Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος ως αποτέλεσμα της απόκλισης μεταξύ του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και της ικανότητας της αγγειακής κλίνης. Η ανάπτυξη του συνδρόμου μικρής εκτόξευσης στην οξεία αγγειακή ανεπάρκεια σχετίζεται με μείωση της φλεβικής απόδοσης λόγω της απότομης αύξησης της ικανότητας της αγγειακής κλίνης.
Ανάλογα με την extensiveness των εκδηλώσεων της οξείας αγγειακής ανεπάρκειας υποδιαιρείται σε ένα σύστημα, με μείωση της συστημικής πίεσης του αίματος, και των περιφερειακών, σε τοπικές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος των οργάνων και ιστών.
Σε σχέση με τη στενή λειτουργική ενότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και την παρουσία αντισταθμιστικών αλλαγών στη δραστηριότητα της καρδιάς σε οποιεσδήποτε αιμοδυναμικές διαταραχές, ο όρος "οξεία αγγειακή ανεπάρκεια" είναι μάλλον εξαρτημένος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παραβιάσεις ονομάζονται πιο σωστά «καρδιαγγειακή ανεπάρκεια».
[Τι προκαλεί οξεία αγγειακή ανεπάρκεια;
Στην πρακτική της έκτακτης ιατρικής, η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια είναι πολύ συχνή. Αναπτύσσεται με αναφυλαξία, μολυσματικές ασθένειες, νωτιαίο και κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, απώλεια αίματος, εγκαύματα, καρδιακές παθήσεις και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Για όλες αυτές τις ασθένειες είναι κοινό να μειωθεί ο ρυθμός ροής όγκου, να μειωθεί η ένταση του μεταβολισμού μέσω των αγγειακών τοιχωμάτων λόγω της μείωσης της διάχυσης στο αρτηριακό σύστημα και στα τριχοειδή αγγεία.
Στην καρδιά των αιμοδυναμικών διαταραχών είναι η μείωση της καρδιακής παροχής εξαιτίας της μείωσης του μεταφορικού φορτίου, της μείωσης της περιφερικής αντοχής και της μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (σχετικό ή / και απόλυτο). Η παραβίαση της αιμάτωσης των ιστών και των οργάνων οδηγεί στην ανάπτυξη της υποξίας τους, της διακοπής της παροχής ενέργειας και του μεταβολισμού.
Η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια εκφράζεται σε δύο μορφές: λιποθυμία και κατάρρευση. Η κύρια διαφορά μεταξύ τους είναι η παρουσία ή η απουσία διαταραχών της συνείδησης. Ωστόσο, δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαφοροποιηθούν αυτές οι καταστάσεις και όχι πάντα η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια συνοδεύεται από την εκδήλωσή τους. Η απώλεια συνείδησης συμβαίνει μόνο όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο πέφτει κάτω από ένα ορισμένο κρίσιμο επίπεδο και κλινικά σημαντικές παραβιάσεις της κεντρικής αιμοδυναμικής - μόνο με σημαντική μείωση της καρδιακής παροχής.