Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πρωτεΐνη Α που σχετίζεται με πρωτεΐνη Α (ΡΑΡΡ-Α)
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Ποιος θα επικοινωνήσει;
Οι λόγοι για τη μείωση του PAPP-A
Όταν χρωμοσωμικές ανωμαλίες στα επίπεδα ορού εμβρύου ΡΑΡΡ-Α έως Ι και στις αρχές II τριμήνου (8-14 εβδομάδες), μειωμένη κατά τα δύο τρίτα των γυναικών. Η πιο δραματική μείωση στη συγκέντρωση της πρωτεΐνης στο σήμα τρισωμία στα χρωμοσώματα 21, 18 και 13. Οι ανωμαλίες των φυλετικών χρωμοσωμάτων στο έμβρυο είναι επίσης συχνά συνοδεύεται από μείωση της ΡΑΡΡ-Α στον ορό του αίματος των εγκύων. Αλλάζοντας την συγκέντρωση του ΡΑΡΡ-Α είναι διαθέσιμη με τρισωμία του χρωμοσώματος 22. ΡΑΡΡ-Α προγνωστική αξία για την ανίχνευση των εμβρυϊκών ανωμαλιών είναι υψηλότερη από την αλλαγή στα επίπεδα των εν λόγω δεικτών είναι ευρέως γνωστά ως AFP, hCG, τροφοβλαστική β 1 σφαιρίνες και μη συζευγμένης οιστριόλης και ινχιβίνη Α, και είναι συγκρίσιμη με αυτή για την ελεύθερη β-CG. Μειωμένα επίπεδα ΡΑΡΡ-Α με χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι πιο έντονη στις 10-11 εβδομάδες της κύησης.
Μέσες συγκεντρώσεις PAPP-A στον ορό για εξέταση για συγγενείς δυσπλασίες
|
Εγκυμοσύνη, ημ |
Μέσες συγκεντρώσεις PAPP-A, mg / L |
|
8ο |
1.86 |
|
9ο |
3.07 |
|
10 |
5.56 |
|
11ο |
9.86 |
|
12η |
14.5 |
|
13ο |
23.4 |
|
14ο |
29.1 |
Μία ακόμη περισσότερο δραματική μείωση στη συγκέντρωση του ΡΑΡΡ-Α στον ορό του αίματος των εγκύων παρατηρείται παρουσία του συνδρόμου εμβρυϊκού Cornelia de Lange, στις οποίες, όπως στην περίπτωση της τρισωμίας για autosomes, βλέποντας πολλαπλές δυσπλασία, δυσπλασίες, καθυστέρησε ψυχοκινητική και σωματική ανάπτυξη.
Μια άλλη ανεξάρτητη παθογνωμονικές σύμπτωμα της εμβρυϊκής ανευπλοειδίας στο τέλος του τριμήνου Ι της εγκυμοσύνης είναι μία πάχυνση του αυχενικού δίπλωσης, η οποία ανιχνεύεται με τη βοήθεια υπερήχων, αλλά αυτή η μορφή της απεικόνισης της τοπικής διόγκωση των μαλακών ιστών είναι αρκετά πολύπλοκη και υποκειμενικές, ακόμα και όταν χρησιμοποιούνται σύγχρονα μοντέλα των σαρωτών έχει υψηλή διακριτική ικανότητα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι λίγο μετά την τρισωμίες έλεγχο του εμβρύου με υπερήχους ή βιοχημική εξέταση και μετέπειτα κυτταροτροφοβλάστη καρυότυπο που λαμβάνονται από horionbiopsii επιτρέπει τη διακοπή της κύησης το συντομότερο εγώ τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια II τριμήνου εμβρυϊκό ανευπλοειδίας επαλήθευσης εκτελούνται από καρυότυπο ινοβλάστη κύτταρα από αμνιακό υγρό.