Πόνος στην πλάτη μετά από ιατρικούς χειρισμούς και χειρουργική επέμβαση

Ούτε η ένταση του πόνου ούτε ο εντοπισμός του αποτελούν επαρκές διαγνωστικό σημάδι. Για να εντοπίσετε παθολογικές αιτίες που προκάλεσαν το σύνδρομο πόνου ή να τις αποκλείσετε, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα και να υποβληθείτε σε εξέταση. Δεν αξίζει να αγνοήσετε τον πόνο, ειδικά αν δεν υποχωρήσει για αρκετές ημέρες, και η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επικίνδυνων επιπλοκών.

Πόνος μετά από μασάζ πλάτης

Συχνά, όσοι έχουν επισκεφθεί έναν θεραπευτή μασάζ παραπονιούνται για πόνο μετά τις συνεδρίες, ειδικά τις πρώτες. Αντιδρούν σε αυτό με διαφορετικούς τρόπους, κάποιοι σταματούν αμέσως το μασάζ, άλλοι θεωρούν τον πόνο φυσιολογικό και, αντίθετα, η απουσία πόνου είναι ένδειξη έλλειψης επαγγελματισμού από τον θεραπευτή μασάζ. Ποιος έχει δίκιο; Γιατί εμφανίζονται οι επώδυνες αισθήσεις;

Οι ειδικοί διακρίνουν τρεις κύριους τύπους μασάζ με βάση την επίδραση που έχουν στους μύες της πλάτης:

1. Χαλαρωτικό. Μετά από αυτό το αποτέλεσμα, δεν θα πρέπει να υπάρχει πόνος στους μύες. Είναι επιφανειακό και δεν επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του μυϊκού ιστού. Γίνεται για να χαλαρώσουν οι μύες μετά από σημαντική σωματική άσκηση, με μυϊκή δυσκαμψία ψυχογενούς προέλευσης ή με διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πρέπει να βιώνει μόνο ευχάριστη χαλάρωση στο σώμα, θα πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη κατάσταση και σε καλή διάθεση. Ο πόνος και η δυσκαμψία στο σώμα ως συνέπεια ενός χαλαρωτικού μασάζ υποδηλώνουν ότι η διαδικασία εκτελέστηκε λανθασμένα.
2. Τόνωση. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται για να φέρει τους μύες σε λειτουργική κατάσταση. Ο μυϊκός ιστός διεγείρεται, είναι παρόμοιος με την προπόνηση. Μετά από ένα τέτοιο μασάζ, παράγεται γαλακτικό οξύ στον μυϊκό ιστό, ο λεγόμενος καθυστερημένος μυϊκός πόνος (MSS). Ο ασθενής συνήθως το αισθάνεται το πρωί μετά από μια συνεδρία, μετά από μια νυχτερινή ανάπαυση, όταν ενεργοποιούνται οι μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του σώματος. Ο πόνος στην πλάτη συνήθως υποχωρεί μετά από δύο ή τρεις συνεδρίες. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει, αλλά ενταθεί, πρέπει να διακόψετε τις διαδικασίες, καθώς αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι ανεπαρκών προσόντων του θεραπευτή μασάζ ή λανθασμένης συνταγής μασάζ. Σημάδια προβλήματος είναι επίσης ο πόνος αμέσως μετά το μασάζ ή μία ή δύο ώρες μετά.
3. Η πιεσοθεραπεία πραγματοποιείται σε σημεία βελονισμού. Σε αυτή την περίπτωση, η ίδια η διαδικασία είναι επώδυνη, αλλά αν εκτελεστεί σωστά, η ανακούφιση έρχεται αρκετά γρήγορα. Ο πόνος στην πλάτη μετά από ένα μασάζ υποδηλώνει ότι τα σημεία βελονισμού εντοπίστηκαν λανθασμένα και ο μυϊκός σπασμός αυξήθηκε ή ότι ο θεραπευτής μασάζ έκανε λάθος και έκανε μασάζ στα λάθος σημεία.

Επιπλέον, η παραβίαση των κανόνων για την εκτέλεση μασάζ μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Το μασάζ για χρόνιες παθήσεις πραγματοποιείται μόνο στην λανθάνουσα περίοδο. Κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής ή οξείας νόσου (συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών), η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, οι μύες θα γίνουν ακόμη πιο δύσκαμπτοι, θα εμφανιστεί οίδημα, το οποίο θα πιέσει τις νευρικές απολήξεις (ριζικό σύνδρομο). Το μασάζ αντενδείκνυται σε περίπτωση μεγάλων σπονδυλικών κηλών. Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται στη σπονδυλική στήλη και σε περιοχές που βρίσκονται ακριβώς πάνω από τα ζωτικά όργανα του περιτοναίου, της καρδιάς, των νεφρών. Αντενδείξεις για τη διαδικασία είναι επίσης παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος, δερματολογικές παθήσεις, αιμορροφιλία, παρουσία νεοπλασμάτων, οστεομυελίτιδα, φυματίωση του οστικού ιστού, σεξουαλικά μεταδιδόμενα και ψυχικά νοσήματα, το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Πόνος στην πλάτη μετά από επισκληρίδιο αναισθησία

Όταν σχεδιάζεται μια επέμβαση σε όργανα που βρίσκονται στο κάτω μέρος του ανθρώπινου σώματος, η αναισθησία χορηγείται με ένεση στη σπονδυλική στήλη. Πρόκειται για έναν πολύ πιο ήπιο τύπο αναισθησίας από τη γενική αναισθησία. Έτσι αναισθητοποιούνται οι περισσότερες γυναικολογικές και ουρολογικές επεμβάσεις, οι επεμβάσεις τραυμάτων στα πόδια και οι χειρουργικές επεμβάσεις στο ορθό.

Ο πόνος στην πλάτη μετά από επισκληρίδιο και ραχιαία αναισθησία, οι οποίες διαφέρουν μόνο στο βάθος της χορήγησης του αναισθητικού, προκαλείται κυρίως από ερεθισμό των ιστών από την ένεση. Η φύση αυτού του πόνου είναι μέτρια, γίνεται αισθητός, κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 48 ώρες μετά την επέμβαση.

Η παρουσία σπονδυλικής κήλης σε έναν ασθενή δεν αποτελεί αντένδειξη για ραχιαία αναισθησία, ωστόσο, είναι ένας παράγοντας που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου πόνου.

Όταν κάνετε ένεση στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να χτυπήσετε ένα μικρό αγγείο, με αποτέλεσμα να δημιουργηθεί αιμάτωμα, και οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης τραυματίζονται και τεντώνονται, εμφανίζονται αντανακλαστικοί μυϊκοί σπασμοί και οι νευρικές απολήξεις ερεθίζονται από το διάλυμα του εγχυμένου αναισθητικού. Όλα αυτά δεν αποτελούν κίνδυνο, αλλά διεγείρουν την ανάπτυξη αισθήσεων πόνου, οι οποίες θα υποχωρήσουν μόνες τους μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Η καχυποψία, ο φόβος και η προσδοκία του πόνου από τον ασθενή παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην αντίληψη του πόνου.

Ο πραγματικός κίνδυνος είναι η έλλειψη ευσυνειδησίας του προσωπικού απέναντι στους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας. Αυτό δεν συμβαίνει συχνά, αλλά ο ανθρώπινος παράγοντας δεν μπορεί να αγνοηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη, η οποία διευκολύνεται από την εγκατάσταση καθετήρα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μόλυνση του σημείου της ένεσης οδηγεί όχι μόνο σε πόνο, αλλά και σε γενικά συμπτώματα φλεγμονής - πυρετό, αδιαθεσία, πονοκέφαλο. Η λήψη έγκαιρων μέτρων σε αυτή την περίπτωση έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη της πυώδους φλεγμονής της μεμβράνης του νωτιαίου μυελού.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Πόνος στην πλάτη μετά από αναισθησία

Ένας στους δέκα ασθενείς που χειρουργούνται υπό γενική αναισθησία αισθάνεται πόνο στην πλάτη όταν ανακτά τις αισθήσεις του. Πρόκειται για μια αρκετά συχνή επιπλοκή, ειδικά μετά από μακροχρόνιες επεμβάσεις, λόγω του γεγονότος ότι, υπό αναισθησία, ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος στην λεία επιφάνεια του χειρουργικού τραπεζιού και αναπτύσσει «κόπωση» των μυών της πλάτης. Οι επώδυνες αισθήσεις εντοπίζονται στην οσφυϊκή περιοχή.

Ο συμμετρικός μυϊκός πόνος στον αυχένα και τους ώμους, ο οποίος εξαφανίζεται την τρίτη ή τέταρτη ημέρα μετά την επέμβαση, είναι μια αντίδραση στη χρήση του μυοχαλαρωτικού Ditiline σε επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις.

[ 8 ], [ 9 ]

Πόνος στην πλάτη μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από τον όγκο και τη μέθοδο (ελάχιστα επεμβατική ή ανοιχτή), μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Φυσικά, όσο περισσότερος ιστός καταστρέφεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τόσο πιο έντονος μπορεί να είναι ο πόνος μετά την επέμβαση.

Ο μετεγχειρητικός πόνος στην πλάτη εμφανίζεται κυρίως μετά από επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, όργανα των οποίων η ανατομική εντόπιση ευνοεί - το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη, οι πνεύμονες. Ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη μετά από επεμβάσεις στα κοιλιακά και πυελικά όργανα, χειρουργικό τοκετό. Συχνά η αιτία ανάπτυξης του συνδρόμου πόνου είναι η χρήση ραχιαίας αναισθησίας. Ο πόνος γίνεται αισθητός κυρίως κατά την επούλωση των τραυματισμένων ιστών, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί πολύ αργότερα. Μερικές φορές ο ασθενής ενοχλείται από χρόνιο μετεγχειρητικό πόνο. Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί - η ανάπτυξη συμφύσεων, η παγίδευση νεύρων, η ανάπτυξη μνήμης πόνου κ.λπ.

Ο πόνος στην πλάτη μετά την αφαίρεση κήλης δίσκου, νεοπλάσματα, αντικατάσταση μεσοσπονδύλιου δίσκου, εξάλειψη της συμπίεσης και χαλάρωση της σπονδυλικής στήλης δεν είναι καθόλου ασυνήθιστος. Οι επεμβάσεις που αποσκοπούν στην εξάλειψη του πόνου σε ένα ή περισσότερα μέρη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να καταλήξουν σε αυξημένο πόνο. Αυτοί οι πόνοι έχουν ακόμη και μια ειδική ονομασία - σύνδρομο της χειρουργημένης σπονδυλικής στήλης. Το πρόβλημα του μετεγχειρητικού πόνου εξακολουθεί να μελετάται από ειδικούς σε όλο τον κόσμο, σε περίπου το ένα πέμπτο των περιπτώσεων οι αιτίες τους παραμένουν άγνωστες. Αμέσως μετά τις επεμβάσεις, η σταθεροποίησή του διαταράσσεται στο σημείο της εφαρμογής του, λόγω του οποίου εμφανίζεται ριζιτικό σύνδρομο, φλεγμονή, νεοπλάσματα, ανάπτυξη ουλώδους ιστού, που προκαλεί συνεχή ή περιοδικό πόνο στην πλάτη. Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπείες, άσκηση, ασκήσεις αναπνοής, φαρμακευτική αγωγή, χρήση ειδικών κορσέδων και δίνονται συστάσεις για το πώς να μειώσουν τον μετεγχειρητικό πόνο.

Ο πόνος στην πλάτη μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης έχει μια ειδική ονομασία - σύνδρομο μετά τη χολοκυστεκτομή, η αιτία του οποίου είναι, κατ' αρχήν, η ίδια αιτία που έφερε τον ασθενή στο χειρουργικό τραπέζι. Οι μεταβολικές και χημικές διαταραχές της σύνθεσης της χολής παραμένουν, το όργανο έχει αφαιρεθεί, οι λειτουργίες του δεν εκτελούνται, γεγονός που επηρεάζει το έργο των γειτονικών οργάνων που εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης. Η κύρια εκδήλωση του συνδρόμου μετά τη χολοκυστεκτομή θεωρείται η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, ο οποίος ελέγχει τη ροή της χολής και του παγκρεατικού υγρού στο δωδεκαδάκτυλο. Η δυσλειτουργία του παγκρέατος εκδηλώνεται με πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη. Συχνά ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη του πόνου είναι μια άλλη χειρουργική επέμβαση.

[ 10 ], [ 11 ]