Σεξουαλικότητα και σεξουαλικές διαταραχές: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Οι αποδεκτοί κανόνες για τη σεξουαλική συμπεριφορά και τις συμπεριφορές διαφέρουν σημαντικά σε διαφορετικούς πολιτισμούς. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης δεν πρέπει ποτέ να καταδικάζουν τη σεξουαλική συμπεριφορά, ακόμη και αν η κοινωνική πίεση απαιτεί κάτι τέτοιο Γενικά, οι ερωτήσεις σχετικά με τον κανόνα και την παθολογία της σεξουαλικότητας δεν μπορούν να λυθούν από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας. Η θεραπεία δικαιολογείται σε περιπτώσεις όπου η σεξουαλική συμπεριφορά ή οι δυσκολίες διαταράσσουν τον ασθενή ή τον σύντροφό του ή προκαλούν βλάβη.

Ο αυνανισμός, ο οποίος προηγουμένως θεωρήθηκε ως διαστροφή και η αιτία των ψυχικών διαταραχών, θεωρείται τώρα ως φυσιολογική σεξουαλική δραστηριότητα στη ζωή. είναι παθολογικό μόνο αν καταστέλλει τη συμπεριφορά που στρέφεται προς έναν σύντροφο, εκτελείται δημόσια ή είναι τόσο επιθετική ώστε προκαλεί δυσφορία. Περίπου το 97% των ανδρών και το 80% των γυναικών αυνανίζονται. Αν και ο αυνανισμός είναι ο ίδιος αβλαβής, η αίσθηση της ενοχής που προκαλείται από μια αποδοκιμαστική και απογοητευτική στάση εκ μέρους των άλλων μπορεί να οδηγήσει σε έντονη δυσφορία και παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας.

Η ομοφυλοφιλία δεν θεωρείται διαταραχή από την άποψη της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας για περισσότερο από 3 δεκαετίες. Περίπου το 4-5% του πληθυσμού ορίζονται αποκλειστικά ως ομοφυλόφιλοι καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Όπως και η ετεροσεξουαλικότητα, η ομοφυλοφιλία είναι το αποτέλεσμα ενός συνόλου βιολογικών και εξωτερικών παραγόντων που οδηγούν στην ικανότητα να προκαλούνται σεξουαλικά από άτομα του φύλου τους. Όπως και η ετεροφυλοφιλία, η ομοφυλοφιλία δεν είναι θέμα επιλογής.

Η συχνή σεξουαλική δραστηριότητα με πολλούς συνεργάτες, συχνά με ανώνυμες ή περιστασιακές ενιαίες συνδέσεις, υποδεικνύει μείωση της ικανότητας να έχουν στενές σχέσεις. Ωστόσο, η ασυδοσία από μόνη της δεν αποτελεί απόδειξη ψυχοσυναισθηματικής διαταραχής. Οι περιστασιακές σεξουαλικές σχέσεις είναι συνηθισμένες, παρόλο που ο φόβος της μόλυνσης από τον ιό HIV οδήγησε στη μείωση τους. Οι περισσότεροι πολιτισμοί δεν εγκρίνουν το εξωσυζυγικό σεξ, αλλά επιτρέπεται η προγαμιαία σεξουαλική δραστηριότητα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότεροι άνθρωποι ξεκινούν μια σεξουαλική ζωή πριν από το γάμο ή χωρίς γάμο, αντανακλώντας την τάση προς μεγαλύτερη σεξουαλική ελευθερία στις ανεπτυγμένες χώρες. Οι εξωσυζυγικές σεξουαλικές σχέσεις εντοπίζονται συχνά στους παντρεμένους παρά τις κοινωνικές ταμπού.

Οι αποδεκτοί κανόνες για τη σεξουαλική συμπεριφορά και τις σχέσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την επιρροή των γονέων. Αποκρουστική πουριτανική απόρριψη της φυσικής σεξουαλικότητας, συμπεριλαμβανομένης της αφής, οι γονείς να προκαλέσουν τα παιδιά της ενοχής και της ντροπής, καταστέλλοντας την ικανότητά τους να απολαμβάνουν το σεξ και την οικοδόμηση υγιών διαπροσωπικών σχέσεων στην ενήλικη ζωή. Οι σχέσεις με τους γονείς μπορούν να παραβιαστούν λόγω υπερβολικής συναισθηματικής απόσπασης, διαρκούς τιμωρίας ή λόγω ανοιχτής αποπλάνησης και σεξουαλικής εκμετάλλευσης. Τα παιδιά που μεγαλώνουν σε μια ατμόσφαιρα λεκτικής ή σωματικής εχθρότητας, απόρριψης και σκληρότητας συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα με το σχηματισμό σεξουαλικής και συναισθηματικής οικειότητας. Για παράδειγμα, την αγάπη και τη σεξουαλική διέγερση μπορεί να διαχωριστεί, με αποτέλεσμα σε μια συναισθηματική σύνδεση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ανθρώπους της κοινωνικής τάξης τους και πνευματικό επίπεδο, και οι σεξουαλικές σχέσεις μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εκείνους που στέκονται σε ένα χαμηλότερο επίπεδο, όπως πόρνες, οι οποίες δεν είναι εγκατεστημένο συναισθηματική οικειότητα .

Ένας καλά ενημερωμένος γιατρός μπορεί να παρέχει ευαίσθητες, επιστημονικά βασισμένες συμβουλές και δεν πρέπει να χάσει την ευκαιρία για μια χρήσιμη παρέμβαση. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη συμπεριφορά που θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο μόλυνσης με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αναγνωρίσει και να επεξεργαστεί ψυχοσυναισθηματικά ζητήματα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δυσλειτουργίας, διαταραχών σεξουαλικής ταυτότητας και παραφυλίας.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],