^

Υγεία

Ρεκτοσκόπηση

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η ορθτοσκόπηση (ή ορθομαντοσκόπηση) είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη διαγνωστική εξέταση του επιθηλίου του ορθού, καθώς και, μερικές φορές, τα περιφερικά τμήματα του σιγμοειδούς κόλου.

Κατά τη διάρκεια της ορθτοσκόπησης, η οπτική επιθεώρηση αυτών των εντερικών τμημάτων εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται ορθοσκόπιο (ή ορθοσκόπιο). Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού του ασθενούς και μπορεί να εξετάσει τις περιοχές των άμεσων και σιγμοειδών εντέρων με απόσταση τριάντα έως τριάντα πέντε εκατοστά από τον πρωκτό.

Το ορθοσκόπιο είναι ένας καμπύλος σωλήνας μικρής διαμέτρου έως και τριάντα εκατοστά. Είναι εξοπλισμένο με φωτιστικό ψυχρού φωτός - έναν ηλεκτρικό λαμπτήρα και μια παροχή αέρα. Ο αέρας τροφοδοτείται για να επεκτείνει την κοιλότητα του ορθού προκειμένου να εξασφαλίσει τη δυνατότητα επιθεώρησής του. Στη συνέχεια, αφού ο αέρας έχει φουσκώσει την κοιλότητα του ορθού, η συσκευή αποσυνδέεται για την παροχή και ένας προσοφθάλμιος (ή θάλαμος) προσαρτάται στο ορθοσκόπιο για οπτική επιθεώρηση. Χρησιμοποιώντας το προσοφθάλμιο, οι πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντέρου μεταδίδονται σε μια ειδική οθόνη, στην οποία μπορεί να κλιμακωθεί η εικόνα.

Οι δυνατότητες διάγνωσης με τη βοήθεια ορθτοσκοπίας επιτρέπουν τη διεξαγωγή έρευνας για το άμεσο έντερο σε βάθος τριάντα έως τριάντα πέντε εκατοστών από τον πρωκτό. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται πολύ συχνά, επειδή έχει μεγάλη πληροφόρηση και είναι εντελώς ανώδυνη για τον ασθενή.

Η διάρκεια της εξέτασης του εντέρου εξαρτάται από τον αριθμό των διαδικασιών που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση. Στις συνήθεις περιπτώσεις, η ορθτοσκόπηση εκτελείται για δέκα λεπτά.

Καθ 'όλη ο ειδικός έρευνα proctologist κατέφυγε στην αξιολόγηση χρώμα, υγρασία, λάμψη, ανακούφιση και την ελαστικότητα του επιθηλίου, αναδίπλωση της, αντλώντας αγγειακού τόνου και μυϊκή λειτουργία του εντέρου. Σημαντική σημασία αποδίδεται στην αναζήτηση παθολογικών αλλαγών ή σχηματισμών του ορθού.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Προετοιμασία για ορθογραφία

Η προετοιμασία για ορθτοσκόπηση έχει μεγάλη σημασία, καθώς η αξιοπιστία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτήν.

Λίγες μέρες πριν την ορθτοσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει μια ειδική διατροφή. Συνίσταται στην άρνηση ορισμένων προϊόντων διατροφής. Κάτω από την απαγόρευση είναι προϊόντα αρτοποιίας, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα όσπρια (φασόλια, αρακάς, φακές, φασόλια, ρεβίθια, σόγια, κλπ), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα αυγά, τα αλκοολούχα ποτά, καφές, ανθρακούχα ποτά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία προηγείται της πραγματοποίησης της ορθτοσκόπησης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια δίαιτα χαμηλής χαλάρωσης, η οποία δεν προκαλεί μετεωρισμός.

Το βράδυ πριν από την επόμενη ημέρα διάγνωσης από ποτά και πιάτα μπορείτε να πίνετε μόνο τσάι.

Επίσης, το βράδυ, εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού, το οποίο επαναλαμβάνεται μία ή δύο ώρες πριν από τη διαδικασία το πρωί. Για το κλύσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά πηκτώματα καθαρισμού σχεδιασμένα για αυτό το σκοπό. Εναλλακτικά, ένα κλύσμα με ένα και μισό ή δύο λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου χρησιμοποιείται με τη βοήθεια της κούπα Esmarch, η οποία διατίθεται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε προσεκτικά τα έντερα πριν από την εξέταση, αυτό εξαρτάται από την εγκυρότητα των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Από το πρωινό έως την ημέρα της διαδικασίας συνιστάται να αρνηθείτε. Πριν από την έρευνα αποδεικνύεται ότι το πόσιμο μόνο καθαρό νερό.

Εάν η διαδικασία της ορθογραφίας είναι προγραμματισμένη για το βράδυ, τότε κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερο. Δύο ώρες πριν από την ορθτοσκόπηση θα είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν δύο ή τρεις μικροκλίπτες του παρασκευάσματος Mikrolaks. Αυτό μπορεί να γίνει στη δουλειά - χρησιμοποιώντας τη Mikrolux είναι μια βολική και γρήγορη διαδικασία.

Η μέθοδος εκτέλεσης του κλύσματος καθαρισμού:

  • Μια κούπα Esmarch λαμβάνεται, ένας όγκος ενός και μισού έως δύο λίτρων, που είναι ένα γυαλί, εμαγιέ δεξαμενή ή μια δεξαμενή από πλαστικό μίας χρήσης. Η κούπα του Eschmarch είναι συχνά καουτσούκ. Στον πυθμένα της δεξαμενής είναι τοποθετημένη μια θηλή, στην οποία είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί ένας σωλήνας από καουτσούκ. Στο τέλος του σωλήνα υπάρχει αφαιρούμενο άκρο μήκους οκτώ έως δέκα εκατοστών, το οποίο είναι κατασκευασμένο από πλαστικό. Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η άκρη πριν από τη χρήση - θα πρέπει να είναι ολόκληρη, και οι άκρες της - ακόμη και. Κοντά στην άκρη υπάρχει μια βαλβίδα, μέσω της οποίας το ρεύμα νερού ανοίγει και θάβεται. Εάν η βαλβίδα απουσιάζει, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί σφιγκτήρες ή μανταλάκια.
  • Ο ενέμος γίνεται με πόσιμο νερό. Εάν η διαδικασία καθαρισμού γίνεται για παιδιά, συνιστάται το βραστό νερό και η ψύξη του σε θερμοκρασία δωματίου. Για το κλύσμα, χρησιμοποιείται νερό, σε θερμοκρασία από εικοσι πέντε έως είκοσι οκτώ βαθμούς. Το πιο δροσερό νερό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται επειδή αυξάνει τη λειτουργία του κινητήρα του εντέρου και προκαλεί επίσης δυσάρεστες εντυπώσεις. Το νερό για ένα κλύσμα με θερμοκρασία σώματος ή υψηλότερο είναι επίσης ακατάλληλο για χρήση, καθώς έχει ένα χαρακτηριστικό της ταχείας απορρόφησης στο εντερικό τοίχωμα. 3.
  • Στην κούπα του Esmarch νερό χύνεται, σε όγκο μιάμιση λίτρο, η δεξαμενή ανεβαίνει σε ύψος ενός και μισού μέτρου και σταθεροποιείται εκεί. Αυτό γίνεται καλύτερα στο μπάνιο. Η άκρη είναι λερωμένη με κρέμα μωρού, ζελέ πετρελαίου ή φυτικό έλαιο. Μετά από αυτό, η άκρη κατεβαίνει και η βαλβίδα ανοίγει ελαφρά για να απελευθερώσει μικρή ποσότητα νερού από το σωλήνα, καθώς και αέρα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να γεμίσετε το σωλήνα με νερό, μετά από το οποίο η βαλβίδα πρέπει να είναι κλειστή.
  • Στο μπάνιο, πρέπει να πάρετε τη θέση αγκώνα-αγκώνα, στηρίζεται σε έναν αγκώνα, και το δεύτερο χέρι για να εισάγετε μια άκρη στον πρωκτό. Πρέπει να εισαχθεί με κυκλική κίνηση, με αργό ρυθμό και με μεγάλη προσοχή. Στη συνέχεια, πρέπει να ανοίξετε τη βρύση και να βάλετε νερό στα έντερα. Εάν συνέβη ότι το νερό δεν έπεσε στο έντερο στο ακέραιο, αλλά υπήρχαν οδυνηρές αισθήσεις, θα πρέπει να κλείσετε τη βαλβίδα και να αναπνεύσετε λίγο. Στη συνέχεια μπορείτε να ανοίξετε ξανά τη βαλβίδα και να συνεχίσετε την εισαγωγή νερού. Όταν το νερό χύνεται έξω από τη δεξαμενή, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το άκρο από τον πρωκτό και στη θέση του να τοποθετήσετε ένα προετοιμασμένο παρέμβυσμα.
  • Ο συνιστώμενος χρόνος, κατά τη διάρκεια του οποίου είναι απαραίτητο να κρατηθεί νερό - όχι λιγότερο από δέκα λεπτά. Εάν υπάρχουν αισθήσεις του πόνου ή αίσθηση raspiraniya, μπορείτε να αφαιρέσετε αυτά τα συμπτώματα με ελαφρά κυκλικά εγκεφαλικά επεισόδια της κοιλιάς. Είναι δυνατό να περπατήσετε γύρω από το σπίτι ή να βρεθείτε στο στομάχι σας καθ 'όλη τη διάρκεια της κράτησης του κλύσματος.
  • Η δεύτερη παραλλαγή της εκτέλεσης ενός κλύσματος καθαρισμού βρίσκεται στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια θέση που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, και να λυγίσει τα πόδια και τραβήξτε προς τον εαυτό σας. Κάτω από την περιοχή των γλουτών περικλείεται πανί πετρελαίου ή πλαστικής μεμβράνης, το ένα άκρο των οποίων εμπίπτει μέσα στο κάδο, που στέκεται δίπλα στο κρεβάτι. Αυτό πρέπει να γίνει σε περίπτωση που δεν μπορείτε να κρατήσετε όλο το νερό στο έντερο. Το άκρο με λίπανση εισάγεται στον πρωκτό. Οι αρχικές τρεις - Τα τέσσερα εκατοστά εισάγονται προς τον ομφαλό, και οι επόμενες πέντε - Οι έξι εκατοστά άκρη κινήσεις αυτές διεξάγονται σε μία κατεύθυνση παράλληλη προς τον κόκκυγα, λίγο ανύψωσης στην κατεύθυνση του τμήματος καβάλου του άκρου, το οποίο βρίσκεται έξω. Εάν υπάρχουν διάφορα εμπόδια, για παράδειγμα, η άκρη στηρίζεται σε ένα στέρεο σκαμνί, τότε ο σωλήνας θα πρέπει να μετακινηθεί προς τα πίσω και να ανοίξει τη βαλβίδα. Το νερό που τροφοδοτείται υπό πίεση θα αρχίσει να εισέρχεται στα έντερα και με τη βοήθεια του μπορεί να εξαλειφθεί η "συμφόρηση". Αυτό θα δημιουργήσει μια αίσθηση της κίνησης του εντέρου και θέλει να το αδειάσει. Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να μειώσετε την παροχή νερού κλείνοντας τη βαλβίδα. Κατά την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, μπορείτε να χτυπήσετε το στομάχι σας με απαλές κυκλικές κινήσεις. Μετά την εισαγωγή του νερού, ξαπλώνετε για δέκα λεπτά στο πλάι ή στην πλάτη σας, αναπνέοντας βαθιά.
  • Εάν το ορθό είναι φραγμένο με κόπρανα, έτσι ώστε το νερό να μην μπορεί να περάσει στο έντερο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το σωλήνα από τον πρωκτό, να το καθαρίσετε έξω και μέσα και στη συνέχεια να επαναλάβετε τη διαδικασία.
  • Όταν εισάγεται νερό στο έντερο, μην το ρίχνετε εντελώς έξω από την κούπα του Esmarch - είναι καλύτερο να αφήσετε μια μικρή ποσότητα υγρού στο κάτω μέρος. Στη συνέχεια η βαλβίδα κλείνει και η άκρη αφαιρείται από τον πρωκτό.
  • Μετά την εκτέλεση του κλύσματος καθαρισμού, αφαιρείται το άκρο, ξεπλένεται καλά με σαπούνι κάτω από ένα ρεύμα ζεστού νερού και έπειτα βράζεται.
  • Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας καθαρισμού, δεν μπορούν να εισέλθουν στο έντερο περισσότερα από ένα και μισό έως δύο λίτρα υγρού. Εάν παράγονται δύο κλύσματα, ένα προς ένα, τότε θα πρέπει να γίνει ένα χρονικό διάστημα τριάντα πέντε έως σαράντα πέντε λεπτών μεταξύ τους. Ο δεύτερος κλύσμα θα πρέπει να τοποθετηθεί μόνο αφού βεβαιωθεί ότι τα περιεχόμενα του πρώτου κλύσματος έφυγαν εντελώς από το έντερο.

Microlax πριν από την ορθτοσκόπηση

Το φάρμακο Mikrolaks μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την ορθτοσκόπηση αντί για ένα κλύσμα καθαρισμού. Πρόκειται για ένα τοπικά παρασκευασμένο διάλυμα για χρήση, το οποίο συσκευάζεται σε σωλήνες των 5 ml το καθένα. Στη συσκευασία του φαρμάκου παράγονται τέσσερα κομμάτια σωλήνων και το καθένα προορίζεται για χρήση μία φορά.

Για να εφαρμόσετε Mikrolaks, αρκεί να διαβάσετε προσεκτικά την οδηγία και να την ακολουθήσετε. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο έχει σχεδιαστεί κατά τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε περιβάλλον όπου υπάρχει μπάνιο, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας και ούτω καθεξής.

Μετά την εισαγωγή του Microlax στον πρωκτό, το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από πέντε έως δεκαπέντε λεπτά. Μέσω αυτού του φαρμάκου, μπορείτε να καθαρίσετε εύκολα το απώτατο σιγμοειδές κόλον σε απόσταση από είκοσι έως τριάντα εκατοστά. Ο καθαρισμός σε αυτή την απόσταση είναι αρκετά κατάλληλος για την επιθεώρηση και τη διαδικασία της ορθτοσκοπίας.

Η δράση του φαρμάκου είναι ήπια και θαμπό, δεν έχει επιθετική επίδραση στα έντερα του ασθενούς και επίσης δεν έχει παρενέργειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Επειδή το Mikrolaks είναι ασφαλές φάρμακο, συνταγογραφείται για χρήση από ενήλικες και παιδιά, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες μητέρες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το Microlax χρησιμοποιείται ως εξής: πρέπει να απαλλαγείτε από τη σφράγιση που βρίσκεται στο άκρο του σωλήνα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να πιέσετε το σωλήνα λίγο, έτσι ώστε μια σταγόνα φαρμάκου να χάσει την άκρη του κλύσματος. Μετά από αυτό, η άκρη της μικροκλίψης εισάγεται στον πρωκτό, ο σωλήνας συμπιέζεται και το περιεχόμενό του είναι πλήρως συμπιεσμένο. Στο άκρο της διαδικασίας, η κορυφή αφαιρείται από τον πρωκτό, κατά τη διάρκεια του οποίου ο σωλήνας πρέπει να συμπιεστεί.

Για να προετοιμαστείτε για μια ορθτοσκόπηση, πρέπει να εισάγετε στο έντερο δύο έως τρεις σωλήνες του φαρμάκου σε χρονικό διάστημα πέντε έως δέκα λεπτών μεταξύ τους. Η αφαίρεση του εντέρου παρατηρείται μετά από πέντε έως είκοσι λεπτά μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Εάν, για κάποιο λόγο, δεν υπάρχει εκκένωση του εντέρου μετά τη χρήση του δεύτερου σωλήνα του φαρμάκου, αυτό σημαίνει ότι απλώς δεν υπάρχει περιεχόμενο στο έντερο και η προετοιμασία για ορθτοσκόπηση ήταν επιτυχής. Αλλά σε περίπτωση που ο ασθενής εξακολουθεί να έχει αμφιβολίες ως προπαρασκευαστικούς χειρισμούς, είναι δυνατόν να τεθεί ένας τρίτος μικροκλιλισμός.

Το Mikrolaks χρησιμοποιείται για διαγνωστική εξέταση το αργότερο τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία και όχι νωρίτερα από έξι ώρες πριν από τη δοκιμή.

Πώς γίνονται τα ορθοσκόπια;

Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός πρέπει να λάβει τις ακόλουθες πληροφορίες από τον ασθενή:

  1. Έχει ο ασθενής αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιαδήποτε φάρμακα.
  2. Ο ασθενής έχει αυξημένη τάση να αιμορραγεί με μικρές περικοπές ή κατά τη διάρκεια της εξαγωγής δοντιών.
  3. Χρησιμοποιεί ο ασθενής φάρμακα για την πήξη του αίματος, για παράδειγμα, ανοπρίνη, βαρφαρίνη, plavix, titslidom.
  4. Μια γυναίκα ασθενής δεν είναι έγκυος.
  5. Έχει ο ασθενής εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Στη συνέχεια, πριν από τη διάγνωση από έναν πρωκτολόγο, εξετάζεται η πρωκτική περιοχή και εκτελείται ορθική εξέταση του ορθού. Η επιθεώρηση αυτή μπορεί να αποκαλύψει περαιτέρω παθολογικές αλλαγές του ορθού: είναι δυνατή η ανίχνευση ύπαρξης των αιμορροΐδων, απόστημα, πρωκτικό έκζεμα, δερματίτιδα, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, διαφόρων όγκων και ούτω καθεξής.

Ασθενείς που δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτή τη διαδικασία, αλλά έχουν διορισμό γιατρού για να υποβληθούν στην εξέταση με ορθοσκεπή, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εκ των προτέρων πώς γίνεται η ορθοσκεψη.

Η διαδικασία ορθτοσκοπίας εκτελείται στη θέση του γονάτου-αγκώνα ή του γόνατος-βραχίονα του ασθενούς, που βρίσκεται στον καναπέ, ή σε μια θέση που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Εάν η διαδικασία εκτελείται, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, πρέπει να κάμψει τα γόνατά του και να τα πιέσει στο στομάχι. Μπορείτε να κάνετε μια έρευνα και στην γυναικολογική καρέκλα, όταν ο ασθενής ξαπλώνει στην πλάτη του.

Πριν από τη διόρθωση, ο ασθενής ξεφορτώνεται τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα και καταλαμβάνει την υποδεικνυόμενη θέση. Στη συνέχεια ο ειδικός πραγματοποιεί μια εξέταση δακτύλων του πρωκτού. Στη συνέχεια, ο σωλήνας της συσκευής λερώνεται με πηκτή λιδοκαΐνης και βαζελίνη (ή άλλο αδιάφορο έλαιο). Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να καθυστερήσει την αναπνοή και στη συνέχεια να εκπνεύσει αργά και ταυτόχρονα να χαλαρώσει τον αντίθετο ώμο στην πλευρά όπου βρίσκεται ο ασθενής. Είναι επίσης απαραίτητο να χαλαρώσετε τους μυς του λαιμού τη στιγμή της εκπνοής.

Τώρα ο ειδικός μπορεί αργά και με μεγάλη προσοχή να εισάγει το ορθοσκόπιο στον πρωκτό σε βάθος πέντε εκατοστών με τη βοήθεια περιστροφικών κινήσεων. Μετά από αυτό, αφού ο σωλήνας βρίσκεται ήδη πίσω από τον σφιγκτήρα, ο επιπωματιστής (το βύσμα που βρίσκεται μέσα στο σωλήνα) αφαιρείται και η εξέταση γίνεται μόνο με τη βοήθεια της όρασης.

Όταν ο σωλήνας της συσκευής έχει ήδη μετακινηθεί σε απόσταση 12 με 14 εκατοστά, ορθοσιγμοειδικής ζώνη κάμψης, ο ασθενής καλείται να επαναλάβει μια βαθιά ανάσα και μετά εκπνεύστε αργά, όπως την τελευταία φορά. Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, ο αέρας αντλείται στο έντερο με ειδικό αχλάδι. Οι ενέργειες του ασθενούς και του γιατρού βοηθούν τη διείσδυση των πνευμόνων του ορθοσκοπίου στο σιγμοειδές κόλον. Εάν ξαφνικά παρεμποδιστεί η κίνηση της συσκευής, η εξέταση του ασθενούς σταματά αμέσως και το ορθοσκόπιο εξάγεται προς τα έξω.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια του χρόνου που ο σωλήνας κινείται στο ορθό, εισάγεται συνεχώς μια μικρή ποσότητα αέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η ευκολία και η ανώδυνη διείσδυση του ορθτοσκοπίου στο έντερο.

Η διαδικασία της ορθτοσκόπησης πραγματοποιείται με κυκλικές κινήσεις με το απομακρυσμένο άκρο του ορθοσκοπίου και σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εντερικά τοιχώματα από τον πρωκτικό σωλήνα στο απώτερο τρίτο του σιγμοειδούς κόλον.

Ανοσοσκόπηση και ορθοσκόπηση

Για να διερευνηθεί διεξοδικά ο πρωκτικός σωλήνας, κατά κανόνα, πριν από την ορθτοσκόπηση, χρησιμοποιείται μια διαδικασία αντοσκόπησης. Η ανασκόπηση είναι η εξέταση της περιοχής του πρωκτικού καναλιού κάποιου τμήματος του ορθού με τη βοήθεια οπτικής παρατήρησης. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ανόσκοπο. Το ανοσοσκόπιο της συσκευής είναι ένα ειδικό εργαλείο με τη μορφή ενός κωνικού σωλήνα, παρόμοιο με έναν γυναικολογικό καθρέφτη μικρού μεγέθους και μήκους περίπου έξι έως οκτώ εκατοστών. Στο εσωτερικό του σωλήνα υπάρχει ένας επιπωματιστής (βύσμα) και χρησιμοποιώντας έναν προσαρμογέα οπτικών ινών (προσαρμογέας) μια φωτεινή συσκευή συνδέεται με το σωλήνα, το οποίο είναι ενσωματωμένο στη χειρολαβή του ανιόσφαιρα. Τα σύγχρονα ανσοσκόπια είναι εξοπλισμένα με προσαρμογείς οδηγών φωτός, οι οποίοι μπορούν να συνδυάσουν τη συσκευή και οποιαδήποτε φωτεινά καλώδια.

Υπάρχουν δύο τύποι anoscope - διαγνωστικοί και θεραπευτικοί. Η θεραπευτική απεικόνιση του ανοσκοπίου διαφέρει από τη διαγνωστική με τη μορφή ειδικής εσοχής για τη σύνδεση των ενδοχορηγικών οργάνων.

Χρησιμοποιώντας ένα ανόπιο, μπορείτε να εξετάσετε την περιοχή του πρωκτού και του ορθού σε βάθος οκτώ έως δώδεκα έως δεκατεσσάρων εκατοστών. Στη διαγνωστική ζώνη εισέρχεται επίσης η ανορθολογική περιοχή με εσωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους. Συμβαίνει ότι οι κόμβοι των αιμορροΐδων βρίσκονται πολύ ψηλά στον πρωκτικό σωλήνα, εξαιτίας αυτού που δεν μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας τη διαδικασία της ανοσοσκόπησης.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης γίνεται μια οπτική εξέταση του χρώματος και της δομής του επιθηλίου του ορθού. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοψία, δηλαδή λαμβάνεται δείγμα παθολογικά τροποποιημένου ιστού για ιστολογική εξέταση. Η διαδικασία της ανοσοσκόπησης είναι αξιόπιστη για την ανίχνευση αιμορροΐδων, νεοπλασμάτων του ορθού - πολύποδες και κονδυλωμάτων, ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών στον πρωκτό.

Η ανοσοσκόπηση εκτελείται στην ίδια θέση ασθενούς με την ορθτοσκόπηση. Πριν από τη διεξαγωγή της, χρησιμοποιείται πάντοτε εξέταση από τον ορθό δάχτυλο του ασθενούς, καθώς αυτή η διαδικασία βοηθά στην εξαίρεση διαφόρων αντενδείξεων στη χρήση της ανοσοσκόπησης. Εάν εντοπιστούν ασθένειες στις οποίες δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή των διαγνωστικών εξετάσεων, η εξέταση αναβάλλεται μέχρι τη στιγμή που σταματήσουν οι οξείες καταστάσεις.

Πριν από την εισαγωγή του ανοσκοπίου, οι βαλβίδες του λιπαίνονται με γλυκερόλη και στη συνέχεια ο πρωκτικός σωλήνας διευρύνεται για να εισαχθεί το όργανο. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό χρησιμοποιώντας αργές κυκλικές κινήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να παρατηρήσετε την παρουσία αιμορροΐδων, κρυπτών, υπερτροφικών θηλών και πρωκτικών όγκων. Μετά την αφαίρεση του επιπωματισμού (προσοφθάλμιο για οπτική παρατήρηση), το ανοσόπιο αποσύρεται σιγά-σιγά και προσεκτικά από τον πρωκτό.

Ενδείξεις για την ανασκόπηση:

  • Η παρουσία του πόνου στον πρωκτό.
  • Η εμφάνιση της αιμορραγίας από τον πρωκτό.
  • Η εμφάνιση βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως από τον πρωκτό.
  • Η εμφάνιση παραβιάσεων της κίνησης του εντέρου - η εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
  • Υπάρχουν υποψίες για ασθένεια του ορθού.

Αντενδείξεις για την ανοσοσκόπηση:

Δεν υπάρχουν πλήρεις αντενδείξεις για τη χρήση της διαδικασίας.

Σχετικές αντενδείξεις είναι:

  • η παρουσία ενός στενού αυλού της πρωκτικής βαλβίδας,
  • η παρουσία ενός στενού αυλού του ορθού,
  • η παρουσία οξείας φλεγμονής στον πρωκτό - η εμφάνιση οξείας παραπακροτίτιδας, θρόμβωση αιμορροϊδικών αγγείων,
  • διεργασίες όγκου στη στεφανιαία φύση του πρωκτού,
  • οξεία φάση χημικών και θερμικών εγκαυμάτων.

Η προετοιμασία για την ανοσοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κλύσμα καθαρισμού μετά από μετακίνηση του εντέρου. Για να γίνει αυτό, πάρτε το νερό σε θερμοκρασία δωματίου με ποσότητα ενάμισι έως δύο λίτρων και βάλτε ένα κλύσμα, η τεχνολογία του οποίου περιγράφεται στο κεφάλαιο "Προετοιμασία για ορθογραφία".

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μαζί με την έρευνα είναι απαραίτητη για την παραγωγή θεραπευτικών μέτρων όπως η εισαγωγή φαρμάκων εντός του ορθού, η χρήση elektorokoagulyatsii ή διαδικασία υπέρυθρων πήξης εκτελείται ligitirovaniya ή σκληρυντική αιμορροΐδες.

Η διαδικασία της ανοσοσκόπησης δεν έχει επιπλοκές, επομένως είναι απολύτως ασφαλής και ανώδυνη.

trusted-source[6], [7]

Κολονοσκόπηση και ορθοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης του παχέος εντέρου στη σύγχρονη ιατρική, η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης, ο βλεννογόνος των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου εξετάζεται μέσω μιας συσκευής ενδοσκοπίου.

Το ενδοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας, με διάμετρο έως και ένα εκατοστό και μήκος περίπου ένα και μισό μέτρα. Στο τέλος του ενδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται στον πρωκτό, υπάρχει μια μικρή συσκευή φωτισμού, καθώς και ένας προσοφθάλμιος, μέσω του οποίου πραγματοποιείται οπτική παρατήρηση. Η κολονοσκόπηση και η ορθτοσκόπηση έχουν διαφορές στο ότι η πρώτη διαδικασία σάς επιτρέπει να εξετάσετε όλα τα μέρη του παχέος εντέρου, ξεκινώντας από το ορθό και τελειώνοντας με τους τυφλούς.

Χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση μπορεί να αποδείξει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση των ακόλουθων νόσων: προσδιορίζει συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας, καλοήθεις όγκοι, κακοήθεις όγκοι, η νόσος του Crohn και ούτω καθεξής. Σε όλη την έρευνα, μπορείτε να καταγράψετε τη διαδικασία παρατήρησης με εγγραφή βίντεο, να κάνετε φωτογραφίες των επιθυμητών περιοχών και να πάρετε δείγματα ιστών με μια διαδικασία βιοψίας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν οι παθολογικές μορφές που ανακαλύφθηκαν ως αποτέλεσμα αυτής της μελέτης.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να γίνει από ειδικό-προκτολόγο ή ενδοσκόπιο. Για να κάνει μια κολονοσκόπηση, ο ασθενής απομακρύνει όλα τα ρούχα του και βάζει σε μια ειδική ρόμπα. Η διάγνωση γίνεται στη θέση του ασθενούς: ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, κάμπτει τα πόδια στα γόνατα και τα πιέζει στο στήθος.

Η γενική διαδικασία για τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης έχει ως εξής: μια ελαφρώς λυγισμένη συσκευή χρησιμοποιείται για να αποκλείσει τις παθολογικές περιοχές με διαστρωματωμένους χώρους και αιχμηρές καμπές. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό με αργές και αιχμηρές κυκλικές κινήσεις δεξιόστροφα και αριστερόστροφα. Η πρόοδος της συσκευής ελέγχεται από τα μάτια, για τα οποία ο αέρας τροφοδοτείται στο παχύ έντερο, γεγονός που συμβάλλει στη δημιουργία διαύλου για την κίνηση του οργάνου και για παρατήρηση. Αυτή τη στιγμή, το απώτατο άκρο του οργάνου κάμπτεται με τη μορφή μεγάλων και μικρών βιδών στην κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα κάτω, και επίσης προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Εάν έχει σχηματιστεί μεγάλη ποσότητα αέρα στο έντερο, το οποίο παρεμβαίνει στην εξέταση, εκκρίνεται μέσω του πρωκτού, καθώς και το υγρό πλήρωσης του εντέρου, το οποίο κατάφερε να συσσωρευτεί σε αυτό. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδική αντλία.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση:

Τα συμπτώματα οποιωνδήποτε ασθενειών του παχέος εντέρου είναι ενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου έρευνας. Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για:

  • Γαστρεντερική αιμορραγία.
  • Παραβίαση της εκκένωσης του εντέρου - εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
  • Με σημεία εντερικής απόφραξης.
  • Απομόνωση θρόμβων βλέννας ή πύου από τον πρωκτό.
  • Με συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας, ασθένεια του Crohn.
  • Όταν υπάρχει υποψία ότι έχει εντερικά καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.

Υπάρχουν επίσης θεραπευτικές ενδείξεις, οι οποίες προϋποθέτουν την πραγματοποίηση ιατρικών διαδικασιών:

  • Αφαίρεση καλοήθων όγκων.
  • Διεξαγωγή της διαδικασίας πήξης των ανιχνευόμενων πηγών εντερικής αιμορραγίας.
  • Εξάλειψη καμπυλότητας ή παλινδρόμησης του εντέρου.

Αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση:

  • Απόλυτες αντενδείξεις, στις οποίες η διεξαγωγή της έρευνας απαγορεύεται:
    • η παρουσία μιας κατάστασης σοκ,
    • η εμφάνιση ενός οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου,
    • την παρουσία εντερικής διάτρησης,
    • την εμφάνιση μιας αστραπιαίας ισχαιμικής κολίτιδας.
  • Οι σχετικές πρότυπες ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής:
    • εντερική αιμορραγία από τον πρωκτό,
    • κακή προετοιμασία για τη διαδικασία,
    • που πραγματοποιήθηκε νωρίτερα σε μεγάλο αριθμό χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή της πυέλου,
    • η παρουσία μεγάλων κήρων,
    • η παρουσία πνευμονικής ανεπάρκειας,
    • διαθέσιμη καρδιακή ανεπάρκεια,
    • την παρουσία τεχνητών βαλβίδων στον ασθενή.

Πρέπει να προετοιμαστεί η κολονοσκόπηση: τα μέτρα που θα ληφθούν θα εξασφαλίσουν τη δυνατότητα διεξαγωγής έρευνας και επίσης θα κάνουν τη διάγνωση πιο αξιόπιστη και ενημερωτική. Η βασική προϋπόθεση για την κολονοσκόπηση είναι η απουσία περιττωμάτων στο παχύ έντερο. Σε περίπτωση ανεπαρκούς καθαριότητας του εντέρου, ο ασθενής δεν εξετάζεται. Μερικές φορές, ο εμπειρογνώμονας, ωστόσο, μπορεί να κάνει τη διάγνωση, αλλά στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα των σφαλμάτων είναι υψηλή, αφού μερικές αλλαγές του εντέρου μπορούν να χαθούν.

Προετοιμάζοντας μια κολονοσκόπηση είναι να κάνετε τα εξής:

  • Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια ειδική δίαιτα, η οποία χρησιμοποιεί τα δύο ασθενή ημέρες πριν από την προγραμματισμένη ώρα της διάγνωσης. Όταν έχετε μια μόνιμη δυσκοιλιότητα περάσει μακριά σε μια διατροφή είναι απαραίτητη για 3-4 ημέρες πριν από την έρευνα. Αποκλεισμός όλα τα τρόφιμα που συμβάλλουν στην μετεωρισμός και τον όγκο των κοπράνων. Εκείνη την εποχή, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τη χρήση των διατροφικών φρούτων (ροδάκινα, μήλα, σταφύλια, χουρμάδες, βερίκοκα, μανταρίνια, πορτοκάλια, μπανάνες), φρέσκα λαχανικά (παντζάρια, λάχανο, καρότα, ραπανάκια, γογγύλια, ραπανάκια, το σκόρδο, το κρεμμύδι), τα σμέουρα και φραγκοστάφυλα, και επίσης χόρτα. Αφαιρούνται από τη διατροφή των κριθάρι, βρώμη και κεχρί χυλό και ψημένα αγαθά, κυρίως ψωμί σίκαλης. Αποκλεισμένο - για λίγο - υπάρχουν ξηροί καρποί, οι σπόροι, τα μανιτάρια, τα αναψυκτικά και το αλκοόλ, τα όσπρια (φασόλια, αρακάς, φακές, σόγια, ρεβίθια, φασόλια), ετοιμάζω και το γάλα.
  • Κατά τη διάρκεια της χρήσης, η δίαιτα μπορούν να φάνε βραστό άπαχο ψάρι και τα πουλερικά, σούπες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηρό nesdobnoe μπισκότα, ζελέ, μη-ανθρακούχα ποτά, ελαφρύ τσάι.
  • Την ημέρα που προγραμματίζεται η κολονοσκόπηση, μπορείτε να φάτε μόνο υγρά: ζωμούς, βραστό νερό, τσάι.
  • Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής στη διατροφή η προπαρασκευαστική διατροφή δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σκευάσματα σιδήρου, καθώς και ενεργό άνθρακα.
  • Είκοσι τέσσερις ώρες πριν από την εξέταση, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα με κλύσματα και καθαρτικά.

trusted-source[8], [9]

Εκτέλεση ορθτοσκοπίας στα παιδιά

Η ορθτοσκόπηση, λόγω του πόνου και της ασφάλειάς της, μπορεί να συνιστάται στα παιδιά. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη διαδικασία:

  1. Η παρουσία αιμορραγίας από το κάτω έντερο, οι οποίες έχουν διαφορετική ένταση και περιοδικότητα.
  2. Η εμφάνιση μιας αίσθησης ελλιπούς εκκένωσης του εντέρου.
  3. Καταστροφή από τον πρωκτό σχηματισμών παρόμοιων με τον όγκο, καθώς και αιμορροΐδες και ορθού.

πρωκτοσκόπηση διαδικασία που διεξήχθη από τα παιδιά, αποκαλύπτει μια ποικιλία ασθενειών του πεπτικού σωλήνα: πιθανή ανίχνευση της ελκώδους κολίτιδας, της οξείας και χρόνιας πρωκτοσιγμοειδίτιδος, ανωμαλίες του άπω παχέως εντέρου, διάφορες διεργασίες όγκου και άλλες παθολογίες.

Αντενδείξεις για τη διενέργεια ορθοσκόπησης κατά την παιδική ηλικία είναι η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του πρωκτού και του περινεφρικού τμήματος του εντέρου καθώς και ένας μεγαλύτερος βαθμός στένωσης του πρωκτικού καναλιού.

Για να ετοιμάσει ένα παιδί για εξέταση το πρωί, το βράδυ, εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού, το οποίο επαναλαμβάνεται το πρωί μία ή δύο ώρες πριν από την ορθτοσκόπηση. Εάν υπάρχει πιθανότητα ενδοσκοπικής επέμβασης, το έντερο του παιδιού προετοιμάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε για την κολονοσκόπηση.

Η διαδικασία για τη διενέργεια ορθοσκόπησης για μεγαλύτερα παιδιά δεν διαφέρει από τη διαδικασία ορθτοσκοπίας σε ενήλικες ασθενείς. Στα παιδιά νεότερης ηλικιακής ομάδας, η εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και σε ύπτια θέση στην πλάτη.

Η ορθτοσκόπηση για παιδιά πραγματοποιείται με τη βοήθεια παιδικών ορθοσκεπών, στους οποίους συνδέονται αφαιρούμενοι σωλήνες διαφόρων διαμέτρων. Υπάρχουν επίσης διάφορα σετ εργαλείων για παιδιά, με τα οποία μπορείτε να εκτελέσετε ενδοσκοπική επέμβαση.

Όπως και σε ενήλικες στη διάγνωση των εμπειρογνωμόνων επέστησαν την προσοχή από την προϋπόθεση σώμα του εντερικού βλεννογόνου: να λαμβάνει υπόψη το χρώμα του επιθηλίου, τα χαρακτηριστικά της επιφάνειας στιλπνότητας, αγγειακό πρότυπο, την παρουσία ή απουσία των επικαλύψεων, τη σοβαρότητα haustration.

Ρεκτοσκόπηση του εντέρου

Η εξέταση με τη βοήθεια ορθτοσκοπίας πραγματοποιείται ως σκοπός της προληπτικής έρευνας προκειμένου, αν είναι δυνατόν, να προληφθεί η ανάπτυξη διαφόρων νόσων και παρουσία ορισμένων ενοχλητικών συμπτωμάτων. Για τους σκοπούς της προφύλαξης, η εντερική ορθτοσκόπηση συνταγογραφείται για ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα ετών και χορηγείται μία φορά το χρόνο.

Ενδείξεις για τη χρήση της ορθτοσκόπησης:

  1. Η παρουσία του πόνου στην περιοχή του πρωκτού.
  2. Η εμφάνιση διαταραχών στα κόπρανα - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  3. Η εμφάνιση της εντερικής αιμορραγίας.
  4. Εμφάνιση βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως από τον πρωκτό.
  5. Η εμφάνιση μιας αίσθησης ελλιπούς εκκένωσης του εντέρου.

Μπορεί να ειπωθεί ότι οποιεσδήποτε παθολογικές μεταβολές στο ορθό και στο κάτω μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ή οι εικαζόμενες μεταβολές σε αυτές τις μεταβολές είναι ενδείξεις για τη διεξαγωγή ορθτοσκοπίας.

Αντενδείξεις για την εφαρμογή ορθτοσκοπίας:

  1. Η εμφάνιση πλούσιας αιμορραγίας από το έντερο.
  2. Η παρουσία οξείας φλεγμονής στην περιοχή των πρωκτό - αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα και ούτω καθεξής.
  3. Υπάρχουν οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα.
  4. Εμφάνιση οξείας ρινικής σχισίματος σε ασθενείς.
  5. Η εμφάνιση μιας στένωσης του αυλού του πρωκτικού καναλιού για διάφορους λόγους - συγγενείς ή αποκτημένες. Συνήθως, ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι ένα από τα σημάδια ενός όγκου του ορθού.
  6. Η εμφάνιση τραυματικών βλαβών του πρωκτού. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα χημικών ή θερμικών εγκαυμάτων.
  7. Το ιστορικό των καρδιακών παθήσεων, οι οποίες βρίσκονται στο στάδιο της αποζημίωσης.
  8. Μια σοβαρή κατάσταση ενός γενικού ασθενούς ή εκδήλωση οξείας μορφής ασθένειας.
  9. Υπάρχουσα εμμηνορροϊκή αιμορραγία στις γυναίκες.

Η διαδικασία της ορθτοσκόπησης καθιστά δυνατή την ανίχνευση διαφόρων νεοπλασμάτων του ορθού και ορισμένων τμημάτων του σιγμοειδούς κόλου ακόμη και σε προκαρκινικά στάδια, όταν η κατάσταση του όγκου είναι αναστρέψιμη. Εκτός από την οπτική εξέταση, είναι δυνατόν να υποβληθεί σε βιοψία (δηλαδή, μέρος του ιστού) αυτής της περιοχής του τοιχώματος του ορθού που προκαλεί υποψία. Στο μέλλον, το παθολογικό κομμάτι του εντέρου υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση για την παρουσία αλλαγμένων κυττάρων σε αυτό.

Η αξιοπιστία της ορθτοσκόπησης είναι υψηλή λόγω του γεγονότος ότι ένας ειδικός μπορεί όχι μόνο να παρατηρεί νεοπλάσματα στον βλεννογόνο του ορθού, αλλά και να το εξετάζει λεπτομερώς.

Με τη βοήθεια της ορθτοσκόπησης, μπορείτε όχι μόνο να εξετάσετε τα έντερα του ασθενούς, αλλά και να αφαιρέσετε τους μικρούς όγκους. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και μη τραυματική και προστατεύει τον ασθενή από τη χειρουργική επέμβαση, η οποία προκαλεί μεγάλη δυσκολία στους ασθενείς.

Επίσης με τη βοήθεια ορθτοσκοπίας είναι δυνατό να σταματήσει η υπάρχουσα αιμορραγία που έχει προκύψει από τις βλεννογόνες μεμβράνες του εντέρου με τη βοήθεια ειδικών ηλεκτροδίων.

Η σημασία της διάγνωσης με τη βοήθεια της ορθογραφίας είναι τώρα πολύ μεγάλη. Πρόσφατα, στη σύγχρονη κοινωνία υπήρξε μια σταθερή αύξηση του αριθμού των όγκων του παχέος εντέρου. Οι δυνατότητες της ιατρικής μας επιτρέπουν τώρα να αντιμετωπίζουμε αυτή τη φοβερή ασθένεια, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια. Αλλά τα αρχικά στάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως πολλοί άλλοι όγκοι, είναι σχεδόν ασυμπτωματικοί. Επομένως, δεν υπάρχει διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία αυτής της νόσου στα αρχικά στάδια. Και μόνο σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου ο όγκος εκδηλώνεται μέσω ισχυρών συμπτωμάτων, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θεραπεία καθίσταται ασαφής.

Ρεκτοσκόπηση του ορθού

Η ορθτοσκόπηση του ορθού καταγράφεται χρησιμοποιώντας μια ενιαία διαδικασία που σας επιτρέπει να καταγράφετε παθολογικές αλλαγές στο έντερο. Για να διορθώσετε τα δεδομένα που λαμβάνονται εξετάζοντας την περιοχή του πρωκτού και του περίνεου, χρησιμοποιείται το σχήμα ωρολογίου. Η περιφέρεια του πρωκτού διαιρείται σε περιοχές που αντιστοιχούν στη σημείωση της επιφάνειας του ωρολογίου. Η προβολή γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε το σήμα «12 η ώρα» είναι σε όσχεου ραφή ή σήμα σεξουαλική σχισμή «6 η ώρα» - στη anokopchivoy γραμμή «9 η ώρα» - δεξιά από τον πρωκτό, και «3 η ώρα» - αριστερά από τον πρωκτό. Η γραμμή που συνδέει την ονομασία εξαρτάται από το πέρασμα του μέσου του πρωκτού και του πρωκτού οριοθετεί δύο ημικύκλια - εμπρός και πίσω. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.

Είναι επώδυνο να κάνουμε ορθογραφία;

Πριν πραγματοποιήσετε μια ορθτοσκόπηση, οι ασθενείς συνήθως αναρωτιούνται: είναι οδυνηρό να κάνετε ορθοσκεψη;

Η διαδικασία της ορθτοσκόπησης είναι εντελώς ανώδυνη. Τόσο η οπτική εξέταση του εντέρου όσο και η λήψη βιοψίας και η μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας με ηλεκτρόδια χαρακτηρίζονται από πλήρη έλλειψη πόνου.

Μετά τη διεξαγωγή της ορθτοσκόπησης δεν παρατηρούνται παρενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά το πέρας της εξέτασης, υπάρχει μια αίσθηση πρήξιμο και πίεση στην κοιλιακή χώρα. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από την παρουσία αέρα που εισέρχεται στα έντερα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Αυτή η συμπτωματολογία εξαφανίζεται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα και δεν ενοχλεί πλέον τον ασθενή.

Σε μερικές, πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή διάτρηση του παχέος εντέρου. Όταν εμφανιστούν αυτές οι επιπλοκές, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Πιστεύεται ότι αυτή η διαγνωστική εξέταση είναι ασφαλής, επειδή οι σοβαρές επιπλοκές που αναφέρθηκαν προηγουμένως είναι εξαιρετικά σπάνιες. Συνεπώς, αυτή η διαδικασία συνιστάται τόσο για τις έγκυες γυναίκες όσο και για τα παιδιά. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, η ορθτοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με βάση τις διαθέσιμες ενδείξεις και με μεγάλη προσοχή.

Εάν εμφανιστούν αισθήσεις του πόνου κατά τη διάρκεια της ορθοσκεψης, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ορισμένους εξωρεναλικούς σχηματισμούς ή το παχύ έντερο έχει ελαφρώς διαφορετική εκδοχή της ανατομικής δομής. Μια προσεκτική εξέταση του ασθενούς σε περίπτωση πόνου, προκειμένου να διευκρινιστεί η αιτία της εμφάνισής του, πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του σωλήνα.

Τιμή ακτινοσκόπησης

Η τιμή της διαδικασίας ορθτοσκοπίας ποικίλλει ανάλογα με την τοποθεσία στην οποία πραγματοποιείται η έρευνα.

Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα το κόστος της διαδικασίας είναι 120 - 125 UAH., Σε άλλα ιατρικά ιδρύματα για rectoscopy είναι απαραίτητο να πληρώσει 180 UAH.

Το δηλωμένο κόστος διάγνωσης περιλαμβάνει τη συνεννόηση του πρωκτολόγου με τη διάγνωση, τη φυσική εξέταση του ασθενούς, την εξέταση των δακτύλων του πρωκτού και του ορθού και τη διαδικασία της ορθοσκεψης. Επί του παρόντος, πολλά ιατρικά ιδρύματα παράλληλα με ορθοσκεπή εκτελούν επίσης τη διαδικασία της κάνναβης που βασίζεται στο βίντεο, η οποία περιλαμβάνεται στο κόστος της διάγνωσης.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.