Ρωγμές στις θηλές κατά τη σίτιση

Οι ρωγμές στις θηλές κατά τη διάρκεια της σίτισης συμβαίνουν πολύ συχνά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Για μια γυναίκα, αυτό δεν είναι απλώς ένα δυσάρεστο σύμπτωμα: μερικές φορές κάποιες νεαρές μητέρες αναγκάζονται ακόμη και να αρνηθούν το θηλασμό, καθώς ο πόνος γίνεται απλώς αφόρητος. Ωστόσο, δεν είναι όλα απελπιστικά: οι ρωγμές των θηλών μπορούν να προληφθούν και να θεραπευτούν. Θα προσπαθήσουμε να σας πούμε πώς να το κάνετε σωστά σε αυτό το υλικό.

Κωδικός ICD 10

• O 00 - O 99 - Περίοδος κύησης, τοκετού και μετά τον τοκετό.
• O 85 - O 92 - Επιπλοκές που σχετίζονται με την τεκνοποίηση.
• O 92 - Άλλες μεταβολές στον μαστικό αδένα, καθώς και διαταραχές της γαλουχίας που σχετίζονται με τον τοκετό.
• O 92.1 - ρωγμές θηλών που σχετίζονται με τον τοκετό.

Αιτίες ρωγμών θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης

Ποιες είναι οι αιτίες των ρωγμών στη θηλή;

• Λανθασμένη σύσφιξη της θηλής του μωρού κατά το γάλα που απορροφά. Η σωστή εφαρμογή συνεπάγεται πλήρη σύλληψη της θηλής του μωρού μαζί με την αρέολα. Εάν τα στήθη δεν είναι σωστά τοποθετημένα σε σχέση με το μωρό, οι κύκλοι των θηλών είναι ερεθισμένοι, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί στην εμφάνιση ρωγμών.
• Αναγκαστική ολοκλήρωση της πράξης της σίτισης. Στο τέλος της σίτισης είναι απαραίτητο να περιμένει το μωρό για να απελευθερώσει τον εαυτό του. Διαφορετικά, το παιδί θα προσπαθήσει να το κρατήσει, συμπιέζοντας και να καταστρέψει το δέρμα της περιοχής.
• Έλλειψη φροντίδας για τα στήθη ή αναλφάβητη φροντίδα: αποξήρανση των θηλών, υπερβολική τρίψιμο με πετσέτα, συχνή πλύση των μαστών με σαπούνι, κλπ.
• Ατομική υπερευαισθησία του δέρματος.
• Η έλλειψη βιταμινών στη θηλάζουσα μητέρα, η οποία εκδηλώνεται σε υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.
• Απεριόριστη εφαρμογή της αντλίας του μαστού ή έκφραση με το χέρι.
• Αλλεργικές αντιδράσεις του δέρματος στις θηλές σε σαπούνι, αφρόλουτρο, κρέμες κτλ.
• Η συνεχής χρήση των προστατευτικών εσωρούχων, η ροή του μητρικού γάλακτος.
• Παρουσία των δοντιών σε ένα παιδί.
• Θεραπεία θηλών με αλκοόλ και προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ.

Οι λόγοι εμφάνισης ρωγμών μπορούν να είναι πολλοί και η παθογένεια της νόσου δεν είναι πάντα η ίδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να τηρήσει όλους τους κανόνες της σίτισης και της φροντίδας για το στήθος, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται ρωγμές. Το γεγονός ότι οι παράγοντες πρόκλησης της βλάβης των θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης μπορούν να γίνουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής τους. Το σχήμα των θηλών δεν είναι πάντα ο κανόνας - είναι αποσπασμένοι, επίπεδες (η λεγόμενη «τυφλή θηλή»). Το κυριότερο είναι να δώσουμε προσοχή στο πρόβλημα εγκαίρως και να αρχίσουμε τη θεραπεία.

[1]

Συμπτώματα ρωγμών θηλής

Η εμφάνιση των θηλών στην εμφάνιση ρωγμών είναι πάντα χαρακτηριστική. Τα πρώτα σημάδια εκδηλώνονται με τη μορφή μικρών "τεμαχίων" στο δέρμα της θηλής, από το κεντρικό τμήμα έως τα εξωτερικά άκρα της περιοχής.

Οι ρωγμές εμφανίζονται είτε σε μεγάλους αριθμούς είτε από ένα έως τρία στο οπτικό πεδίο. σε έναν από τους μαστικούς αδένες ή σε δύο ταυτόχρονα (συχνά αυτό εξαρτάται από το ποιο από το στήθος του παιδιού εφαρμόζεται συχνότερα). Η βαρύτητα κατά την εφαρμογή εξαρτάται από το βάθος των ρωγμών - η ζημιά στην επιφάνεια προκαλεί σημαντικά μικρότερο πόνο. Από το τραύμα μπορεί να στάξει ένα διαυγές υγρό, μερικές φορές ακόμη και με ένα μίγμα αίματος.

Οποιαδήποτε χειραγώγηση της θηλής προκαλεί έντονο πόνο, ειδικότερα - την πράξη της διατροφής του μωρού. Συχνά ο πόνος γίνεται τόσο αφόρητος ώστε μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό και να μεταφέρει το μωρό στο μείγμα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί αυτή η κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές: είναι δυνατόν να επισυναφθεί η λοίμωξη - μικροβιακή, μυκητιακή ή ιογενής. Οι συνέπειες αυτών των επιπλοκών είναι η μαστίτιδα, η φλεγμονή στις θηλές (συχνά πυώδης), ο σχηματισμός διάβρωσης, τα έλκη, κλπ. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.

Διάγνωση ρωγμών θηλής στη σίτιση

Η διάγνωση των ρωγμών είναι πολύ απλή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:

• γενική εξέταση του μαστού - τόσο υγιή μαστού και αδένες με φθαρμένο δέρμα θηλών,
• μια έρευνα σχετικά με τον τρόπο που γίνεται η διαδικασία της σίτισης και της νοσηλείας, το είδος του εσώρουχου που χρησιμοποιείται, κλπ.
• αποσαφήνιση πρόσθετων σημείων και συμπτωμάτων.

Κατά την εμφάνιση ρωγμών στις θηλές και επίσης σε άλλα προβλήματα που σχετίζονται με τους μαστικούς αδένες, είναι απαραίτητο να απευθυνθούν για διαβούλευση σε αυτούς τους γιατρούς, όπως ο γυναικολόγος ή ο μαστολόγος. Εάν είναι απαραίτητο, οι ειδικοί θα αναθέσουν τις απαραίτητες δοκιμές:

• μια γενική εξέταση αίματος, μια λευκοκυτταρική φόρμουλα (μια ανάλυση για την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας).
• μελέτη της απόρριψης από τη θηλή.

Η οργάνωση της διάγνωσης για τις ρωγμές των θηλών είναι σπάνια, αλλά μόνο για την πρόληψη ή ύποπτη άλλων συνακόλουθων ασθενειών των μαστικών αδένων. Σε τέτοιες καταστάσεις, ορίστε:

• υπερηχογραφική εξέταση του μαστού.
• μαστογραφίες ·
• Μελέτη RTM (θερμομετρία ραδιοκυμάτων μικροκυμάτων).
• ηλεκτρική αντίσταση τομογραφία.

Σε σύνθετες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται εκτεταμένη εξέταση των ασθενών, με κυτταρολογική και ιστολογική επαλήθευση της διάγνωσης. Η διαφορική διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με φλεγμονή της θηλής του μαστού, καθώς και με καρκινικό όγκο. Στην παραμικρή υποψία της εξέλιξης μιας κακοήθους διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει όλα τα δυνατά είδη έρευνας για να αποφύγει τα λάθη στη θεραπεία.

[2]

Θεραπεία ρωγμών στις θηλές κατά τη διάρκεια της σίτισης

Ρωγμές στις θηλές - δεν είναι η ευκαιρία να ολοκληρωθεί ο θηλασμός και να διδαχθεί το παιδί στη συνταγή γάλακτος. Αυτό θα οδηγήσει αναγκαστικά στην παύση της παραγωγής γάλακτος και στην πλήρη εγκατάλειψη του μωρού από το στήθος.

Εάν οι ρωγμές της θηλής παράγουν μόνο ελάχιστη δυσφορία, τότε μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε το μωρό σας, χρησιμοποιώντας προφυλακτικά σιλικόνη ή μαξιλάρια από λατέξ. Τέτοιες συσκευές μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία - παράγονται από σχεδόν όλες τις γνωστές εταιρείες που ειδικεύονται στην παραγωγή αντλιών στήθους και άλλων αξεσουάρ για νεαρές μητέρες. Αυτά είναι μάρκες όπως οι Avent, Medela, Chikko, Conpol, κλπ. Η επένδυση επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του μαστού και το μέγεθος της θηλής.

Με την παρουσία μεγάλου αριθμού βαθιών αιμορραγικών ρωγμών, τα μπαλώματα είναι απίθανο να βοηθήσουν. Σε αυτή την περίπτωση, το γάλα πρέπει να συνδέεται με το χέρι και να τροφοδοτείται στο μωρό, ενώ θεραπεύει το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη στις θηλές.

Αν τα μέτρα δεν είχαν ληφθεί εγκαίρως και προέκυψε μαστίτιδα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα βακτηρίδια μπορούν να περάσουν στο παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, ο θηλασμός διακόπτεται.

Τι δεν μπορεί να γίνει κατηγορηματικά:

• πλύνετε τις θηλές με σαπούνι και άλλα αλκαλικά διαλύματα.
• Να βάζετε σε θηλές παρασκευάσματα με αντιβιοτικά, και επίσης να παίρνετε αντιβιοτικά μέσα.
• για τη θεραπεία του μαστού με διαλύματα αλκοόλης, συμπεριλαμβανομένου του ιωδίου ή του πράσινου διαμαντιού.
• χρησιμοποιήστε μαξιλάρια μαστού για μεγάλο χρονικό διάστημα, φορέστε σφιχτά σουτιέν.

Οι ρωγμές καλυτερώνονται καλύτερα αν το στήθος είναι ανοιχτό και υπάρχει πρόσβαση αέρα στις φθορές που έχουν υποστεί βλάβη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο τότε να εγκαταλείψουμε τα κλειστά λινά, και τα μαξιλάρια για το στήθος θα πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν σπάνια ή να μην χρησιμοποιούνται καθόλου.

Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές και κρέμες από ρωγμές στις θηλές κατά τη σίτιση:

Μέσα που περιέχουν δεξπανθενόλη - ένα θεραπευτικό συστατικό που αντιπροσωπεύει βιταμίνες της ομάδας Β:

• Bepanten (κρέμα, αλοιφή) 5% εφαρμόζεται μία ή περισσότερες φορές την ημέρα.
• Dexpanthenol - χρήση κάτω από επίδεσμο ή συμπίεση.
• Πανθενόλη - εφαρμόζεται αρκετές φορές την ημέρα, μετά τη σίτιση.
• Korneregel - χρησιμοποιείται μετά τη σίτιση, και πριν βάλει το μωρό πλένονται.

Παρασκευάσματα που περιέχουν οξείδιο ψευδαργύρου - αντισηπτική ουσία με εγγενή και τανική δράση:

• Αλοιφή ψευδαργύρου - εφαρμόζεται τρεις φορές την ημέρα, πριν αφαιρεθεί η τροφή.
• Πάστα ψευδαργύρου - χρησιμοποιείται κατ 'αναλογία με αλοιφή ψευδαργύρου.
• Tsindol - χρησιμοποιήστε 4-6 φορές την ημέρα σε ξηρό δέρμα. Απαιτεί έξαψη.
• Desitin - λίπανση των θηλών τρεις φορές την ημέρα, πλύσιμο πριν τη σίτιση.
• Sudokrem - χρησιμοποιείται αρκετές φορές την ημέρα, αφαιρώντας πριν εφαρμόσετε το μωρό.

Εξωτερικά προϊόντα με περιεχόμενο λανολίνης - λιπιδίων ζώων, που παρέχουν προστασία δέρματος:

• Purelan - θηλές λίπους όπως απαιτείται.
• Sanosan - μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από κάθε σίτιση.
• Λανολίνη - εφαρμόζεται πολλές φορές την ημέρα.
• Multimam - λιπάνετε τις θηλές μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• Karelan - χρήση από 3 φορές την ημέρα.
• Το Lanovit με το πετρέλαιο θαλάσσης είναι ένα ασφαλές παρασκεύασμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς περιορισμούς.

Φάρμακα που περιέχουν ρετινόλη (βιταμίνη Α), η οποία αποκαθιστά αποτελεσματικά το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη:

• Videstim - εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα.
• Ρετινοϊκή αλοιφή - χρησιμοποιείται όλη την ημέρα.
• Radevit - εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα, μπορείτε κάτω από το επίδεσμο?
• Οξική ρετινόλη - λιπαίνετε το δέρμα όπως απαιτείται.

Βότανα και ορυκτές αλοιφές:

• Vulnuzan - λιπαίνετε τις θηλές με ένα παχύ στρώμα αρκετές φορές την ημέρα.
• "9 μήνες" (Mustela) - χρήση από 2 φορές την ημέρα έως την πλήρη θεραπεία.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

• Solcoseryl - ψιλοκομμένο χυμούς επηρεάζονται τρεις φορές την ημέρα?
• Actovegin - εφαρμόζεται κάτω από το συμπίεση τρεις φορές την ημέρα.

Άλλα μέσα ρωγμών στις θηλές κατά τη διάρκεια της σίτισης:

• Το πετρέλαιο Sea buckthorn είναι μια φυσική θεραπεία, ακίνδυνη και αποτελεσματική. Μαλακώνει το δέρμα και προωθεί την ταχεία επούλωση. Δεν απαιτεί έξαψη. •
• Το πετρέλαιο των γοφών - αφαιρεί σημάδια φλεγμονής (λόγω της περιεκτικότητας σε βιταμίνη C). Εφαρμόζεται αμέσως μετά τη σίτιση. Δεν είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε. •
• Λιπαρή λύση βιταμίνης Ε - αποκαθιστά και θεραπεύει την περιοχή της θηλής. •
• Το χλωροφύλλη (βασισμένο σε έλαιο) - ένα υπέροχο αντισηπτικό, εξαλείφει τα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε πριν από τη σίτιση. •
• Αλοιφή καλέντουλας - σφίγγει τις ρωγμές, καταστρέφει τα βακτηρίδια. Πριν από τη σίτιση είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε.

Εναλλακτική θεραπεία των ρωγμών θηλής

Συχνά επιτυγχάνεται καλή δράση από φυτικές και άλλες εναλλακτικές θεραπείες. Αυτές οι συνταγές μεταφέρονται από γενιά σε γενιά, από τη μια μητέρα στην άλλη. Όταν δεν υπάρχει δυνατότητα να πάτε στο φαρμακείο, οι ακόλουθοι πόροι μπορούν να έρθουν στη διάσωση:

• Αποσπάστε τις θηλές με καστορέλαιο. Μετά από κάθε εφαρμογή, κρατήστε το στήθος ανοιχτό για τουλάχιστον 10 λεπτά.
• Εφαρμόστε στην περιοχή θηλής λιωμένο βούτυρο, για 2-3 ημέρες.
• Λιπάνετε την πολυετή ζώνη με πράσινο, στη συνέχεια, εφαρμόστε ένα στρώμα βαζελίνης, αρκετές φορές μέσα σε 3 ημέρες.
• Εφαρμόστε μια συμπίεση τριμμένη μήλο σε ένα λεπτό τρίφτη, 2-3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να κάνετε ένα μείγμα τριμμένο μήλο και βούτυρο, ή χυμό καρότο.
• Εφαρμόστε στο θωρακικό αυχένα από συγκολλημένους σπόρους λίνου.
• Λιπάνετε τις θηλές με φρέσκο χυμό αλόης ή με κέλυφος. Πριν από τη σίτιση, ο χυμός πρέπει να ξεπλυθεί καλά.
• Εφαρμόστε στην περιοχή θηλών φρέσκο φυσικό μέλι, το οποίο πρέπει να ξεπλυθεί μετά από μισή ώρα με ζεστό νερό.
• Εφαρμόστε στο κατεστραμμένο δέρμα ένα φύλλο λάχανου, ελαφρώς χτυπημένο με ένα σφυρί (για να αφήσετε το χυμό). Αυτό το εργαλείο συνιστάται για χρήση τη νύχτα.

Ομοιοπαθητική με ρωγμές θηλής

Πολλοί ασθενείς πιστεύουν σήμερα σε μια τόσο δημοφιλή μέθοδο θεραπείας ως ομοιοπαθητική. Για την αντιμετώπιση ρωγμών στις θηλές, υπάρχουν και ορισμένα ομοιοπαθητικά σκευάσματα, τόσο για χορήγηση από το στόμα όσο και για εξωτερική χρήση.

Ομοιοπαθητικά φάρμακα για εσωτερική χρήση:

• Γραφίτης 3C και Arnica 3C - 5 κόκκοι υπογλώσσια, 20 λεπτά πριν από τη σίτιση.
• Acidum Nitrikum 6C - με έντονο πόνο.
• Επικύρωση 3C - με ρωγμές φαγούρας.
• Croton tiglyum 3C - με σοβαρή έρπητα ζωστήρα.
• Θείο - με βαθιές δερματικές βλάβες, με απελευθέρωση αίματος.
• Πετρέλαιο - σε ρωγμές με κρούστα και ανθίζουν.

Τοπικά ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Arnika - 5 σταγόνες αραιώνονται σε 200 ml πόσιμου νερού και υγράνετε τις θηλές μετά από κάθε σίτιση.
• Το χαμομήλι (Hamomilla) - χρησιμοποιείται κατ 'αναλογία με την Arnica.

Σε παραμελημένες περιπτώσεις, οι θηλές για το πλύσιμο με το βάμμα Borax μπορούν να βοηθήσουν: Χρησιμοποιούνται 5 σταγόνες ανά 200 ml νερού.

Αποτρέψτε την εμφάνιση ρωγμών στις θηλές κατά τη σίτιση

Η πρόληψη των ρωγμών στην πρώτη θέση πρέπει να περιλαμβάνει τη σωστή εφαρμογή του μωρού κατά τη σίτιση, σε συνδυασμό με την τήρηση των κανόνων υγιεινής και φροντίδας των μαστών.

Ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύησης του παιδιού, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί το στήθος για τη σίτιση:

• εφαρμόστε τακτικά ένα ντους αντίθεσης, πλύνετε το στήθος σας εναλλάξ με ζεστό και δροσερό νερό.
• απαλά μασάζ στην περιοχή της παρωτίδας.
• εφαρμόστε μια θρεπτική και ενυδατική κρέμα στους μαστικούς αδένες.
• λιγότερο συχνή χρήση σαπουνιού για το πλύσιμο του στήθους σας (όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα).
• αρνούνται να φορούν σφιχτά και πυκνά εσώρουχα, καθώς και σουτιέν από συνθετικά υφάσματα.

Στην αρχή της περιόδου γαλουχίας συνιστάται η τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

• Μην πλένετε συχνά το στήθος σας με σαπούνι και αφήστε τις θηλές σας υγρές.
• δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται λοσιόν αλκοόλης και διαλύματα για τη θεραπεία του μαστού, δεδομένου ότι το αλκοόλ στεγνώνει το δέρμα και ξεπλένει το φυσικό προστατευτικό φράγμα στις θηλές.
• δεν μπορείτε να πάρετε το μωρό από το στήθος βίαια: πρέπει να περιμένετε μέχρι να απελευθερώσει τη θηλή.
• είναι σημαντικό να αερίζεται το στήθος όσο πιο συχνά γίνεται.

Ανακύπτει το ερώτημα: πώς να εφαρμόζετε σωστά το μωρό για τη σίτιση, έτσι ώστε να μην σχηματίζονται ρωγμές στις θηλές;

1. Πριν τροφοδοτήσει το μωρό, πρέπει να στραφεί στη μητέρα. Είναι λάθος εάν μόνο το κεφάλι του μωρού γυρίζει στο στήθος. Η καλύτερη θέση για τη σίτιση είναι η μητέρα που βρίσκεται δίπλα της και η κοιλιά του μωρού είναι δίπλα στην κοιλιά της μητέρας.
2. Είναι επιθυμητό το κεφάλι του μωρού να βρίσκεται στο εσωτερικό του αγκώνα της μητέρας: γι 'αυτό είναι ευκολότερο γι' αυτόν να κινηθεί ενώ το πιπίλισμα.
3. Δεν πρέπει να εξαναγκάσετε τη θηλή στο στόμα του μωρού: θα πάρει το στήθος του.
4. Σωστά, εάν το παιδί συλλαμβάνει όχι μόνο την θηλή, αλλά και την αρεόλα (τη ρινική περιοχή). Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό με στόμιο πρέπει να πιέζει τον μαστικό αδένα.

Εάν όλα γίνονται σωστά, ο κίνδυνος ρωγμών θα ελαχιστοποιηθεί.

Πρόβλεψη

Εάν οι ρωγμές στις θηλές σωστά και σωστά υποβάλλονται σε θεραπεία, τότε η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή. Διαφορετικά, επιπλοκές με τη μορφή μαστίτιδας και φλεγμονή της θηλής, συχνά με την προσθήκη μιας πυώδους διαδικασίας.

Οι ρωγμές στις θηλές κατά τη διάρκεια της σίτισης δεν πρέπει να προκαλούν το τέλος της περιόδου γαλουχίας. Αμέσως μετά την βελτίωση της κατάστασης, πρέπει να ξαναρχίσει ο θηλασμός.