^

Υγεία

A
A
A

Οξεία θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η θρομβοφλεβίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονωδών αλλαγών στα τοιχώματα της φλέβας. Στο τελικό αποτέλεσμα, σχηματίζεται θρόμβος στην κατεστραμμένη επιφάνεια. Αυτή η διαδικασία υπόκειται στα σκάφη οποιασδήποτε εντοπισμού. Τις περισσότερες φορές, η ήττα καλύπτει τα κάτω άκρα. Έτσι η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία. Μερικές φορές ο σχηματισμένος θρόμβος οδηγεί σε διαταραχή ροής αίματος. Σε μερικές περιπτώσεις, μεταναστεύει κατά μήκος του αγγειακού κρεβατιού.

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των νόσων, θρομβοφλεβίτιδα γιόρτασε κωδικό I80. Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα (I80). Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει: endoflebit πυώδης φλεγμονή των φλεβών periflebit φλεβίτιδα. Εντελώς αποκλείονται φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα περιπλέκει την πορεία, έκτρωση, έκτοπη ή μύλη κύηση (O00-Ο07, O08.7). Η εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό έχουν το δικό τους κώδικα ICD-10 (Ο22, O87). Ενδοκρανιακό και εγκεφαλονωτιαίο σηπτικό ή OBD (G08). Ενδοκρανιακή nepiogenny (I67.6), εγκεφαλονωτιαίο nepiogenny (G95.1), πυλαίας φλέβας (K75.1) postflebitichesky σύνδρομο (I87.0) μεταναστεύουν θρομβοφλεβίτιδα (I82.1). Προκειμένου να προσδιοριστεί η φαρμακευτική αγωγή, η χρήση των οποίων έχει οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες, συμπληρωματική κωδικοποίηση χρησιμοποιείται (κλάση XX).

I80.0 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών αγγείων των κάτω άκρων. I80.1 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα της μηριαίας φλέβας. I80.2 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα άλλων βαθέων αγγείων των κάτω άκρων. Αυτές περιλαμβάνουν: βαθιά φλεβική θρόμβωση του BDU. I80.3 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, μη καθορισμένη. Περιλαμβάνονται: εμβολή ή θρόμβωση των κάτω άκρων του BDU. I80.8 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα άλλων περιοχών. I80.9 Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα μη καθορισμένης θέσης.

Αιτίες οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Για τον σχηματισμό θρόμβου αρκούν τρεις ειδικοί παράγοντες. Η κύρια αιτία θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων είναι βλάβη του φλεβικού τοιχώματος. Οι φλέβες της επιφάνειας, λόγω της θέσης τους, συχνά υποβάλλονται σε μηχανική δράση. Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς και κατά τη διάρκεια της χορήγησης συμπυκνωμένων διαλυμάτων.

Ο δεύτερος λόγος είναι η αργή κίνηση του αίματος. Για να εφαρμοστεί αυτός ο παράγοντας κινδύνου, αρκεί να διατηρηθεί μια μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι. Το άτομο δεν κινείται, με αποτέλεσμα τη συμπίεση των φλεβών και την τραυματισμό τους. Μια παρόμοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Κατά την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι αρχίζουν να σχηματίζονται στάσιμα φαινόμενα. Τελικά, η ταχύτητα ροής του αίματος μειώνεται σημαντικά.

Ο επόμενος λόγος είναι η αυξημένη πήξη του αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννηση ή να προκύψει λόγω ορισμένων παραγόντων. Μερικοί άνθρωποι από τη γέννηση έχουν ένα ελάττωμα στην κανονική λειτουργία του συστήματος αίματος. Όσο για την επίκτητη κατάσταση, σχετίζεται με τις μεταδιδόμενες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και με την ορμονική ανισορροπία.

Η φλεγμονώδης διαδικασία της φλέβας είναι ασηπτική, αναπτύσσεται ενάντια στο φλοιό του τοιχώματος ή στο σχηματισμό του ίδιου του θρόμβου. Εάν υπάρχουν μικροοργανισμοί στην κυκλοφορία του αίματος, η διαδικασία γίνεται πυώδης. Όταν υπάρχουν όλοι οι παραπάνω παράγοντες, αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα. Στη διαδικασία θεραπείας ή απλώς αυθόρμητα, ο θρόμβος σταματά να αναπτύσσεται και η φλεγμονή σταδιακά υποχωρεί. Ο κίνδυνος διαχωρισμού στην περίπτωση αυτή καθίσταται ελάχιστος.

trusted-source[1], [2]

Παθογένεια

Οι κύριοι παθογενετικοί παράγοντες στο σχηματισμό της νόσου είναι: η επιβράδυνση της ολικής ροής του αίματος, η παρουσία αλλαγών στη δομή του αγγειακού τοιχώματος και η αύξηση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος. Όλα αυτά είναι ενωμένα στην τριάδα του Virchow. Αυτοί οι παράγοντες είναι η κύρια παθογένεση της νόσου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία προέρχεται από τη φλέβα από την εσωτερική της μεμβράνη. Έτσι, η ενδοφλέβιτις εκδηλώνεται. Στη συνέχεια αρχίζει ο σχηματισμός ενός θρόμβου, η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί από το εξωτερικό κέλυφος, αυτή είναι η λεγόμενη περιφυλλίτιδα.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι απλή και πυώδης. Η αστραφτερή διαδικασία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης στο σώμα μικροβίων. Με τη θέση των φλεβών, η νόσος είναι επιφανειακή και βαθιά. Φυσικά, με τη ροή διαφέρει επίσης. Υπάρχουν 3 τύποι θρομβοφλεβίτιδας: οξεία, υποξεία και χρόνια. Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες αρχίζουν το ίδιο, αλλά διαφέρουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται.

Συμπτώματα οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Ανάλογα με τη φύση της ίδιας της διαδικασίας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα. Έτσι, τα συμπτώματα της οξείας θρομβοφλεβίτιδας, που προέρχονται από τις φλέβες των κάτω άκρων, χαρακτηρίζονται από ξαφνική εμφάνιση. Και δεν υπάρχουν εμφανείς λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Μερικές φορές αυτό προηγείται από την παρουσία τραύματος στα κάτω άκρα. Συχνά ο ασθενής πάσχει από φλεγμονώδη μόλυνση, παίρνει από του στόματος αντισυλληπτικά. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της λειτουργίας της πήξης του αίματος. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της επιπλοκής των κιρσών.

Οι τοπικές εκδηλώσεις είναι σε θέση να επικρατήσουν. Την ίδια στιγμή, η κατάσταση του ατόμου είναι φυσιολογική, τίποτα δεν τον ενοχλεί καθόλου. Κατά τη διάρκεια του περπατήματος μπορεί να εμφανιστεί μικρός πόνος και οι κινήσεις των άκρων μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου. Η περιοχή της βλάβης γίνεται κόκκινη, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά και η συμπτωματολογία γίνεται οξύτερη. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και ελάσσια ερυθρότητα. Στην πληγείσα περιοχή, αποκαλύπτεται μια οδυνηρή και πυκνή ασθένεια. Εάν οι διευρυμένες φλέβες εμπλέκονται στη γενική διαδικασία, τότε παρατηρείται ο πόνος των κιρσών, καθώς και η μεταβολή του μεγέθους τους. Συχνά οξεία οίδημα των κάτω άκρων. Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ένα άτομο πάσχει από γενική κακουχία και ρίγη.

Πρώτα σημάδια

Πρώτον, αρχίζει να εκδηλώνεται μικρός οίδημα των ποδιών. Με την πάροδο του χρόνου, τα πάντα συμπληρώνονται από οδυνηρές αισθήσεις στα μοσχάρια, δεν αποκλείεται το αίσθημα καύσου και βαρύτητας στα πόδια. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να τα αγνοήσουμε. Στο σημείο της βλάβης παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν επικεντρώνονται σε τέτοια συμπτώματα. Για βοήθεια στον γιατρό, πηγαίνουν κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου, όταν τα συμπτώματα είναι προφανή. Στην περίπτωση αυτή, τα πόδια αρχίζουν να διογκώνονται έντονα. Στον τόπο όπου σχηματίστηκε ο θρόμβος, το δέρμα μπορεί να πάρει μια μπλε σκιά. Εάν η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή, τότε το άκρο μπορεί να μαυρίσει. Ο κύριος εντοπισμός του θρόμβου είναι ο μηρός, ο θώρακα ή ο αστράγαλος.

Αγνοήστε την εκδήλωση της ασθένειας δεν αξίζει τον κόπο, μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικά αξιοθρήνητες επιπλοκές. Η έγκαιρη ανίχνευση της θρομβοφλεβίτιδας και η ποιοτική θεραπεία της θα επιστρέψει ένα άτομο στην προηγούμενη ζωή του.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Οξεία θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών

Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι ο κιρσώδης τύπος. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, καθώς και ερυθρότητα στο σημείο της φλεγμονής. Για την οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, η παρουσία έντονου οίδηματος είναι χαρακτηριστική, ενώ η ίδια η φλέβα τεντώνεται. Καθώς ο θρόμβος αρχίζει να αναπτύσσεται, το πρήξιμο βαθμιαία μετακινείται σε βαθύτερες φλέβες. Ένα τέτοιο σύμπτωμα συνεπάγεται αυξημένο κίνδυνο. Πόνος που συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καθώς και αδυναμία.

Η ποικιλομορφία και η θρομβοφλεβίτιδα θεωρήθηκαν πάντοτε αλληλένδετες ασθένειες. Συχνά, ο κιρσός είναι ο ίδιος προποράτης της ανάπτυξης του θρόμβου. Μετά από όλα, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αργή ροή αίματος. Όσον αφορά τη θρομβοφλεβίτιδα, είναι απλά μια σοβαρή επιπλοκή αυτής της διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε εγκαίρως τη φλεγμονή και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιείται ευρέως αντιφλεγμονώδης θεραπεία, η οποία όχι μόνο βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου αλλά επίσης μειώνει σημαντικά το οίδημα.

trusted-source[7], [8]

Οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθειών φλεβών

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στα προσβεβλημένα άκρα, καθώς και πυρετό. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε τη φλέβα, υπάρχει υπερβολική πόνος. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας το άκρο μπορεί να αρχίσει να πρήζεται, ενώ το δέρμα ανοιχτό και γίνεται ελαστικό. Ο παλμός εξασθενεί, η πληγείσα περιοχή είναι ψυχρότερη και γυαλιστερή. Με οξεία θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, οι λεμφαδένες στην βουβωνική περιοχή μεγαλώνουν και επωφελούνται. Οίδημα του άκρου διατηρείται για 3 μήνες. Όταν υποχωρεί η οξεία συμπτωματολογία, αναπτύσσεται το λεγόμενο μεταφλεβιτικό σύνδρομο.

Είναι σημαντικό να μην επιδεινωθεί η κατάσταση. Εάν υπάρχει η πρώτη συμπτωματολογία, πρέπει να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία. Μετά από όλα, τέτοιες "επιθέσεις" μπορούν να επαναληφθούν συνεχώς. Δεν υπάρχει τίποτα καλό σε αυτό, επειδή η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

trusted-source[9], [10], [11]

Οξεία ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα των υποδόριων φλεβών

Η αύξουσα θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που προέρχεται από τα τοιχώματα των φλεβών. Αυτή η ασθένεια έχει κιρσώδη χαρακτήρα, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να σχηματιστεί ένας θρόμβος. Τις περισσότερες φορές, η οξεία ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα είναι μία επιπλοκή μετά από κιρσούς. Παρόμοια κατάσταση συμβαίνει κατά τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τις φλέβες χαμηλής ευρεσιτεχνίας στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής. Εάν η θρομβοφλεβίτιδα έχει περάσει από την επιφανειακή φλέβα στην βαθιά φλέβα, αυξάνεται ο κίνδυνος διαχωρισμού και μετανάστευσης του θρόμβου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή.

Η ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα εκδηλώνεται με την μορφή πόνου στα κάτω άκρα, την αίσθηση του κάτω ποδιού, καθώς και με την ερυθρότητα του δέρματος κατά μήκος των κιρσών. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει οίδημα των ποδιών, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά, ένα άτομο αισθάνεται μια γενική κακουχία. Συχνά υπάρχουν: υπεραιμία, λεμφαδενίτιδα και λεμφαγγίτιδα. Η παρουσία μιας τέτοιας νόσου φέρει έναν ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή. Αν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

trusted-source[12], [13],

Συνέπειες

Δεν διαπιστώθηκαν σοβαρές επιπλοκές μετά από επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα. Η μόνη σοβαρή συνέπεια είναι ο κίνδυνος θραύσης του θρόμβου με μια περαιτέρω αλλαγή στη θέση του. Η θρόμβωση χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας, ως αποτέλεσμα της οποίας ο θρόμβος προσκολλάται στο τοίχωμα του αγγείου. Η πιθανότητα απόσπασης και εισόδου στην κυκλοφορία του αίματος είναι αμελητέα, αλλά όλα υπάρχουν.

Οι φλέβες της επιφάνειας δεν περιβάλλουν τους μύες, επομένως η πιθανότητα συστολής και κίνησης του θρόμβου είναι απλώς αδύνατη. Αλλά εάν ένα άτομο έχει θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, τότε δεν αποκλείεται η πιθανότητα αυτής της διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι μια αύξουσα θρομβοφλεβίτιδα, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα μπορεί να υποδηλώνουν την ύπαρξη μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας. Αγνοήστε ότι δεν αξίζει τον κόπο, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Επιπλοκές

Η βαθιά θρομβοφλεβίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Μπορεί μόνο να υποψιαζόμαστε την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για περιπτώσεις όπου ο θρόμβος έχει ήδη προσαρτηθεί στο τοίχωμα της φλέβας με το κεφάλι του και το ουρά του μπορεί να αναμειχθεί ελεύθερα κάτω από τη δράση της ροής του αίματος. Η πιο σοβαρή επιπλοκή μπορεί να είναι η ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη δύσπνοιας, έλλειψης αέρα, καθώς και από την ανάπτυξη κυάωσης του προσώπου και των άκρων. Στην περίπτωση αυτή, ο θρόμβος πρέπει να αφαιρεθεί ή να διαλυθεί χειρουργικά με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων. Αν δεν καταφύγετε σε αυτό το μέτρο, μπορεί να αναπτύξετε πνευμονία.

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η μπλε φλέγμα. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από θρόμβωση όλων των φλεβών στα άκρα. Επομένως, η συμπτωματολογία είναι πιο έντονη. Το άτομο υποφέρει από έντονο πόνο, το πρήξιμο αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Τα άκρα μπορούν να αυξηθούν σε όγκο αρκετές φορές. Τα σκάφη είναι διασταλμένα, το δέρμα μπορεί να γίνει πορφυρό. Πολύ γρήγορα, η λοίμωξη εντάσσεται σε αυτή την κατάσταση. Εάν αυτή η επιπλοκή δεν ξεκινήσει, μπορεί να υπάρξει ανάπτυξη γάγγραινας, η οποία συνεπάγεται ακρωτηριασμό του άκρου.

trusted-source[18], [19]

Διάγνωση οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Το πρώτο βήμα είναι η συλλογή των δεδομένων ιστορικού. Για την οξεία θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων, η ταχεία και ξαφνική εμφάνιση είναι χαρακτηριστική, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση. Μπορείτε να διαγνώσετε με σύγχρονες μεθόδους εξέτασης. Η φλεγμονή των υποδόριων φλεβών σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη λεμφαδενίτιδας. Το θέμα είναι ότι οι λεμφαδένες περνούν κοντά στις φλέβες. Επομένως, η φλεγμονώδης διαδικασία τις συλλαμβάνει πιο συχνά. Προσδιορίστε την παρουσία της νόσου μπορεί να είναι με εξωτερικές ενδείξεις. Έτσι, οι λεμφαδένες γίνονται επίπονοι.

Εάν η φλεγμονή είναι ριγέ, τότε στο δέρμα υπάρχουν ορατοί σχηματισμοί κόκκινου χρώματος. Ένας φλεγμένος τόπος έχει σαφή όρια. Με το phlegmon, η κατάσταση του θύματος είναι σοβαρή. Υποφέρει από ρίγη, πυρετό, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής, οίδημα και σημαντική αύξηση των λεμφαδένων.

Καθώς επιπρόσθετες μελέτες καταφεύγουν σε υπερηχητική ντοπαρογραφία και υπολογιστική τομογραφία. Επιπλέον, διεξάγεται συνολική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων.

trusted-source[20], [21], [22], [23]

Αναλύσεις

Πριν κάνετε μια διάγνωση, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα. Το πρώτο βήμα είναι να πάρετε δοκιμές. Η εργαστηριακή έρευνα επιτρέπει σε κάποιον να μελετήσει το ανθρώπινο αίμα και να εντοπίσει αλλαγές σε ορισμένες παραμέτρους του. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων δείχνει συχνότερα την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Γι 'αυτό, με βάση μια γενική εξέταση αίματος, μπορείτε να κάνετε μια προκαταρκτική ανάλυση.

Επιπλέον, αναλύεται η πήξη του αίματος. Εάν υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα πήξης, είναι επίσης ένα σύμπτωμα της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Δεν υπάρχουν πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο με ανάλυση, αυτό απαιτεί πληροφορίες σχετικά με άλλες μελέτες, ιδίως διαφορική διάγνωση. Όλα τα λαμβανόμενα δεδομένα συνδυάζονται και στη βάση τους επιβεβαιώνεται μια προκαταρκτική διάγνωση.

trusted-source[24], [25]

Συσκευές διάγνωσης

Εκτός από την ανάρτηση και τη λήψη εξετάσεων, θα πρέπει να καταφύγετε σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας. Έτσι, για την απόκτηση ορισμένων πληροφοριών είναι απαραίτητο να εκτελέσετε όργανο διάγνωση. Μεταξύ των μεθόδων της περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα ντοπλερογραφία και υπολογιστική τομογραφία - αγγειογραφία.

Υπερηχογραφική ντοπαρογραφία των αγγείων των κάτω άκρων. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος και τη διαπερατότητα των φλεβών. Επιπλέον, προσδιορίζεται ο βαθμός επίπλευσης του θρόμβου και το επίπεδο της βλάβης του. Αυτό σας επιτρέπει να λάβετε μια πραγματική εκτίμηση του τι συμβαίνει.

Υπολογιστική τομογραφία - αγγειογραφία. Αυτή η τεχνική εκτελείται με τη χρήση μέσου αντίθεσης. Χάρη σε αυτόν είναι δυνατό να αποκτήσετε μια σαφή εικόνα. Εξάλλου, το μέσο αντίθεσης σκιάζει τις πληγείσες περιοχές και έτσι διευκολύνει τη διαδικασία διάγνωσης. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των σκαφών. Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται είτε μεμονωμένα είτε μαζί.

Διαφορική διάγνωση

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας εκδηλώνονται οπτικά. Έτσι, το δέρμα γίνεται τραχύ και φλεγμονώδες. Αρχίζει να σχηματίζει ένα κόκκινο σημείο, το οποίο έχει σαφή όρια. Με τον καιρό, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Μπορείτε να διαγνώσετε με βάση τη διαφορική διάγνωση και εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα έχει πυώδη φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση των λεμφαδένων και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση.

Είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση στο ιστορικό μιας αναμνησίας. Θα πρέπει να καταφύγετε σε πρόσθετη έρευνα. Ένα άτομο πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος. Αυτό θα αποκαλύψει το επίπεδο των λευκοκυττάρων και θα ελέγξει την πήξη της δραστηριότητας. Εάν οι δείκτες αυτοί αυξηθούν, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των οργάνων διαγνωστικών και στη βάση τους γίνεται η διάγνωση.

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Θεραπεία της οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Η θεραπεία συνίσταται στην παρεμπόδιση της εξάπλωσης της διαδικασίας σε βαθιές φλέβες, μειώνοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία και την υποτροπή της νόσου. Για το σκοπό αυτό, έχει αναπτυχθεί ένα πλήρες φάσμα αποτελεσματικών μέτρων. Έτσι, η θεραπεία της οξείας θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά είναι καλύτερα να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών. Ανεξάρτητα από το θεραπευτικό σχήμα, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη φαρμακευτική μέθοδο, την τοπική θεραπεία και την ελαστική συμπίεση.

Η ιατρική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων. Έτσι, για να ενισχυθούν τα τείχη των σκαφών που κατέφυγαν στη βοήθεια των Troxevasin, Detralex και Ginkor Fort. Χρήση κεφαλαίων για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, όπως η ασπιρίνη. Η κετοπροφαίνη και η δικλοφενάκη χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τοποθετήστε τις αλοιφές που οδηγούν στη διάλυση του θρόμβου, μπορεί να είναι γέλη Lyoton και αλοιφή ηπαρίνης.

Και καταφεύγουν στη βοήθεια της hirudinotherapy, με άλλα λόγια, τη χρήση των βδέλλες. Απλώστε τα μόνο στην οξεία πορεία της νόσου. Αυτό είναι δυνατό εάν ο ασθενής δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αντιπηκτικά. Η Hirudin, που παράγεται από τους αδένες των βδέλλων, εισχωρεί στο αίμα. Μπορεί να μειώσει το ιξώδες και την πήξη του. Μαζί με αυτό, ο κίνδυνος ανάπτυξης αρτηριακού σπασμού μειώνεται σημαντικά. Τα πόδια μπορούν να "εφαρμοστούν" στον τόπο της ζημιάς, σε ποσότητα 10 τεμαχίων. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται για 6 ημέρες. Εάν η επίδραση της συντηρητικής θεραπείας απουσιάζει, η φλεβική φλέβα απομακρύνεται χειρουργικά.

Ιδιαίτερη προτίμηση δίνεται στις μεθόδους φυσιοθεραπείας. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται οι υπέρυθρες ακτίνες, η υπεριώδης ακτινοβολία και το διάλυμα. Εφαρμόστε τους σε χρόνια εμφάνιση της νόσου, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού θρόμβων. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε θεραπεία στα θέρετρα. Οι άνθρωποι που πάσχουν από φλεβικές παθήσεις θα ωφεληθούν από τον Πιατιγκόρσκ και τον Σότσι.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα. Επιτρέπουν όχι μόνο την απομάκρυνση του πρηξίματος, αλλά και τη διάλυση του σχηματισμένου θρόμβου. Πολλοί από αυτούς εμποδίζουν την ανάπτυξη ενός νέου θρόμβου. Ως φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά, προτιμώνται τα εξής: Troxevasin, Detralex και Ginkor Fort. Στο μέλλον, χρησιμοποιήστε ασπιρίνη και αντιφλεγμονώδη φάρμακα κετοπροφαίνη και δικλοφενάκη. Οι τοπικά χρησιμοποιούμενες αλοιφές, όπως η αλοιφή Lyoton-gel και η ηπαρίνη.

  • Τροβεβαζίνη. Ο παράγοντας εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή με ένα λεπτό στρώμα. Το τζελ δεν είναι λιπαρό, επομένως δεν αφήνει καθόλου υπολείμματα στα ρούχα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πηκτή συνδυάζεται με τις κάψουλες του φαρμάκου. Η δοσολογία συνταγογραφείται από γιατρό. Η χρήση του προϊόντος δεν είναι εφικτή με υπερευαισθησία, καθώς και σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος. Ίσως η ανάπτυξη τοπικών αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Detralex. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά την κατανάλωση τροφής 2 δισκία 2 φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να ρυθμιστεί από τον θεράποντα ιατρό. Η διάρκεια εισδοχής δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Η χρήση του φαρμάκου δεν είναι εφικτή με υπερευαισθησία. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ναυτίας, εμέτου, διάρροιας και δερματικού εξανθήματος.
  • Φρούριο Ginkor. Το φάρμακο εφαρμόζεται σε μία κάψουλα 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για υπερθυρεοειδισμό. Δεν υπήρχαν παρενέργειες.
  • Ασπιρίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα για μία κάψουλα. Η δοσολογία συνταγογραφείται από γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου. Η χρήση του φαρμάκου δεν είναι εφικτή με υπερευαισθησία, καθώς και με διαταραγμένη λειτουργικότητα του ήπατος και των νεφρών. Μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετο και αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Κετοπροφένη. Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Κατά μέσο όρο, η ημερήσια δόση είναι 300 mg. Η χρήση του προϊόντος δεν είναι δυνατή με διαταραγμένη λειτουργικότητα του ήπατος και των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η τοπική χρήση απαγορεύει αυτή τη δράση εάν υπάρχουν ανοιχτές πληγές. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και διαταραχών της γαστρεντερικής οδού.
  • Diclofenac. Ο παράγοντας χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων. Σε μια μέρα αρκεί να χρησιμοποιήσετε ένα κομμάτι, 2-3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός ατόμου. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για άτομα με αυξημένη ευαισθησία στη δικλοφαινάκη. Μια ειδική ομάδα κινδύνου είναι άτομα με εξασθενημένη λειτουργικότητα του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γαστρεντερικών διαταραχών.
  • Lyton-gel. Η γέλη θα πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή 2-3 φορές την ημέρα, με ένα λεπτό στρώμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο αριθμός των αιτήσεων αυξάνεται, μια τέτοια απόφαση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, με βάση την κατάσταση ενός ατόμου. Η χρήση του φαρμάκου δεν είναι εφικτή με σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος, με ανοιχτές πληγές. Η γέλη μπορεί να προκαλέσει τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αλοιφή ηπαρίνης. Η αλοιφή εφαρμόζεται πολλές φορές την ημέρα, ανάλογα με τη θέση της βλάβης και την απαραίτητη θεραπευτική δράση. Η χρήση δεν είναι εφικτή σε ανοιχτές πληγές και με την ευαισθησία του δέρματος. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Εναλλακτική θεραπεία

Οι εναλλακτικές μέθοδοι έχουν στο οπλοστάσιό τους πολλούς αποτελεσματικούς τρόπους για την εξάλειψη της θρομβοφλεβίτιδας. Αλλά πριν τα χρησιμοποιήσετε, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επομένως, η εναλλακτική θεραπεία δεν είναι πάντα κατάλληλη. Η εξάλειψη του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης.

  • Μέλι συμπίεση. Για να το κάνετε, πρέπει να πάρετε το μέλι και να το επιμεταλλώσετε σε πανί και να το προσαρτήσετε στην πληγείσα περιοχή. Για πρώτη φορά τρεις ημέρες η συμπίεση αφήνεται για 2-4 ώρες. Στη συνέχεια, μπορεί να επιβληθεί για όλη τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, το πληγέν πόδι πρέπει να τυλιχτεί γύρω από κάτι, πάνω από το πανί μέλι.
  • Λάχανο Συμπίεση. Αυτή η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στη θρόμβωση. Είναι απαραίτητο να πάρουμε ελαφρώς ένα φύλλο λάχανου για να το αποθαρρύνουμε και να το ζυμώσουμε με ένα κοφτερό μαχαίρι. Στη συνέχεια, από τη μια πλευρά, είναι λερωμένο με μέλι ή φυτικό έλαιο. Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή και στερεώνεται σε ένα φυσικό πανί. Κρατήστε μια τέτοια συμπίεση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο, μέχρι μια ημέρα. Ακόμα κι αν έχει εξαφανιστεί η κύρια συμπτωματολογία, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για ολόκληρο μήνα.

trusted-source[30]

Φυτική θεραπεία

Κατά της θρομβοφλεβίτιδας εφαρμόζονται αποτελεσματικά πολλά φαρμακευτικά βότανα. Οι θετικές ιδιότητες είναι η πικρή και ασημένια αλεπού, η φτέρη της φτέρης, η καλανχόη και ο ρίζωμα του ayr. Για τη θεραπεία αυτών των βοτάνων θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, έτσι ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.

  • Αριθμός συνταγής 1. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια κουταλιά της σούπας βότανο βότανο φαρμακευτικό και το χύστε με ένα ποτήρι βραστό νερό. Η εγκατάσταση χρειάζεται χρόνο για να σταθεί. Η προκύπτουσα έγχυση θα πρέπει να καταναλώνεται εντός μιας ημέρας.
  • Αριθμός συνταγής 2. Τη νύχτα μπορείτε να βάλετε ένα φύλλο μοσχοκάρπου στην πληγείσα περιοχή. Αυτό θα αφαιρέσει οίδημα και φλεγμονή. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα νέο φύλλο.
  • Αριθμός συνταγής 3. Το χόρτο πρέπει να χαμηλώσει σε έναν κάδο βραστό νερό. Αρκετά 200 γραμμάρια του κύριου συστατικού. Μετά από αυτό, ο παράγοντας πρέπει να τυλίγεται και να αφήνεται να εγχυθεί. Μόλις είναι έτοιμο, είναι δυνατό να μειωθούν τα προσβεβλημένα άκρα κατά 30 λεπτά. Συνιστάται να το κάνετε πριν πάτε για ύπνο.
  • Αριθμός συνταγής 4. Μια κουταλιά της σούπας χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από αυτό, αφήστε το φάρμακο για 40 λεπτά, επιμείνετε. Στη συνέχεια φιλτράρεται και χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα για 2 κουταλιές της σούπας. Συνιστάται να το κάνετε πριν τρώτε.
  • Αριθμός συνταγής 5. Ως πρώτη ύλη για τις κομπρέσες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αψιθιάσα γρασίδι, αλεσμένα με γιαούρτι. Η συμπίεση γίνεται τη νύχτα.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα είναι πολύ δημοφιλή σήμερα. Χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας. Πριν από την εφαρμογή ομοιοπαθητικών φαρμάκων, αξίζει να δοκιμάσετε τη θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν υποβάλλονται σε κλινικές μελέτες και μπορούν να φέρουν κίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα.

Μάγισσα φουντουκιά. Ο παράγοντας αυτός απελευθερώνεται με τη μορφή κόκκων, υπόθετων και αλοιφών. Εφαρμόστε κυρίως για την εξάλειψη της θρομβοφλεβίτιδας, των κιρσών και της νευραλγίας. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει φυσικά συστατικά. Χρησιμοποιείται σε 1, 2, 3 και 6 τμήματα. Με τη θρομβοφλεβίτιδα, το φάρμακο εφαρμόζεται εξωτερικά. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια λοσιόν βάμματος στο μισό με νερό. Το φάρμακο επηρεάζει ενεργά τις φλέβες. Έτσι, προωθεί τη χαλάρωσή τους και εμποδίζει την ανάπτυξη της στασιμότητας. Χρησιμοποιείται ακόμη και με ανοικτές πληγές, σταματά τέλεια την αιμορραγία. Το παρασκεύασμα καθαρισμένου εκχυλίσματος χρησιμοποιείται αποκλειστικά τοπικά.

Υπάρχουν άλλα φάρμακα, μπορείτε να τα διαβάσετε με ομοιοπαθητική λήψη ενός γιατρού. Ανεξάρτητα από την έναρξη της θεραπείας και ακόμη περισσότερο να συνταγογραφούνται δόσεις δεν συνιστάται.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο με τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Σε άλλες περιπτώσεις, τα πάντα εξαλείφονται ιατρικά. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας ταιριάζουν απόλυτα με αυτές τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Με τη σειρά του, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, καθώς και μια πιθανή υποτροπή.

Είναι αλήθεια ότι δεν θα μπορούν όλοι οι ασθενείς να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μερικές φορές μια πράξη είναι απλώς αδύνατη. Συνολικά, υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων: ριζοσπαστικές και παρηγορητικές.

  • Ριζική λειτουργία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των κιρσών, καθώς και την ανατομή σημαντικών ανεπαρκών διατρητών. Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι δικαιολογημένος και χρήσιμος μόνο στην περίπτωση των κιρσών. Κατά την περίοδο μετά τη θρομβοφλεβική νόσος, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση αντίθετα. Η ριζική χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από τη θρομβοφλεβίτιδα, διότι αυτό εξαλείφει την κύρια αιτία της εμφάνισής της.
  • Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία δεν οδηγεί σε επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, εμποδίζει την ανάπτυξη θρόμβου αίματος. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς, μπορεί να υπάρξουν εφαρμογές διαδερμικής θρομβευτεκτομής διάτρησης. Απόλυτη ένδειξη για τη διαδικασία αυτή είναι η παρουσία επιπλοκών.

Πρόληψη

Ο κύριος στόχος των προληπτικών μέτρων είναι να αποφευχθεί ο διαχωρισμός του θρόμβου και η μετανάστευσή του στους πνεύμονες. Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιείται ευρέως η εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής, που ονομάζεται φίλτρο cava. Σας επιτρέπει να πιάσετε ένα αποκομμένο θρόμβο και να αποτρέψετε τη μετανάστευσή του μέσω του σώματος. Αυτό δεν είναι το τέλος της προφύλαξης, η χρήση των χειρουργικών δεξιοτήτων χρησιμοποιείται ευρέως.

Η θρομβευκτομή μπορεί να απομακρύνει τους σχηματισμένους θρόμβους από τις φλέβες, αποτρέποντας έτσι σοβαρές συνέπειες. Αυτή η επέμβαση είναι χειρουργική, δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα, ακόμη και στην αντιμετώπιση βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης.

Όλα αυτά ισχύουν στην περίπτωση που υπάρχουν ήδη φλεβικές παθήσεις. Αλλά δεν μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξή τους. Για το σκοπό αυτό αρκεί να κινηθείτε πολύ, όχι να υπερφορτώσετε τα άκρα και να πάρετε έγκαιρα τη θεραπεία των ασθενειών. Όταν ο πόνος στα πόδια, καθώς και οι φλέβες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η έγκαιρη εξάλειψη της νόσου θα αποφύγει συνέπειες.

Πρόβλεψη

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η οξεία θρομβοφλεβίτιδα είναι ικανή να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή. Για να το κάνετε αυτό, απλά μην εξαλείψετε την κύρια συμπτωματολογία και περιμένετε 15 ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής, επειδή ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι μεγάλος.

Αν κάποιος έχει παρατηρήσει περίεργα συμπτώματα και έχει γυρίσει σε γιατρό για βοήθεια, όλα εξαλείφονται αρκετά γρήγορα. Και υπάρχει η πιθανότητα να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβου και η εξάλειψη της νόσου στη ρίζα. Εάν η συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται σωστά, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί. Πολλά φάρμακα επιτρέπουν όχι μόνο την αφαίρεση του θρόμβου αίματος αλλά και την αποτροπή της εμφάνισης της νόσου. Όλα εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα άρχισε η θεραπεία. Η πρόγνωση συγκρίνεται με την περίοδο ανίχνευσης της θρομβοφλεβίτιδας και την εξάλειψή της. Δεν είναι ξεκάθαρο να πούμε πως η διαδικασία αποκατάστασης δεν θα είναι δυνατή. Πρόκειται για ατομική διαδικασία, τα συμπεράσματά της γίνονται σε κάθε περίπτωση.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.