Sandostatin

Η σαμοστατίνη είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο (ένα παράγωγο της φυσικής ανθρώπινης ορμόνης σωματοστατίνης, επομένως έχει παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες με αυτήν). Έχει αρκετά μεγάλη διάρκεια έκθεσης.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Sandostatin

Μεταξύ των ενδείξεων:

• ακρομεγαλία (σε καταστάσεις όπου η χειρουργική παρέμβαση, η ντοπαμινιομιμητική θεραπεία, καθώς και η ακτινοθεραπεία ήταν αναποτελεσματικές, ή αυτές οι μέθοδοι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν).
• τύποι ενδοκρινείς όγκου σε δομή gastroenteropankreaticheskoy (για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της καρκινοειδούς τύπου όγκου καρκινοειδής εκδηλώσεις, καθώς και όγκων, στην οποία υπάρχει αυξημένη παραγωγή αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο)?
• γαστρίνωμα, σύνδρομο Werner-Morrison, ινσουλώματα,
• γλυκαγόνη.
• όγκους, στους οποίους υπάρχει αυξημένη παραγωγή σωματοληβερίνης.
• διάρροια ενός τύπου πυρετού σε ασθενείς με AIDS.
• για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών μετά από λαπαροτομία στον προστάτη.
• αιμορραγία (επίσης για την πρόληψη της υποτροπής) λόγω των κιρσών στο οισοφάγο ή την περιοχή του στομάχου σε ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος (πραγματοποιείται επείγουσα θεραπεία).

[4], [5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος σε αμπούλες με όγκο 0,05, 0,1 ή 0,5 mg. Ένα πακέτο περιέχει 5 φύσιγγες.

[7], [8]

Φαρμακοδυναμική

Οι κύριες ιδιότητες του φαρμάκου είναι παρόμοια με τη σωματοστατίνη. Αναστέλλει την αυξημένη απελευθέρωση των αυξητικών ορμονών και, εκτός από αυτό, την απελευθέρωση πεπτιδίων με σεροτονίνη στο σώμα (παράγονται στην γαστρεντεροπαγκρεατική ενδοκρινική δομή).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου κάτω από το δέρμα, απορροφάται εντελώς και πολύ γρήγορα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει σε μισή ώρα.

Με τις πρωτεΐνες πλάσματος δεσμεύεται στο 65%, αλλά με τη στοιχειώδη δέσμευση αίματος είναι πολύ αδύναμη. Ο όγκος διανομής είναι 0,27 l / kg. Ο συνολικός συντελεστής καθαρισμού είναι 160 ml / λεπτό.

Ο χρόνος ημιζωής μετά την έγχυση κάτω από το δέρμα διαρκεί περίπου 100 λεπτά. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο απεκκρίνεται σε δύο ξεχωριστές φάσεις, στις οποίες οι χρόνοι ημιζωής είναι 10, αντίστοιχα, και 90 λεπτά αντίστοιχα.

[15], [16], [17], [18]

Δοσολογία και χορήγηση

Για τη θεραπεία της ακρομεγαλίας, καθώς και των όγκων στη γαστρεντεροπαγκρεατική δομή, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο υποδορίως σε δόση 0,05-1 mg 1-2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά σε 0,1-0,2 mg τρεις φορές την ημέρα.

Για την αντιμετώπιση της ανερέθιστης μορφής της διάρροιας που αναπτύσσεται στο AIDS, 0,1 mg φαρμάκου χορηγούνται κάτω από το δέρμα τρεις φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί σταδιακά να αυξηθεί στα 0,25 mg τρεις φορές την ημέρα.

Ως πρόληψη των επιπλοκών μετά από λαπαροτομία στον προστάτη - η πρώτη δόση πρέπει να εγχέεται κάτω από το δέρμα 1 ώρα πριν από τη λειτουργία (0,1 mg). Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε την ένεση του φαρμάκου κάτω από το δέρμα σε δόση 0,1 mg τρεις φορές την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα της ημέρας.

Για να αφαιρέσετε την αιμορραγία στο στομάχι ή τον οισοφάγο, η οποία προέκυψε λόγω κιρσώδεις φλεβικής επέκταση εντός αυτού, αποδίδεται δόση 25 mcg / h (εκτελείται συνεχής ενδοφλέβια έγχυση) για 5 ημέρες.

[22], [23], [24]

Χρήση Sandostatin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Sandostatin σε γυναίκες με γαλουχία και εγκυμοσύνη, γι 'αυτό επιτρέπεται μόνο να συνταγογραφούν φάρμακα σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων - η ατομική δυσανεξία της οκτρεοτίδης και άλλων συστατικών των ναρκωτικών.

[19]

Παρενέργειες Sandostatin

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρόμοιες ανεπιθύμητες ενέργειες: έμετο με ναυτία, μετεωρισμός, διάρροια, χαλαρή μορφή κοπράνων, ανορεξία. Επιπλέον κοιλιακές κράμπες, λιπαρά κόπρανα, τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης στην οξεία μορφή (αυξάνεται μετεωρισμός, οξύ πόνο στο επιγάστριο, ψηλάφηση αισθάνθηκε ένταση και πόνο στο κοιλιακό τοίχωμα). Μπορεί επίσης να αναπτύξει μια διαταραχή στο έργο του ήπατος, και ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης - υπάρχει χοληφόρος λογισμός. Επιπλέον, είναι δυνατή η υπο- ή υπεργλυκαιμία, η οξεία παγκρεατίτιδα, η αλωπεκία και η διαταραχή ανοχής μετά από γλωσσάριο στη γλυκόζη. Στο σημείο της ένεσης, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, πόνος, αίσθημα καύσου, το δέρμα μπορεί να διογκωθεί και να κοκκινίσει.

[20], [21]

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα της οξείας υπερδοσολογίας, δεν παρατηρήθηκε μια απειλητική για τη ζωή αντίδραση. Κανονική υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτών των εκδηλώσεων: αργό καρδιακό παλμό, κοιλιακές κράμπες, ναυτία, διάρροια, βιασύνη του αίματος προς την περιοχή προσώπου καθώς και μια αίσθηση του κενού στο στομάχι.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία.

[25], [26]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η σαμοστατίνη εξασθενεί την απορρόφηση της σιμετιδίνης, καθώς και της κυκλοσπορίνης. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ανάγκη για το τελευταίο.

[27]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να προστατεύεται από τις ηλιακές ακτίνες, καθώς και την πρόσβαση των παιδιών. Κρατήστε το στο ψυγείο. Το καθεστώς θερμοκρασίας είναι 2-8 ° С.

[28]

Διάρκεια ζωής

Η Sandostatin επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 5 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

[29], [30]