Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ρέψιμο
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το ρέψιμο είναι μια ξαφνική απελευθέρωση αερίων από το στομάχι ή τον οισοφάγο μέσω του στόματος, που συνοδεύεται από έναν χαρακτηριστικό ήχο. Το ρέψιμο αποτελεί μέρος μιας σειράς φαινομένων που ενώνονται με τον γενικό όρο «πνευμάτωση του στομάχου».
Η παλινδρόμηση είναι ένα ρέψιμο που συνοδεύεται από την απελευθέρωση τροφής ή γαστρικού υγρού στον λαιμό ή την στοματική κοιλότητα και δεν συνοδεύεται από ναυτία ή άλλες αυτόνομες διαταραχές, και δεν υπάρχει συστολή του διαφράγματος.
[ Αιτίες του ρέψιμου
Εάν το ρέψιμο είναι αρκετά επίμονο και σχετίζεται με τη συνήθη κατάποση αέρα από τον ασθενή, ο οποίος, όταν απελευθερώνεται, σε κάποιο βαθμό ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, τότε σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για αεροφαγία (νευρικό ρέψιμο). Με την αεροφαγία, η διαδικασία κατάποσης αέρα επιταχύνεται, εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις, οι οποίες μειώνονται με το ρέψιμο. Το ρέψιμο μπορεί να γίνει ένα ψυχαναγκαστικό φαινόμενο, συνοδευόμενο από σημαντικές ηχητικές εκδηλώσεις, οι οποίες, φυσικά, προκαλούν άγχος στους ασθενείς.
Στο πλαίσιο των συγκεκριμένων διαταραχών, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε το γαστροκαρδιακό σύνδρομο του Remheld (η λεγόμενη γαστρεντερική νεύρωση), το οποίο εκδηλώνεται με αεροφαγία, δυσάρεστες αισθήσεις και πόνο στην κοιλιακή χώρα σε συνδυασμό με καρδιαγγειακές εκδηλώσεις. Όλες οι συγκεκριμένες διαταραχές προκύπτουν στο πλαίσιο μιας σειράς αυτόνομων διαταραχών - υπεραερισμός, ταχυκαρδία, έκτακτη συστολή, υπόταση και διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας του καταθλιπτικού κύκλου.
Η κλινική ανάλυση των παραπάνω φαινομένων θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ενδελεχή σωματική εξέταση των ασθενών, καθώς ο αποκλεισμός οργανικής νόσου είναι ιδιαίτερα απαραίτητος εδώ για τον λόγο ότι η φαινομενολογία των εν λόγω διαταραχών συχνά υποδηλώνει στον γιατρό, ακόμη και στον γαστρεντερολόγο, την ιδέα της πιθανότητας ψυχογενών διαταραχών.
Το ρέψιμο συχνά σχετίζεται με ορισμένα χαρακτηριστικά της διατροφικής συμπεριφοράς των ασθενών: γρήγορο φαγητό με ανεπαρκή μάσηση τροφής, κατάποση μεγάλων κομματιών, κάπνισμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, κατανάλωση ποτών με μεγάλη ποσότητα αερίων διαλυμένων σε αυτά. Σε ορισμένους ασθενείς, η παρουσία χρόνιας φαρυγγίτιδας συνοδεύεται από συχνή κατάποση αέρα. Συχνές κινήσεις κατάποσης είναι επίσης δυνατές κατά το κάπνισμα, με υπερσιελόρροια.
Η παθογένεση των παραπάνω διαταραχών σχετίζεται κυρίως με τη διείσδυση αέρα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Όπως είναι γνωστό, κάθε κίνηση κατάποσης συνοδεύεται από την εισαγωγή αέρα στο στομάχι. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, είναι δυνατή η κατάποση μεγάλης ποσότητας αέρα, η οποία προσδιορίζεται αρκετά εύκολα με κρούση στο αριστερό μέρος του διαφράγματος. Στις συναισθηματικές και φυτικές διαταραχές, ειδικά όταν υπάρχει σύνδρομο υπεραερισμού στη δομή, οι κινήσεις κατάποσης γίνονται συχνότερες και η διαδικασία κατάποσης αέρα επιταχύνεται απότομα. Αυτός ο μηχανισμός είναι προφανώς ο κύριος στην παθογένεση, αν και λαμβάνεται επίσης υπόψη η παραβίαση της διαδικασίας της γαστρικής πέψης με μεγάλη ποσότητα απελευθερούμενων αερίων. Παρόμοιοι μηχανισμοί παίζουν ρόλο στην απότομη αύξηση του κοιλιακού όγκου στο πλαίσιο των υστερικών διαταραχών, προκαλώντας το γνωστό φαινόμενο της «φανταστικής εγκυμοσύνης» - σύνδρομο Alvarez.
Ποιος θα επικοινωνήσει;