Παραφυσική κύστη: σημεία, θεραπεία με χειρουργική επέμβαση

Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία συναντούν διάφορες ασθένειες, μερικές από αυτές είναι πολύ συχνές και μερικές είναι σπάνιες, αλλά ενδέχεται να επηρεάσουν τον τρόπο ζωής. Ένας από αυτούς είναι ο σχηματισμός κύστεων στα αναπαραγωγικά όργανα. Οι κύστες είναι συχνές στις γυναίκες, αλλά μερικές κύστες σπάνια βρίσκονται σε άνδρες στην ουρήθρα. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως παρα-ουρηθρική κύστη. Ας δούμε όλες τις λεπτομέρειες.

[1], [2], [3], [4]

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές της παθολογίας υποδηλώνουν ότι οι παραουρασθενές κύστεις εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των 20 και 60 ετών σε περίπου 1-6% των γυναικών. Τα εκκολπώματα της ουρήθρας αντιπροσωπεύουν περίπου το 80% των παραφορικών κυστικών βλαβών. Λόγω της συνηθισμένης ασυμπτωματικής τους φύσης, οι κύστεις παρανεφθαλμίας σπάνια διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται και οι εκθέσεις που είναι διαθέσιμες σε βάσεις δεδομένων είναι σχετικά ανεπαρκείς. Οι ασθενείς συχνότερα συμβουλεύονται γιατρό κατά τη διάρκεια της τρίτης και τέταρτης δεκαετίας της ζωής λόγω επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων και διαταραχών ούρων άγνωστης αιτίας.

[5], [6], [7], [8]

Αιτίες παραϋπνευματική κύστη

Η παρανεφθαλμική κύστη στις γυναίκες ταξινομείται πρωτίστως ως επίκτητη ή συγγενής, παρόλο που μια σαφής διάκριση είναι συχνά δύσκολη. Αυτή είναι η κύρια αιτία της εξέλιξης της παθολογίας.

Το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα αναπτύσσεται από τα καλώδια Mueller. Η εσφαλμένη απορρόφηση του περιεχομένου του Mueller μπορεί να οδηγήσει σε στάσιμες κύστεις. Οι περισσότεροι εκ γενετής κολπική κύστεις προέρχονται από αγωγούς Muller (αυτοί είναι οι δεύτερη συνηθέστερη κολπική κύστεις μετά αποκτήθηκαν πλακωδών κύστεις.) Συχνά βρίσκονται γύρω από τον κόλπο στην πρόσθια ή εμπρόσθιο κολπικό βαρέλι. Οι συγγενείς παρα-ουρηθρικές κύστεις προκύπτουν από διάφορα εμβρυϊκά συστατικά και υποτυπώδη κολπικά και γυναικεία ουρηθρικά κατάλοιπα. Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό σχηματισμού κύστεων, πρέπει να γνωρίζετε ορισμένα χαρακτηριστικά της εμβρυολογίας και να καταλάβετε από πού μπορεί να προέλθει αυτή η κύστη. Ο κόλπος προέρχεται από τον παραμανο-μεσεντερικό πόρο (mullerian), τον μεσοφιλικό πόρο (Wolffian) και τον ουρογεννητικό κόλπο. Οι περισσότερες κολπικές κύστεις έχουν την προέλευση του αγωγού Mullerian. Συνήθως εκκρίνουν βλέννα και μπορεί να είναι συμπτωματικοί, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παράφυλλοι αδένες και αγωγοί που παραλείπονται στη γυναικεία ουρήθρα είναι υποτυπώδη ανάλογα του προστάτη στους άνδρες. Υπάρχουν 6-30 παραυρεθρικοί αγωγοί. Τα δύο μεγαλύτερα κανάλια ονομάζονται κανάλια Skene. Παραφυσικές κύστεις προέρχονται από το κανάλι Skene. Αυτοί οι αδένες εκκρίνουν μια μικρή ποσότητα βλεννοειδούς υλικού, το οποίο χρησιμεύει για τη λίπανση της διόδου της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της περιελίξεως.

Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες για γυναίκες και άνδρες:

1. Διαχωρίζει το υγρό για να λιπαίνει το άνοιγμα της ουρήθρας.
2. Τα εκκρινόμενα υγρά περιέχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες για την προστασία του ουροποιητικού συστήματος από τη μόλυνση.
3. Επίσης, εκκρίνει την εκσπερμάτιση, γνωστή ως αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη, που βρίσκεται στους άνδρες. Το ειδικό για προστάτη αντιγόνο είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα του προστάτη.

Και η κύστη σχηματίζεται όταν η εκροή ρευστού από τον αδένα σπάσει και εμφανίζεται διόγκωση. Αυτή η κύστη είναι επενδεδυμένη με ένα μεταβατικό επιθήλιο. Εντούτοις, μερικοί από τους αγωγούς παραφυσικού σωλήνα που ανοίγουν μακρινά κοντά στην εξωτερική δίοδο είναι επενδεδυμένοι με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Οι κύστες προερχόμενες από μόνιμους μεσεντερικούς αγωγούς (Gartner) είναι επενδεδυμένοι με ένα κυβικό ή χαμηλό στήλη επιθηλίου και δεν εκκρίνουν βλέννα. Βρίσκονται συνήθως στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου και είναι συνήθως ασυμπτωματικοί.

Μικροσκοπικά, οι κύστες είναι συνήθως επενδεδυμένες με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και μπορεί να περιέχουν ένα κιβώτιο ή πυώδες υλικό.

Επίκτητη κύστεις είναι η πιο κοινή κυστική αλλοίωση του κόλπου, η οποία συχνά θεωρούνται δευτερογενείς τραυματισμού λόγω τοκετού ή χειρουργικό τραύμα που προκαλείται από ιατρογενή παράδειγμα περινεοτομή. Όταν το κανάλι σε αυτούς τους αδένες φράζει, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό κύστεων. Τα αίτια της παραβίασης της εκροής υγρού από την κύστη μπορεί να είναι όχι μόνο τραύμα, αλλά και εγκυμοσύνη, μια επίμονη επίμονη μόλυνση.

[9], [10]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου δεν περιορίζονται μόνο από την ηλικία. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου για τον σχηματισμό της κύστης του σχήματος Skene.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρουσία ενός παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι ένα άτομο θα αρρωστήσει. Ο παράγοντας κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης μιας πάθησης σε σύγκριση με ένα άτομο χωρίς παράγοντες κινδύνου.

Η παραϊουθρική κύστη στους άνδρες είναι σπάνια, επειδή στους άντρες αυτοί οι αδένες είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένοι και η λειτουργία τους αντικαθίσταται από τον προστάτη. Ο λόγος για τον σχηματισμό κύστεων στους άνδρες είναι ασαφής, αλλά πιο συχνά συμβαίνει μετά την πρώτη σεξουαλική εμπειρία σε εκείνους στους οποίους ο σίδηρος δεν έχει μειωθεί εντελώς. Ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της φλεγμονής είναι η μόλυνση.

[11]

Παθογένεση

Παθογένεια περαιτέρω επιπλοκή έγκειται στο γεγονός ότι αυτή η κατάσταση προκαλεί τη διεύρυνση και διόγκωση των αδένων, και στη χειρότερη περίπτωση, η κύστη μπορεί να μετατραπεί σε μια ανώδυνη απόστημα, οι οποίες μπορεί να προκύψουν λόγω βακτήρια ή παθογόνα. Τα κύρια βακτηρίδια που ευθύνονται γι 'αυτό είναι πιο συχνά το Chlamydia και το N. Gonorrhea. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις σε ασθενείς που πάσχουν από HIV μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυτό το είδος μόλυνσης.

Οι κύστες παρανεφθαλμικών αδένων σπάνια βρίσκονται στη νεανική ηλικιακή ομάδα. Κατά κανόνα, σχηματίζονται παρανεφθαλμικές κύστεις σε ενήλικες γυναίκες (μεσαίες και ηλικιωμένες γυναίκες). Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε βρέφη.

[12], [13], [14],

Συμπτώματα παραϋπνευματική κύστη

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου με μικρές κύστεις μπορεί να είναι υπό μορφή συχνών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύστη μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης, η οποία είναι δύσκολο να εντοπιστεί.

Τις περισσότερες φορές, οι αδένες θα έχουν διάμετρο μικρότερη από 1 εκατοστό και θα είναι ασυμπτωματικές. Όταν οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν εκδηλώσεις, η κύστη είναι συνήθως περισσότερο από 1 εκατοστό. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση των παραϋπνευματικών κύστεων περιλαμβάνουν: την παρουσία ενός ψηλαφητού, μερικές φορές ορατού πάχους ή οζιδίων στον κόλπο ή την εξωτερική ουρήθρα. Επίσης συχνά μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων, δυσουρία, δυσππουρία και παραβίαση της ροής των ούρων. Άλλα συμπτώματα των κύστεων μπορεί να περιλαμβάνουν επώδυνο σεξ, δυσφορία όταν κάθεστε και περπατάτε. Οι κύστες μεγαλύτερου μεγέθους μπορούν να εμποδίσουν την ουρήθρα, προκαλώντας οδυνηρή ούρηση.

Εάν αυτή η κύστη προχωρήσει χωρίς θεραπεία, θα αναπτυχθεί περαιτέρω σε ένα απόστημα, το οποίο μπορεί να γίνει πολύ πιο δύσκολο για τους ασθενείς. Μερικές γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν πυρετό ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός αποστήματος στον αδένα.

Μπορώ να μείνω έγκυος εάν έχω παραφυσική κύστη; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς, αφού η παθολογία είναι αρκετά συνηθισμένη. Ο ίδιος ο αδένας δεν παρεμβαίνει στην κανονική γονιμοποίηση. Αλλά μπορεί να είναι μια κρυφή πηγή μόλυνσης, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη για το παιδί. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μια μεγάλη κύστη μπορεί να επηρεάσει την κανονική διέλευση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης. Επομένως, δεν συνιστάται εγκυμοσύνη με αυτήν την παθολογία, επειδή μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές.

Στάδια

Τα στάδια της ανάπτυξης κύστεων είναι μια αύξηση στο μέγεθος, και το τελικό στάδιο μπορεί να θεωρηθεί ο σχηματισμός ενός αποστήματος. Οι τύποι κύστεων προσδιορίζονται ιστολογικά και αυτό υποδεικνύεται από το κυτταρικό στρώμα που φέρει την κύστη από το εσωτερικό. Αυτό δεν είναι πολύ σημαντικό για τη θεραπεία, αλλά μπορεί να έχει προγνωστική αξία όσον αφορά την ανάπτυξη δυσπλασίας στο μέλλον.

[15], [16], [17]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές των κύστεων μπορεί να είναι οι εξής:

1. συνεχείς και επαναλαμβανόμενες κύστεις.
2. επανάληψη αποστημάτων, τα οποία θα πρέπει να αντιμετωπίζονται συνεχώς ·
3. βλάβες στους μυς, τα ζωτικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
4. Η μετεγχειρητική μόλυνση στη θέση του τραύματος είναι πιθανή επιπλοκή.

Όταν η παρα-ουρηθρική κύστη έχει σκάσει, όλα εξαρτώνται από το περιεχόμενο σε αυτό. Εάν υπάρχει μια απλή διαβήτη, τότε δεν θα πρέπει να υπάρχουν συνέπειες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί απλή προληπτική αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Εάν η κύστη περιέχει πύο, τότε είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την κοιλότητα της κύστης, καθώς αυτό μπορεί να γίνει πηγή μόλυνσης και να περιπλέξει την ανάπτυξη φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

[18], [19], [20], [21]

Διαγνωστικά παραϋπνευματική κύστη

Η διάγνωση της παθολογίας θα πρέπει να ξεκινά με τη συλλογή των καταγγελιών. Η φυσική εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αλλαγές στο 63% των περιπτώσεων. Υπάρχει μια αλλαγή στο τοίχωμα του κόλπου, που μπορεί να προκαλέσει πυώδη ή αιμορραγική έκκριση από την ουρήθρα. Κατά τη διάρκεια της πυελικής εξέτασης, οι γιατροί συνήθως αισθάνονται κύστεις ή αποστήματα εάν είναι αρκετά μεγάλοι για να προκαλέσουν συμπτώματα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να καθορίσει οπτικά τη στρογγυλεμένη κύστη του καναλιού όταν κοιτάξει.

Διεξάγεται διαγνωστική διάγνωση για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Για περισσότερες πληροφορίες, συχνά χρησιμοποιείται υπερηχογραφία. Η κυστεοσκόπηση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με έναν εύκαμπτο σωλήνα ελέγχου για να εξεταστεί η ουροδόχος κύστη.

Μια άλλη επιλογή μπορεί να περιλαμβάνει μια λεπτή βελόνα βιοψία, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή μια λεπτή βελόνα στην κύστη και την εξαγωγή του περιεχομένου της. Στη συνέχεια, αυτό το δείγμα θα αποσταλεί για εργαστηριακές δοκιμές. Για γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω, η βιοψία θα βοηθήσει επίσης να προσδιοριστεί η παρουσία οποιωνδήποτε καρκινικών κυττάρων. Τέτοιες δοκιμές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο της κύστης, καθώς και να καθορίσετε την τακτική της θεραπείας.

Πολλές κλινικές καταστάσεις μπορεί να έχουν παρόμοια σημεία και συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες κλινικές καταστάσεις προκειμένου να επιτύχει τελική διάγνωση.

[22], [23], [24]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της παρανεφθαλμικής κύστης πρέπει να πραγματοποιείται με την ακόλουθη παθολογία: ουρητηρόλη, κύστη του καναλιού Gartner. κύστη του υπολείμματος Müllerian · κύστεις της συμπερίληψης του κολπικού τοιχώματος. ουρηθρικό ή κολπικό νεόπλασμα. πρόπτωση της ουρήθρας. εκκολπωματικό της ουρήθρας.

Η ουρητηριοκή είναι μια συγγενής ανωμαλία που συνεπάγεται μια κυστική διαστολή του τερματικού τμήματος του ουρητήρα, που συχνά συνδέεται με ένα στενωτικό άνοιγμα. Περίπου το 90% της έκτοπης ουρητηρόκλειας συνδέεται με το άνω μέρος του συστήματος συλλογής αμφίων και 10% με ένα σύστημα. Στις γυναίκες, η ουρητηροκήλη μπορεί να εμφανιστεί μετά από λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Η πτώση της ουρητηροεγκελλής είναι μια ομαλή, στρογγυλή, ενδοπλασματική μάζα διαφορετικού μεγέθους και χρώματος. Το κύριο διαφορικό σημάδι της ουρητηρόλης, σε αντίθεση με την κύστη, είναι η ανάλυση του υλικού αναρρόφησης. Εάν το αναρροφούμενο υγρό από τη μάζα είναι ούρα, η διάγνωση θα καθοριστεί με ακρίβεια.

Η κύστη Gartner είναι επενδεδυμένη με κυβικό ή χαμηλό στήλη επιθηλίου και δεν εκκρίνει βλέννα. Βρίσκονται στις πρόσθια περιοχές του κόλπου, πλευρικά στο άνω και πρόσθιο τμήμα του κάτω μέρους. Συνήθως οι κύστεις είναι μονές, μπορεί να είναι μικρές, ή μπορούν να γίνουν τόσο μεγάλες ώστε να διογκωθούν έξω από τον κόλπο. Η ανάλυση βιοψίας είναι επίσης το κύριο διαφορικό σημάδι μιας τέτοιας κύστης.

Ουροτραλλικό ή κολπικό νεόπλασμα: οι παρανεφθαλμικές μάζες μπορεί να είναι σκληρές ή κυστικές. Οι συμπαγείς μάζες συνήθως εκδηλώνεται με τη φυσική εξέταση και περιλαμβάνουν ίνωμα, ινομυωμάτων, νευρίνωμα, λίπωμα, μυοβλάστες, αιμαγγειοβλάστωμα, λεμφαγγειίτιδα και κακοήθη ομολόγους τους. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άνω των 50 ετών. Οι όγκοι μπορεί να έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις: θηλώδους ανάπτυξη στην ουρήθρα ως μαλακή, εύθρυπτη, μυκητιακή μάζα, ελκώδεις αλλοιώσεις ή μάζα υποβλεννογόνια, δημιουργώντας ένα κολπικό τοίχωμα πρόσθιου σφραγίδα. Απαιτείται πυελική εξέταση (υπό αναισθησία) σε συνδυασμό με κυστεουρεθροσκόπηση και βιοψία της βλάβης. Σε κύστεις βοθριακά και οι όγκοι των αρχικών σταδίων της διαφορικής διάγνωσης του κύριο πράγμα - είναι το αποτέλεσμα μιας βιοψίας - αν τα κύτταρα θα είναι ανώμαλη ή άτυπα συμπτώματα, υποδεικνύει κακοήθεια.

[25], [26], [27]

Θεραπεία παραϋπνευματική κύστη

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως συμπτώματα, μέγεθος κύστης ή λοίμωξη από κύστη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν οι κύστες είναι μικρές και δεν προκαλούν συμπτώματα, δεν θα χρειαστείτε καμία θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι διαθέσιμες οι ακόλουθες επιλογές θεραπείας.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι η χρήση ορισμένων φαρμάκων.

1. Η ιωδινόλη με παραϋπνευστική κύστη χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ιόν ιωδίου και αλκοόλης. Αυτά είναι ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα με έντονο αντισηπτικό παράγοντα. Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα εξωτερικά. Μέθοδος εφαρμογής - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση λιπαντικού τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πολύ βολικό να το κάνετε. Ως εκ τούτου, μπορείτε να κάνετε λουτρά ή σύριγγες, αραιώνοντας το φάρμακο με νερό. Οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή ισχυρής αλλεργικής αντίδρασης στο ιώδιο. Εάν η συγκέντρωση αλκοόλ είναι υψηλή, μπορεί να υπάρχει κάψιμο ή φαγούρα.
2. Όταν η μόλυνση της κύστης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βακτηριδίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη. Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό που προστατεύεται από την καταστροφή από βακτήρια. Το φάρμακο μπορεί να είναι το αντιβιοτικό πρώτης γραμμής. Δοσολογία - 500 χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον πέντε ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτής της ομάδας αντιβιοτικών μπορεί να έχουν τη μορφή σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων ή διαταραχών των κοπράνων.
3. Εναλλακτική θεραπεία είναι η χρήση μεθόδων στο σπίτι, στις οποίες πρέπει να καθίσετε σε ένα ζεστό μπάνιο γεμάτο με νερό, περίπου 15-20 λεπτά ανά συνεδρία. Αυτό πρέπει να επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Η χλωροεξιδίνη μπορεί να προστεθεί στο διάλυμα. Εάν πραγματοποιηθεί για 3-4 ημέρες, η κύστη μπορεί να σκάσει και να προκαλέσει διαρροή υγρού. Αυτή η μέθοδος μπορεί να προσφερθεί σε έναν ασθενή με μικρές κύστεις.
4. Χρησιμοποιήστε ξίδι μηλίτη μήλου για να προσπαθήσετε να μειώσετε το μέγεθος των κολπικών κύστεων. Κάντε είτε ένα μπάνιο και προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας ξύδι, ή μπορείτε να κάνετε ένα βαμβάκι και να το χρησιμοποιήσετε. Εφαρμόστε μια εμποτισμένη βαμβακερή σφαίρα ή στυλεό απευθείας στην κύστη και κρατήστε την εκεί για 30 λεπτά δύο φορές την ημέρα μέχρι να παρατηρήσετε ότι το πρήξιμο θα μειωθεί. Ενώ το ξύδι είναι ένα δημοφιλές σπίτι θεραπεία, οι επιστήμονες δεν συνιστούν τη χρήση ξίδι ως φάρμακο.
5. Χρησιμοποιήστε μια ζεστή συμπίεση. Γεμίστε τη φιάλη με ζεστό νερό και τυλίξτε την με μια καθαρή πετσέτα. Τοποθετήστε το μπροστά από την κύστη για να προσφέρει κάποια ανακούφιση του πόνου. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να εφαρμόσετε ένα θερμικό πακέτο. Μπορείτε επίσης να βουτήξετε ένα φανέλα ή βαμβακερό ύφασμα σε ζεστό νερό, να πιέσετε το νερό και να το εφαρμόσετε απευθείας στην κύστη.
6. Εφαρμόστε ένα μίγμα αλόης βέρα. Ανακατέψτε 1 - 2 κουταλιές της σούπας ζελέ αλόης βέρα με 1/4 έως 1/2 κουταλάκια κουρκούμης σε σκόνη. Ανακατέψτε μέχρι το μίγμα να σχηματίσει μια πάστα. Χρησιμοποιήστε ένα βαμβάκι για να εφαρμόσετε το μείγμα στην κύστη. Αφήστε το για 20-30 λεπτά μία φορά την ημέρα. Μην ξεπλύνετε ή καθαρίσετε την πάστα. Μελέτες έχουν δείξει ότι το κουρκούμη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που μπορεί να μειώσει τον ερεθισμό που προκαλείται από τις κολπικές κύστεις.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν βιταμίνες, αλλά η φυσικοθεραπεία μόνο για ενδείξεις στην μετεγχειρητική περίοδο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιοντοφόρηση με ένα αντιβιοτικό για καλύτερη θεραπεία της ουλή.

Χειρουργική θεραπεία - αυτή η επιλογή είναι σχεδιασμένη για γυναίκες με μεγάλες κύστεις ή αποστήματα. Η απομάκρυνση της παραυρεθρικής κύστης ή η εκτομή της παρα-ουρηθρικής κύστεως εκτελείται όταν υπάρχει κίνδυνος κακοήθειας ή οι διαστάσεις της παρεμποδίζουν την καθημερινή ζωή. Ο γιατρός θα κάνει μια μικρή τομή στη κύστη και θα εξαγάγει τα περιεχόμενα εκεί. Η μετεγχειρητική περίοδος συνεπάγεται το διορισμό αντιβιοτικών εάν υπάρχει μόλυνση στη κύστη ή ένα απόστημα που προκαλείται από βακτήρια, καθώς και για την πρόληψη επιπλοκών. Η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση της παραυρεθρικής κύστης μπορεί να είναι με την ανάπτυξη λοίμωξης και δευτεροπαθούς μόλυνσης, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά αυτή την κατάσταση.

Marsupialization. Αυτή η μέθοδος συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου οι κύστες επανέρχονται συχνά ή όταν η χειρουργική απομάκρυνση είναι ανεπιθύμητη. Ο γιατρός θα σας δώσει πρώτα ένα τοπικό αναισθητικό. Στη συνέχεια, μια κύστη ή ένα απόστημα θα κοπεί και η αποστράγγιση θα τοποθετηθεί σε κάθε πλευρά. Ο καθετήρας θα τοποθετηθεί στην οπή για να εξασφαλιστεί η αποστράγγιση του υγρού. Θα είναι μια μικρή μόνιμη τρύπα, έτσι ώστε το υγρό να μπορεί να ρέει ελεύθερα. Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι σημαντική: πρέπει να παρέχεται το ελάχιστο επίπεδο δραστηριότητας έως ότου θεραπευθεί η χειρουργική πληγή. Σημαντική είναι η παρακολούθηση της φροντίδας με την τακτική εξέταση και ελέγχους. Οι περισσότερες γυναίκες μετά την αποστράγγιση αισθάνονται ανακουφισμένοι. Σε επόμενες επιθεωρήσεις ένα χρόνο μετά τη διαδικασία, ουσιαστικά όλοι οι ασθενείς δεν έχουν επιπλέον συμπτώματα δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης και δεν υπάρχει οπτική ένδειξη της κύστης.

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού παραυρεθρικών αδένων είναι λίγο περίπλοκη, καθώς δεν υπάρχουν άμεσες αιτίες για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι τρόποι πρόληψης της εμφάνισης μιας κύστης. Ωστόσο, μετά τη λήψη ορισμένων μέτρων, ο κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκών μπορεί να μειωθεί:

1. Η πρακτική του ασφαλούς σεξ (για παράδειγμα, η χρήση προφυλακτικών).
2. Διατηρείτε πάντα καλή προσωπική υγιεινή.
3. Πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά (όπως χυμούς φρούτων).
4. Συνιστάται να πραγματοποιείτε ιατρική εξέταση σε τακτά χρονικά διαστήματα με τη χρήση σαρώσεων και φυσικών εξετάσεων (όπως συνιστάται από το γιατρό).

[28], [29], [30]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της παραϋπνευματικής κύστης είναι συνήθως ευνοϊκή με την κατάλληλη θεραπεία. Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται ανακουφισμένοι μετά την αποστράγγιση του αποστήματος. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν υποτροπιάζουσες κύστεις και αποστήματα, οι οποίες μπορεί να απαιτούν θεραπεία μέσω της χειρουργικής επέμβασης.

Η παρανεφθαλμική κύστη είναι σήμερα μια δυσάρεστη παθολογία, η οποία προκαλεί πολλή δυσφορία τόσο στις γυναίκες όσο και στους άντρες. Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή την αποτελεσματική θεραπεία και τη βελτίωση της πρόγνωσης. Οι μέθοδοι θεραπείας περιορίζονται σε μεμονωμένες κύστεις, αλλά το κύριο είναι τα προληπτικά μέτρα.

[31], [32]