Πόνος στο λαιμό και στην πλάτη

Πόνος στην πλάτη και στον αυχένα συχνά συμβαίνει, ειδικά στους ηλικιωμένους. Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι 50% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών. Τα συμπτώματα του πόνου στην πλάτη και στον λαιμό μπορεί να περιλαμβάνουν μόνο τοπικό άλγος, οξεία ή θαμπή, χρόνια ή παρορμητική, ανάλογα με κάποιο λόγο και συνοδεύεται από μυϊκό σπασμό. Το αντανακλαστικό στρες των παρασπονδικών μυών σε απάντηση σε οδυνηρό τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι πιο οδυνηρό από την υποκείμενη αιτία. Με την ήττα του νωτιαίου μυελού ή του νωτιαίου μυελού, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των αισθήσεων και της μυϊκής αδυναμίας. Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να ακτινοβολεί περιφερικά στην περίπτωση βλαβών των σπονδυλικών ριζών.

Οι κύριες ασθένειες που προκαλούν πόνο στο λαιμό και την πλάτη
 

Εντοπισμός του πόνου	Ασθένειες
Μόνο ο αυχενικός πόνος	Ατλαντο-αξονική υποξέλιξη Ανασταλτικός πόνος στην ανατομή των σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μηνιγγίτιδα, παθήσεις του οισοφάγου, θυρεοειδίτιδα Ερπης ζωστήρας Η νόσος του χρονισμού της χοληδόχου κύστης Σπασμωδικός κορμός Υπεραρανοειδής αιμορραγία
Μόνο χαμηλότερο πόνο στην πλάτη	Στένωση του νωτιαίου σωλήνα στο οσφυϊκό επίπεδο Σκλήρυνση οστεΐτης του ιλιού Οστεοπορωτικά κατάγματα (μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο θωρακικό και σπάνια στον αυχενικό) Ανασταλτικός πόνος στις ασθένειες του μηρού , της γλουτιαίας περιοχής, των πυελικών οργάνων. Ανακλασμένος σπλαγχνικός πόνος στην ανατομή ή αορτικό ανεύρυσμα, νεφρικό κολικό, παγκρεατίτιδα, οπισθοπεριτοναϊκό όγκο, πλευρίτιδα, πυελονεφρίτιδα Σιλο-ιερή οστεοαρθρίτιδα Σακραλομυελίτιδα Spondylolystez
Πόνος στο λαιμό και στο κάτω μέρος της πλάτης	Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (συνήθως στην κάτω περιοχή της πλάτης και του θώρακα) Η αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα σπάνια επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης) Συγγενείς ανωμαλίες (π.χ., spina bifida, SI οσφυαλγία) Ινομυαλγία Ασθένειες του μεσοσπονδύλιου δίσκου Λοιμώδη νοσήματα (π.χ. οστεομυελίτιδα, δισκίτιδα, αποστειρωτικό αποστήλιο της σπονδυλικής στήλης, λοιμώδης αρθρίτιδα) Τραυματισμοί (για παράδειγμα, εξάρθρωση, υποξέλιξη, κατάγματα) Τεντώστε (υπερφορτωμένα) τους μύες και τους συνδέσμους Τη νόσο του Paget Ρευματική πολυμυαλγία Όγκος (πρωτογενής ή μεταστατικός) Συμπίεση του νωτιαίου μυελού

Όλες οι αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε τρεις κατηγορίες (ποσοστό υποδεικνυόμενη μέση συχνότητα εμφάνισης):

1. Μηχανική (97%)
2. Μη μηχανικά (~ 1%)
3. Σπλαχνικός (~ 2%)

Μηχανικός πόνος στην πλάτη:

• Οσφυαλγία υπερφόρτωση και ένταση - μυογενικός πόνος (70%)
• Εξαφάνιση δίσκων και αρθρώσεων (10%)
• Κολλημένος δίσκος (4%)
• Οστεοπορητικά κατάγματα συμπίεσης (4%)
• Σπονδυλική στένωση (3%)
• Σπονδυλολίσθηση (2%)
• Τραυματικά κατάγματα (<1%)
• Συγγενείς ασθένειες (<1%)
  • Σοβαρή κύφωση ή σκολίωση
  • Μεταβατικοί σπόνδυλοι
• Spondylized
• Εσωτερική θραύση δίσκου
• Η φερόμενη αστάθεια

Μη μηχανικός πόνος στην πλάτη:

• Νεοplaσία (0,7%)
  • Πολλαπλό μυέλωμα
  • Μεταστάσεις καρκίνου
  • Λέμφωμα και λευχαιμία
  • Όγκοι του νωτιαίου μυελού
  • Επανορθωτικοί όγκοι
  • Πρωτογενείς σπονδυλικοί όγκοι
• Λοιμώξεις (0,01%)
  • Οστεομυελίτιδα
  • Septic Discovery
  • Παρασπονδύλαιο απόστημα
  • Επισκληρίδιο απόστημα
  • Tinea
• Φλεγμονώδης αρθρίτιδα (0,3%)
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
  • Σύνδρομο Reiter
  • Σπλαχνική φλεγμονώδης παθολογία
• Η νόσος Schoeirmmann (οστεοχονδρόζη)
• Τη νόσο του Paget

Σπλαχνικός πόνος στο πίσω μέρος:

• Ασθένειες των πυελικών οργάνων:
  • Προστατίτιδα
  • Ενδομητρίωση
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων
• Ασθένειες των νεφρών
  • Νεφρολιθίαση
  • Πυελνεφρίτιδα
  • Περιφερικό απόστημα
• Αορτικό ανεύρυσμα
• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος
  • Παγκρεατίτιδα
  • Χοληκυστίτιδα
  • Διείσδυση των ελκών

[1], [2], [3]