^

Υγεία

Πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά - ως σύμπτωμα της νόσου

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 01.07.2022
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών. Είναι πολύ δύσκολο για έναν μη ειδικό να κατανοήσει ένα τέτοιο πλήθος ασθενειών, επομένως, η διάγνωση που κάνει ο ίδιος συχνά δεν συμπίπτει με αυτή που μας δίνεται από εξειδικευμένο γιατρό. Και ακόμη και τότε, για να κάνουν μια τελική διάγνωση, οι γιατροί συνήθως δεν περιορίζονται στην αποσαφήνιση του συμπτώματος, αλλά συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες.

Ποια είναι η εντόπιση του πόνου

Εμείς, μη έχοντας επαρκείς γνώσεις και δυνατότητες, μπορούμε μόνο να μαντέψουμε με ποιον πόνο κάτω από τα πλευρά στην πλάτη μπορεί να σχετίζεται. Αυτό θα μας πει τον ακριβή εντοπισμό του πόνου.

Πόνος στη δεξιά πλευρά

Όταν εμφανίζεται πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης κάτω από το πλευρό, πρέπει να θυμάστε ποια όργανα έχει ένα άτομο σε αυτήν την περιοχή. Στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης έχουμε: τον δεξιό πνεύμονα, το αντίστοιχο τμήμα του διαφράγματος, το συκώτι (το δεξί του τμήμα), τη χοληδόχο κύστη, κάποιο μέρος του στομάχου, την κεφαλή του παγκρέατος, τον έναν από τους δύο νεφρούς. Ελλείψει σφραγίδων στους μύες και στους συνδέσμους της πλάτης, τραυματικές εστίες, επεισόδια αυξημένου στρες στην πλάτη (σπονδυλική στήλη και μύες), καθώς και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, μπορεί κανείς να υποψιαστεί ότι η αιτία του πόνου είναι μια ασθένεια τα εσωτερικά όργανα (ένα από τα παραπάνω).

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης κάτω από την πλευρά είναι χαρακτηριστικός των ηπατικών ασθενειών. Είναι αλήθεια ότι πρέπει να καταλάβετε ότι αυτό το όργανο είναι κακώς νευρωμένο και αρχίζει να πονάει μόνο με μια ισχυρή βλάβη. Το σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ (ηπατίτιδα), της κίρρωσης, του λιπώδους εκφυλισμού του οργάνου (η λιπώδης ηπάτωση σπάνια συνοδεύεται από ανέκφραστο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο), των διεργασιών όγκου στο όργανο. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τις πλευρές δεν σχετίζεται με βλάβη των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα, το παρέγχυμά του), αλλά με τη μετάβαση της παθολογικής διαδικασίας στην κάψουλα του οργάνου, όπου βρίσκονται οι ευαίσθητοι υποδοχείς.

Σε σοβαρές ηπατικές παθήσεις, σημειώνονται επίσης πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα: αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα και τους ιστούς του ασθενούς (ίκτερος), κυκλοφορικές διαταραχές, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Ο πόνος είναι μόνιμος, αλλά μπορεί να αυξηθεί με την πίεση στην περιοχή του ήπατος.

Δίπλα στο συκώτι βρίσκεται η χοληδόχος κύστη με πόρους. Κατά τη διάρκεια των στάσιμων διεργασιών στο όργανο, μπορεί να σχηματιστούν λίθοι (πέτρες), οι οποίοι ωθούνται στους χοληφόρους πόρους από τον χολικό χυμό. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο μπροστά, αλλά μπορεί να δοθεί και στην πλάτη. Ο πόνος δεν είναι μόνιμος. Υποχωρούν όταν η πέτρα βγαίνει έξω (στα έντερα).

Η νόσος των χολόλιθων συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η οποία μπορεί επίσης να είναι μολυσματική. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα εντοπιστεί επίσης στη δεξιά πλευρά πιο κοντά στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη και την κλείδα. Στην οξεία χολοκυστίτιδα, ο πόνος είναι έντονος, διεισδυτικός, συνοδευόμενος από υπερθερμία, ναυτία και έμετο. Μερικές φορές, όπως και με την ηπατική νόσο, το επίπεδο της χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθεί, το οποίο αντανακλάται στο χρώμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε χρόνια μορφή, τότε ο πόνος έχει συνήθως μέτρια ένταση, αυξάνεται μόνο με τη χρήση λιπαρών και τηγανητών τροφίμων, τότε εμφανίζεται και έμετος. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παραπονιούνται για ρέψιμο και πικρή γεύση στο στόμα που δεν σχετίζεται με την κατανάλωση πικρών τροφών.

Οι περισσότερες παθολογίες του παγκρέατος δεν χαρακτηρίζονται από πόνο κάτω από τις πλευρές στο δεξιό πίσω μέρος, δηλ. από την πλάτη, γιατί το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου, με εξαίρεση το κεφάλι του, βρίσκεται στα αριστερά της σπονδυλικής στήλης. Η φλεγμονή του παγκρέατος όμως ξεκινά από εδώ, δηλ. από το σημείο εισόδου στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εξέρχονται οι χοληφόροι πόροι. Η φλεγμονή του οργάνου συνοδεύεται από ανέκφραστους ή αιχμηρούς πόνους της αντίστοιχης εντόπισης. Εάν μόνο το κεφάλι του παγκρέατος έχει φλεγμονή, τότε ο πόνος θα εντοπιστεί κυρίως στα δεξιά. Στην οξεία φλεγμονή, ο πόνος είναι έντονος, σχεδόν όπως με τη σκωληκοειδίτιδα, αλλά η εστίασή του είναι ελαφρώς υψηλότερη. Η χρόνια φλεγμονή χαρακτηρίζεται από ανέκφραστο πόνο που εμφανίζεται με λάθη στη διατροφή και υποχωρεί αφού το πάγκρεας έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί.

Για την παγκρεατίτιδα, ο πόνος στη ζώνη κάτω από τα πλευρά και στην πλάτη πιο κοντά στο κάτω μέρος της πλάτης είναι πιο χαρακτηριστικός (εξάλλου, το μέγεθος του αδένα δεν είναι μικρό, σε έναν ενήλικα, το μήκος του οργάνου κυμαίνεται μεταξύ 15-22 cm). Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στα αριστερά στην πλάτη και στην κοιλιά πιο συχνά παρά στο σύμπτωμα της δεξιάς πλευράς, ίσως επειδή το μεγαλύτερο μέρος του παγκρέατος βρίσκεται στα αριστερά και νιώθουμε ανακλώμενο πόνο.

Άλλα συμπτώματα είναι: βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό μετά από 1,5-2 ώρες, αδυναμία, απώλεια όρεξης, αποχρωματισμός του δέρματος (γίνεται χλωμό ή κιτρινωπό), παγκρεατική διάρροια (διαταραχή κοπράνων με επώδυνους σπασμούς), υπεριδρωσία, μερικές φορές έμετος.

Αν ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα πάρει μόνιμο χαρακτήρα, μπορεί να υποψιαστεί κανείς την ογκολογία, δηλ. καρκίνος του παγκρέατος, που συνήθως αναπτύσσεται στην κεφαλή του οργάνου σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση.

Οι αγωγοί του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης εξέρχονται σε αυτό το τμήμα του εντέρου, το οποίο συνήθως ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο. Τα τοιχώματά του συνήθως δεν καταστρέφονται από οξύ, όπως στο στομάχι, αλλά σε ορισμένες παθολογίες, ο γαστρικός χυμός ρίχνεται στο έντερο, ο βλεννογόνος του οποίου δεν είναι σχεδιασμένος για τόσο επιθετικό αποτέλεσμα. Τα αλκάλια στη σύνθεση της χολής και του παγκρεατικού χυμού θα πρέπει να σβήνουν το οξύ, αλλά αυτό δεν συμβαίνει με δυσλειτουργία του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος, που οδηγεί σε φλεγμονή των τοιχωμάτων του αρχικού εντέρου και στο σχηματισμό ελκών σε αυτό.

Ο βολβός και το κατερχόμενο τμήμα του δωδεκαδακτύλου βρίσκονται στη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης και συνορεύουν με το ήπαρ και τον δεξιό νεφρό. Με τη φλεγμονή αυτών των τμημάτων, ο πόνος εμφανίζεται στα δεξιά στο επιγάστριο, ο οποίος συχνά ακτινοβολεί προς την πλάτη, μοιάζει με πόνο στην παγκρεατίτιδα. Με ένα έλκος των δεξιών τμημάτων (και προσβάλλονται συχνότερα) του δωδεκαδακτύλου, εμφανίζονται δυσάρεστοι πόνοι, ειδικά τα βράδια και τη νύχτα (πόνοι πείνας), που μπορεί να ακτινοβολούν στην πλάτη και ακόμη και στο χέρι. Ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή και θωρακική περιοχή, υποχωρώντας λίγο μετά το φαγητό.

Το στομάχι, ως μέρος του πεπτικού σωλήνα, βρίσκεται στην περιοχή της διέλευσης των κάτω πλευρών, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με ασθένειες αυτού του οργάνου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά. Πιο χαρακτηριστικός είναι ακόμα ο πόνος στην κοιλιά μπροστά (επιγαστρική), αλλά μπορεί κάλλιστα να δώσει στην πλάτη. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για τη γαστρίτιδα, η οποία εμφανίζεται συχνά σε χρόνια μορφή, αλλά μπορεί επίσης να είναι οξεία με έντονο πόνο στην περιοχή της φλεγμονής.

Με φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, υπάρχουν επίσης συχνά: ρέψιμο, καούρα, ναυτία, μετεωρισμός, βαρύτητα στην κοιλιά μετά το φαγητό, απώλεια όρεξης, διαταραχές των κοπράνων.

Οσφυαλγία υπάρχει και στην περίπτωση ελκωτικών διαβρωτικών βλαβών του γαστρικού βλεννογόνου, που συχνά επεκτείνεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν το έλκος εντοπίζεται σε εκείνο το τρίτο του στομάχου, το οποίο βρίσκεται στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης ή εκτείνεται στα αρχικά τμήματα του δωδεκαδακτύλου, τότε ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί στα δεξιά. Ο πόνος εντείνεται, μετά υποχωρεί. Όταν επιδεινώνεται, έχει χαρακτήρα στιλέτο, αναγκάζοντας τον ασθενή να λυγίσει στη μέση. Έντονοι πόνοι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πείνας, αμέσως μετά τη λήψη πικάντικου ή ζεστού φαγητού ή σε καταστάσεις άγχους.

Άλλα συμπτώματα του έλκους του στομάχου είναι: ναυτία και έμετος (συχνά με αίμα), ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμός, αίμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα κόπρανα. Με τη διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου (διάτρητο έλκος), εμφανίζονται συμπτώματα περιτονίτιδας: έμετος, πυρετός, έντονος πόνος και οξύ πόνο στην κοιλιά και την πλάτη.

Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο του απεκκριτικού συστήματος. Ο ένας από τους νεφρούς βρίσκεται στα δεξιά, ο άλλος στα αριστερά. Σε νεφρική νόσο φλεγμονώδους φύσης, ο πόνος στην πλάτη είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εάν επηρεάζεται μόνο ο δεξιός νεφρός, τότε ο πόνος θα έχει και δεξιά εντόπιση. Με αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη, ο πόνος θα γίνει αισθητός τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά από πίσω. Η ένταση του πόνου θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Άλλα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας (σπειραματονεφρίτιδα) είναι: πυρετός (στην οξεία πορεία της νόσου), οίδημα προσώπου και άκρων, συχνουρία. Τα ούρα γίνονται θολά και σκοτεινά. Ως αποτέλεσμα κακής διήθησης και μέθης του σώματος, εμφανίζονται ναυτία, έμετοι, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία και ζάλη.

Ως αποτέλεσμα της συμφόρησης στα νεφρά, καθώς και στη χοληδόχο κύστη, μπορεί να σχηματιστούν λίθοι, οι οποίοι περιοδικά ξεπλένονται στον ουρητήρα με ροή ούρων. Για τη νεφρολιθίαση, ο κολικός των νεφρών είναι χαρακτηριστικός, που συνοδεύει την προώθηση της πέτρας ή της άμμου του ουροποιητικού. Ο πόνος στα δεξιά εμφανίζεται εάν η πέτρα βγει από το δεξί νεφρό. Οι αμφίπλευροι κολικοί είναι σπάνιοι.

Ο πόνος στη νεφρολιθίαση είναι οξύς, παροξυσμικός, μπορεί να ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στην κοιλιά. Ο εντοπισμός του πόνου καθώς κινείται η πέτρα αλλάζει συνεχώς. Εμφανίζεται στην περιοχή των κάτω πλευρών της πλάτης, μετακινώντας προς την οσφυοϊερή περιοχή.

Η θολότητα των ούρων είναι επίσης χαρακτηριστική της νεφρολιθίασης, αλλά η συχνή επιθυμία για ούρηση δεν τελειώνει πάντα θετικά. Συχνά υπάρχει κατακράτηση ούρων στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, οίδημα.

Σε αντίθεση με την πυελονεφρίτιδα, το σύμπτωμα του πόνου των λίθων στα νεφρά ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με αντισπασμωδικά. Ανακουφίζει από τον πόνο και τις θερμικές θεραπείες.

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο που ακτινοβολεί προς την πλάτη, το κάτω μέρος της πλάτης, τον πρωκτό μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας (φλεγμονή του τυφλού εντέρου). Ταυτόχρονα, οι ασθενείς συνήθως βιώνουν τον πιο έντονο πόνο στην περιοχή της πυέλου μπροστά, αλλά οι αισθήσεις που ακτινοβολούν στην πλάτη μπορεί να είναι παρόμοιες με τον κολικό του νεφρού. Άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σκωληκοειδίτιδα: πυρετός, δυσκοιλιότητα σε συνδυασμό με έμετο, διάρροια ανάμεικτη με αίμα, υπεριδρωσία, ρίγη κ.λπ. Ταυτόχρονα, η πίεση στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι λιγότερο επώδυνη από τη στιγμή που αφαιρείται απότομα το χέρι.

Η ομοιότητα των συμπτωμάτων της σκωληκοειδίτιδας με τον νεφρικό κολικό προκαλεί μερικές φορές σοβαρές επιπλοκές. Ανακουφίζοντας τον πόνο με αντισπασμωδικά, ο ασθενής δυσκολεύει μόνο τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας και η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να του κοστίσει τη ζωή. Όταν μια φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση σπάσει, το περιεχόμενό της χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα), μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Με τις παραπάνω ασθένειες, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά εμφανίζεται συνήθως στην οσφυϊκή χώρα και στην κάτω θωρακική περιοχή, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακτινοβολεί στο άνω μέρος της πλάτης. Εάν ο πόνος εντοπίζεται κάτω από τα πλευρά στην περιοχή των ωμοπλάτων, μπορεί να υποψιαστείτε ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα).

Με τη βρογχίτιδα, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να πούμε σε ποιο μέρος της πλάτης αισθάνεται πιο δυνατό. Στην πνευμονία και τη βρογχοπνευμονία, ο εντοπισμός του πόνου υποδεικνύει ποιο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος επηρεάζεται από τη νόσο. Με μια βλάβη στη δεξιά πλευρά, η πλάτη στην περιοχή των ωμοπλάτων και λίγο πιο κάτω θα πονέσει στα δεξιά. Ο πόνος θα αυξηθεί επίσης με τον βήχα. Συχνά, ο πόνος στην πλάτη σε αυτή την παθολογία είναι το μόνο σύμπτωμα, το οποίο περιπλέκει τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά κατά την εισπνοή μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Η μετατόπιση των οστών του θώρακα και οι κινήσεις του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να αυξήσουν την πίεση στο πάσχον όργανο, με αποτέλεσμα την εμφάνιση (ή την εντατικοποίηση του πόνου). Λόγω της μετατόπισης των οστών, σε τέτοιες στιγμές εκδηλώνεται συχνά η μεσοπλεύρια νευραλγία, πόνος στον οποίο, ειδικά στα μεσαία τμήματα του θώρακα κάτω από τους μαστικούς αδένες, μοιάζει με κρίσεις στηθάγχης. Ταυτόχρονα όμως δεν εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις καρδιακές παθήσεις: αυξημένη εφίδρωση, αισθήματα έλλειψης αέρα, αισθήματα πίεσης στο στήθος, δύσπνοια, ναυτία. Τα αναπνευστικά προβλήματα εξηγούνται μόνο από το γεγονός ότι με μια βαθιά αναπνοή, ο πόνος εντείνεται (γίνεται οξύς, στιλέτο), οπότε το άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει επιφανειακά, κάτι που μπορεί να μην είναι αρκετός αέρας.

Η νευραλγία, παρά τους έντονους πόνους, δεν εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, σε αντίθεση με τα καρδιαγγειακά νοσήματα και την πλευρίτιδα. Η τελευταία είναι μια φλεγμονώδης παθολογία και τις περισσότερες φορές δρα ως επιπλοκή μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία). Τόσο με ξηρή όσο και με μορφή συλλογής πλευρίτιδας, ο πόνος κατά την αναπνοή είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, μαζί με τη ρηχή, συχνή αναπνοή. Πόνος, που αναγκάζει τον ασθενή να πάρει μια αναγκαστική θέση, εμφανίζεται επίσης όταν βήχει, λόξυγγας, προσπαθεί να γέρνει προς την αντίθετη κατεύθυνση από τη βλάβη. Για παράδειγμα, εάν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά του υπεζωκότα, τότε εμφανίζεται οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης όταν κάμπτεται προς τα αριστερά.

Σπάσιμο ανακλώμενου πόνου στην πλάτη κάτω από τη δεξιά κάτω πλευρά εμφανίζεται μερικές φορές σε γυναίκες με ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, για παράδειγμα, με ανώμαλη θέση της μήτρας ή φλεγμονή του ενδομητρίου, καθώς και με δυσμηνόρροια (επώδυνες περιόδους), όταν κοιλιακά Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη, αλλά με μικρότερη ένταση. Η δεξιά όψη του ανακλώμενου πόνου μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη δεξιά ωοθήκη. Ταυτόχρονα, η οσφυαλγία δεν είναι έντονη, δεν έχει σαφή εντοπισμό, αλλά είναι δυσάρεστη στο ότι προκαλεί άγχος και άγχος, που μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Οι έγκυες γυναίκες συχνά παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη κάτω από τα πλευρά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Στην παθολογία της εγκυμοσύνης, συχνότερα μιλάμε για πόνο στη δεξιά πλευρά. Αν και συχνά η αιτία του πόνου είναι η κόπωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία στην οσφυϊκή περιοχή πρέπει να λάβει μια προηγουμένως ασυνήθιστη ισχυρή κάμψη καθώς το έμβρυο μεγαλώνει μέσα στη μήτρα.

Πόνος στην αριστερή πλευρά

Στην αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης στο σώμα μας βρίσκονται: η καρδιά, ο αριστερός πνεύμονας με τον αριστερό βρόγχο να εκτείνεται από αυτήν, η αριστερή πλευρά του διαφράγματος, ο σπλήνας, το κύριο μέρος του στομάχου και του παγκρέατος, ο αριστερός νεφρός.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά της πλάτης κάτω από τα πλευρά μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του αριστερού νεφρού ή σχηματισμό λίθων σε αυτό, οι οποίες, όταν κινούνται κατά μήκος των αγωγών, προκαλούν απλώς πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη και στο πλάι. Στις γυναίκες, πόνος μικρότερης έντασης σημειώνεται με φλεγμονή της αριστερής ωοθήκης. Με σοβαρή φλεγμονή, διανθίζονται με αιχμηρούς πόνους στην κοιλιά.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά από την πλάτη μπορεί επίσης να παραπονεθεί από τις μέλλουσες μητέρες, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Στα αρχικά στάδια, ένα προσωρινό σύμπτωμα ασθενούς πόνου (δεξιά ή αριστερά) μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διείσδυση του εμβρύου στη μήτρα και κατά τον πλακούντα, το οποίο δεν υποδηλώνει καθόλου παθολογία. Είναι αλήθεια ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Μερικές φορές οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στο υποχόνδριο (δεξιά ή αριστερά), οι οποίες στη συνέχεια διαγιγνώσκονται με έκτοπη κύηση. Άλλα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι καφέ εκκρίσεις και μάλλον έντονος πόνος στην κοιλιά κάτω από τη μία πλευρά (ο εντοπισμός του πόνου υποδεικνύει τη θέση του εμβρύου).

Περίπου ο ίδιος εντοπισμός στα αριστερά έχει πόνο στην παγκρεατίτιδα. Εάν η φλεγμονή καλύπτει όχι μόνο το κεφάλι του παγκρέατος, ο πόνος γίνεται ζώνη. Τις περισσότερες φορές ακτινοβολούν στην αριστερή πλευρά της πλάτης, αλλά μπορούν να φτάσουν και στη δεξιά. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να προσδιορίσει πού ακριβώς πονάει και τι χαρακτήρα έχει ο πόνος. Η ένταση του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μικρή και στην οξεία γίνεται στιλέτο, από την επιγαστρική περιοχή σταδιακά κατεβαίνει στο υποχόνδριο και κάτω, περικυκλώνοντας τόσο το στομάχι όσο και την πλάτη. Ταυτόχρονα, ούτε τα αντισπασμωδικά ούτε τα αναλγητικά βοηθούν στη σημαντική μείωση του πόνου. Άλλα συμπτώματα είναι: ναυτία, έμετος, αναστατωμένα κόπρανα, σοβαρή αδυναμία.

Ο πόνος στην πλάτη στα αριστερά κάτω από τα πλευρά γίνεται συχνά αισθητός από ασθενείς με παθολογίες του στομάχου (φλεγμονή ή έλκος). Κατ 'αρχήν, ο πόνος στην πλάτη δεν είναι τυπικός για τη γαστρίτιδα, ειδικά σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως οι ασθενείς παραπονιούνται για ενόχληση και πόνο στην κοιλιά, ρέψιμο, ναυτία, καούρα. Η οσφυαλγία ενώνεται με αυτά τα συμπτώματα αργότερα, με εξάρσεις της νόσου, που έχει αποκτήσει χρόνια πορεία. Οι χρόνιες ασθένειες τείνουν να αποδυναμώνουν το σώμα, επομένως ένα άτομο αναπτύσσει ή επιδεινώνει άλλες παθολογίες. Μπορεί να είναι ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης. Είναι πιθανό ότι ο πόνος μπορεί να συσχετιστεί με αυτά τα όργανα, επομένως μπορεί να είναι είτε αριστερά είτε δεξιά (ανάλογα με τη θέση του πάσχοντος οργάνου).

Όμως η προχωρημένη γαστρίτιδα (ειδικά με υψηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού) απειλεί να μετατραπεί σε έλκος στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, οι πόνοι γίνονται πολύ πιο έντονοι, στενά συνδεδεμένοι με την πρόσληψη τροφής (πόνοι πείνας και εκείνοι που εμφανίζονται κατά την κατανάλωση πικάντικου φαγητού) και την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Ο πόνος στην πλάτη εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά μπορεί επίσης να ακτινοβολεί κάτω από τις ωμοπλάτες. Η έντασή τους είναι κάπως μικρότερη από τον πόνο στην κοιλιά. Όταν όμως το έλκος είναι διάτρητο, ο πόνος γίνεται ζώνη, στιλέτο, το άτομο δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση, έχει αιματέμεση, η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει.

Η γαστρίτιδα και το έλκος στομάχου είναι ασθένειες που δεν μπορούν να είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά απουσία συμπτωμάτων από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι απίθανο να σχετίζεται με φλεγμονώδεις ή διαβρωτικές και ελκώδεις διεργασίες στο πεπτικό σύστημα. Πιθανότατα, η αιτία τους θα πρέπει να αναζητηθεί στην κατάσταση των νεφρών ή της σπονδυλικής στήλης.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από τις πλευρές, που ακτινοβολεί στην πλάτη, είναι επίσης χαρακτηριστικός των παθολογιών του σπλήνα. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν ένα όργανο μεγεθύνεται, το οποίο με τη σειρά του εμφανίζεται με τραυματισμούς σπλήνας, λέμφωμα, λευχαιμία, αιμολυτική αναιμία, λοιμώδη μονοπυρήνωση, ηπατική υπέρταση, ενδοκαρδίτιδα, ερυθηματώδη λύκο και ορισμένες άλλες παθολογίες. Δηλαδή, ο πόνος στην πλάτη με διευρυμένη σπλήνα μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών που σχετίζονται μόνο έμμεσα με αυτό το όργανο. Και ακόμη και η ρήξη της σπλήνας, η οποία είναι δυνατή τόσο σε ατύχημα όσο και ως αποτέλεσμα αύξησης του οργάνου, και συνοδεύεται από μπλε ιστό κοντά στον ομφαλό, απαιτεί ενδελεχή μελέτη των αιτιών του τι συνέβη.

Τι μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες της σπλήνας, εκτός από πόνους στην πλάτη και την κοιλιά στα αριστερά, που επιδεινώνονται από οποιαδήποτε κίνηση; Η εμφάνιση ρίγη, πυρετός, ναυτία, έμετος μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα της νόσου του σπλήνα. Μερικές φορές οι ασθενείς σημειώνουν έναν ακατανόητο κνησμό στο σώμα.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά στην περιοχή των ωμοπλάτων και ακριβώς από κάτω είναι χαρακτηριστικός για την αριστερή πνευμονία, η οποία διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από τη δεξιά, αλλά έχει πιο σοβαρή πορεία, προβλήματα με τη θεραπεία και υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, καθώς και πλευρίτιδα στην αριστερή πλευρά και βλάβη του διαφράγματος στην ίδια πλευρά. Ο πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με την παθολογία της αναπνευστικής οδού συνδέεται συνήθως με τις πράξεις της εισπνοής και της εκπνοής. Κατά την έμπνευση, ο πόνος εντείνεται, κατά την εκπνοή γίνεται πιο αδύναμος.

Ο πόνος από την πλάτη κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά μπορεί να είναι σύμπτωμα καρδιαγγειακών παθήσεων: στηθάγχη, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο νωτιαίου μυελού. Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ορισμένοι από τους ασθενείς δεν εμφανίζουν πόνο στο στήθος στη συνήθη εντόπιση, αλλά παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη. Τις περισσότερες φορές, αυτοί είναι πόνοι μεταξύ των ωμοπλάτων (συχνά στα αριστερά), που μπορεί να ακτινοβολούν στον αριστερό ώμο, στην κάτω γνάθο.

Ο πόνος και η ενόχληση στην πλάτη που εμφανίζεται κατά το περπάτημα, το σωματικό και συναισθηματικό στρες και υποχωρεί αμέσως μετά την ανάπαυση, μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της εμφάνισης καρδιακής ισχαιμίας. Ο πόνος στη στηθάγχη και η στεφανιαία νόσος ανακουφίζεται εύκολα με τη νιτρογλυκερίνη.

Με ένα ανεύρυσμα και ανατομή της αορτής της καρδιάς, εμφανίζεται πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στη βουβωνική και ινιακή περιοχή ή στην πλάτη.

Με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, ο πόνος πίσω από τα πλευρά μπορεί να ονομαστεί ο προάγγελος αυτής της σπάνιας αλλά εξαιρετικά επικίνδυνης ασθένειας, η οποία συχνά αποδεικνύεται επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας ή της κήλης των δίσκων (μερικές φορές ένας όγκος γίνεται η αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου). Είναι με την έξαρση της υποκείμενης νόσου που συνδέεται ο οξύς πόνος στην πλάτη, σε συνδυασμό με την ένταση των μυών της. Εάν στη συνέχεια ένα άτομο αρχίσει να αισθάνεται αδυναμία και πόνο στα πόδια, μείωση της ευαισθησίας του, διαταραχές της αφόδευσης και της ούρησης, η εμφάνιση κινητικής χωλότητας σε συνδυασμό με πόνο στην πλάτη - αυτά είναι ήδη ανησυχητικά συμπτώματα που απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό.

Ο εντοπισμός του πόνου σε νευρολογικές παθήσεις και παθολογίες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, κήλη δίσκων, σπονδυλίτιδα, σκολίωση κ.λπ.) υποδεικνύει την περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διέγερση μπορεί να μεταδοθεί κατά μήκος της νευρικής ίνας. Η συμπίεση ή η φλεγμονή του είναι τοπικοί ερεθιστικοί παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία του νεύρου, αλλά το σήμα του πόνου θα μεταδοθεί από νευρώνα σε νευρώνα, έτσι ο πόνος μπορεί να ακτινοβοληθεί στον αυχένα, στα άκρα, στο περίνεο, γεγονός που καθιστά αδύνατο τον ακριβή προσδιορισμό με το μάτι. όπου το νεύρο είναι κατεστραμμένο.

Η φύση και η ένταση του πόνου

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί όχι μόνο να έχει διαφορετικές αιτίες και εντοπισμό, αλλά και να διαφέρει ως προς την έντασή του. Είναι σαφές ότι οι έντονοι πόνοι τραβούν πάντα την προσοχή μας, αν και δεν γίνονται συχνά σημάδι επικίνδυνης ασθένειας.

Για παράδειγμα, με νευρολογικές παθήσεις, ο ασθενής συνήθως αισθάνεται έντονο πόνο, επειδή μιλάμε για την επίδραση στα νεύρα - τις δομές που είναι υπεύθυνες για τις αισθήσεις μας. Ωστόσο, η νευραλγία, ως πάθηση ενός συμπιεσμένου νεύρου, είναι λιγότερο επικίνδυνη από το έλκος στομάχου, στο οποίο ο πόνος στην πλάτη σπάνια είναι μεγάλης έντασης ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου, που εκδηλώνεται με ενόχληση στην πλάτη.

Οι νευραλγίες και οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, στις οποίες υπάρχει συχνά πόνος κάτω από τα πλευρά, ο οποίος ακτινοβολεί προς την πλάτη, είναι πιο επικίνδυνες όχι από μόνες τους, αλλά από τις επιπλοκές τους, επομένως δεν μπορούν επίσης να αφεθούν στην τύχη.

Συνήθως, περισσότερες πληροφορίες για την παθολογία δίνονται όχι από την ένταση του συνδρόμου του πόνου, αλλά από τη φύση του. Λαμβάνοντας υπόψη τους τύπους του πόνου, δεν είναι πάντα δυνατό να διαγνωστεί μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά είναι δυνατό να προσδιοριστεί η φύση της πορείας της νόσου. Έτσι, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά συνήθως μιλά για μια αργή τρέχουσα φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ίδιος πόνος μπορεί να συμβεί και με την κόπωση της πλάτης, ως αποτέλεσμα της κόπωσης των μυών και της σπονδυλικής στήλης, κατά την έμμηνο ρύση και την εγκυμοσύνη.

Ο αμβλύς πόνος στα αριστερά από την πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να είναι προάγγελος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή αποτέλεσμα άλλης σταδιακά προοδευτικής καρδιαγγειακής νόσου. Εμφανίζεται επίσης με αύξηση της σπλήνας, χρόνιες παθήσεις του στομάχου, των νεφρών, οστεοχόνδρωση παραμονές έξαρσης κ.λπ. Αλλά με υποτροπές οποιωνδήποτε παθολογιών, ο πόνος συνήθως αλλάζει τον χαρακτήρα του.

Έτσι, ένας οξύς πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να είναι αποτέλεσμα νευραλγίας ή οστεοχόνδρωσης (εμφανίζεται όταν κινείται, εντείνεται επίσης από αυτό) και το αποτέλεσμα της έξαρσης διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης, διέλευση λίθων από τους νεφρικούς ή χοληφόρους πόρους, οξύ έμφραγμα, έξαρση σκωληκοειδίτιδα, διάτρητο γαστρικό έλκος.

Ο έντονος πόνος στην πλάτη κάτω από τα δεξιά πλευρά είναι πιο χαρακτηριστικός για την οξεία χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση, και με κίρρωση του ήπατος και ηπατίτιδα, ο ασθενής υποφέρει από θαμπό πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Με τον ηπατικό κολικό με φόντο την λανθάνουσα χολολιθίαση, ο πόνος αποκτά και πάλι οξύ μαχαιρωμένο χαρακτήρα.

Η διάγνωση του πόνου στην πλάτη κάτω από τα πλευρά περιπλέκεται από το γεγονός ότι με την ίδια ασθένεια, ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και χαρακτήρα και η παρουσία ανακλώμενου πόνου δεν σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση του πάσχοντος οργάνου ή δομής.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.