Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία και χρόνια λαρυγγίτιδα - Αιτίες και παθογένεια
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες οξείας και χρόνιας λαρυγγίτιδας
Η οξεία λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται σχετικά σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να είναι φλεγμονώδους και μη φλεγμονώδους φύσης. Συνήθως η οξεία λαρυγγίτιδα είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (γρίπη, παραγρίππη, αδενοϊική λοίμωξη), στις οποίες η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης και του φάρυγγα, και μερικές φορές η κατώτερη αναπνευστική οδός (βρόγχοι, πνεύμονες) εμπλέκονται επίσης στη φλεγμονώδη διαδικασία. Την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών της οξείας λαρυγγίτιδας καταλαμβάνουν οι αναπνευστικοί ιοί (έως και 90% των περιπτώσεων), ακολουθούμενες από βακτηριακές (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι), χλαμυδιακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Η οξεία επιγλωττίτιδα, το απόστημα της επιγλωττίδας, προκαλείται συχνότερα από Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Αιτίες λαρυγγίτιδας είναι η μόλυνση, ο εξωτερικός και εσωτερικός τραυματισμός του λαιμού και του λάρυγγα, συμπεριλαμβανομένων των εισπνεόμενων τραυματισμών και της εισόδου ξένων σωμάτων, η αλλεργία, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Το φωνητικό φορτίο έχει μεγάλη σημασία, ειδικά με τη χρήση μιας σκληρής επίθεσης. Η εμφάνιση φλεγμονώδους παθολογίας του λάρυγγα διευκολύνεται από χειρουργικές παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος, της μύτης και των παραρρινίων κόλπων, μεταβολικές διαταραχές στον σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό ή γαστρεντερικές παθήσεις, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παθολογία της διαιρούμενης λειτουργίας του λάρυγγα, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και καπνού, ακτινοθεραπεία. Ειδικές (δευτερογενής λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται με φυματίωση, σύφιλη, λοιμώδη (διφθερίτιδα) και συστηματικά νοσήματα (κοκκιωμάτωση Wegener, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αμυλοείδωση, σαρκοείδωση, πολυχονδρίτιδα κ.λπ.), καθώς και με αιματολογικές ασθένειες. Οι ανοσολογικές πτυχές της χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας του λάρυγγα δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Ανιχνεύονται διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
[ Παθογένεια οξείας και χρόνιας λαρυγγίτιδας
Στην παθογένεση του οξέος λαρυγγικού οιδήματος και της χρόνιας οιδηματώδους-πολυπώδους λαρυγγίτιδας, τα ανατομικά χαρακτηριστικά του χώρου Reinke παίζουν σημαντικό ρόλο. Η διαταραχή της λεμφικής αποστράγγισης και της τοπικής πλήρους ανταλλαγής είναι σημαντική. Το οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του λάρυγγα και να εξαπλωθεί γρήγορα σε άλλα, προκαλώντας οξεία στένωση του λάρυγγα.
Η χρόνια υπερπλαστική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από υπερπλασία του επιθηλίου του λαρυγγικού βλεννογόνου. Η παθογένεση της νόσου είναι άγνωστη. Η χρόνια λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα πορεία. Θεωρούνται προκαρκινικές ασθένειες. Η μεγαλύτερη πιθανότητα κακοήθειας είναι με υπερπλαστική λαρυγγίτιδα που συνοδεύεται από κεράτωση.