Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πλαστική χειρουργική του αυχένα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χειρουργική επέμβαση του τραχήλου της μήτρας είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται μετά από μια ορισμένη χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο για τη διόρθωση των αποτελεσμάτων της επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ταυτόχρονα με χειρουργική παρέμβαση στον τράχηλο. Υπάρχουν παθολογίες με αποτέλεσμα τη διακοπή της δομής της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, η οποία απαιτεί επίσης πλαστική χειρουργική επέμβαση. Η τεχνική έχει τις διαφορές της ανάλογα με τη διάγνωση και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Τα αποτελέσματα αυτής της παρέμβασης, κατά κανόνα, διορθώνουν πλήρως την παθολογία και επιτρέπουν στο μέλλον να γίνουν πλήρως έγκυες και να συνεχίσουν το γένος.
Ένδειξη και τεχνική διεξαγωγής της χειρουργικής επέμβασης στο αυχενικό πλαστικό
Πρώτον, είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι περιπτώσεις στις οποίες είναι γενικά το ζήτημα των χειρουργικών μεθόδων θεραπείας και της πλαστικότητας του τραχήλου. Δηλαδή, είναι απαραίτητο να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση και να προσδιοριστεί το πεδίο της επικείμενης δράσης. Υπάρχουν συνθήκες στις οποίες απαιτείται πλαστικότητα του τράχηλου, καθώς οι ανατομικές διαταραχές είναι πολύ σημαντικές.
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση αυχενικής πλαστικής χειρουργικής έχουν ως εξής:
- έκκριση του τραχήλου.
- πλήρης ή ατελής απώλεια του κόλπου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια της μήτρας ή του τράχηλου, καθώς και αυτές τις συνθήκες σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
- παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας διαφόρων αιτιολογιών.
- επιμήκη τράχηλο.
- παράλειψη του τραχήλου της μήτρας.
- μετά τον τοκετό παραμορφώσεις του καναλιού γέννησης, παραμόρφωση μετά από ραφές, ουλές τραχηλικές παραμορφώσεις.
Όλες αυτές οι συνθήκες συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας ή της ανατομικής αναλογίας του τραχήλου, του σώματος και του κόλπου. Συνθήκες όπως η αυχενική παραμόρφωση, συμβαίνουν συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα, και επομένως το πλαστικό δεν είναι απαραίτητη αμέσως μετά τη λειτουργία στο λαιμό, αλλά μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν εξελίσσεται η αλλαγή, η απαιτούμενη πλαστικό επέμβαση στον τράχηλο. Αυτή η απόχρωση περιπλέκει την ίδια την τεχνική της χειρουργικής επέμβασης του τραχήλου της μήτρας, επειδή οι αλλαγές είναι πολύ σημαντικές και οι παραμορφώσεις του κρανίου μπορεί να χειροτερεύουν με το χρόνο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό σε τέτοιες συνθήκες, καθώς και με παρόμοιες ασθένειες στην αναμνησία, να παρακολουθείτε την υγεία σας και να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές.
Αυχενική εκτροπή - μια διαδικασία η οποία συνοδεύεται από «αναστροφή» του τραχήλου της μήτρας βλεννώδους μεμβράνης προς τα έξω, δηλαδή στην κολπική κοιλότητα, με το σχηματισμό ενός σημαντικού ελαττώματος. Αυτή η παθολογία απαιτεί χειρουργική θεραπεία επειδή δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητική θεραπεία. Με τη μακρά πορεία αυτής της νόσου, διαταράσσεται όχι μόνο η λειτουργία του τραχήλου από την άποψη του φυσιολογικού κύκλου ωοθήκης, αλλά και η ιστολογική εικόνα της δομής του ενδομητρίου διαταράσσεται. Δηλαδή, αυτή η προϋπόθεση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε διαφορετική μεταπλασία και θεωρείται μια ασθένεια υποβάθρου με υψηλό κίνδυνο για κακοήθεια. Επομένως, το πλαστικό του τραχήλου της μήτρας στο έκτοπιο θα πρέπει να εκτελείται όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Η πλήρης ή ελλιπής πρόπτωση της μήτρας εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η οποία συμβαίνει με μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια κατάσταση αδυναμίας στους μυς του πυελικού εδάφους, του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, ο οποίος συνοδεύεται από σταδιακή παράλειψη ή πρόπτωση της μήτρας. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά, διορθώνοντας την κοιλότητα της μήτρας και συνδυάζοντας με την μήτρα της μήτρας. του τραχήλου της μήτρας πλαστικό με πρόπτωση της μήτρας διεξάγεται μια προγραμματισμένη τρόπο και θα πρέπει να πραγματοποιείται σύνθετη μετεγχειρητική θεραπεία που αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και κοιλιακούς να αποτρέψει άλλες παρόμοιες επιπλοκές.
Ο επιμήκης τράχηλος είναι μια παθολογία που συμβαίνει όταν η δομή του τράχηλου σπάσει, στην οποία το μήκος του αυξάνεται και είναι περισσότερο από 45 χιλιοστά. Αυτή η παθολογία είναι ασυμπτωματική, αλλά συχνά υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή στειρότητας, δυσπαρεμίας, εμφάνιση προβλημάτων κατά τον τοκετό και την εγκυμοσύνη. Επομένως, είναι απαραίτητο να διορθωθεί αυτή η παθολογία. Υπάρχουν συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας του επιμήκους τράχηλο, ο οποίος χρησιμοποιείται ευρέως άμεσα ήδη κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η χειρουργική θεραπεία του επιμήκους τράχηλου με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης στο αυχενικό πλαστικό γίνεται στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, όταν η γυναίκα γνωρίζει τις πιθανές επιπλοκές και θεραπεύει σκοπίμως αυτή την παθολογία.
Αυχενική παραμόρφωση συμβαίνουν συχνότερα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, όταν υπάρχουν δάκρυα των εσωτερικών οργάνων, η οποία ράβεται και ουλές στη θέση αυτών των καταγμάτων. Μπορεί να είναι μια στένωση του τράχηλου, που μπορεί να έχει βαθμό που απαιτεί ήδη πλαστικό. Οι λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας είναι υψηλής προτεραιότητας σε περίπτωση σημαντικών παραμορφώσεων του τραχήλου, καθώς είναι δυνατόν να διορθωθούν τέτοιες παραμορφώσεις. Χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας, η οποία εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Συχνά, ελάχιστες επεμβατικές παρεμβάσεις για ορισμένες ενδείξεις γίνονται, καθώς είναι λιγότερο τραυματικές, ειδικά εάν σχεδιάζεται επίσης εγκυμοσύνη. Σε περίπτωση παραβίασης της δομής του τράχηλου λόγω παραμορφώσεων, όπως συστολή ή παρεμπόδιση του αυχενικού σωλήνα, πραγματοποιείται ειδική διαδικασία - μπουκιά του τραχηλικού σωλήνα. Του τραχήλου της μήτρας πλαστικό μετά τον τοκετό περιλαμβάνει τη διόρθωση αυτών των συνθηκών, οι οποίες έχουν προκαλέσει τέτοια παραμόρφωση, και όσο πιο γρήγορα γίνει τόσο πλαστικό, τόσο πιο έντονη η επίδραση και το αποτέλεσμα της θεραπείας, το οποίο με τη σειρά του δίνει τη δυνατότητα να σχεδιάσει την επόμενη εγκυμοσύνη στην κανονική αναπαραγωγική και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.
Η προετοιμασία για το πλαστικό λαιμού περιλαμβάνει γενικές κλινικές στιγμές - αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, μια ακριβής διάγνωση. Πριν από τη λήψη απόφασης σχετικά με μια τέτοια παρέμβαση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια συνολική εξέταση του γιατρού με τη χρήση εργαλείων και εργαστηριακών μεθόδων έρευνας. Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να περάσει μια κολποσκόπηση, το οποίο σας επιτρέπει να απεικονίσει με ακρίβεια τις αλλαγές που θα πρέπει να προσαρμοστούν, καθώς και την παρουσία της συνοδά νοσήματα. Μια σημαντική πτυχή της προεγχειρητικής προετοιμασίας κατά την προσεχή πλαστικό τράχηλο σε περίπτωση παραμορφώσεων, κρατά υστεροσκόπηση - μια μελέτη που επιτρέπει να γεμίσει την κοιλότητα της μήτρας και του τραχήλου ενός παράγοντα αντίθεσης, και στη συνέχεια να εξετάσει την μήτρα και την παρουσία όλων των στελεχών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να καθορίσετε με ακρίβεια τη φύση τους, τον εντοπισμό τους, τη δομή τους, η οποία επιτρέπει πιο ακριβή διάγνωση.
Η προετοιμασία μιας γυναίκας για χειρουργική επέμβαση δεν διαφέρει από τη συνήθη χειρουργική επέμβαση και γίνεται με άδειο στομάχι. Τα άλλα χαρακτηριστικά της πλαστικής χειρουργικής του τραχήλου της μήτρας εξαρτώνται από την τεχνική.
Η τεχνική εκτέλεσης του πλαστικού του τραχήλου εξαρτάται από τον τύπο της παραμόρφωσης και τις ιδιαιτερότητες της χρήσης μιας συγκεκριμένης τεχνικής. Πρώτον, η πλαστικότητα του τραχήλου μπορεί να πραγματοποιηθεί με την κολπική μέθοδο, με ανοικτή λαπαροτομή και με λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι η ελάχιστα επεμβατική, αλλά δεν επιτρέπει την αναθεώρηση και είναι περιορισμένη σε εφαρμογή για εκτεταμένες παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας. Η λαπαροτομία σας επιτρέπει να επιθεωρείτε όλες τις αλλαγές στους περιβάλλοντες ιστούς. Όσον αφορά την κολπική μέθοδο, χρησιμοποιείται ευρύτερα επειδή επιτρέπει την εξέταση του τραχήλου της μήτρας, τον βαθμό παραμόρφωσης και την πρόσβαση στο πιο προσβάσιμο και απλό.
Σύμφωνα με τη μέθοδο χρήσης της κύριας μεθόδου, διακρίνονται διάφοροι τύποι αυτής της παρέμβασης:
- Μια απλή χειρουργική μέθοδος είναι η χρήση ενός απλού νυστέρι.
- υπερηχητική μέθοδος - χρησιμοποιείται για μικρά ελαττώματα, τα οποία μπορούν να κλιμακωθούν με υπερηχητικό κύμα υψηλής ισχύος.
- μέθοδος λέιζερ - η χρήση ενός νυστέρι με λέιζερ για την πλαστικότητα των ελαττωμάτων του μικρού λαιμού. Η πιο προοδευτική και νέα μέθοδος, η οποία επιτρέπει έναν ατέλειωτο τρόπο για τη διόρθωση παραμορφώσεων με την περαιτέρω στερέωση των ιστών με σχεδόν καθόλου ραφές.
Η χειρουργική επέμβαση του τραχήλου της μήτρας από το λέιζερ χρησιμοποιείται κυρίως στη στένωση του τραχήλου της μήτρας, της έκκρισης, όταν είναι δυνατόν να απομακρυνθούν οι περίσσεια ιστών και παράλληλα να πραγματοποιηθεί το πλαστικό του τραχήλου.
Η πλαστικότητα των τοιχωμάτων του τράχηλου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μεταμόσχευση, το οποίο χρησιμοποιείται για σημαντικά ελαττώματα, όταν είναι δυνατόν να αντικατασταθεί ο τραχηλικός ιστός με άλλο ιστό. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιείται μια εκτεταμένη λειτουργία στην οποία το πλαστικό του λαιμού και των τοιχωμάτων του πραγματοποιούνται ταυτόχρονα με τη ράμωση του τραχήλου της μήτρας κατά τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγεται η αλλαγή των διαστάσεων.
Η αυχενική πλαστική χειρουργική στο Sturmdorf είναι μια πλαστική τεχνική που συνδυάζεται με ακρωτηριασμό. Περιγράφεται από αυτόν τον γιατρό και βρίσκεται σε κυκλική διατομή πάνω από τη θέση της βλάβης με περαιτέρω αλληλεπικάλυψη των ράμματα από την αρχή της τομής που διέρχονται από όλα τα στρώματα του λαιμού. Αυτή η μέθοδος πλαστικού σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακεραιότητα και την ανατομική δομή του τράχηλου.
Πλαστικό τραχήλου της μήτρας της Emmett - είναι ένας τρόπος για να χειρουργική επέμβαση, στην οποία οι αρθρώσεις εφαρμόζονται από την άκρη προς την εξωτερική zevu, και ως εκ τούτου δεν επηρεάζεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του αυλού του τραχήλου. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με ρήξεις του τράχηλου, όταν ο αυχενικός σωλήνας δεν αποσύρεται στη διαδικασία.
Περίοδος αποκατάστασης
Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί ένα μήνα, όταν ανανεώνονται όλοι οι ιστοί που έχουν υποστεί βλάβη και ο καρκίνος του τραύματος και ο τόπος των ράμματα επουλώνονται. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, πραγματοποιείται πλήρης επιθηλιοποίηση και αναγέννηση, που επιτρέπει στα νέα κύτταρα να λειτουργούν κανονικά. Στην περίοδο αποκατάστασης συνιστάται να μην ζει κανείς σεξουαλική ζωή. Ένα μήνα αργότερα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια δεύτερη εξέταση για να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα της θεραπείας. Επίσης, η προληπτική αντιβακτηριδιακή θεραπεία θα πρέπει να χορηγείται συστηματικά ή τοπικά, η οποία αποφασίζεται σε ατομική βάση.
Το νοσοκομείο μετά το πλαστικό στον τράχηλο εκδίδεται, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, ακόμη και αν πρόκειται για προγραμματισμένη χειρουργική παρέμβαση, τότε για ολόκληρη την περίοδο της νόσου. Το φύλλο του νοσοκομείου εκδίδεται από τον θεράποντα ιατρό.
Η χειρουργική επέμβαση αυχενικής πλαστικής χειρουργικής είναι μια επέμβαση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελεί το δεύτερο στάδιο των χειρουργικών παρεμβάσεων στον τράχηλο, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητα στάδια πρωτοβάθμιας θεραπείας ασθενειών. Συχνά οι παθολογίες που συμβαίνουν μετά από τραυματικές γεννήσεις ή τραχηλικές παραμορφώσεις με εκδηλωτική μορφή προκαλούν κλινικά συμπτώματα που απαιτούν οποιαδήποτε μέτρα θεραπείας. Ως εκ τούτου, πρέπει να προστατεύσετε την υγεία σας και να μην καθυστερήσετε με έγκαιρη θεραπεία ασθενειών.
Συνέπειες και επιπλοκές της πλαστικής χειρουργικής του τραχήλου της μήτρας
Η χειρουργική επέμβαση του τραχήλου της μήτρας είναι επομένως χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι απαραίτητη η προεγχειρητική προετοιμασία και η ειδική αντιμετώπιση της μετεγχειρητικής περιόδου προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Επιπλοκές μπορεί να συμβούν αμέσως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
Μία από τις συνέπειες αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η στένωση του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν το πλαστικό κρατιέται κατά τέτοιο τρόπο ώστε το τραχηλικό κανάλι να συρράπτεται και τα ράμματα να εφαρμόζονται στον βλεννογόνο του και μετά την επούλωση να σχηματίζει μια ουλή, η οποία βοηθά στη μείωση του αυλού. Μια τέτοια στενότητα μπορεί να είναι κλινικά ασήμαντη, αλλά αν είναι σημαντικού μεγέθους, τότε μπορεί να είναι απαραίτητη η αποκατάσταση του τραχήλου της μήτρας.
Οι επιπλοκές των πλαστικών του τραχήλου βρίσκονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο με τη μορφή αιμορραγίας που συμβαίνει όταν τραυματίζονται τα αγγεία. Σε αυτή την αιμορραγία μπορεί να είναι πολύ μαζική, η οποία απαιτεί σημαντικά μέτρα. Η αιτία αυτής της αιμορραγίας μπορεί να είναι η αδυναμία των ραμμάτων, οπότε πρέπει να ελέγξετε την κατάστασή τους. Σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής εξέταση για να ελεγχθεί όχι μόνο η κοιλότητα της μήτρας αλλά και ο εξωμήτριος χώρος. Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί η μετεγχειρητική πληγή για τον τραυματισμό των γειτονικών οργάνων.
Οι κατανομές μετά από πλαστική χρήση του τράχηλου μπορεί να είναι κάπως μετά από τη χειρουργική επέμβαση λόγω της αυξημένης έκκρισης των αδένων κατά τη διάρκεια της έντονης διάδοσης. Ταυτόχρονα, οι βλεννώδεις μεμβράνες είναι σαφείς, ελαφρές σε μικρή ποσότητα και τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε, γιατί αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο μιας τέτοιας παρεμβολής. Στην περίπτωση της πράσινης πυώδεις εκκρίσεις δύσοσμα, θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η κατανομή αυτή μπορεί να είναι ένα από τα αποτελέσματα που προκύπτουν λόγω της μόλυνσης του τραχήλου της μήτρας κοιλότητα και ζητήστε ιατρική βοήθεια για την αντιμετώπιση της διαδικασίας μόλυνσης.