περαιτέρω χειρουργικοί χειρισμοί μετά την αφαίρεση του οργάνου, οι σπόγγοι αφαιρούνται και το τραύμα καθαρίζεται. Οι μύες και το δέρμα κλείνονται με συρραπτικά και ράμματα. Ένας χειρουργικός επίδεσμος εφαρμόζεται στο τραύμα.

2. Λαπαροσκοπική αφαίρεση

Μια μικρή τομή γίνεται στην κοιλιά, μέσω της οποίας εισάγεται ένα λαπαροσκόπιο στην κοιλιακή κοιλότητα. Η συσκευή είναι ένας λεπτός σωλήνας με μια μικρή κάμερα στο άκρο, που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα εσωτερικά όργανα. Διοξείδιο του άνθρακα αντλείται στο περιτόναιο, γεγονός που αυξάνει τον όγκο της κοιλιάς και καθιστά την επέμβαση πιο βολική. Μετά από αυτό, γίνονται 2-3 μικρές τομές στην κοιλιά, στις οποίες εισάγονται ειδικά εργαλεία. Όλα τα αιμοφόρα αγγεία που προέρχονται από το όργανο δένονται και αποκόπτονται. Η αφαίρεση γίνεται μέσω μιας από τις τομές. Εάν το όργανο έχει υποστεί ρήξη, η κοιλιακή κοιλότητα ελέγχεται για βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και σε άλλα όργανα. Οι τομές ράβονται.

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο σπλήνας αποστέλλεται στο εργαστήριο για έλεγχο και ο ασθενής στο μετεγχειρητικό θάλαμο. Εάν υπήρξε μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, απαιτείται μετάγγιση. Η ίδια η επέμβαση διαρκεί 45-60 λεπτά. Ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου 2-4 ημέρες, εάν υπάρχουν επιπλοκές, η διάρκεια νοσηλείας στο νοσοκομείο αυξάνεται.

Περιφερική ημιπαγκρεατεκτομή με σπληνεκτομή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία από μόνη της δεν επαρκεί για τη θεραπεία εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις αλλοιώσεων του παγκρέατος, μπορεί να πραγματοποιηθεί περιφερική ημιπαγκρεατεκτομή με σπληνεκτομή.

Ενδείξεις για τη διαδικασία:

• Οργανική βλάβη στο παρέγχυμα (σε καταστροφική παγκρεατίτιδα).
• Τραυματικοί τραυματισμοί του αδένα.
• Χρόνια παγκρεατίτιδα με τοπικές επιπλοκές (περιφερειακή πυλαία υπέρταση, κύστεις, συρίγγια).
• Όγκοι.
• Αληθινές κύστεις παγκρέατος.
• Βλάβη σε γειτονικά όργανα.
• Καρκίνος

Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του παγκρέατος με πλήρη αφαίρεση του σπλήνα. Η απόσταση της επέμβασης εξηγείται από την ανατομική θέση των οργάνων. Πραγματοποιείται όταν άλλοι τύποι θεραπείας είναι αναποτελεσματικοί.

[ 5 ]

Λαπαροσκοπική σπληνεκτομή

Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται όλο και πιο συχνά σε διαγνωστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια ολοκληρωμένων χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της περιοχής του τραύματος, έχει ελάχιστες επιπλοκές και επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης. Η λαπαροσκοπική σπληνεκτομή διαφέρει από την ανοιχτή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση λόγω περιορισμένου τραύματος.

Χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και λαπαροσκοπικές τεχνικές, η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε στάδια, όλα τα στάδια ελέγχονται μέσω μιας κάμερας στο άκρο της συσκευής. Αυτό προστατεύει από βλάβες σε παρακείμενα όργανα. Ταυτόχρονα με τη σπληνεκτομή, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία του ήπατος, λεμφαδένων άλλων εντοπίσεων και μια σειρά από άλλες διαδικασίες.

• Εάν η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται για καλοήθη νεοπλάσματα (λεμφαγγειώματα, αιμαγγειώματα, ενδοθηλιώματα) και κυστικές παθήσεις, τότε ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση διατήρησης οργάνων, δηλαδή η εκτομή. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συσκευές που επιτρέπουν την πραγματοποίησή της αναίμακτα (ηλεκτροθερμική απολίνωση ιστών, πήξη με αργό πλάσμα).
• Πραγματοποιείται για αιματολογικές παθήσεις όπως: απλαστική αναιμία, μη Hodgkin λέμφωμα, ανοσοθρομβοπενική πορφύρα, λευχαιμία (χρόνια), ερυθραιμία, αυτοάνοση αιμολυτική και μικροσφαιροκυτταρική αναιμία. Χάρη στον ειδικό εξοπλισμό, η επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση χειρουργικών κλιπ και νημάτων. Με τη βοήθεια οπτικού ελέγχου, είναι δυνατή η αναγνώριση και η αφαίρεση επιπλέον σπλήνων, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν υποτροπές.

Μετά από λαπαροσκόπηση με σπληνεκτομή, παραμένουν στην κοιλιά 3 μικρές ουλές 5-10 mm και μία 3-5 cm. Από την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, οι ασθενείς μπορούν να σηκωθούν από το κρεβάτι και να φάνε υγρή τροφή. Το εξιτήριο από το νοσοκομείο ενδείκνυται την 5-7η ημέρα με περαιτέρω παρατήρηση από αιματολόγο. Η πλήρης ανάρρωση επέρχεται σε 2-3 εβδομάδες.

Συνέπειες της σπληνεκτομής

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από την πολυπλοκότητά της, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα αρνητικά συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Οι συνέπειες της σπληνεκτομής μπορεί να εκδηλωθούν ως αλλαγές στη σύνθεση του αίματος που επιμένουν καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Συχνότερα, στο αίμα εντοπίζονται πυρηνικές μορφές ερυθροκυττάρων, σωμάτια Heinz, σωμάτια Govel-Jolly και αλλαγές στο σχήμα των αιμοσφαιρίων. Λόγω της υπερπηκτικότητας και του αυξημένου αριθμού αιμοπεταλίων, εμφανίζεται θρομβοεμβολή των εγκεφαλικών αγγείων και της πνευμονικής αρτηρίας.

Οι πιο δύσκολες θεωρούνται οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς αναπτύσσουν τάση για πυώδεις-μολυσματικές ασθένειες, η οποία εξηγείται από την εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σήψη και θάνατο. Οι ανοσολογικές διαταραχές εκδηλώνονται ως μείωση της ποσότητας προστατευτικών πρωτεϊνών στο πλάσμα και διαταραχή της φαγοκυτταρικής λειτουργίας. Αυτά τα συμπτώματα θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνα εάν εμφανιστούν εντός δύο ετών μετά την επέμβαση.

Η μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος αυξάνει τον κίνδυνο ασθενειών που εμφανίζονται με την υποθερμία. Οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονίας, ηπατίτιδας, ελονοσίας, μηνιγγίτιδας, επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί κήλη στο σημείο των χειρουργικών τομών και φλεγμονή των ραμμάτων. Είναι επιτακτική η παρακολούθηση της υγείας του ήπατος, καθώς μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να υπάρξουν διαταραχές στη λειτουργία του και στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και παγκρεατίτιδα.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Λευκοκυττάρωση μετά από σπληνεκτομή

Πολλές επεμβάσεις συνεπάγονται μια σειρά από συνέπειες που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Η λευκοκυττάρωση μετά από σπληνεκτομή είναι αρκετά συχνή. Εμφανίζεται λόγω της διακοπής ορισμένων λειτουργιών του σπλήνα μετά την αφαίρεσή του (διήθηση, λειτουργία καταστροφής, ρύθμιση). Αυτές οι λειτουργίες δεν επηρεάζουν την κυτταρική σύνθεση του αίματος, προκαλώντας μια σειρά από επιπλοκές.

Η λευκοκυττάρωση είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, δηλαδή λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα. Αυτά σχηματίζονται στον μυελό των οστών, αναστέλλουν την παραγωγή ορισμένων κυττάρων και αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Η λευκοκυττάρωση μπορεί να επιμένει τόσο κατά τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση όσο και για αρκετά χρόνια. Η διαταραχή εμφανίζεται με απλασία του σπλήνα, ενώ με την απολίνωση των σπληνικών φλεβών μπορεί να αναπτυχθεί λευκοπενία. Η θεραπεία είναι η φαρμακευτική θεραπεία και η τήρηση ειδικής δίαιτας.

Θρομβοκυττάρωση μετά από σπληνεκτομή

Ο σπλήνας είναι ένα όργανο που ρυθμίζει την αιμοποίηση. Η θρομβοκυττάρωση μετά από σπληνεκτομή είναι μια πάθηση κατά την οποία υπάρχει αυξημένο επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή σχηματισμένων στοιχείων του αίματος και στην αργή καταστροφή τους. Η αύξηση των αιμοπεταλίων (θραύσματα μεγακαρυοκυττάρων) συμβαίνει σταδιακά, ενώ οι μέγιστοι δείκτες μπορούν να φτάσουν σε τιμές 400-600x109/l την 7-10η ημέρα.

Σταδιακά, όλοι οι δείκτες επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αλλά στο πλαίσιο των διαταραχών, παρατηρείται συχνά αύξηση των σχηματιζόμενων στοιχείων του αίματος, γεγονός που αυξάνει το ιξώδες του. Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να προκαλέσει μικροθρόμβους και καρδιακή θρόμβωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται με κυτταροστατικά φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται για αρκετές εβδομάδες. Εάν υπάρχει διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, τότε οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Επιπλοκές μετά από σπληνεκτομή

Οποιαδήποτε επέμβαση ενέχει κίνδυνο πιθανών επιπλοκών και υποτροπών. Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός προειδοποιεί τον ασθενή για τους κινδύνους και απαιτεί να υπογράψει έγγραφα που επιβεβαιώνουν τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία. Ας εξετάσουμε τις συχνές επιπλοκές μετά από σπληνεκτομή:

• Αιμορραγία.
• Λοιμώξεις.
• Θρόμβοι αίματος.
• Βλάβη σε γειτονικά όργανα.
• Μπορεί να σχηματιστεί κήλη στο σημείο της τομής.

Οι επιπλοκές επιδεινώνονται από παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η κακή διατροφή, ο διαβήτης, οι πνευμονικές και καρδιαγγειακές παθήσεις, η γήρανση, διάφορες χρόνιες παθήσεις, το κάπνισμα, οι διαταραχές πήξης του αίματος και η αιμορραγία.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Αποκατάσταση μετά από σπληνεκτομή

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα έχει μια μετεγχειρητική περίοδο. Η αποκατάσταση μετά από σπληνεκτομή αποτελείται από διάφορα στάδια, η διάρκεια των οποίων εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, τις πιθανές επιπλοκές και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Αμέσως μετά τη διαδικασία, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να κάνετε ντους, δηλαδή να εκθέσετε την πληγείσα περιοχή σε νερό. Εάν υπάρχει ελαφρύς πόνος, ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα που δεν περιέχουν ασπιρίνη. Κατά μέσο όρο, η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί 1-2 μήνες.

Εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια:

• Σημάδια λοίμωξης (ρίγη, πυρετός, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας).
• Οίδημα.
• Έντονος πόνος.
• Αιμορραγία ή έκκριση από το χειρουργικό σημείο.
• Βήχας.
• Πόνος στο στήθος.
• Έμετος και ναυτία.
• Δύσπνοια

Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς η αφαίρεση οργάνων αποτελεί τεράστιο στρες για τον οργανισμό. Υπάρχουν ορισμένες άλλες συστάσεις που, αν ακολουθηθούν, μπορούν να ελαχιστοποιήσουν πιθανές επιπλοκές και να εξασφαλίσουν μια πλήρη ζωή:

• Αποφύγετε μέρη όπου μπορεί να μολυνθείτε από μολυσματικές ασθένειες.
• Εμβολιαστείτε τακτικά κατά των εποχικών ασθενειών.
• Αποφύγετε να ταξιδεύετε σε χώρες όπου ενδέχεται να εκτεθείτε σε ελονοσία ή ηπατίτιδα.
• Κάντε τακτικούς προληπτικούς ελέγχους.
• Ακολουθήστε μια δίαιτα.
• Ασκηθείτε και περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
• Πάρτε φάρμακα που ενισχύουν την άμυνα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της παραδοσιακής ιατρικής.

Διατροφή μετά από σπληνεκτομή

Ο σπλήνας δεν είναι ζωτικό όργανο, αλλά εκτελεί σημαντικές λειτουργίες όπως: ανοσοποιητική, διηθητική και αιμοποιητική (συμμετέχει στον μεταβολισμό). Δημιουργεί ένα απόθεμα αίματος, αξιοποιεί τα κατεστραμμένα και παλιά στοιχεία του, ελέγχει την ποιότητά του. Η διατροφή μετά τη σπληνεκτομή έχει ως στόχο να διασφαλίσει ότι το σώμα λαμβάνει μια κανονική ποσότητα ωφέλιμων μικροοργανισμών. Αλλά ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση χοληστερόλης, εκχυλιστικών ουσιών και πυρίμαχων λιπών. Συνιστάται να μαγειρεύετε στον ατμό, να βράζετε ή να ψήνετε τα τρόφιμα, είναι καλύτερο να αρνείστε τα τηγανητά.

Η ημερήσια ενεργειακή αξία της δίαιτας πρέπει να είναι εντός 3000 kcal. Πολύ συχνά, οι αλλοιώσεις του σπλήνα συνοδεύονται από ηπατικές παθήσεις, επομένως στους ασθενείς συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 1 σύμφωνα με τον Pevzner ή ένας εκτεταμένος πίνακας διατροφής Νο. 5.

Απαγορευμένες τροφές:

• Λιπαρά κρέατα (μοσχάρι, ελάφι) και πουλερικά.
• Λίρδα και πυρίμαχα ζωικά λίπη.
• Αυγά κοτόπουλου (τηγανητά, βραστά).
• Παραπροϊόντα (νεφρά, εγκέφαλοι).
• Κονσερβοποιημένα προϊόντα.
• Θυμώνω.
• Καπνιστό.
• Μαρινάτος.
• Αλμυρός.
• Πλούσιες, λιπαρές σούπες και ζωμοί.
• Ξινά φρούτα και μούρα.
• Αλεύρι και προϊόντα αρτοποιίας.
• Γλύκα.
• Καφές, κακάο, ανθρακούχα ποτά.
• Αλκοόλ.
• Εκχυλιστικές ουσίες (καυτερά μπαχαρικά, ξύδι, μπαχαρικά, μουστάρδα, πιπέρι).
• Αλάτι (έως 10 γραμμάρια την ημέρα).
• Βούτυρο (έως 60 γρ. την ημέρα).
• Λαχανικά (μανιτάρια, σπανάκι, οξαλίδα, ραπανάκι, χρένο, γογγύλι)

Επιτρεπόμενα προϊόντα:

• Τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες (άπαχο ψάρι, χοιρινό, μοσχάρι, συκώτι, πουλερικά).
• Δημητριακά βρασμένα σε νερό (φαγόπυρο, χυλός κεχρί).
• Σούπες και ζωμοί λαχανικών.
• Ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί cottage.
• Λαχανικά (λάχανο, παντζάρια, καρότα, μαϊντανός, ντομάτες, σκόρδο, φασόλια, πράσινα μπιζέλια).
• Μούρα (καρπούζι, φράουλες, μύρτιλλα, σταφίδες).
• Φρούτα και ξηροί καρποί.
• Μέλι.
• Σπιτικοί χυμοί φρούτων και λαχανικών.
• Το ψωμί της χθεσινής ημέρας.
• Γάλα, φυτικά εγχύματα, αδύναμο τσάι

Εκτός από την τήρηση των διατροφικών συστάσεων, υπάρχουν και ορισμένες άλλες συνταγές που θα βοηθήσουν το σώμα να αποφύγει τις επιπλοκές και να αναρρώσει ταχύτερα:

• Αποφύγετε το άγχος.
• Ακολουθήστε μια κλασματική διατροφή.
• Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε σίδηρο.
• Αποφύγετε να φοράτε πολύ στενά ρούχα, καθώς επηρεάζουν την κανονική ροή του αίματος.
• Να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, καθώς η έλλειψη κινητικότητας μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα.
• Κάντε ένα ελαφρύ μασάζ στην αριστερή πλευρά του περιτοναίου, αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ανάρρωση μετά από σπληνεκτομή

Ο σπλήνας συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της αιμοποίησης, επομένως η αφαίρεσή του επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Η ανάρρωση μετά από σπληνεκτομή είναι μια μακρά διαδικασία, καθώς το σώμα χρειάζεται χρόνο για να ανοικοδομήσει και να αντισταθμίσει το έργο του χαμένου οργάνου. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανοσία μειώνεται σημαντικά και επομένως η αντίσταση σε λοιμώξεις και ιούς. Πολλές λειτουργίες του σπλήνα αναλαμβάνονται από τους λεμφαδένες και το ήπαρ.

Η σπληνεκτομή περιλαμβάνει μια περίοδο ανάρρωσης 2-3 μηνών, κατά την οποία το σώμα ενδυναμώνεται και αναπληρώνει το όργανο που λείπει. Μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να τηρεί μια διαιτητική δίαιτα και να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού. Η σωματική δραστηριότητα επιτρέπεται ένα μήνα μετά την επέμβαση, δηλαδή απλή γυμναστική, περπάτημα και δραστηριότητες στο νερό. Μετά από έξι μήνες, ο ασθενής θα υποβληθεί σε έλεγχο, μετά την οποία ο γιατρός μπορεί να δώσει άδεια για πλήρη επιστροφή στην προηγούμενη δραστηριότητα.