Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια ευρεία κατηγορία συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνουν τελείως διαφορετικές ασθένειες. Οι στατιστικές λένε ότι σχεδόν το 75% των κατοίκων του πλανήτη είναι εξοικειωμένοι με τον πόνο στην πλάτη, η ηλικιακή κατηγορία όσων πάσχουν από πόνο στην πλάτη δεν περιορίζεται από αριθμούς.

Ένας από τους λόγους για μια τόσο ευρεία διάδοση των συμπτωμάτων είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, περιορισμένη κινητική δραστηριότητα και υπερβολική καταπόνηση στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, η αιτία έγκειται στη διατροφή, η παράλογη διατροφή, η ανεπάρκεια του ασβεστίου και οι απαραίτητες βιταμίνες μειώνουν τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, τον τόνο και την ελαστικότητα των μυών που γειτνιάζουν με αυτήν. Κατά κανόνα, οι κύριοι οξικοί πόνοι στην πλάτη περνούν μέσα σε ένα μήνα, εάν η αιτία του συμπτώματος του πόνου δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή.

Ο πόνος στην πλάτη διαιρείται οι προϋποθέσειςτικά σε τέτοιους υποκειμενικούς δείκτες: 

• Ξαφνικός, ξαφνικός πόνος στην πλάτη. 
• Πόνος που μεγαλώνει αρκετά γρήγορα. 
• Θαμπό, πονώντας πόνο? 
• Πόνος στην πλάτη παροδικό με υποτροπές. 
• Πόνος με ακτινοβολία (στο χέρι, στο πόδι, στην περιοχή της καρδιάς). 
• Πόνος που προκαλεί ανακλαστική ανακίνηση ούρων, κόπρανα. 
• Πόνος με μούδιασμα στα κώνοι των δακτύλων ή των ποδιών. 
• Πόνος στην πλάτη, δίνοντας στη βουβωνική χώρα. 
• Σοβαρός πόνος μέχρι ένα οδυνηρό σοκ.

Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στην πλάτη όταν φταρνίζετε, βήχετε, αιχμηρές στροφές, αλλάζετε τη θέση του σώματος, ασκείτε σωματική άσκηση - γέρνετε, καταλήγετε, σηκώνετε βάρη.

[1], [2], [3], [4], [5]

Πόνο στην πλάτη, τι σηματοδοτούν, ποιες ασθένειες μπορώ να δείξω;

Οι πιο κοινές αιτίες είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

• Πρόωρη φθορά, παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίες είναι συχνά υπερφορτωμένες. Οι αιτίες της φθοράς μπορεί να είναι διαφορετικές - από μεγάλο σωματικό βάρος, υπερβολική πληρότητα έως παθολογικές αλλαγές στη δομή του οστικού ιστού. Κατ 'αρχήν, η αλλαγή στην κατάσταση του δίσκου είναι φυσικό φαινόμενο και φαινόμενο που σχετίζεται με την ηλικία.

Κανονικά, μετά από 30-35 χρόνια, ο πυρήνας του δίσκου φυσικά αρχίζει να συστέλλεται, χάνοντας την ελαστικότητά του. Έρχεται μια στιγμή που ο πυρήνας διαλύεται εντελώς και το ύψος του δίσκου μειώνεται και οι ιδιότητες απόσβεσης επίσης μειώνονται αναλόγως. Κατά τη διάρκεια της μείωσης της μάζας του πυρήνα, ο ινώδης δακτύλιος αρχίζει να παραμορφώνεται και να καλύπτεται με ρωγμές, στις οποίες πιέζεται ο πυρήνας. Οι νευρικές απολήξεις του ινώδους δακτυλίου και των διαμήκων συνδέσμων υποβάλλονται σε πρόσθετο φορτίο, επομένως εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις. Ο πόνος στην πλάτη αρχικά εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και στη συνέχεια αρχίζει να κινείται προς τα κάτω - στα πόδια. Ο αλλοιωμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν μπορεί να παράσχει κανονική άρθρωση των σωμάτων των κοντινών σπονδύλων, αντισταθμίζει, αλλάζει. Όταν μετατοπίζεται η πίεση, εκτίθενται οι περιβάλλοντες μύες, οι νευρικές απολήξεις των οποίων αντιδρούν επίσης στην παραμόρφωση από τον πόνο. Εάν το κανονικό φορτίο δεν σταματήσει, οι σπόνδυλοι αντισταθμίζουν την παραμόρφωση τους με την κατασκευή οστεοφυτών (αντιδραστικές διαδικασίες). Το τερματικό στάδιο αυτής της καταστροφικής διαδικασίας είναι μια πλήρης ρήξη του ινώδους δακτυλίου, η οποία οδηγεί στην απώλεια του πυρήνα πέρα από τα όρια του δίσκου. Σε αυτή την κατάσταση, ο πόνος στην πλάτη γίνεται ιδιαίτερα οξύς, αφού ένα από τα μεγαλύτερα νεύρα πιέζεται - το ισχιακό. Ο ισχιαλγικός πόνος ακτινοβολεί στο πόδι, έτσι, εκτός από τον πόνο στην πλάτη, υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα - η αδυναμία της ενεργού κίνησης. Η πιο επικίνδυνη είναι η βλάβη στην "ουρά των αλόγων" - μια δέσμη των νευρικών απολήξεων στο κοκκύσιο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη παράλυση των ποδιών, παραβίαση των κινήσεων του εντέρου και ούρηση. Παρόμοιες παθολογικές αλλαγές μερικές φορές προχωρούν και εξαπλώνονται σε άλλους σπονδύλους. Τα οστεόφυτα αυξάνονται, η σπονδυλική στήλη παραμορφώνεται στο σύνολό της, αναπτύσσεται η σπονδύλωση.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από άλλες αιτίες, συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς παραμόρφωσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι περιστροφικοί σχηματισμοί εμφανίζονται στα πλευρικά τμήματα του σπονδυλικού σώματος ως αντιστάθμιση για τη συμπίεση των εμπρόσθιων διαμήκων συνδέσμων από τον δίσκο. Παραμορφωμένες και μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, υπάρχει ένας λειτουργικός αποκλεισμός. Μια συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι η σπονδυλαρθρίτιδα.

Λιγότερο συχνές αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι: 

• Ελαττώματα, αλλαγές στη δομή της σπονδυλικής στήλης, που σχετίζονται με τη συγγενή παθολογία (ανεπάρκεια, ανεπαρκής αριθμός σπονδύλων). 
• Οσφυαλγία της ιεράς ζώνης της σπονδυλικής στήλης, όταν ο πρώτος σπόνδυλος της ιεράς περιοχής αντικαθιστά τον έκτο σπόνδυλο της οσφυϊκής περιοχής. 
• Σακκίαση, σπονδυλική ανεπάρκεια, όταν ο πέμπτος σπόνδυλος της οσφυϊκής περιοχής αντικαθιστά τον πρώτο ιερό σπόνδυλο. 
• Σπονδυλολύση (σπονδυλολίσθηση) - πλήρης διαταραχή των διασωληνωτών τόξων ή μετατόπιση του σώματος του παραμορφωμένου σπονδύλου προς τα εμπρός. 
• Τη νόσο του Bechterew; 
• Οστεοπόρωση; 
• Oncoprocess, μετάσταση; 
• Σταφυλοκοκκική ασθένεια των οστών. 
• Φυματίωση; 
• Γυναικολογική παθολογία. 
• Παθολογικές παθήσεις του προστάτη, λοίμωξη της ουρήθρας. 
• Παθολογία των νεφρών, σκυρόδεμα. 
• Αιμορραγία στην περιοχή της πυέλου. 
• Ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής. 
• Έρπης ζωστήρας.

[6], [7], [8], [9], [10]

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στην πλάτη;

Η θεραπεία του πόνου στην πλάτη εξαρτάται από τη διάγνωση και τις συνακόλουθες ασθένειες. Τυπικά, πρόκειται για κλασικά NSAIDs - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, στη μορφή δοσολογίας που θα είναι πιο αποτελεσματική - δισκία ή ενέσεις. Είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση αναλγητικών φαρμάκων, ενδεχομένως η εφαρμογή αναισθητικών συμπιεσμάτων και οι αποκλεισμοί των νεογνών. Εάν οι μύες έχουν υποστεί βλάβη, συνταγογραφούνται μυελοκαταστοληπτικά. Συνιστάται επίσης η χρήση χονδροπροστατών - φαρμάκων που ενεργοποιούν την παραγωγή βασικών ουσιών χόνδρου. Η φυσικοθεραπεία, ο βελονισμός και άλλες μη φαρμακολογικές μέθοδοι δεν είναι βασικές, είναι αποτελεσματικές ως βοηθητικές, καθορίζοντας το κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοείται. Όσο νωρίτερα αποσαφηνίζεται η αιτία του πόνου σε αυτόν τον τομέα, τόσο ταχύτερη και αποτελεσματικότερη γίνεται η θεραπευτική διαδικασία, πράγμα που σημαίνει ότι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών.

Πώς να αναγνωρίσετε τον πόνο στην πλάτη;

• Γενική εξέταση και συλλογή αναμνησίων. 
• Εργαστηριακές εξετάσεις - αίμα, ούρα, για τον προσδιορισμό της πιθανής φλεγμονώδους διαδικασίας. 
• Ακτινογραφία, CT, MRI;
• ΗΠΑ των κοντινών οργάνων. 
• Διάτρηση (εάν είναι απαραίτητο)