Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια ευρεία κατηγορία συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνει εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Οι στατιστικές λένε ότι σχεδόν το 75% των κατοίκων του πλανήτη είναι εξοικειωμένοι με τον πόνο στην πλάτη, η ηλικιακή κατηγορία όσων υποφέρουν από πόνο στην πλάτη δεν περιορίζεται από κανέναν αριθμό.

Ένας από τους λόγους για μια τόσο διαδεδομένη συμπτωματολογία είναι ο καθιστικός τρόπος ζωής, η περιορισμένη σωματική δραστηριότητα και η υπερβολική καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, ο λόγος έγκειται στη διατροφή, η παράλογη διατροφή, η έλλειψη ασβεστίου και απαραίτητων βιταμινών μειώνουν τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, τον τόνο και την ελαστικότητα των μυών που την περιβάλλουν. Κατά κανόνα, ο πρωτοπαθής οξύς πόνος στην πλάτη εξαφανίζεται μέσα σε ένα μήνα, εάν η αιτία του συμπτώματος του πόνου δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Ο πόνος στην πλάτη συνήθως χωρίζεται στους ακόλουθους υποκειμενικούς δείκτες:

• Οξύς, ξαφνικός πόνος στην πλάτη.
• Πόνος που αυξάνεται αρκετά γρήγορα.
• Θαμπός, επώδυνος πόνος.
• Ο πόνος στην πλάτη είναι παροδικός και επαναλαμβανόμενος.
• Πόνος με ακτινοβολία (στο χέρι, το πόδι, στην περιοχή της καρδιάς).
• Πόνος που προκαλεί αντανακλαστική ακράτεια ούρων και κοπράνων.
• Πόνος με μούδιασμα στις άκρες των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών.
• Πόνος στην πλάτη που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα.
• Έντονος πόνος, ακόμη και μέχρι σημείου σοκ πόνου.

Πόνος στην περιοχή της πλάτης μπορεί να εμφανιστεί όταν φτερνίζεστε, βήχετε, γυρίζετε απότομα, αλλάζετε τη θέση του σώματος, ασκείστε σωματική δραστηριότητα - κάμψη, οκλαδόν, ανύψωση βαρών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Πόνος στην πλάτη, τι σηματοδοτεί, ποιες ασθένειες μπορεί να υποδηλώνει;

Οι πιο συχνές αιτίες είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

• Πρόωρη φθορά, παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίοι υπερφορτώνονται τακτικά. Οι αιτίες της φθοράς μπορεί να είναι διαφορετικές - από μεγάλο σωματικό βάρος, υπερβολική παχυσαρκία έως παθολογικές αλλαγές στη δομή του οστικού ιστού. Κατ 'αρχήν, μια αλλαγή στην κατάσταση του δίσκου είναι ένα φυσικό και ηλικιακό φαινόμενο.

Κανονικά, μετά από 30-35 χρόνια, ο πυρήνας του δίσκου αρχίζει φυσικά να συρρικνώνεται, χάνοντας την ελαστικότητά του. Έρχεται μια στιγμή που ο πυρήνας διαλύεται πλήρως και το ύψος του δίσκου μειώνεται, και κατά συνέπεια, οι ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών μειώνονται. Κατά την περίοδο μείωσης της μάζας του πυρήνα, ο ινώδης δακτύλιος αρχίζει να παραμορφώνεται και να καλύπτεται με ρωγμές, στις οποίες πιέζεται ο πυρήνας. Οι νευρικές απολήξεις του ινώδους δακτυλίου και οι διαμήκεις σύνδεσμοι υφίστανται πρόσθετη καταπόνηση, επομένως εμφανίζεται πόνος. Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται αρχικά στην οσφυϊκή περιοχή και στη συνέχεια αρχίζει να κινείται προς τα κάτω - στα πόδια. Ο αλλοιωμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν μπορεί να παρέχει μια κανονική σύνδεση των σωμάτων των κοντινών σπονδύλων, αυτοί, αντισταθμίζοντας, μετατοπίζονται. Κατά τη μετατόπιση, οι περιβάλλοντες μύες υφίστανται πίεση, οι νευρικές απολήξεις των οποίων αντιδρούν επίσης στην παραμόρφωση με πόνο. Εάν τα τακτικά φορτία δεν σταματήσουν, οι σπόνδυλοι αντισταθμίζουν την παραμόρφωσή τους συσσωρεύοντας οστεοφύτα (αντιδραστικές αποφύσεις). Το τελικό στάδιο αυτής της καταστροφικής διαδικασίας είναι η πλήρης ρήξη του ινώδους δακτυλίου, η οποία οδηγεί στην πτώση του πυρήνα από τον δίσκο. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στην πλάτη γίνεται ιδιαίτερα οξύς, καθώς ένα από τα μεγαλύτερα νεύρα συμπιέζεται - το ισχιακό νεύρο. Ο ισχιακός πόνος ακτινοβολεί στο πόδι, επομένως, εκτός από τον πόνο στην πλάτη, εμφανίζεται ένα άλλο πρόβλημα - η αδυναμία ενεργητικής κίνησης. Η πιο επικίνδυνη θεωρείται η βλάβη στην "ουρά του αλόγου" - μια δέσμη νευρικών απολήξεων στην περιοχή του κόκκυγα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη παράλυση των ποδιών, διαταραχή της αφόδευσης και της ούρησης. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές μερικές φορές εξελίσσονται και εξαπλώνονται σε άλλους σπονδύλους. Τα οστεόφυτα συσσωρεύονται, η σπονδυλική στήλη παραμορφώνεται στο σύνολό της, αναπτύσσεται σπονδύλωση.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς παραμόρφωσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Σπονδυλωτοειδείς σχηματισμοί εμφανίζονται στα πλάγια μέρη του σπονδυλικού σώματος ως αντιστάθμιση για τη συμπίεση των πρόσθιων διαμήκων συνδέσμων από τον δίσκο. Οι μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις παραμορφώνονται επίσης και εμφανίζεται λειτουργικό μπλοκάρισμα. Η συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι η σπονδυλοαρθρίτιδα.

Λιγότερο συχνές αιτίες πόνου στην πλάτη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ελαττώματα, αλλαγές στη δομή της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με συγγενή παθολογία (ανεπάρκεια, ανεπαρκής αριθμός σπονδύλων).
• Οσφυονωτιαία άρθρωση της ιερής περιοχής της σπονδυλικής στήλης, όταν ο πρώτος σπόνδυλος της ιερής περιοχής αντικαθιστά τον έκτο σπόνδυλο της οσφυϊκής περιοχής.
• Ιεροποίηση, μια ανεπάρκεια των σπονδύλων, όταν ο πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος αντικαθιστά τον πρώτο ιερό σπόνδυλο.
• Η σπονδυλόλυση (σπονδυλολίσθηση) είναι η πλήρης αποτυχία των μεσοαρθρικών τόξων να κλείσουν ή η προς τα εμπρός μετατόπιση του σώματος του παραμορφωμένου σπονδύλου.
• Νόσος του Bechterew;
• Οστεοπόρωση;
• Ογκολογική διαδικασία, μεταστάσεις.
• Σταφυλοκοκκική οστική λοίμωξη.
• Φυματίωση;
• Γυναικολογικές παθολογίες.
• Παθολογικές ασθένειες του προστάτη, λοίμωξη της ουρήθρας.
• Νεφρική παθολογία, πέτρες;
• Αιμορραγία στην περιοχή της πυέλου.
• Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής;
• Έρπης ζωστήρας.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στην πλάτη;

Η θεραπεία του πόνου στην πλάτη εξαρτάται από τη διάγνωση και τις συνυπάρχουσες ασθένειες. Κατά κανόνα, πρόκειται για κλασικά ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, στη μορφή δοσολογίας που θα είναι πιο αποτελεσματική - δισκία ή ενέσεις. Η συνταγογράφηση αναλγητικών είναι υποχρεωτική, πιθανώς εφαρμογή αναλγητικών κομπρέσων, αποκλεισμοί νοβοκαΐνης. Εάν οι μύες έχουν υποστεί βλάβη, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά. Συνιστάται επίσης η χρήση χονδροπροστατευτικών - φαρμάκων που ενεργοποιούν την παραγωγή βασικών χόνδρινων ουσιών. Η φυσικοθεραπεία, ο βελονισμός και άλλες μη φαρμακευτικές μέθοδοι δεν είναι οι κύριες, είναι αποτελεσματικές ως βοηθητικές, ενισχύοντας το κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοείται. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η αιτία του πόνου σε αυτήν την περιοχή, τόσο πιο γρήγορη και αποτελεσματική είναι η θεραπευτική διαδικασία, πράγμα που σημαίνει ότι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών.

Πώς να αναγνωρίσετε τον πόνο στην πλάτη;

• Γενική εξέταση και αναμνησία.
• Εργαστηριακές εξετάσεις – αίμα, ούρα, για τον προσδιορισμό πιθανής φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία;
• Υπερηχογράφημα κοντινών οργάνων.
• Παρακέντηση (εάν είναι απαραίτητο)