Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης: νευρολογικές επιπλοκές

Από Hildebrandt (1933), ο οποίος πρότεινε την ονομασία «δίσκο οστεοχόνδρωση μεσοσπονδύλιου» να καθορίσουν εκτεταμένη εκφυλιστική διαδικασία, όχι μόνο να καταστραφεί το χόνδρο και υπο-χονδρικό τμήμα αλλά παρακείμενων σπονδύλων, ο όρος χρησιμοποιείται ευρέως στις εργασίες μορφολόγων, ακτινολόγους και κλινικούς ιατρούς.

Ο όρος «οστεοχόνδρωση» (ΕΠ) σημαίνει το πρωτεύον ανάπτυξη της εκφυλιστικής διαδικασίας στα μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίες με τη σειρά του οδηγεί στην ανάπτυξη των δευτερογενών αντιδραστική και αντισταθμιστικές αλλαγές στα οστά και συνδεσμικές συσκευές της σπονδυλικής στήλης.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένα σύνολο περίπου 1/4 του μήκους της σπονδυλικής στήλης, διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην νωτιαίο εμβιομηχανική: χρησιμεύουν σαν συνδέσμους και αρθρώσεις ιδιόμορφο, και είναι επίσης ρυθμιστικό διάλυμα ενάντια σοκ, αποδίδεται στην σπονδυλική στήλη. Έτσι ορισμένα σημασία πηκτοειδή πυρήνα που έχει υψηλό βαθμό υδροφιλίας, περιεκτικότητα σε νερό φθάνει το 83%. Ασυνήθιστη υδρόφιλο υδροφιλικότητα πυρήνα σημαντικά υψηλότερο από άλλους ιστούς ανθρώπινου σώματος.

Κατά τη διαδικασία του εκφυλισμού των δίσκων χάνουν την υγρασία και να στεγνώσει ο πυρήνας αποσαθρώνεται σε θραύσματα, ινώδη δακτύλιο χάνει την ελαστικότητά του, μαλακώνει, γίνεται λεπτότερο, και το αυτοκίνητο ρωγμές, κενά και ρωγμές, δίσκο ράβδωση σε διάφορες κατευθύνσεις. Κατά την πρώτη, μια ρωγμή σχηματίζεται μόνο στα εσωτερικά στρώματα του δακτυλίου και απομονώνει πυρήνα που εισχωρεί στον ρωγμή, τεντώνεται και εξωτερικά στρώματα αγκαλιάσει δακτύλιο. Στην διάδοσης των ρωγμών διαμέσου όλων των στρωμάτων των δακτυλίων, μέσα από το ελάττωμα στο σπονδυλικό κανάλι ή αυλό πτώση απομονώνει συγκεκριμένες πυρήνα, ή όλα αυτά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακεραιότητα του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου μπορεί να μειωθεί.

Λόγω του ελαττώματος του πυρήνα πολτού, περιλαμβάνει τώρα όχι μόνο εφαπτομενικά, αλλά και κάθετα φορτία. Όλα αυτά, πρώτον, προκαλούν την πρόπτωση του ινώδους δακτυλίου πέρα από το δίσκο και, δεύτερον, συμβάλλουν στην αστάθεια του. Επιπλέον, εξαιτίας της απώλειας ελαστικών ιδιοτήτων, ο ινώδης δακτύλιος δεν μπορεί να συγκρατήσει τον πολφικό πυρήνα ή τα θραύσματά του, πράγμα που δημιουργεί συνθήκες για σχηματισμό κήλης.

Σε ένα ορισμένο στάδιο εξέλιξης εκφυλιστικών αλλαγών, ο δίσκος μπορεί να διογκωθεί χωρίς να σπάσει τον ινώδη δακτύλιο, ο οποίος ονομάζεται προεξοχή του δίσκου. Η περιοχή της διογκώσεως του δίσκου είναι αγγειοποιημένη, ο ινώδης ιστός αναπτύσσεται εντός αυτής και στα μεταγενέστερα στάδια παρατηρείται ασβεστοποίηση. Σε περιπτώσεις όταν υπάρχει ένα σπάσιμο του ινώδους δακτυλίου με την απελευθέρωση του εξωτερικού μέρους της ή το σύνολο του πηκτοειδή πυρήνα, η οποία είναι πιο συχνή σε νεαρούς ενήλικες μετά από οξεία τραυματισμό, κριτής μόνη «πρόπτωση ή κήλη δίσκου.»

Ανάλογα με την κατεύθυνση των προελάσεων ή της κήλης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• το πρόσθιο και το πλευρικό, προχωρώντας ως επί το πλείστον ασυμπτωματικά.
• οπίσθια και οπίσθια, διεισδύοντας στον σπονδυλικό σωλήνα και στα μεσοσπονδύλια foramen και προκαλώντας συχνά συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών του.
• κεντρική κυστικός (κήλη SHmorlja) στην οποία ο δίσκος διεισδύει ιστό εκφυλιστικές αλλαγές στο τμήμα πλάκας υαλώδους σπογγώδες σώμα σπονδύλου βάρους για να σχηματίσουν εκεί μέσα εσοχές διαφόρων σχημάτων και μεγεθών? είναι ανεύρεση ακτίνων Χ, χωρίς να εκδηλώνονται κλινικά.

Όταν ο δίσκος εκφυλίζεται με την προσέγγιση των σπονδυλικών σωμάτων, οι πτυχές των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και των σπονδυλικών σωμάτων μετατοπίζονται και ο μηχανισμός των κινήσεων τους αλλάζει. Ο εκφυλισμός των δίσκων συνοδεύεται από δευτερογενείς αλλαγές στα σώματα των σπονδύλων, τα οποία αποτελούνται από δύο ταυτόχρονες διεργασίες:

• εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στο υποχονδρικό οστό, οι οποίες εμφανίζονται μόνο μετά την αποσύνθεση και εξαφάνιση των υαλίνων δίσκων του δίσκου.
• αντιδραστικό νεόπλασμα του οστικού ιστού στα σπονδυλικά σώματα, που εκφράζεται σε σκλήρυνση του υποχονδρικού οστικού ιστού με τον σχηματισμό οριακών οστικών αναπτύξεων - οστεοφυτών. Αυτές οι αρθριτικές διαστρέμματα του οστού χαρακτηρίζονται από τον όρο "σπονδύλωση".

Η ανάπτυξη της ίδιας παραμορφωτικής αρθροπάθειας με τη μορφή ανάπτυξης αρθρικών επιφανειών της σπονδυλικής στήλης στις θέσεις με το μεγαλύτερο φορτίο ορίζεται με τον όρο "σπονδυλαρθρίτιδα ή οστεοαρθρωσία". Τα οστεοφυτά που βρίσκονται στον αυλό του σπονδυλικού σωλήνα, καθώς και οι προεξοχές και οι προεξοχές των κήρων, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και των ριζών του.

Το αποτέλεσμα ενισχύεται εμβιομηχανικής αποδιοργάνωση μολυνθεί γειτονικές τμήματος της σπονδυλικής κίνησης (PDS) των σπονδυλικών σωμάτων, και Prop-σπονδυλική στήλη χάνει την ικανότητά του να ακολουθία και το ρυθμό. Το ίδιο το καταπληκτικό PDS αποκτά μια μη φυσιολογική, συχνά σταθερή, εγκατάσταση, συχνά κυφοθική. Αυτό συνεπάγεται giperlordozirovanie και υπερκινητικότητα ανάντη PDS, που στην αρχή εμφανίζονται ως αντισταθμιστικά, αλλά αργότερα μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό και την ενίσχυση της διαδικασίας δυστροφικές με διαδοχική εξάπλωση το σε έναν αυξανόμενο αριθμό των PDS.

Η αστάθεια στο PDS είναι ένα από τα πιο συχνά παθομορφολογικά υποστρώματα των νευρολογικών συνδρόμων. Συχνά, η αστάθεια αποκαλύπτεται στο επίπεδο των τμημάτων C ₄ _ ₅ και L ₄ _ ₅.

Τμηματική αστάθεια προκύπτει ως μία από τις πρώτες εκδηλώσεις της εκφυλιστικής διαδικασίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά στοιχεία του PDS, που οδηγεί σε διατάραξη των αρμονικών λειτουργιών της και φαίνεται υπερβολική κινητικότητα μεταξύ των στοιχείων του PDS. Ως αποτέλεσμα, ένας υπερβολικός βαθμός κάμψης και επέκτασης στο PDS, καθώς και ολίσθηση πρόσθια ή οπίσθια.

Η παθογένεση πρωταρχικής σημασίας είναι η αστάθεια δυστροφία anulus, το οποίο χάνει την ελαστικότητά του και την κατάλληλη ικανότητα καθήλωσης. Η ολίσθηση του υπερκείμενου σπονδυλικού σώματος σε σχέση με την υποκείμενη βοηθά σπάσει ινώδη δακτύλιο, απώλεια της σπαργής του πηκτοειδούς πυρήνα και τη συμμετοχή στα οπίσθια διαδικασία δυστροφική περιοχές του PDS, ιδίως μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές περιπτώσεις αστάθειας στην ανάπτυξη των υπεξάρθρημα επέκτασης σε αυτές. Με υπεξάρθρημα προδιαθέτει περαιτέρω συνταγματική αδυναμία του συνδετικός συσκευές.

Σε σχέση με την υπερβολική κινητικότητα στο PDS, αναπτύσσονται διάφορες διαδοχικές δομικές, βιομηχανικές και αντανακλαστικές αλλαγές:

• αποκτάται η ανυψωμένη πρόσθια γωνία του σώματος του υποκείμενου σπονδυλικού σώματος.
• δημιουργείται ένα "κίνημα έλξης".
• ο σχηματισμός νεοαρθρίσεως στην περιοχή επαφής της αρθρικής διαδικασίας και της αψίδας.

Σε σχέση με την αντισταθμιστική αντανακλαστική τάση των τμηματικών μυών σε ένα ορισμένο στάδιο, μπορεί να παρουσιαστεί κατάτμηση σε μία ή άλλη στάση (κίτωση, υπερβολική ορμή). Αυτές οι αλλαγές οφείλονται τόσο σε παθογενετικούς όσο και σε σαγονεγκενικούς μηχανισμούς. Η κυριαρχία του τελευταίου μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση του δίσκου και στην εξάλειψη, συνεπώς, της αστάθειας. Η σταθεροποίηση του PDS προωθείται επίσης από την ανάπτυξη της μεσοσπονδυλικής σπονδυλαρθρίτιδας. Ωστόσο, με ασταθή αστάθεια, μπορούν να αναπτυχθούν τόσο τα αντανακλαστικά όσο και τα αντανακλαστικά συμπιεσμένα, τα συμπτώματα που αντανακλούν τη συμπίεση και τα σπάνια συμπτώματα συμπίεσης.

Εξαρτάται από τις ακόλουθες καταστάσεις και τη σχέση μεταξύ των ιστών του PDS και των νευροαγγειακών σχηματισμών με αστάθεια:

• η υπερβολική κινητικότητα στο τμήμα προσδιορίζει τον ερεθισμό των υποδοχέων τόσο στον ινώδη δακτύλιο όσο και στα τμήματα που σχετίζονται με το δίσκο των εμπρόσθιων και οπίσθιων διαμήκων συνδέσμων. και σε κάψουλες των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
• η ανάπτυξη της υποξένωσης του Kovac στο επίπεδο του τραχήλου προκαλεί τραυματισμό της σπονδυλικής αρτηρίας με το φυτικό της πλέγμα. Το τελευταίο είναι εφικτό με υπερβολικές κινήσεις στο PDS, μερικά φορτία κινητήρα και απουσία υπογλυκαιμίας στην άρθρωση.
• εκφρασμένη υπεξάρθρημα σε μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων μπορεί να συνοδεύεται από την μετατόπιση των αρθρικών κορυφές κορυφογραμμή προς την κατεύθυνση των μεσοσπονδύλιο τρήμα και να προκαλέσει συστολή του, η οποία κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση της σπονδυλικής στήλης και ριζιτικού αρτηρίας?
• σημαντική ολίσθηση προς τα πίσω όταν συνδυάζεται με κάποια επιπλέον παράγοντες (εγγενής στενότητα του καναλιού, το οπίσθιο ανάπτυξη άκρη των αντισταθμιστικών αυξήσεις των οστών) μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και να χρησιμεύσει ως προϋπόθεση για την ανάπτυξη των αγγειακών συμπίεσης ή του νωτιαίου σύνδρομο.

Παθολογικά αποτελέσματα (ερεθιστικά ή συμπίεσης) μπορεί όχι μόνο μέσω άμεσης επαφής μεταξύ του τροποποιημένου δομών οστεοχονδρικό VCP και νευροαγγειακών δομές, αλλά και λόγω της μειωμένης χώρους στους οποίους βρίσκονται οι εν λόγω οντότητες. Συγκεκριμένα, μιλάμε για τα μεσοσπονδύλια ανοίγματα και το σπονδυλικό κανάλι.

Η στενότητα του μεσοσπονδύλιου foramen μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες αλλαγές στους ιστούς του PDS:

• μείωση του ύψους της απόστασης του εσωτερικού σώματος λόγω της δυστροφίας του δίσκου (αντίστοιχα, το κατακόρυφο μέγεθος του στομίου μειώνεται).
• οριακές οστικές επεκτάσεις του τύπου παραμόρφωσης στην περιοχή των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων (περιορίζοντας κυρίως το οριζόντιο μέγεθος της οπής).
• σπονδυλικές αναπτύξεις, περιθωριακές οστικές αναπτύξεις των σκελετών και δίσκους κήλης στο οσφυϊκό και θωρακικό επίπεδο,
• δυστροφικώς τροποποιημένο κίτρινο σύνδεσμο.

Η στενότητα του σπονδυλικού σωλήνα σε σχέση με τις δυστροφικές αλλαγές μπορεί να οφείλεται:

• οπίσθια κήλη του δίσκου.
• οπίσθιες οριακές οστικές επεκτάσεις σπονδυλικών σωμάτων.
• υπερτροφικοί κίτρινοι σύνδεσμοι.
• το ολισθαίνον σώμα του σπονδύλου με έντονη αστάθεια.
• κλινικά-κολλητικές αλλαγές στην επισκληρίδια κυτταρίνη και τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.

Η στενότητα του σπονδυλικού σωλήνα συνοδεύεται από αποτελέσματα κυρίως συμπίεσης ή συμπίεσης-αντανακλαστικά.

Οι Sanogenetic μηχανισμοί κατευθύνονται, φυσικά, να εξαλειφθεί η περιορισμού και συνδέονται με την ικανότητα να επανατοποθετήσουν hernial προεξοχές βελτιώσει την κυκλοφορία στο σπονδυλικό σωλήνα, δυστροφικές αλλαγές της επαναρρόφησης ιστού.

Παραβιάσεις βιο-μηχανική σχέσεις στη σπονδυλική στήλη της κινηματικής αλυσίδας σε συνδυασμό με άλλα παθογενετικοί μηχανισμοί συμβάλλουν στη διαδικασία ανάπτυξης στους μυς miodiskoordinatornogo PDS, σπονδυλική στήλη και τα άκρα. Παράλληλα ανάπτυξη των πολύπλοκων αμοιβαίων συνεργιών και άλλα αντανακλαστικά διαδικασίες κατά παράβαση του statokinetiki σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, να αλλάξετε τη διαμόρφωση του σε σχέση με τον τόνο των μυών των αλλαγών της σπονδυλικής στήλης που επιδιώκουν να αντισταθμίσει την έλλειψη των λειτουργιών DSP - εξομαλύνεται ή λόρδωση αναπτύσσεται κυφωτικής ρύθμιση στο τμήμα, και σε ορισμένες περιπτώσεις σε σχέση με τη μεταφορά των ποδιών στήριξης ανεπηρέαστη την πλευρά της εγκατάστασης εμφανίζεται η σκολίωση. Στο σχηματισμό αυτών των αλλαγών εμπλέκονται και πολυαρθρική μύες της πλάτης και των μικρών intersegmental μυς. Σε ένα ορισμένο στάδιο, αυτοί οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί είναι επαρκείς. Ωστόσο, με τη διάρκεια της τονικής τάσης των μυών, εμφανίζουν δυστροφικές αλλαγές. Επιπλέον, σε σχέση με τον σχηματισμό των παθολογικών αντανακλαστικών δακτυλίου μυϊκή ένταση των sanogenetic μηχανισμού μετατρέπεται σε αντίθετό του - παθολογική σύσπαση. Ως αποτέλεσμα, η αλλαγή του φορτίου, όχι μόνο στους μυς της σπονδυλικής στήλης, αλλά και για τη λειτουργία στις νέες συνθήκες των μυών των άκρων, με αποτέλεσμα να mioadaptivnym εντός και εφημέριος miodistonicheskim miodistroficheskim και τις αλλαγές σε αυτά.

Σε σχέση με την δυστονίας μυών και εκφυλιστικές αλλαγές γίνονται πηγή παθολογικών afferentation απευθύνεται στα ίδια τμήματα του νωτιαίου μυελού που νευρώνουν τα επηρεαζόμενα PDS καθώς και polysegmental μεταξύ νευρωνικών μονάδα με συμμετοχή στη διαδικασία των μυών του συνόλου της σπονδυλικής στήλης και των άκρων.

Έτσι, ένας παθογόνος δακτύλιος υποστηρίζει, επιδεινώνοντας και αναπτύσσει την παθολογική διαδικασία στην οστεοχόνδρωση. Η εμφάνιση νέων βιομηχανικές συνθήκες και παθολογικές καταστάσεις, όπως ένα σημαντικό όργανο του κινητήρα, ποια είναι η σπονδυλική στήλη, με αποτέλεσμα την περιορισμένη κινητικότητα, όχι μόνο των επιμέρους τμημάτων της, αλλά και τη γενική κινητική δραστηριότητα που συμβάλλει στη διάσπαση της κατάλληλης δραστηριότητας των οχημάτων-σπλαχνικού αντανακλαστικά, τα οποία είναι σημαντικά για τη βέλτιστη ανταλλαγή-τροφικού παροχή κινητής δραστηριότητας.

Οι πιο συνηθισμένες νευρολογικές επιπλοκές της οστεοχονδρώσεως της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται στις αυχενικές και κάτω οσφυϊκές περιοχές.

Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη νευρολογικών επιπλοκών στην αυχενική οστεοχονδίαση της σπονδυλικής στήλης είναι οι εξής.

1. Όσον αφορά τη συνεχή συμπίεση του νωτιαίου μυελού και οι ρίζες της με αυτονόμου ίνες τους, σπονδυλική αρτηρία, με συμπαθητικό πλέγμα και τους συνδέσμους της μονάδας σπονδυλικής στήλης με συσκευή εννεύρωση του της.

• Στην αυχενική περιοχή, η κήλη δίσκου είναι σχετικά σπάνια. συνήθως σχηματίζεται μόνο προεξοχή του δίσκου.
• Τα σύνδρομα συμπίεσης είναι συνέπεια των οπίσθιων οστεοφυκών οστών. Οι μη-σπονδυλικές αρθρώσεις δεν είναι αληθείς, είναι επιρρεπείς σε παραμόρφωση της αρθρώσεως. όπου οστεόφυτα που κατευθύνεται οπίσθια είτε στο μεσοσπονδύλιο τρήμα, ενεργώντας επί των νευρικών ριζών ή προς τα έξω, προκαλώντας τη συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας ή συμπαθητικού πλέγματος.
• Η στένωση του μεσοσπονδύλιου τρήματος πρόσθιο συμβαίνει συνήθως οφείλεται unkovertebralnyh αυξήσεις των οστών σε οπίσθιο τμήμα του - λόγω σπονδυλίτιδα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, υπεξάρθρημα του Kovac και πάχυνση του flavum ligamentum, και την μείωση της κατακόρυφης μέγεθος των αποτελεσμάτων δίσκου σε μια μείωση του μεγέθους των μεσοσπονδύλιο τρήμα λόγω σώματα σύγκλισης γειτονικούς σπονδύλους.
• Δυσμενείς συνθήκες είναι απόχρεμψη νωτιαίου ρίζες σε αυτό το τμήμα σε ορθές γωνίες προς αυτό (όχι κατακόρυφα όπως σε άλλα επίπεδα), το μικρό μήκος του ριζιτικού νεύρου (όχι περισσότερο από 4 mm), έλλειψη ελαστικότητας και επαρκή μανσέτες ριζιτικός κινητικότητα.
• Φυσικά, υπό παθολογικές συνθήκες υπάρχει μια διαταραχή στην κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου μέσα στο μεσοσπονδύλιο κωνική οπή με την ανάπτυξη της φλεβική συμφόρηση, οίδημα με αποτέλεσμα σε ουλές κλινική εκδήλωση εκφυλιστικών και ερεθιστικών συμπτωμάτων ριζιτικός.
• Η πιθανότητα συμπίεσης στο νωτιαίο μυελό από την πλευρά του κίτρινου συνδέσμου. Όταν ενισχυμένο με το άγχος αναπτύσσεται σταδιακά παχύρρευστο κίτρινο σύνδεσμο ίνωση, και η ξαφνική υπερέκταση της ΑΜΣΣ (ιδίως αιφνίδια) προϋποθέσεις για την παραβίαση των συνδέσμων μεταξύ του σπονδυλικού τόξου και την πίεση στα οπίσθια τμήματα του νωτιαίου μυελού.

2. Μικροτραυματισμός του νωτιαίου μυελού, των μεμβρανών του, των ριζών, του αγγειακού συστήματος και του συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζεται περιοδικά σε μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης.

• Reid μελέτη (1960) σχετικά με τη δυναμική σχέση του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης αποκάλυψε συνήθως σημαντική κινητικότητα του νωτιαίου μυελού και της σκληράς μήνιγγας στις προφορικές και το ουραίο κατευθύνσεις κατά τη διάρκεια της κάμψης και ekstenzionnyh κινήσεις του κεφαλιού και της σπονδυλικής στήλης. Όταν κάμψη του νωτιαίου μήκους κανάλι (κυρίως στο C2-Th1) θα μπορούσε να αυξηθεί σε 17,6% και αντίστοιχα συμβαίνουν σε εφελκυσμό και γλιστρώντας νωτιαίου μυελού προς τα άνω κατά μήκος της εμπρόσθιας επιφάνειας του καναλιού. Φυσικά, σε συνθήκες αστάθειας των αυχενικών σπονδύλων (drives) την ένταση του νωτιαίου μυελού και των ριζών μπορεί να αυξήσει τραύμα και νευρικών δομών είναι ιδιαίτερα εμφανής όταν ανωμαλιών προσθιοπλάγια νωτιαίου τμήματα του καναλιού λόγω της παρουσίας των οστεόφυτα και υπεξάρθρημα. Όταν η αναγκαστική κάμψη του αυχένα σε περίπτωση ενός έντασης οπίσθιου καλώδιο οστεοφύτων λαμβάνει χώρα πάνω από αυτό, αποκτούν συμπίεση, και τραυματική εγκεφαλικό ιστό. Οστεόφυτα μπορεί να έχουν περιοδικές δράση (ως συνέπεια των αλλαγών σε μικροτραυματισμούς θέση σπονδύλων) επί των νευρικών δομών που ενσωματώνονται εντός του οπίσθιου επιμήκους συνδέσμου και τη σκληρή μήνιγγα, η οποία εκδηλώνεται πόνο και πιθανώς αντανακλαστικό φαινόμενα. Υπό αυτή την έννοια, η ανάπτυξη της υποξένωσης του σπονδύλου είναι επίσης σημαντική. τραύμα νωτιαίου μυελού ενισχύεται όταν υπάρχει δίσκους αστάθεια, ενώ κινήσεις κάμψης και ekstenzionnyh ένα ολισθήσεις σπονδύλου και κινείται κατά μήκος της επιφάνειας του άλλου.
• Οστεόφυτα, σχηματίζονται σε unkovertebralnogo διασταύρωση, τον τίτλο στο μεσοσπονδύλιο τρήμα και προς το σπονδυλικό σωλήνα, μπορεί να προκαλέσει καταστροφή του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας και συμπαθητικό πλέγμα της.

Η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας με το συμπαθητικό πλέγμα μπορεί να είναι σχετικά σταθερή και μπορεί επίσης να συμβεί περιοδικά σε περιόδους αλλαγής της θέσης της κεφαλής και του λαιμού. Η άρδευση συμπαθητικών ινών ή η εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο σύστημα σπονδυλικής αρτηρίας με μηχανικό ή αντανακλαστικό χαρακτήρα συμβαίνει συχνά όταν αλλάζει η θέση της κεφαλής και του λαιμού.

Για την ανάπτυξη του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας, η υποβάθμιση του Kovacs έχει κάποια σημασία. Σε αυτούς τους ασθενείς, η πρόσθια κάμψη αυτής της αρτηρίας παρατηρείται κυρίως στη θέση επέκτασης του λαιμού.

3. Αγγειακή ισχαιμία και η σημασία της στο κλινικό σύνδρομο της συμπίεσης του εγκεφάλου στην αυχενική σπονδύλωση.

σύστημα συμπίεσης πρόσθιας νωτιαίας αρτηρίας μπορεί να οφείλεται σε άμεση δράση του ρυθμιζόμενου οστεοφύτων ή δισκοκήλη, καθώς και την επίδραση αυτών των σχηματισμών συμπιέζεται κατά τη στιγμή της αλλαγής της θέσης του λαιμού.

4. Συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των περιφερειακών και κεντρικών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

επιρροή Ανακλαστήρας παθολογικών παλμούς που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό, ρίζες του με την βλαστική ίνες τους σπονδυλική υποκατάστημα νεύρου είναι γάγγλιο αστεροειδή και συνδεσμική στοιχεία της σπονδυλικής στήλης με συσκευή εννεύρωση πρόδηλη ποικιλόμορφη simpatalgiyami του και neyrodist-roficheskimi διαταραχών.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας ή οστεόφυτα οπίσθια διόγκωση δίσκου προκαλούν συχνά μόνο συμπίεση και το τέντωμα των πρόσθιων και οπίσθιων διαμήκεις συνδέσμους? όπου στην παθολογική διεργασία μπορεί να συμμετέχει και το υπόλοιπο της συσκευής σπονδυλικής στήλης συνδεσμική. Συνδέσμων νωτιαίου συσκευές, κυρίως πρόσθια και οπίσθια διαμήκη συνδέσμων και η σκληρή μήνιγγα νευρώνονται κυρίως συμπαθητικού ευαίσθητων τομέων sinuvertebralnogo νεύρο (υποτροπιάζουσα μηνίγγων νεύρο) που αποτελείται από μηνιγγικών κλάδων που εκτείνεται από την ραχιαία ρίζα και κλαδιά από το συνδετικό σύνορα υποκατάστημα συμπαθητικού στήλης.

Νευρικές απολήξεις που εντοπίζονται στην πίσω (σε νεύρο το έξοδο sinuvertebralnogo) ή στο πρόσθιο επιμήκη σύνδεσμο, και υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η διέγερση αυτών των συνδέσμων που εκδηλώνεται πόνος στο πίσω μέρος του λαιμού με ακτινοβολία σε υποϊνιακές, μεσοπλάτια περιοχή και δύο ωμικής ζώνης.

Έτσι degenerirovany αυχενική δίσκου μπορεί να θεωρηθεί, αφενός, ως πηγή οδυνηρή εκδηλώσεις και από την άλλη - παθολογικές παλμούς που μεταγωγής πάνω διαταραχών του ΚΝΣ προκαλούν αντανακλαστικό στο λαιμό, τον ώμο και τον καρπό.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]