Πόνος πριν από την παράδοση

Ο πόνος πριν από την παράδοση αποτελεί πρόδρομο για την έναρξη της εργασίας. Πιστεύεται ότι ο πόνος στη διαδικασία παράδοσης είναι αναπόφευκτος, συνοδεύοντας κάθε εμφάνιση ενός νέου κατοίκου του πλανήτη. Ωστόσο, καθώς και η εγκυμοσύνη - αυτή είναι μια αρκετά κοινή φυσιολογική κατάσταση εκατομμυρίων γυναικών, και όχι η ασθένεια και ο πόνος πριν από την παράδοση - αυτό είναι περισσότερο μια ψυχολογική στάση και φόβος της διαδικασίας από τη μελλοντική μητέρα.

Η ιδέα της γέννησης πολλών εγκύων γυναικών αποτελείται από ιστορίες «αυτοπτών μαρτύρων», δηλαδή γέννηση γυναικών, συναισθηματικές αντιδράσεις συγγενών ή φίλων. Συχνά, αυτές οι πληροφορίες είναι υποκειμενικές, αφού κάθε μέλος του δίκαιου σεξ έχει το δικό του όριο πόνου και τα ανατομικά χαρακτηριστικά είναι επίσης μεμονωμένα. Και η αντικειμενικότητα είναι αυτή:

• Από φυσιολογική άποψη, μια υγιής γυναίκα είναι ικανή για κανονική εργασία χωρίς έντονους πόνους, παραμορφώσεις και ρήξεις των γεννητικών οργάνων. Η ίδια η φύση προβλέπει ότι το σώμα της μελλοντικής μητέρας ήταν προετοιμασμένο για την εμφάνιση του μωρού, δεν είναι τυχαίο ότι το έμβρυο θηλάζεται για 9 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ιστοί του καναλιού γέννησης γίνονται πιο ελαστικοί, τεντώσιμοι, έτσι ώστε να μην δημιουργείται κίνδυνος τραυματισμού για το βρέφος που κινείται κατά μήκος τους. 
• Αναμφισβήτητα, ο Homo sapiens, ένας άνθρωπος της νοημοσύνης υψηλότερης ανάπτυξης από την πανίδα, αλλά και προσπαθεί να συνεχίσει το είδος του, γεννώντας τα μωρά. Σημειώστε ότι κανένα ζώο στον κόσμο δεν πάσχει από τρομερό πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, επειδή αντιλαμβάνεται τη γενική δραστηριότητα ως φυσικό, φυσιολογικό μέρος της ύπαρξης. 
• Όλοι γνωρίζουν ότι υπάρχουν ακόμη γωνιές στον πλανήτη, μακριά από τα διαβόητα οφέλη του πολιτισμού. Είναι εκεί που ζουν οι τυχεροί, οι οποίοι, καταρχήν, δεν έχουν γνώση των προγεννητικών πόνων, φυσικά, μιλάμε για υγιείς γυναίκες που δεν έχουν παθολογίες. Ίσως, λοιπόν, παρά τις άγριες συνθήκες διαβίωσης από τη σκοπιά του σύγχρονου ανθρώπου, αυτοί οι λαοί δεν πεθαίνουν. 
• Οι φυσιολόγοι πριν από περισσότερα από 200 χρόνια διαπίστωσαν ότι βασικά οι πόνοι συνοδεύονται από παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με επικίνδυνες ασθένειες, έντονο άγχος ή φόβο. Προφανώς, ούτε η εγκυμοσύνη ούτε η ίδια η παράδοση είναι παθολογία, επομένως, δεν πρέπει να υπάρχουν λόγοι για πόνο, εκτός από φόβο και ένταση.

Συνοψίζοντας τα επιχειρήματα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι πόνοι πριν από την παράδοση επηρεάζονται από τους ακόλουθους παράγοντες: 

• Η ηλικία και η κατάσταση της υγείας της γυναίκας κατά τον τοκετό.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της λεκάνης, του ορμονικού, του μυϊκού συστήματος και άλλων παραμέτρων του γυναικείου σώματος.
• Παρουσία διαταραχών πριν την εγκυμοσύνη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Η ιδιαιτερότητα της εργασίας είναι η πρόωρη γέννηση.
• Η εμβρυϊκή θέση, το μέγεθός της.
• Ατομικά ψυχοεπιδημοτικά χαρακτηριστικά της γυναίκας που έχει πάρει μέρος, επίπεδο κατωφλίου πόνου.
• Προετοιμασία για τον τοκετό, ψυχοεπιχειρησιακή και φυσιολογική.

Ένας σημαντικός παράγοντας στον πόνο πριν από τη γέννηση, είναι η ψυχολογική διάθεση των γυναικών, η αντιμετώπιση του φόβου και το άγχος, όπως τον πόνο πριν από τη γέννηση, δεν είναι συνήθως έντονη και συνδέονται με καρκίνο του τραχήλου της προετοιμασίας, το μεγαλύτερο μέρος της μήτρας για τη γέννηση του μωρού.

[1], [2]

Αιτίες πόνου πριν από την παράδοση

Η πρώτη τυπική αιτία του πόνου πριν από την εργασία είναι οι λεγόμενες ψεύτικες μάχες. Η διαδικασία των πρώτων συσπάσεις μπορεί να ονομάζεται «εκπαίδευση», κατά την οποία η σύμβαση των μυών της μήτρας, έρχονται σε μια τόνο μόνο για μια στιγμή, την προετοιμασία, μαλακώνουν τον τράχηλο της μήτρας για τον τοκετό. Αυτές οι αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά την 20ή εβδομάδα και, κατά κανόνα, δεν προκαλούν έντονο πόνο. Κάθε μέρα, αυτά τα μυϊκά στελέχη γίνονται πιο απτά, αλλά ακανόνιστα, ακανόνιστα, τα οποία τα διαφοροποιούν από τις πραγματικές περιόδους. Επιπλέον, οι ψεύτικες συσπάσεις είναι παρόμοια με τους πόνους της περιόδου που γίνεται αισθητή μόνο στην περιοχή της κοιλιάς και της λεκάνης, ενώ ο πόνος των συσπάσεων της μήτρας είναι αληθινή ρυθμική φύση του έρπητα ζωστήρα και αρχίζει τις περισσότερες φορές με οσφυϊκή. 

Οι αιτίες του πόνου πριν από την παράδοση είναι πόνοι στην εργασία, οι οποίοι αποκαλούνται έκρηξη, δηλαδή βοηθούν το έμβρυο να βγαίνει από τη μήτρα της μητέρας. Στην πραγματικότητα, ο αγώνας - είναι το πρώτο στάδιο του τοκετού, συνοδευόμενη από τις ρυθμικές συσπάσεις της μήτρας (μήτρα) και το τέντωμα τραχήλου της μήτρας (του τραχήλου της μήτρας). Ο πόνος είναι ευρέως διαδεδομένος στην πλάτη και τον ιερό χαρακτήρα, που δεν εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο μέρος και αρκετά έντονος, αυξάνεται, αν και με διακοπές. 

Η ψυχοεπιχειρησιακή κατάσταση της εργαζόμενης γυναίκας είναι ο τρίτος και ίσως ο σημαντικότερος λόγος για τον πόνο στις προγεννητικές δραστηριότητες. Ο τραυματισμός προκαλεί μυϊκούς σφιγκτήρες, οι οποίοι με τη σειρά του προκαλούν ακόμα μεγαλύτερη πόνο. Αυτοί οι πόνοι ονομάζονται σπλαγχνικοί, εξηγούνται από το τέντωμα των συνδέσμων και των μυών. Όσο πιο στενές είναι η γυναίκα, δηλαδή παρεμβαίνει στη φυσική διαδικασία προετοιμασίας για τον τοκετό, τόσο πιο οδυνηρό γίνεται. 

Υπάρχουν και άλλες αιτίες πόνου πριν από την εργασία, οι οποίες έχουν παθολογική αιτιολογία, δηλαδή συνδέονται με χρόνιες παθήσεις εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των πυελικών οργάνων.

Συνοψίζοντας τους αιτιολογικούς παράγοντες του προγεννητικού πόνου, μπορούμε να κάνουμε τον ακόλουθο κατάλογο: 

• Ατομική ψυχοεπιχειρησιακή κατάσταση που συνδέεται με κακή προετοιμασία για τοκετό, έλλειψη πληροφόρησης ή αντικειμενικούς λόγους (χρόνιες παθήσεις, οικογενειακά προβλήματα κ.λπ.).
• Για μερικές ημέρες (εβδομάδες) πριν από τον τοκετό, εμφανίζεται μια αυξημένη κατάσταση άγχους, αρχίζει μια σταθερή απελευθέρωση της αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος.
• Η φυσική προσαρμοστική απόκριση του σώματος στην αδρεναλίνη είναι η ένταση, η συστολή των μυών, η αύξηση του τόνου των τοιχωμάτων του αγγείου.
• Το άγχος οδηγεί σε μυϊκούς σφιγκτήρες, διαταραχή της φυσιολογικής κυκλοφοριακής δραστηριότητας, ως αποτέλεσμα - επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αυξημένα συμπτώματα πόνου.

[3]

Τα συμπτώματα του πόνου πριν από την παράδοση

Κάθε γέννηση αισθάνεται την προσέγγιση του τοκετού με τον δικό του τρόπο, παρά τα υπάρχοντα τυπικά σημάδια. Το κύριο πράγμα είναι ότι τα συμπτώματα του πόνου πριν από την απελευθέρωση δείχνονται, αυτή είναι η αρχή του πρώτου σταδίου, δηλαδή, οι πραγματικοί πόνοι γέννησης. Σε αντίθεση με αυτές, οι ψευδείς συσπάσεις της μήτρας δεν την ανοίγουν και δεν τελειώνουν με τη γέννηση του μωρού, έχουν σχεδιαστεί για να προετοιμάσουν το σώμα για εργασία. Οι ψευδείς συστολές, κατά κανόνα, δεν διαφέρουν ως προς την ένταση και εντοπίζονται στο κάτω μέρος της κοιλίας. Εάν μια γυναίκα θα γεννήσει τη δεύτερη φορά, είναι πιθανό ότι ψεύτικες περικοπές "κατάρτισης" δεν θα γίνουν αισθητές πια, αφού το σώμα έχει μάθει ήδη το "μάθημα". Τα συμπτώματα του πόνου πριν από την εργασία αυτής της φύσης είναι εύκολα διακριτά, οι ψευδείς περιόδους (σύνδρομο Braxton-Hicks) χαρακτηρίζονται από τέτοια σημεία: 

• Εμφανίζονται 21-14 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης.
• Ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω κοιλία και μοιάζει με την εμμηνορροϊκή περίοδο.
• Ο πόνος είναι αμβλύ, τραβώντας χαρακτήρα.
• Η μήτρα είναι τεταμένη, πολύ ψηλαφητή.
• Η μήτρα δεν χάνει τον τόνο της σε διαλείμματα, τα οποία μπορεί να παραταθούν - έως και 5-6 ώρες.
• Οι συσπάσεις διαρκούν περισσότερο από ένα λεπτό και είναι ακανόνιστες.
• Ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί αλλάζοντας τη στάση, κινώντας, περπατώντας.

Τα συμπτώματα του πόνου πριν από την παράδοση, τα οποία πρέπει να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή ώστε να μην χάσετε την έναρξη της εργασίας: 

• Κανονικές συσπάσεις της μήτρας.
• Ρυθμός επανάληψης του πόνου, σπάστε 10-20 λεπτά.
• Μια σταθερή μείωση στο διάστημα μεταξύ των συσπάσεων έως και 2-3 λεπτά.
• Μεταξύ των συσπάσεων, η μήτρα χαλαρώνει γρήγορα.
• Ο πόνος είναι καταπιεστικός, διαδεδομένος, γύρω από τη φύση.

Επίσης πρόδρομοι των πραγματικών γεννήσεων είναι η απομάκρυνση της βλεννώδους μάζας (φελλού) και του αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό).

Πόνος στην κοιλιά πριν από τον τοκετό

Επαναλαμβανόμενες κοιλιακό άλγος πριν από τη γέννηση - αυτό είναι ένα αναπόφευκτο φαινόμενο που δεν πρέπει να δραματοποιείται, αφού ο πόνος δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το επίπεδο του πόνου κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου. Αυτή είναι μια πλήρως επεξηγηματική φυσιολογική διαδικασία της τεντώματος της μήτρας, αντίστοιχα, συνοδευόμενη από κάποια μετατόπιση των κοντινών οργάνων. Ο πόνος έχει τραβώντας, πονώντας χαρακτήρα, αλλά είναι παροδικό, όχι μόνιμο. Επίσης, πόνος στην κοιλιά πριν από τη γέννηση - αυτό είναι ένας προάγγελος του είδους τους, τις περισσότερες φορές αυτά τα συναισθήματα εμφανίζονται μεταξύ 20 και 30 εβδομάδες σε άτοκες γυναίκες. Braxton-Hicks (ψευδής συστολές) είναι ο κανόνας και όχι η απόκλιση, επειδή το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό από το τέντωμα, μαλάκωμα των μυών και βράχυνση του τραχήλου της μήτρας το τραχηλικό κανάλι.

Αν ο πόνος στην κοιλιά πριν από τη γέννηση συνοδεύεται από ένα σχέδιο, που περιβάλλει, μια αυξανόμενη πόνους αίσθημα γίνονται τακτικά, με τη μείωση διαστήματα, αυτό είναι άμεση απόδειξη ότι το πρώτο στάδιο του τοκετού - εργασίας.

Πόνος στην κοιλιά πριν από την παράδοση

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πριν από τον τοκετό είναι ένα τυπικό σημάδι ψευδούς εργασίας, με μεγαλύτερη ακρίβεια την προπαρασκευαστική περίοδος, όταν η μήτρα εισέλθει στον τόνο και ο λαιμός αρχίζει να μειώνεται, να μειώνεται. Έτσι, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι ένα είδος προσαρμοστικού σταδίου που βοηθά το σώμα να προετοιμάσει τους μυς, τους συνδέσμους, τους ιστούς για την κανονική εργασία. Οι αισθήσεις του πόνου δεν είναι έντονες, αρκετά ανεκτικές, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλαγές στην στάση του σώματος, ακόμη και με συναισθηματική αλλαγή - βλέποντας μια ταινία, διαβάζοντας ένα βιβλίο.

Δεδομένου ότι η δομή του σώματος των αναμενόμενων μητέρων δεν υπόκειται σε ενοποίηση, κάθε γυναίκα μπορεί να αισθανθεί διαφορετικά την προσέγγιση του τοκετού. Πολλές έγκυες γυναίκες κοιλιακό άλγος οφείλεται στο γεγονός ότι τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης το έμβρυο μπορεί να γυρίσει το κεφάλι προς τα κάτω στην περιοχή της πυέλου που είναι αρκετά φυσικό γκρίνια πόνο στην μέλλουσα μητέρα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες έγκυες έναρξη της εργασίας, που είναι η πραγματική μάχη μπορεί να εκδηλωθεί παράτυπα - χωρίς οσφυϊκή που περιβάλλει τους πόνους και έντονη αίσθηση στο περίνεο και κάτω μέρος της κοιλιάς.

Σε τέτοιες καταστάσεις είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής και να μιλάς σε έναν μαιευτήρα που θεραπεύει έναν γυναικολόγο, σε κάθε περίπτωση συμβουλές, εξέταση, διαβούλευση και επίβλεψη δεν θα βλάψουν, αλλά θα ανακουφίσουν μόνο την ανήσυχη κατάσταση.

Πόνο στην πλάτη πριν από την παράδοση

Κατά κανόνα, ο πόνος στην πλάτη πριν από τον τοκετό σχετίζεται με τη μετακίνηση του μωρού σε μια φυσική προγεννητική θέση (προπόνηση), δηλαδή κάτω από το κεφάλι. Οι πόνους της οσφυϊκής έλξης προκαλούνται από την εμβρυϊκή πίεση και το φυσιολογικό τέντωμα του συνδετικού ιστού της ζώνης ιερού.

Επιπλέον, η πλάτη πονάει κατά τη διάρκεια του σταδίου των συσπάσεων και ο πόνος εντείνεται όταν η μήτρα είναι σχεδόν έτοιμη να «απελευθερώσει» το μωρό. Μια τέτοια τάνυση των μυών δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τις νευρικές απολήξεις της οσφυϊκής περιοχής. Σε αυτές τις στιγμές, είναι πολύ σημαντικό για μια γυναίκα να μην υποκύψει στον πανικό, φόβο, δηλαδή να μην ενεργοποιήσει την ένταση, αλλά, αντίθετα, να βοηθήσει το σώμα της να ξεκουραστεί, να χαλαρώσει κατά τη διάρκεια διακοπών μεταξύ συσπάσεων. Επίσης, η μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι ο πόνος στην πλάτη πριν από τη γέννηση, που συνδέεται με την περίοδο της εργασίας, συνήθως υποχωρεί, όταν η εργασιακή δραστηριότητα μετακινείται σταδιακά στο δεύτερο σημαντικό στάδιο - προσπαθεί.

Πόνο στην πλάτη πριν από την παράδοση

Οι οσφυϊκοί πόνοι είναι χαρακτηριστικοί της περιόδου της εργασίας, αλλά μπορούν να προκληθούν από άλλες αιτίες.

• Ορμονικές δυσλειτουργίες που προκαλούν χαλάρωση και επέκταση των πυελικών αρθρώσεων, των μεσοσπονδυλικών συνδέσμων. 
• Τεντώματα των κοιλιακών μυών, αντισταθμιστική αύξηση του φορτίου στην οσφυϊκή περιοχή. 
• Φυσιολογική μετατόπιση του κέντρου βάρους του σώματος προς τα εμπρός (κοιλιά), οδηγώντας σε αντισταθμιστική ένταση των μυών της πλάτης. 
• Παραβίαση της στάσης του σώματος, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. 
• Μια φυσική αύξηση, μια τέντωμα της μήτρας, η οποία συμπιέζει τις κοντινές νευρικές απολήξεις στην οσφυϊκή περιοχή. 
• Αύξηση σωματικού βάρους, αυξημένη μηχανική καταπόνηση στη σπονδυλική στήλη, στα πόδια. 
• Άνετα παπούτσια, ρούχα. Ειδικά αυξάνει το φορτίο στο πίσω μέρος των παπουτσιών με ψηλά τακούνια. 
• Οστεοχονδρωσία, η οποία αναπτύχθηκε πριν από την εγκυμοσύνη. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν αυξάνοντας την καταπόνηση των παραμορφωμένων σπονδύλων.

Πόνος πριν από την αύξηση των γεννήσεων, αρχής γενομένης από τον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης, όταν η διαδικασία της κύησης προχωρά στο στάδιο ΙΙΙ τρίμηνο. Επιπλέον, το σύμπτωμα του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή στο τέλος του 9ου μήνα - αυτό είναι άμεση απόδειξη για Χαλά εργασίας, συσπάσεις, όταν ανοίξει ο τράχηλος, ο τράχηλος είναι σημαντικά μειωμένη, συμπιέζονται για να διευκολυνθεί το πέρασμα του εμβρύου μέσα από το γεννητικό σωλήνα.

[4], [5]

Κεφαλαλγία πριν από τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται όχι μόνο από χαρούμενες προσδοκίες και ελπίδες, αλλά και από τις ανησυχίες με τις οποίες συνδέεται ένας πονοκέφαλος πριν από τον τοκετό. Τις περισσότερες φορές, οι μελλοντικές μητέρες υποφέρουν από ένταση πονοκεφάλους, λιγότερο συχνά ημικρανίες. Οι αισθήσεις του πόνου στο κεφάλι είναι χαρακτηριστικές για το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν η γέννηση του μωρού είναι ήδη κοντά και η ψυχοεκδηλωτική κατάσταση της μητέρας επιδεινώνεται από τους φόβους. Είναι εξαιρετικά σπάνιο σε μαιευτική, γυναικολογική πρακτική, υπάρχει πονοκέφαλος πριν από τον τοκετό, που προκαλείται από διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή άλλες παθολογίες του εγκεφάλου. Συνήθως, αυτά τα προβλήματα διαγιγνώσκονται πριν από την εγγραφή για εγκυμοσύνη και παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι πονοκέφαλοι μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές μορφές της κύησης, της νεφροπάθειας, της υπέρτασης. Αυτές οι παθολογίες εποπτεύονται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού. Όλες οι άλλες εκδηλώσεις δυσφορίας στο πλάι του κεφαλιού είναι χαρακτηριστικές για την προγεννητική περίοδο, όταν μια γυναίκα φοβάται αρχικά τον τοκετό και τον πόνο που σχετίζεται με αυτές. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο άγχους, τόσο μεγαλύτερο είναι το στέλεχος του μυϊκού συστήματος, με τους μύες της περιοχής του τραχήλου-βραχίονα να αντιδρούν πρώτα, πράγμα που οδηγεί σε φυσική στένωση των μεγάλων και μικρών αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.

Σχεδιάζοντας πόνο πριν από την παράδοση

Ο πόνος πριν από την παράδοση είναι ένα μήνυμα ότι σύντομα θα γεννηθεί το μωρό. Κατά κανόνα, οι αισθήσεις του πονεμένου πόνου ξεκινούν με 33-34 εβδομάδες και προκαλούνται από την τάνυση των συνδέσμων, των μυών, δηλαδή την προετοιμασία για εργασία. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στην κάτω κοιλιακή χώρα, που συνδέεται με ψευδείς συσπάσεις και το σύμπτωμα του πόνου γίνεται αισθητό στην πλάτη, στην οσφυϊκή περιοχή, στον ιερό, αυτό δείχνει μια κανονική εμφάνιση του κεφαλής του εμβρύου. Η λεκάνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διευρύνεται σταδιακά, κινείται διαχωρισμένη, προκαλώντας πόνοι στην περιοχή της περινέσεως, έτσι προσαρμόζονται τα οστά των οστών στην επικείμενη γέννηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα χρειάζεται τις συστάσεις του θεραπευόμενου γυναικολόγου περισσότερο από ποτέ για να προετοιμαστεί για μια σημαντική διαδικασία. Τώρα δεν είναι δύσκολο να διαβάσετε την εξειδικευμένη βιβλιογραφία, να παρακολουθήσετε μαθήματα μελλοντικών μητέρων και γυναικών ανδρών, υπό την καθοδήγηση ενός προπονητή ή ανεξάρτητα κύριων ασκήσεων αναπνοής ή να κάνετε διαδικασίες νερού (κολύμβηση). Μια τέτοια εκπαίδευση όχι μόνο θα αμβλύνει τα συμπτώματα του πόνου, αλλά θα βοηθήσει να περάσει η γενική διαδικασία σχετικά ανώδυνα.

[6], [7], [8]

Πόνος στο περίνεο πριν από τον τοκετό

Αιτίες συμπτωμάτων πόνου στο περίνεο μπορεί να είναι τόσο ορμονικές όσο και φυσιολογικές, δομικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ο πόνος στο περίνεο πριν από τον τοκετό σχετίζεται με τέτοιους παράγοντες: 

• Η αύξηση του βάρους οδηγεί σε ένα φορτίο στην οσφυϊκή περιοχή, προκαλώντας πόνο στο περίνεο.
• Αυξάνει την παραγωγή ρελαμίνης, μιας ορμόνης που ελέγχει την ελαστικότητα των ενδορωσικών αρθρώσεων.
• Σταδιακά, τα οστά της πυέλου (μεμονωμένες αρθρώσεις) κινούνται χωριστά, προετοιμάζοντας για εργασία.
• Το έμβρυο παίρνει μια θέση που προκαλεί πίεση στις κοντινές νευρικές απολήξεις, συμπεριλαμβανομένου του ισχιακού νεύρου.
• Στη διαδικασία της εγκυμοσύνης υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης κιρσών - μικρής λεκάνης, περίνεου, που μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο σε αυτήν την περιοχή.

Ο πόνος στο περίνεο πριν από τη γέννηση μπορεί να συσχετιστεί με την προσέγγιση του εμβρύου στο κανάλι γέννησης, ο οποίος είναι προφανώς ο πιο θετικός λόγος, καθώς κάθε σύμπτωμα του πόνου ξεχνιέται γρήγορα αφήνοντας τη θέση του στη χαρά της μητρότητας.

Πόνος στο στήθος πριν από τον τοκετό

Έντονες αισθήσεις στο στήθος - αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που συνοδεύει σχεδόν ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, για έναν έμπειρο μαιευτήρα απουσία δυσφορία στο στήθος μέλλουσα μητέρα είναι ένα σημάδι των κρυφών παθολογίες, ασθένειες, και ο λόγος για τον διορισμό συμπληρωματική εξέταση των εγκύων γυναικών. Οι μαστικοί αδένες υφίστανται αλλαγές κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών, ο αδενικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται, ειδικά η διεύρυνση του μαστού μετά την 30ή εβδομάδα. Ο πόνος στο στήθος πριν από τον τοκετό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κάψουλες των μαστικών αδένων τεντώνονται με τον ίδιο τρόπο όπως το δέρμα. Ο μαστός, όπως οίδημα, γίνεται πιο πυκνό, συχνά το δέρμα καλύπτει την φαγούρα, γεγονός που δείχνει πιθανές ραγάδες. Επιπλέον, ο πόνος στο στήθος πριν από τη γέννηση οφείλεται στο σχηματισμό, στην ανάπτυξη των αγωγών γάλακτος, στην αύξηση των θηλών. Τα συμπτώματα και η φύση του πόνου του μαστού στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετική: κάποιος έχει πόνους στο στήθος μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο, κάποιοι τον καρκίνο του μαστού αρχίσει να αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς λίγο πριν από τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του ορμονικού συστήματος και στη γενική κατάσταση του σώματος. Οι αισθήσεις του πόνου στους μαστικούς αδένες, κατά κανόνα, δεν είναι αιχμηρές, οξείες και ανεκτές. Επιπλέον, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να κατανοήσουν ότι ο πόνος στο στήθος πριν από τη γέννηση - είναι ένα σημάδι του σχηματισμού των πρωτόγαλα και στοιχεία που αποδεικνύουν ότι το σώμα έχει ήδη ολοκληρώσει το στάδιο της κύησης και προετοιμάζεται για τη διαδικασία της νοσηλευτικής το μωρό, δηλαδή σίτιση

Πόνος στη λεκάνη πριν από τον τοκετό

Ο πόνος στην πύελο πριν από τη γέννηση εξηγείται από το γεγονός ότι η επίδραση της αυξανόμενης μήτρας είναι επιδεκτική σε όλα τα κοντινά όργανα, συστήματα, συμπεριλαμβανομένων των οστών της πυέλου. Από την άλλη πλευρά, η μήτρα εξαρτάται επίσης από τη λεκάνη, επειδή βρίσκεται μέσα στο οστικό κρεβάτι, τον πυελικό δακτύλιο. Η πυελική κλίνη περιλαμβάνει ζευγαρωμένα οστά της λεκάνης, τα οποία με τη σειρά τους αποτελούνται από το ηβικό, λαγόνιο και ισχιακό οστό, συγχωνευμένα μεταξύ τους. Έτσι, μαζί με τον ιερό, η πυελική κλίνη φιλοξενεί και προστατεύει όχι μόνο τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά και τη μήτρα, η οποία συνδέεται με συγκεκριμένους συνδέσμους. Πυελικό πόνο πριν από τη γέννηση οφείλεται σε αυξημένο τόνο της μήτρας, σπιράλ συνδέσμων, ιδιαίτερα τέτοιες αισθήσεις χαρακτηριστικό για τις έγκυες γυναίκες, με ιστορικό πυελικού μυών διάστρεμμα, στριμμένα λεκάνη. Ως αποτέλεσμα της εκτοπίσεως του ιερού, οι σύνδεσμοι που συνδέουν τη μήτρα με τη λεκάνη τεντώνουν άνισα, προκαλώντας πόνο στην οσφυϊκή και πυελική περιοχή. Επιπλέον, ο πόνος στην πύελο πριν από τον τοκετό σχετίζεται με φυσικές αιτίες, χαρακτηριστικές του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης: •

• Έλλειψη ασβεστίου, μαγνησίου στο σώμα.
• Αυξημένο σωματικό βάρος, κοιλιακή χώρα, που οδηγεί σε αυξημένο άγχος στη λεκάνη της πυέλου.
• Διεύρυνση της μήτρας, η οποία προκαλεί τέντωμα του συνδέσμου και πόνο στην πύελο.

Αυξημένη παραγωγή χαλαζίνης, υπεύθυνη για την ελαστικότητα, τέντωμα ιστών, συνδέσμων. Η ενεργή ανάπτυξη της χαλαγίνης μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην άρθρωση και συμφυσίτιδα. Η συμπτωματοπάθεια δεν είναι παθολογία, μάλλον είναι ένα κοινό σύνδρομο, χαρακτηριστικό του τρίτου εξαμήνου. Η συμφυσίτιδα προκαλείται από φλεγμονή της ηβικής άρθρωσης και ηβικού οστού, την ανώμαλη κινητικότητά τους λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα, η οποία εκδηλώνεται ως πόνος στην πύελο πριν από τον τοκετό.

Πόνος στον κόλπο πριν από τον τοκετό

Πριν από τη γέννηση του πόνου στον κόλπο είναι φυσιολογικό δεν πρέπει να είναι, γιατί συνήθως ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή της πυέλου, στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γοφούς, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν υπάρχει πόνος στον κόλπο πριν από τον τοκετό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κιρσοί φλεβών του αιδοίου, το περίνεο που συμβαίνει σε κάθε τέταρτη έγκυο γυναίκα. Οι κιρσώδεις φλέβες προκαλούνται από τον συντελεστή συμπίεσης της διευρυμένης μήτρας όταν συμπιέζει τα κύρια αγγεία (λαγόνια, κατώτερη κοίλη φλέβα) στην οπισθοπεριτοναϊκή ζώνη. Ο πόνος στον κόλπο πριν από τον τοκετό μπορεί να εκδηλωθεί ως συσσωρευμένος, που εκδηλώνει οδυνηρές αισθήσεις, κνησμό, πρήξιμο στα χείλη. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο επικίνδυνο υπό την έννοια της ανάπτυξης οξείας varicothrombophlebitis και ρήξης φλέβας. Η πιθανή αυθόρμητη αιμορραγία από τον κόλπο πριν από τον τοκετό δημιουργεί απειλή για άμβλωση λόγω της έντασής της και επίσης επειδή είναι δύσκολο να σταματήσει το αίμα - η πίεση στις φλέβες είναι πολύ υψηλή και τα τείχη τους είναι εξαιρετικά εύθραυστα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αν μια μελλοντική μητέρα αισθάνεται δυσφορία στην περιοχή του κόλπου, ένα αίσθημα βαρύτητας ή έκρηξης, θα πρέπει να πάτε αμέσως σε έναν γυναικολόγο για να πάρετε έγκαιρη συμπτωματική θεραπεία.

Διάγνωση πόνου πριν από την παράδοση

Στην ιδανική περίπτωση, η προγεννητική περίοδος θα πρέπει να ελέγχεται από την ίδια την γυναίκα και τον θεράποντα μαιευτήρα-γυναικολόγο της. Οι οδυνηρές αισθήσεις, η διάγνωση του πόνου πριν από την παράδοση είναι τόσο ατομικές ώστε, για όλη την ενημέρωση, η μελλοντική μητέρα μπορεί να ανακατέψει τα συμπτώματα και να επιδεινώσει την ήδη ανησυχητική της κατάσταση.

• Ο πόνος πριν από την παράδοση έχει δύο κύριους αντικειμενικούς λόγους: 
• Η ανασταλτική δραστηριότητα της μήτρας, δηλαδή ο σπλαχνικός πόνος.
• Πόνος κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, δηλαδή, φυσικός πόνος.

Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη αιτία των προγεννητικών πόνων είναι το άγχος, ο φόβος και η πλήρως κατανοητή μυϊκή ένταση της γυναίκας που έχει πάρει τη γέννηση. Είναι γνωστό ότι ένα άτομο φοβάται για το τι δεν κατάλαβε τι δεν ξέρει, έτσι ώστε να γνωρίζουν τα συμπτώματα του πόνου, τα στάδια και οι παραλλαγές της ανάπτυξής τους - πράγμα που σημαίνει για να αφαιρέσετε αδικαιολόγητη άγχος και να προετοιμαστούν για μια κανονική, φυσικό τοκετό.

Η διάγνωση του πόνου πριν από την παράδοση περιλαμβάνει τα ακόλουθα προγεννητικά στάδια, τα οποία κατά προτίμηση θα πρέπει να ελέγχονται από γιατρό σε νοσοκομείο: 1.

Προγεννητική σκηνή, κλασική πορεία: 

• Συσπάσεις, συστολή της μήτρας, άνοιγμα του τράχηλου, που αισθάνεται ως έντονη πίεση, που περιβάλλει τον πόνο στην περιοχή της πυέλου, που ακτινοβολεί στο ορθό.
• Σπαστικός πόνος στη βουβωνική χώρα, που είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες που έχουν γεννήσει.
• Ο πόνος που έχει ορατή φύση στην οσφυϊκή περιοχή.
• Αλλαγή της δομής και του χρώματος της κολπικής έκκρισης.
• Ίσως το πέρασμα του βλεννογόνου βύσματος, το οποίο συχνά απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια ψευδούς εργασίας. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο.
• Αυξάνονται οι σπασμοί, οι αγώνες, ο χαρακτηριστικός ρυθμός και η μείωση του χρόνου μεταξύ τους.
• Δυσπεπτικά φαινόμενα, διάρροια είναι δυνατά.

Διάγνωση του πόνου πριν από την παράδοση, συμπτώματα ψευδούς εργασίας: 

• Οι σπαστικοί πόνοι είναι ακανόνιστοι, ακανόνιστοι. Τα διαλείμματα μεταξύ τους μπορούν να φτάσουν 5-6 ώρες. Η φύση των επώδυνων αισθήσεων δεν είναι προφανής, ο πόνος δεν είναι έντονος, συχνά παροδικός λόγω αλλαγής της στάσης του σώματος.
• Ο πόνος δεν εντοπίζεται στον ιερό, αλλά στον ειλεό, και δεν έχει χτυπητό χαρακτήρα, μάλλον τραβά, αφήνοντας κάτω την κοιλιά.
• Το έμβρυο εκδηλώνει δραστηριότητα κατά τη διάρκεια ψευδών συναντήσεων, κινείται έντονα, ενώ κατά τη διάρκεια αληθινών αγώνων το έμβρυο συχνά παγώνει.

Σημάδια της έναρξης της εργασίας: 

• Οι σπασμοί είναι χειρότεροι, ειδικά όταν αλλάζετε τη στάση σας, τις κινήσεις.
• Ο πόνος αρχίζει στον ιερό και επεκτείνεται προς τα πάνω και προς τα κάτω, εκπέμποντας συχνά στο πόδι (πόδια).
• Τα επώδυνα συμπτώματα συνοδεύονται από διαταραχή του πεπτικού συστήματος, διάρροια.
• Οι συσπάσεις εντείνονται, καθίστανται πιο παρατεταμένες και ο χρόνος μεταξύ αυτών μειώνεται σταθερά.
• Εμφανίζεται κολπική απόρριψη με αίμα.
• Ίσως η κατανομή αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό), αν και αυτό το χαρακτηριστικό δεν είναι πρότυπο για όλες τις γυναίκες, δεν είναι συγκεκριμένο.

Πώς είναι η εξέταση τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης, πώς είναι η διάγνωση του πόνου πριν από την εργασία;

Κατά κανόνα, οι τελευταίες εβδομάδες πρέπει να αφιερώνονται στις ακόλουθες δραστηριότητες που βοηθούν να διαφοροποιηθεί σαφώς η φύση των πιθανών προγεννητικών πόνων: 

• Μετράται το βάρος και η αρτηριακή πίεση.
• Η τελευταία φορά που δίνονται ούρα για εξέταση είναι για ένα αυξημένο επίπεδο ζάχαρης ή την παρουσία πρωτεΐνης.
• Ο καρδιακός παλμός του εμβρύου ελέγχεται.
• Καθορίζεται το ύψος της βάσης της μήτρας.
• Η γενική κατάσταση του εμβρύου αξιολογείται - το μέγεθός του, πριν.
• Το αγγειακό σύστημα μιας γυναίκας (πόδια, βουβωνική χώρα, κόλπος) εξετάζεται για πιθανές κιρσούς.
• Ο τραχήλου της μήτρας εξετάζεται, η ετοιμότητά του για το άνοιγμα καθορίζεται.
• Κατά τη διάρκεια των αγώνων, συμπεριλαμβανομένων των ψευδών, προσδιορίζεται ο ρυθμός, η συχνότητα και η ένταση των αισθήσεων πόνου.

[9], [10]

Θεραπεία του πόνου πριν από την παράδοση

Ο φυσιολογικός πόνος συνήθως δεν είναι φαρμακευτικός. Η θεραπεία του πόνου πριν από την παράδοση είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις παθολογικών καταστάσεων της μητέρας κατά τον τοκετό. Πράγματι, υπάρχουν λόγοι που οδηγούν στη χρήση της αναισθησίας πριν από τον τοκετό, περιλαμβάνουν: 

• Χαμηλό όριο πόνου και αυξημένη ψυχοαισθητική διέγερση μιας γυναίκας.
• Ο πόνος που προκύπτει από παθολογικές διεργασίες στα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα σώματος.
• Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κύηση).
• Υπερτασική ασθένεια.
• Νεφροπάθειες.
• Σοβαρή καρδιοπαθολογία.
• Οι ενδομήτριες εμβρυϊκές παθολογίες που εξαρτώνται από τον τόνο του μυϊκού συστήματος της μητέρας και εξαρτώνται επίσης από την έννοια της πείνας με οξυγόνο (υποξία).

Σε άλλες καταστάσεις, η θεραπεία του πόνου πριν από την παράδοση είναι η χρήση φυσικών μεθόδων, μεθόδων για τη μείωση του πόνου, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Μασάζ της οσφυϊκής περιοχής, πόδια και κοιλιακή χώρα. Αυτές οι τεχνικές πρέπει να μελετηθούν εκ των προτέρων και να εφαρμοστούν ανεξάρτητα, ή με τη βοήθεια ενός εταίρου, μιας νοσοκόμας, ενός μασέρ.
• Το χαλαρωτικό αποτέλεσμα έχει τα αρωματικά έλαια. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν έχει αλλεργία ή προδιάθεση σε αυτήν, η αρωματοθεραπεία μπορεί να δημιουργήσει ένα πραγματικό θαύμα. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις που επιβεβαιώνονται από τους γιατρούς όταν ένα μασάζ με αρωματικό έλαιο, η εισπνοή αρωματικού εστέρα σχεδόν απομάκρυνε πλήρως το σύμπτωμα του πόνου, ακόμη και κατά τη διάρκεια των μεσαίων περιόδων. Τα μέσα αρώματος θα πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά, καθώς πολλά αιθέρια έλαια μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Ασφαλές είναι λάδι λεβάντας, ερυθρελάτης, τριαντάφυλλα, θυμάρι, που διεγείρει τη γενική δραστηριότητα. 
• Οι ασκήσεις αναπνοής είναι ένα κλασικό της προγεννητικής και της εργασιακής δραστηριότητας. Για να μάθετε την τεχνική της σωστής αναπνοής δεν είναι μόνο να μειώσετε τον πόνο κατά τον τοκετό, αλλά και να ενισχύσετε τη γενική υγεία στο μέλλον. Η αναπνοή συμβάλλει στη μείωση του στρες, του μυϊκού τόνου, αποκαθιστά τη φυσιολογική ροή του αίματος, κορεσίζει τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς με οξυγόνο και επομένως εμποδίζει την υποξία του εμβρύου. 
• Υπάρχουν πολλές ειδικές ασκήσεις για το σώμα της μητρότητας, οι οποίες μπορούν να μελετηθούν και να προ-εκπαιδευτούν στην απόδοσή τους στα μαθήματα κατάρτισης για τις μέλλουσες μητέρες. Αυτή η κινητική δραστηριότητα βοηθά στη διατήρηση του κανονικού τόνου του δέρματος, συμβάλλει στη μείωση του συμπτώματος του πόνου και μειώνει σημαντικά το γενικό άγχος της εγκύου γυναίκας. Ορισμένες στάσεις κατά περιόδους, προσπάθειες στατιστικών και ανασκοπήσεις γυναικών που γεννιούνται τουλάχιστον κατά 50% μειώνουν τη σοβαρότητα του πόνου.

Η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο πριν από την παράδοση χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν ο κίνδυνος βλάβης στο έμβρυο είναι μικρότερος από τον κίνδυνο απειλής για τη ζωή της μητέρας. Η επιλογή της αναισθησίας είναι το προνόμιο του γιατρού, δεν θα χορηγείται φάρμακο, μέθοδος ή μέθοδος χωρίς να λαμβάνονται υπόψη όλα τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της μητέρας. Πολύ σπάνια στις προγεννητικές δραστηριότητες χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, κυρίως όταν είναι απαραίτητο να ενταθεί η διαδικασία ανοίγματος του λαιμού. Φυσικά, η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων διευκολύνει την κατάσταση της μητέρας, αλλά μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο παιδί, όπως και κάθε αναλγητικό, αντισπασμωδικό διασχίζει εύκολα το φράγμα του πλακούντα και προκαλεί παραβίαση της αναπνευστικής δραστηριότητας του εμβρύου. Ίσως η χρήση της αναισθησίας δι 'εισπνοής σε περίπτωση που η γέννηση πραγματοποιούνται ταχέως, όπως εφαρμόζεται από την τοπική ή επισκληρίδιο (νωτιαίου) αναισθησία, αλλά ισχύουν μόνον όταν χρησιμοποιούνται ορισμένες ενδείξεις. Η γενική αναισθησία είναι ένα ακραίο μέτρο που δεν ισχύει για το θέμα της "θεραπείας του πόνου πριν από την παράδοση", αλλά είναι μια απαραίτητη ενέργεια για σοβαρές παθολογίες κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Πώς να αποτρέψετε τον πόνο πριν από την παράδοση;

Για την προετοιμασία για τον τοκετό η φύση έχει προσφέρει ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν για εννέα μήνες μια γυναίκα μπορεί να συνδυάσει την ευχάριστη μωρό αναμονή με χρήσιμες και απαραίτητες ενέργειες ώστε να είναι βέβαιο ότι θα είναι χρήσιμο στο μέλλον.

Η πρόληψη του πόνου πριν από την παράδοση περιλαμβάνει τέτοιες δραστηριότητες: 

• Το πρώτο και σημαντικότερο είναι μια ψυχολογική προετοιμασία και μια θετική στάση, για την οποία απαιτούνται πληροφορίες που έχουν επαληθευτεί και συνιστούν οι γιατροί. Ως μια πολύ απλή συμβουλή, μπορείτε να προτείνετε την ανάγνωση βιβλίων, για παράδειγμα, "Γέννηση χωρίς φόβο" από τον Grentley Dick-Read.
• Πριν από τη γέννηση απαιτείται ειδική δίαιτα που θα βοηθήσει το πεπτικό σύστημα να προετοιμαστεί για εργασία. Ευεργετική επίδραση στη διαδικασία της τέντωσης και συρρίκνωση του φυτικού ελαίου της μήτρας, επιπλέον, πιάτα με φυτικά έλαια κορεσμό του σώματος με βιταμίνη Ε, την πρόληψη πιθανών ρήξεις και αιμορροΐδες.
• Είναι υποχρεωτικό να παρακολουθήσετε προπαρασκευαστικές τάξεις, όπου οι έγκυες γυναίκες διδάσκονται να αναπνέουν σωστά, να κάνουν μια άνετη, προσαρμοστική στάση, να εκτελούν απλές αλλά πολύ αποτελεσματικές ασκήσεις για τη μείωση του πόνου.
• Η πρόληψη του πόνου πριν από την παράδοση είναι τακτική επικοινωνία με τον γυναικολόγο σας, κατά προτίμηση με εκείνους που θα λάβουν την παράδοση. Οι λεπτομερείς συμβουλές, συμβουλές και συμβουλές από έναν γιατρό θα δώσουν στην εμπιστευτική μητέρα εμπιστοσύνη και θα μειώσουν το άγχος.

Πιστεύεται ότι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη των προγεννητικών πόνων, των φόβων είναι μια θετική αυτο-προσαρμογή και υποστήριξη για μια αγάπη οικογένεια. Η προσδοκία του μωρού κατ 'αρχήν θα πρέπει να είναι χαρούμενη καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το τέλος του τρίτου εξαμήνου με αυτή την έννοια είναι πολύ σημαντικό. Επομένως, η πρόληψη του πόνου πριν από την παράδοση είναι μια πολυπαραγοντική, σύνθετη δράση που στοχεύει στο πιο πραγματικό θαύμα - τη γέννηση ενός παιδιού.