Πάνφορντ

Το Panforum είναι ένα υπογλυκαιμικό φάρμακο για από του στόματος κατάποση.

Ενδείξεις Panfora

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με διαβήτη την δεύτερη κατηγορία (ενήλικες, ιδιαίτερα εκείνες με υψηλότερα ποσοστά βάρους) όταν επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα λόγω της προσαρμογής των δεικτών γλυκόζης μέσω της άσκησης, τη διατροφή και επιπλέον δεν είναι δυνατή.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση διεξάγεται σε δισκία με παρατεταμένο αποτέλεσμα, όγκο 0,5 ή 1 g, σε ποσότητα 20 τεμαχίων εντός του κυττάρου κυψελών. Η συσκευασία περιέχει 5 φυσαλίδες.

Φαρμακοδυναμική

Η μετφορμίνη είναι ένα διγουανίδιο με ιδιότητες μείωσης της ζάχαρης. Βοηθά στη μείωση της μεταγευματικής και της βασικής αξίας της γλυκόζης στο αίμα. Η ουσία δεν διεγείρει την αύξηση του όγκου της έκκρισης ινσουλίνης, οπότε δεν προκαλεί υπογλυκαιμία.

Το αντιπυρετικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολλών μηχανισμών:

• αύξηση της ευαισθησίας των μυών σε σχέση με την ινσουλίνη, η οποία βελτιώνει την πρόσληψη γλυκόζης στην περιφερική περιοχή, καθώς και τη χρήση της.
• μείωση της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ με καταστολή των διεργασιών γλυκογονόλυσης και γλυκονεογένεσης,
• Καταστολή των διαδικασιών απορρόφησης γλυκόζης στο εσωτερικό του εντέρου.

Η άμεση επίδραση της μετφορμίνης στη συνθετάση γλυκογόνου προάγει τις διεργασίες δέσμευσης γλυκογόνου μέσα στα κύτταρα. Το δραστικό συστατικό αυξάνει το μέγεθος της μεταφορικής ικανότητας για γλυκόζη σε όλες τις επί του παρόντος γνωστές πρωτεΐνες μεταφοράς που βρίσκονται μέσα στις μεμβράνες (GLUT). Το φάρμακο βοηθά στη μείωση της ολικής χοληστερόλης μαζί με τη χοληστερόλη, η οποία έχει χαμηλό επίπεδο πυκνότητας και εκτός από τα τριγλυκερίδια.

Φαρμακοκινητική

Μετά το τμήμα που έχει πάρει το φάρμακο, χρειάζονται 2,5 ώρες για να φθάσουν οι μέγιστες τιμές. Ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας κυμαίνεται μεταξύ 50-60%. Αφού καταναλώσει μια δόση του φαρμάκου από το στόμα, το μη απορροφημένο και εκκρίνεται με περιττώματα είναι 20-30%. Μετά τη λήψη μετφορμίνης στο εσωτερικό της, η απορρόφηση της είναι ατελής.

Πιστεύεται ότι οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της μετφορμίνης είναι μη γραμμικές. Μετά την εφαρμογή σε επιτρεπόμενες δόσεις με τυποποιημένα διαστήματα μεταξύ δόσεων, η κατάσταση ισορροπίας σε σχέση με τις παραμέτρους του πλάσματος παρατηρείται μετά από 24-48 ώρες. Αυτές οι τιμές είναι συχνά μικρότερες από 1 mg / ml.

Τα μέγιστα επίπεδα μετφορμίνης στο πλάσμα μετά τη λήψη της μέγιστης επιτρεπόμενης δόσης παραμένουν εντός των 4 mg / ml. Η κατανάλωση τροφής μειώνει την ταχύτητα και τον βαθμό απορρόφησης των ναρκωτικών.

Η απέκκριση της αμετάβλητης μετφορμίνης εμφανίζεται με τα ούρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της δόσης που λαμβάνεται είναι περίπου 6,5 ώρες. Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη νεφρική λειτουργία, το επίπεδο νεφρικής κάθαρσης μειώνεται ανάλογα με τους δείκτες QC. Λόγω αυτού, ο χρόνος ημίσειας ζωής παρατείνεται και αυξάνεται το επίπεδο στο πλάσμα της μετφορμίνης.

Δοσολογία και χορήγηση

Μονοθεραπεία, καθώς και πολύπλοκη θεραπεία μαζί με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα για κατάποση.

Το μέγεθος του αρχικού τμήματος είναι δισκίο 1 ίντσας (0,5 g), το οποίο πρέπει να χρησιμοποιήσετε δύο ή τρεις φορές την ημέρα, με ή μετά το φαγητό. Μετά από 10-15 ημέρες, θα πρέπει να ρυθμίσετε το μέγεθος της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη τη γλυκόζη στο αίμα. Για να βελτιώσετε την ανεκτικότητα του φαρμάκου, θα πρέπει να αυξήσετε τη δόση σταδιακά. Για μια μέρα, μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από 3 γραμμάρια φαρμάκων.

Στην περίπτωση μεταφοράς ασθενούς από άλλο από του στόματος χορηγούμενου υπογλυκαιμικού φαρμάκου στο Panfor, πρέπει πρώτα να αρνείται τη χρήση του προηγούμενου φαρμάκου και μόνο στη συνέχεια να αρχίσει να χρησιμοποιεί μετφορμίνη.

Συνδυασμός με ινσουλίνη.

Για να αυξηθεί η διόρθωση της γλυκόζης, επιτρέπεται συνδυασμός του Panther με ινσουλίνη. Στην περίπτωση αυτή, η μετφορμίνη λαμβάνεται στο πρότυπο αρχικό τμήμα και η δοσολογία της ινσουλίνης προσδιορίζεται από το μετρούμενο επίπεδο γλυκόζης στο σώμα.

Ηλικιωμένοι ασθενείς.

Επειδή οι ηλικιωμένοι συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα στην εργασία των νεφρών, θα πρέπει να επιλέγεται το μέγεθος του τμήματος του Panfora, λαμβανομένης υπόψη της κατάστασης της νεφρικής δραστηριότητας.

[1]

Χρήση Panfora κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες δεν επιτρέπεται να λαμβάνουν Panfor.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• η παρουσία δυσανεξίας έναντι της μετφορμίνης ή άλλων στοιχείων του φαρμάκου,
• κατάσταση κωματώδους διαβητικού χαρακτήρα ή DKA.
• νεφρική ανεπάρκεια ή προβλήματα νεφρικής δραστηριότητας (το επίπεδο της κρεατινίνης εντός του ορού αίματος είναι> 135 μmol / l (αρσενικό) ή 110 μmol / l (θηλυκό)).
• ασθένειες οξείας φύσεως, κατά των οποίων είναι δυνατόν να αποδυναμωθεί η νεφρική δραστηριότητα - για παράδειγμα, αφυδάτωση,
• σοκ ή σοβαρή μορφή λοίμωξης ·
• ένεση αντίθετων συνδέσμων που περιέχουν ιώδιο, μέσα στα αγγεία.
• ασθένειες οξείας ή χρόνιας φύσης, κατά των οποίων ορισμένες φορές υπάρχει υποξία ιστού - καρδιακή ανεπάρκεια ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πρόσφατο σοκ ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια.
• οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ ή αλκοολισμό.
• γαλουχίας.

Παρενέργειες Panfora

Η λήψη δισκίων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών:

• αντιδράσεις της πεπτικής οδού: παρατηρούνται συχνά διάρροια, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος και κοιλιακό άλγος. Μια μεταλλική γεύση στην στοματική κοιλότητα είναι επίσης αρκετά κοινή.
• βλάβες που επηρεάζουν την επιφάνεια του δέρματος και τα υποδόρια στρώματα: ένα ασθενώς παρατηρούμενο ερύθημα σε άτομα με υπερευαισθησία.
• προβλήματα με τις μεταβολικές διεργασίες: περιστασιακά παρατηρείται μείωση της απορρόφησης της κυανοκοβαλαμίνης, έως τη μείωση των οριακών τιμών στην περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης ναρκωτικών. Έχει παρατηρηθεί ενιαία ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης. 

Υπερβολική δόση

Μετά τη λήψη φαρμάκων σε δόση έως και 85 γραμμάρια, δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη ασθενών με υπογλυκαιμία (ακόμη και αν αυτό έγινε αιτία γαλακτικής οξέωσης). Η σοβαρή δηλητηρίαση ή η παρουσία συγχορηγούμενων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε γαλακτική οξέωση.

Για να εξαλειφθεί αυτή η παραβίαση, πρέπει να νοσηλευτείτε αμέσως το θύμα. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποβάλλεται η μετφορμίνη με γαλακτικό είναι η διαδικασία της αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορευμένοι συνδυασμοί φαρμάκων.

Αντισταθμιστικά στοιχεία που περιέχουν ιώδιο μπορούν να προκαλέσουν ανεπάρκεια νεφρών, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση μετφορμίνης και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης. Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε την Πανδώρα πριν κάνετε τις δοκιμές. Η επανεκκίνηση της θεραπείας επιτρέπεται μόνο μετά από 48 ώρες μετά τη λήξη της δοκιμασίας και με την προϋπόθεση ότι οι πραγματοποιηθείσες μελέτες έχουν διαγνώσει υγιή νεφρική λειτουργία.

Συνδυασμοί φαρμάκων στα οποία η εφαρμογή πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική.

Τα GCS (τόσο τοπικά όσο και συστημικά), διουρητικά και β2-αδρενομιμητικά έχουν ενδογενείς υπεργλυκαιμικές ιδιότητες. Εξαιτίας αυτού, απαιτείται η παρακολούθηση των τιμών της ζάχαρης πριν από την έναρξη της χρήσης αυτών των φαρμάκων, καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας (σε σύντομα χρονικά διαστήματα). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσαρμόσετε τη δοσολογία του Panfora ενώ παίρνετε άλλο φάρμακο ή μετά την ακύρωση της χρήσης του.

Οι αναστολείς ΜΕΑ μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα γλυκόζης, πράγμα που μπορεί να απαιτήσει αλλαγή στη δοσολογία της μετφορμίνης.

[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Ο Πάνθηρας πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο από μικρά παιδιά, ένα σκοτεινό μέρος. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

[3]

Διάρκεια ζωής

Το Panfor επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.