Πόνος στους οσφυϊκούς μύες

Οι στατιστικές της ΠΟΥ δείχνουν ότι ο πόνος στους οσφυϊκούς μύες σε διαφορετικές περιόδους ζωής, σε ποικίλους βαθμούς έντασης, βιώνει το 90% των ανθρώπων, δηλαδή σχεδόν όλοι μας.

Μόνο οι μισοί από αυτούς που είχαν ποτέ χαμηλότερη πλάτη, απευθύνονται σε γιατρό για να εξετάσουν και να θεραπεύσουν την πάθηση, ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σύμπτωμα του πόνου δεν είναι συνήθως οξεία, δυσανεκτική. Ωστόσο, υπάρχουν λόγοι που προκαλούν τον πόνο είναι σοβαρή αρκετά, αν δεν εντοπιστεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και να επηρεάσει τις επιπλοκές όχι μόνο η οσφυϊκή περιοχή, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος, τα εσωτερικά όργανα και συστήματα.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες πόνου στους μύες της κάτω ράχης

Ο πόνος είναι συχνά ένα από τα κύρια συμπτώματα, το κυριότερο κλινικό σημάδι της νόσου, το οποίο κατευθύνει όλες τις διαγνωστικές δραστηριότητες. Ωστόσο, οι αιτίες του πόνου στους οσφυϊκούς μύες αναγνωρίζονται και δεν προσδιορίζονται εύκολα. Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία των συμπτωμάτων πόνου είναι κυρίως εκφυλιστικές παθολογία της σπονδυλικής στήλης - οστεοχόνδρωση, νωτιαίο ασθένειες αποτελούν στην πραγματικότητα όχι περισσότερο από το 25% του συνολικού αριθμού των παραγόντων που προκαλούν πόνο στην οσφυοϊερή περιοχή. Βασικά, αυτή είναι η μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και η παραβίαση των νευρικών απολήξεων. Το υπόλοιπο των λόγων αποτελείται από μια ποικιλία ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν nefropatologii, ασθένειες των οργάνων της πυέλου στις γυναίκες, τους μυς hypertonus μετά την προπόνηση αντίστασης, παθήσεις του πεπτικού συστήματος, νευρολογικές παθήσεις, και πολλά άλλα. Στην πραγματικότητα όλα τα όργανα και τα συστήματα που νευρώνουν την οσφυϊκή περιοχή μπορούν να προκαλέσουν πόνο στους μυς της μέσης.

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με τους παράγοντες που προκαλούν πόνο στην πλάτη: 

• Φλεγμονή, υπέρταση, σπασμός μυών και μαλακών ιστών - 70%.
• Εκφυλιστικές ασθένειες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη - όχι περισσότερο από 12%.
• Κολλημένος δίσκος - 4%.
• Σπονδυλολίσθηση (οσφυϊκή αστάθεια) - 4%.
• Τραυματισμοί - 1%.
• Συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης - 1%.
• Οστεοπόρωση, κατάγματα συμπίεσης - 4%.
• Σπονδυλική στένωση - 2%.
• Διεργασίες όγκου - 1%.
• Ανακλασμένο σύμπτωμα πόνου - 1%.

Παθολογικές αιτίες του πόνου στους μύες της μέσης:

• Οστεοχόνδρωση, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, τόσο στην περιοχή του θώρακα όσο και στην οσφυϊκή ζώνη.
• Myofascial σύνδρομο.
• Ινομυαλγία.
• Παθολογικές αλλαγές στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Νευροπάθεια.
• Ασθένειες των πυελικών οργάνων.

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στους μυς στην οσφυϊκή περιοχή: 

• Υπερβολική αναπνοή των μυών ως αποτέλεσμα της σωματικής δραστηριότητας, της κατάρτισης.
• Στατική τάση των μυών που βρίσκονται στη ζώνη της μέσης, ενώ κάθεται, στέκεται, κλίνει.
• Η επίδραση των σταθερών κραδασμών - το επαγγελματικό κόστος της εργασίας των οδηγών των γεωργικών, κατασκευαστικών μεταφορών (τρακτέρ, θεριζοαλωνιστική μηχανή, φορτωτές αυτοκινήτων, περονοφόρα ανυψωτικά οχήματα κ.λπ.).
• Τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, αρθρώσεις ισχίου, συγκόλληση της κάτω ράχης, κοκκύτη.
• Υπόψυξη.
• Ψυχογενείς παράγοντες (άγχος, καταθλιπτική κατάσταση).

Μια πιο συγκεκριμένη περιγραφή των αιτιολογικών παραγόντων θα βοηθήσει να προσδιοριστεί τι εξακολουθεί να πλήττει στην κάτω πλάτη - στην πραγματικότητα οι μύες ή αντανακλά τον πόνο; Οι αιτίες του μυϊκού νωτιαίου πόνου στην ιατρική πρακτική χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτεροβάθμια

1. Το σύνδρομο πρωκτικού πόνου είναι μορφο-λειτουργικές μεταβολές στους σκελετικούς μύες που βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή, ένα τέτοιο σύνδρομο ονομάζεται επίσης μυϊκός-τονωτικός. Κατά κανόνα, η αιτία του συνδρόμου είναι ένας δυστροφικός τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης: 

• Οστεοχόνδρωση, πιο συχνά η οσφυϊκή ζώνη. Οι δυστροφικές, εκφυλιστικές μεταβολές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο οδηγούν στην ανάπτυξη της σπονδύλωσης, η διαδικασία αυτή συνοδεύεται αναπόφευκτα από τον οσφυϊκό πόνο.
• Η πολύπλευρη μορφή της οστεοχονδρωσίας είναι η σπονδυλαρθρίτιδα, όταν ο εκφυλισμός διεισδύει στις μεσοσπονδύλιες δομές - πτυχή ή αρθρικό.

2. Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης έχει πιο ποικίλες αιτίες, μερικές από αυτές προκαλούνται επίσης από λειτουργικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, αλλά συχνά δεν συνδέονται με αυτήν: 

• Σταθερή ή μη σταθερή απόκλιση σπονδυλικής στήλης, καμπυλότητα στο μετωπικό επίπεδο ή σκολίωση. 
• Οστεοπόρωση, οστεομαλακία.
• Μη μολυσματικές ασθένειες μυοσκελετικές - RA (ρευματοειδής αρθρίτιδα), σύνδρομο Reiter, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ρευματική πολυμυαλγία.
• Ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης είναι ρωγμή, κάταγμα του σπονδύλου.
• Ογκολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη.
• Λοιμώδη νοσήματα - επισκληρίδιο απόστημα, βρουκέλλωση, φυματίωση.
• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Myofascial σύνδρομο.
• Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους μυς της οσφυϊκής ζώνης μιας μολυσματικής φύσης.
• ισχιακό θυλακίτιδα.
• Χαμηλός πόνος στην πλάτη κατά την εγκυμοσύνη
• Ορισμένες παραλλαγές ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όταν διαγνωστεί μια οξεία διαταραχή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου αίματος.
• Lumbago (θάλαμος).
• Αντανακλάται πίσω πόνο, συμπεριλαμβανομένης μυϊκούς πόνους, μπορεί να οφείλεται σε κωλικό, γυναικολογικές παθήσεις και μερικούς τύπους ΣΜΝ - γονόρροια, ureaplazmozom, χλαμύδια, τριχομονάδες.

Συνοψίζοντας μια μεγάλη ποικιλία αιτιών που προκαλούν οδυνηρό μυϊκό σύνδρομο στην οσφυϊκή περιοχή, μπορούμε να τα συστηματοποιήσουμε με αυτόν τον τρόπο: 

• 70-75% - προκαλεί πόνο στους κάτω μυς της πλάτης, που σχετίζεται με μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη.
• 10-15% - μυοφασικό σύνδρομο.
• 10-15% των ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας, μικρής λεκάνης.
• 5-10% της νευροπάθειας.

Πώς πάσχει ο πόνος στους μύες της κάτω ράχης;

Όπως και άλλα συμπτώματα του πόνου, τα συμπτώματα του πόνου στους μύες της μέσης χωρίζονται ανάλογα με τον βαθμό έντασης και φύσης των αισθήσεων: 

• Σύμπτωμα οξείας πόνου. Διάρκεια από την 1η ημέρα έως το μήνα και το μισό.
• Συμπτώματα υποξείας πόνου. Διάρκεια από ενάμιση μήνα έως 3 μήνες.
• Σύμπτωμα χρόνιου πόνου. Διάρκεια του πόνου άνω των 3 μηνών.
• Επαναλαμβανόμενος πόνος.

Τα συμπτώματα του πόνου στους οσφυϊκούς μύες σχετίζονται άμεσα με την ασθένεια, την κατάσταση, τον παράγοντα, που προκαλούν μια οδυνηρή αίσθηση: 

1. Το Lumbalia είναι μια ασθένεια που έχει πολλές αιτίες, οι περισσότερες από τις οποίες σχετίζονται με υπερέκταση, φυσική υπερφόρτωση και υποθερμία. Ο πόνος εντοπίζεται στην πλάτη, στη μέση, χύνεται στην πλευρά του μηρού, πάνω από την επιφάνεια του ποδιού. Ο πόνος εμφανίζεται με σωματική άσκηση, ενισχύεται από αιχμηρές κινήσεις, στροφές. Το Lumbago μπορεί να επαναληφθεί και να προκληθεί από υποθερμία. σύμπτωμα πόνου είναι εντοπισμένη σε παρασπονδυλικά μύες στην αρχή είναι γυρίσματα, οξεία, στη συνέχεια πηγαίνει στο πόνος πόνος, ακτινοβολεί στους γλουτούς, περιορίζοντας κινητική δραστηριότητα.
2. Η οσφυαλγία είναι μια παραλλαγή του οσφυαλγία, η οποία συνδέεται άμεσα με την σπονδυλική στήλη, της σπονδυλικής προέλευσης. Το σύνδρομο προκαλείται συχνότερα από παραβίαση συμπίεσης ή από κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου (L5-S1 ή L4-L5). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι πόνοι συμπίεσης είναι σπάνιοι, συχνά ένα σύμπτωμα σημαίνει ερεθισμό των κοντινών μυών και συνδέσμων. Ο πόνος είναι συμμετρικός, διάχυτος, κακώς καθορισμένος από τον εντοπισμό, αισθάνθηκε βαθιά μέσα στη μέση, σπάνια εκπέμπει κάτω από το ισχίο. Αν ισχιαλγία προκάλεσε μια κήλη, ο πόνος γίνεται αισθητός εξαρτάται περισσότερο από έντονα στην κίνηση, στατική στάση του σώματος, οι πλαγιές μπορεί να επιδεινωθεί από την παραμικρή πίεση (βήχας, φτάρνισμα). 
3. Myofascial σύνδρομο. Αυτή η πολύπλοκη πολυσυμπτωματική νόσο μπορεί να προκαλέσει μυϊκό πόνο από μόνη της, αλλά μπορεί να περιπλέξει τα συμπτώματα των παθολογιών των σπονδύλων. Η φύση του πόνου εξαρτάται από την επικράτηση της διαδικασίας, τις περισσότερες φορές πονάει και εντείνεται σε κίνηση. Ο πόνος εντοπίζεται στον μυϊκοειδή μυ, καθώς και στους μεσαίους γλουτιαίους και παρασπονδυλικούς μυς της μέσης. Στην ψηλάφηση των μυϊκών ιστών υπάρχουν μικρές επώδυνες φώκιες, οι οποίες αποτελούν διαγνωστικά κριτήρια. Το σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου παρατηρείται στο 80% των ασθενών με καταγγελίες για πόνο στους μυς της μέσης.

Υπάρχουν συμπτώματα πόνου στους μύες της κάτω ράχης, τα οποία απαιτούν άμεση διάγνωση και ιατρική περίθαλψη ανεξάρτητα από τον λόγο: 

• Σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή για 1,5-2 ημέρες, χωρίς να υποχωρεί σε οριζόντια θέση και χειρότερα τη νύχτα.
• Πόνος στους μύες της μέσης, ακτινοβολώντας κάτω από το γόνατο.
• Το σύμπτωμα του πόνου προκαλεί μούδιασμα σε ένα ή και στα δύο πόδια.
• Πόνος στην πλάτη, συνοδεύεται από πυελικές διαταραχές (έντερα, ουροδόχος κύστη).
• Πόνος, που προκαλείται από ισχυρό τραυματισμό στον ώμο, τραυματισμό.
• Χρόνιος πόνος στους μύες της μέσης, συνοδευόμενος από μια σταθερή απώλεια βάρους.

Διάγνωση πόνου στους οσφυϊκούς μύες

Η ειδικότητα, η οποία έχει διάγνωση πόνου στους μύες της μέσης, είναι η υποκειμενικότητα των παραπόνων του ασθενούς. Θεωρούνται ότι είναι σημαντική στην πρώτη θέση, αν και κανείς δεν σύμπτωμα της οσφυαλγίας δεν μπορεί να είναι patognomichnym, άλλωστε, αρκετά συχνά στην έρευνα δεν έχει εντοπιστεί σοβαρές ανατομικές ή εκφυλιστικές αλλαγές του κινητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, το αρχικό στάδιο της διάγνωσης είναι η εξάλειψη απειλητικών καταστάσεων και ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Ακολουθείται από νευρολογικές και οργανικές εξετάσεις, καθορίζοντας τη διαγνωστική κατεύθυνση.

Διάγνωση πόνου στους οσφυϊκούς μύες, αλγόριθμος: 

1. Αποκλεισμός σοβαρών παθολογιών (το σύστημα των "κόκκινων σημαιών"): 

• Oncoprocess.
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Μειωμένη ανοσία (πιθανή μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών).
• Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος.
• Θρομβοπενία, παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών και πιθανότητα οπισθοπεριτοναϊκού αιματώματος.
• Οστεοπόρωση σε ηλικία άνω των 50 ετών.
• Σοβαρή βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της πτώσης από το ύψος της ανάπτυξής της.
• Σύνδρομο αλογοουρά, άλλη νευρολογική παθολογία, συμπεριλαμβανομένης μιας που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
• Εξάρτηση από το σύμπτωμα του πόνου με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• Εκφωνημένη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.

2. Εξακρίβωση του εντοπισμού, του χαρακτήρα και άλλων παραμέτρων του πόνου με τη βοήθεια του ερωτηματολογίου ενός ασθενούς: 

• Σε ποια θέση, η στάση του πόνου του σώματος εντείνεται.
• Σε ποια ώρα της ημέρας ο πόνος γίνεται πιο έντονος.
• Τι στάση μπορεί να μειώσει το σύμπτωμα του πόνου.
• Με ποιες κινήσεις του σώματος είναι ο πόνος.
• Καθώς ο πόνος προέκυψε - αυθόρμητα ή σταδιακά αυξήθηκε.
• Παρουσία ή απουσία τραυματικού τραυματισμού της μέσης, υποθερμία, υπερέκταση.

3. Εξωτερική οπτική εξέταση της οσφυϊκής περιοχής και ψηλάφηση: 

• Παρουσία ή απουσία σκολίωσης.
• Αναγνώριση σπασμών του σώματος - σημεία ενεργοποίησης.
• Προσδιορισμός των περιοχών της υποτροπής των μυών.

4. Ορισμός και αποσαφήνιση του όγκου των κινήσεων, αποσαφήνιση της νευρολογικής κατάστασης: 

• Σύμπτωμα έντασης (δοκιμασία Lassega-Wasserman, δοκιμή Neri, σύμπτωμα φύτευσης, κλίση).
• Εξέταση για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας, των αντανακλαστικών και του επαρκούς μυϊκού τόνου.
• Παρουσία ή απουσία πρηξίματος.
• Κατάσταση του δέρματος της μέσης (θερμοκρασία, χρώμα, υγρασία και ούτω καθεξής).

5. Εργαστηριακοί τύποι εξετάσεων: 

• Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.
• CT και MRI.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων στις γυναίκες.
• Ορθο-χειροσκόπηση σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Γυναικολογική εξέταση σύμφωνα με ενδείξεις.
• Γαστροσκόπηση σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων για τη διαφοροποίηση πιθανών φλεγμονωδών μολυσματικών παθολογιών, προκαλώντας ένα σύμπτωμα του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.

[5]

Θεραπεία του πόνου στους μύες της μέσης

Το κύριο καθήκον που επιλύεται από τη θεραπεία του πόνου στους μύες της μέσης είναι να σταματήσει η αίσθηση του πόνου με προσβάσιμες και επαρκείς μεθόδους.

Θεραπεία του πόνου χαμηλής πλάτης - γενικές συστάσεις: 

• Αναισθησία.
• Σεβόμενοι την ανάπαυλη κρεβατοκάμαρα, αλλά όχι περισσότερο από 3 ημέρες απουσία σοβαρών παθήσεων της σπονδυλικής στήλης.
• Αποφυγή υπερέκθεσης, σωματικής δραστηριότητας.
• Η μερική ακινητοποίηση της μέσης είναι δυνατή με τη βοήθεια των κορσέδων, των ιμάντων στερέωσης.
• Περίοδος αποκατάστασης - ενίσχυση των μυών της μέσης.
• Πρόληψη της υποτροπής.

Ως φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας, χρησιμοποιούνται τέτοιες ομάδες φαρμάκων: 

• Αναλγητικά (αποκλεισμός φαρμάκων).
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Μελλορελαστικό.
• Διουρητικά για τη μείωση του οιδήματος.
• Ερεθιστικά, αντικαταθλιπτικά στην ινομυαλγία, καταθλιπτικές καταστάσεις, ψυχογενές παράγοντα που προκαλεί πόνο.
• θεραπεία κατά της οστεοαρθρίτιδας.
• Φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες και τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
• Βιταμίνες της ομάδας Β.

Χωρίς ναρκωτικά θεραπεία του πόνου στους μύες της μέσης: 

• Θεραπεία κενού.
• Συμπίπτει με μυοφασικό σύνδρομο.
• Εικονοθεραπεία.
• Πασσομετρική χειροκίνητη χαλάρωση.
• Μαγνητοσκοπία.
• Μασάζ.
• Θεραπευτική σωματική άσκηση.

Πρόληψη του πόνου στους οσφυϊκούς μύες

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της επανεμφάνισης του πόνου στην πλάτη, προβλέπουν την κατάργηση των βασικών αιτιών του συμπτώματος, την κατάσταση της διόρθωσης της σπονδυλικής στήλης, τη διόρθωση των πιθανών λανθασμένες συνήθειες του κινητήρα, αλλά το πιο σημαντικό - την ενίσχυση των μυών και τη δημιουργία του λεγόμενου μυϊκή κορσέ. Στην πραγματικότητα, η πρόληψη είναι η εφαρμογή απλών συστάσεων: 

• Πρέπει να μάθετε πώς να διατηρείτε μια φυσιολογικά σωστή στάση του σώματος.
• Είναι απαραίτητο να κάθεστε και να στέκεστε σωστά.
• Οι άνθρωποι που πάσχουν από χαμηλό πόνο στην πλάτη, είναι πολύ σημαντικό να μάθουν πώς να σηκώνονται σωστά από μια πρηνή θέση.
• Είναι απαραίτητο να μάθουμε να κατανέμεται το φορτίο στη σπονδυλική στήλη κατά τη μετακίνηση και την ανύψωση βαρών.
• Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε μια διατροφή που περιλαμβάνει τροφή πλούσια σε ασβέστιο, φώσφορο, βιταμίνες Β.
• Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί τακτικά το μυϊκό κορσέ, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή.

Λίγο περισσότερο για κάθε σημείο: 

1. Περπατήστε και σταθείτε. Όταν περπατάτε, ακολουθήστε τη στάση και ισιώστε την πλάτη για να μειώσετε την επιβάρυνση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν κάποιος πρέπει να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να προσπαθήσετε να μετακινείτε περιοδικά, να αλλάζετε τη θέση, να μετακινείτε το βάρος του σώματος από το ένα πόδι στο άλλο. Είναι επίσης χρήσιμο να κάνετε μικρές κλίσεις για να ανακουφίσετε την κούραση των μυών της μέσης και της πλάτης γενικά. 
2. Εάν ένα άτομο κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε τη στάση του σώματος, στο μέτρο του δυνατού να κρατάτε μια ευθεία πλάτη. Μετά από 10-15 λεπτά, θα πρέπει να ζεσταθεί - τεντώστε, αλλάξτε τη θέση των ποδιών. Είναι πολύ σημαντικό ότι ένα άτομο κάθεται, μια καρέκλα, μια πολυθρόνα και ούτω καθεξής, πρέπει να επιλέξετε ένα άνετο, με ψηλή πλάτη και μάλλον μαλακό κάθισμα. 
3. Οριζόντια στάση και άνοδος το πρωί. Το κρεβάτι πρέπει να είναι αρκετά άκαμπτο για να διατηρήσει τη φυσιολογική κάμψη της σπονδυλικής στήλης. Το πολύ μαλακό κρεβάτι αναπτύσσει μια παθολογική κάμψη, μια «χαλάρωση» της πλάτης. Η άνοδος το πρωί πρέπει να ξεκινήσει με μια προθέρμανση στο κρεβάτι, τότε μπορείτε να σηκωθείτε, γυρίζοντας πλάγια, πρώτα να ρίξετε ένα πόδι και μετά το άλλο.
4. Μετακίνηση βαρών. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες βάρους: τα παιδιά κάτω των 16 δεν υπερβαίνουν τα 10 κιλά, οι γυναίκες - επίσης, οι άνδρες μπορούν να ανυψώσουν τα φορτία από 25 έως 50 κιλά, αλλά εναλλάσσονται με ευκολότερη δουλειά. Εάν η εργασία περιλαμβάνει τη συστηματική κίνηση της βαρύτητας, πρέπει να ενισχύσετε την κάτω πλάτη με μια ειδική ζώνη, κορσέ. Επιπλέον, όταν μετακινείτε τα φορτία, δεν πρέπει να γέρνετε τη σπονδυλική στήλη, αλλά να κάμπτεστε τα πόδια σας στα γόνατά σας (σκαρφαλώστε με την πλάτη σας ευθεία). Έτσι ανυψώνουν τα βαρκάκια, διατηρώντας το μέγιστο την ομαλότητα της πλάτης. Δεν μπορείτε να μεταφέρετε ένα βαρύ φορτίο σε ένα χέρι για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφύγετε την υπερφόρτωση της αριστερής ή δεξιάς πλευράς του σώματος. Εάν πρέπει να μεταφέρετε ένα φορτίο, πρέπει να το πλησιάσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε να μην λυγίσει και να εξαλείψει τις συστροφές του σώματος.

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι ο πόνος στους μυς της μέσης μπορεί να αποφευχθεί εάν συστηματικά εμπλέξετε στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ και εκτιμήσετε εύλογα τις φυσικές ικανότητές τους στον αθλητισμό ή στη μετακίνηση φορτίων. Ούτε θα παρεμβαίνουν οι ελάχιστες γνώσεις σχετικά με τη δομή της σπονδυλικής στήλης, τους μυς και όλα τα χαρακτηριστικά του στατικού και δυναμικού φορτίου. Επιπλέον, για να αποφευχθεί ο πόνος στην πλάτη, η πλάτη επιτρέπει έναν παλιό, αποδεδειγμένο τρόπο για αιώνες - τακτική κινητική δραστηριότητα, αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην εποχή μας - την εποχή της υποδυμναμίας.