Οσμή αμμωνίας στα ούρα

Κανονικά, τα ούρα έχουν μια αμυδρή, συγκεκριμένη οσμή, η οποία είναι δύσκολο να συγχέεται με οτιδήποτε. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να εμφανιστεί η μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα: είναι δύσκολο να μην το παρατηρήσετε, επειδή είναι συνήθως απότομο και τραβάει αμέσως την προσοχή. Ένα τέτοιο φαινόμενο πρέπει να είναι ανησυχητικό, καθώς είναι πολύ πιθανό να υπάρχει σοβαρή παθολογία.

Αιτίες οσμή αμμωνίας στα ούρα

Η οσμή των ούρων μπορεί να "πει" πολλά για την υγεία ενός ατόμου. Σε κανονικές περιπτώσεις, είναι ελάχιστα αντιληπτό, καθώς τα αρωματικά συστατικά υπάρχουν μόνο σε μικρές συγκεντρώσεις. Εάν η οσμή είναι πικάντικη και δυσάρεστη - για παράδειγμα, οσμή αμμωνίας - θα πρέπει να ανησυχείτε.

Η πρώτη κοινή αιτία είναι η αφυδάτωση. Εάν δεν υπάρχει αρκετό υγρό στο σώμα, το χρώμα των ούρων γίνεται πιο σκούρο (μέχρι το καφέ), υπάρχει μια απότομη μυρωδιά αμμωνίας. Συχνά αυτό παρατηρείται κατά την πρωινή ούρηση, επειδή το σώμα έχει χάσει πολύ υγρό κατά τη διάρκεια του ύπνου, και τώρα η έλλειψη του πρέπει να αναπληρωθεί.

Φυσικά, ορισμένες ασθένειες είναι μερικές φορές η αιτία, αλλά ορισμένα τρόφιμα μπορούν επίσης να δώσουν στα ούρα μια γεύση που μοιάζει με αμμωνία. Τέτοια τρόφιμα και ποτά περιλαμβάνουν:

• Τα αλκοολούχα ποτά - έχουν διουρητικές ιδιότητες, αυξάνοντας όχι μόνο τον όγκο του υγρού που εκκρίνεται, αλλά και ο βαθμός της συγκέντρωσής του, ο οποίος επιταχύνει και επιδεινώνει την αφυδάτωση.
• Τα ακατέργαστα (μη επεξεργασμένα) κρεμμύδια και το σκόρδο - περιέχουν ισχυρές αρωματικές ουσίες που εισέρχονται όχι μόνο σε ουροποιητικό υγρό, αλλά και έκκριση ιδρώτα και εκπνέουν αέρα.
• Τα μπαχαρικά, τα καρυκεύματα - μπορούν να επηρεάσουν έντονα τις αρωματικές ιδιότητες των ούρων, να δώσουν ασυνήθιστες και ακόμη και έντονες αποχρώσεις.

Εκτός από τις αιτίες των τροφίμων, υπάρχουν άλλοι φυσιολογικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην οσμή αμμωνίας:

• Μια δίαιτα πρωτεΐνης που είναι κατά κύριο λόγο (η πρωτεΐνη διασπάται σε αμινοξέα, τα οποία παράγουν αμμωνία όταν διασπώνται).
• Την αρχή του μηνιαίου κύκλου στις γυναίκες (που προκαλούνται από αλλαγές στην ορμονική δραστηριότητα).
• Εγκυμοσύνη (λόγω ορμονικών αλλαγών, αλλαγές στη σύνθεση της μικροχλωρίδας, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση κ.λπ.).
• Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες (πολυβιταμίνες, φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και ασβέστιο).

Εάν η μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα είναι φυσιολογική φύση, συνήθως εξαφανίζεται γρήγορα και δεν συνοδεύεται από άλλα παθολογικά σημεία.

Η παρουσία της νόσου μπορεί να υποψιαστεί εάν, εκτός από ένα συστηματικό ή ισχυρό "άρωμα", άλλα συμπτώματα αρχίζουν να ενοχλούν. Για παράδειγμα, μπορούμε να μιλήσουμε για τέτοιες παθολογίες:

• Η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα μερικές φορές συνοδεύεται από δυσάρεστες οσμές λόγω της ανάπτυξης και της ζωτικής δραστηριότητας της λοίμωξης. Η σχετική συμπτωματολογία εξαρτάται από τη σκηνή και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Πυλονεφρίτιδα - συχνά συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη, πυρετό, μειωμένη ούρηση και άσχημη μυρωδιά ούρα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης - συνοδευόμενος από αυξημένα επίπεδα κετονών στο σώμα, τα οποία επιδεινώνονται από την ολοένα και παρθένο αφυδάτωση.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ηπατίτιδα, μεταβολικές διαταραχές, κακοήθειες, φυματίωση.

Γενικά, η αυξημένη απέκκριση της αμμωνίας των ούρων συμβαίνει όταν:

• Οξέωση (μη αναδημιουργία).
• Σοβαρές ανεπάρκειες καλίου και νατρίου.
• Πρωταρχικός αλδοστερόνιος.
• Κυστοποετίτιδα.

Η ισχυρή οσμή αμμωνίας στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, καθώς και:

• Εάν υπάρχουν πέτρες ή άμμο στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα.
• Για τραυματικούς τραυματισμούς, όγκοι του ουροποιητικού συστήματος.
• Για σοβαρό άγχος, διατήρηση ούρων, ενδοκρινικές διαταραχές.

Πολλοί ασθενείς που παρουσιάζουν για ισχυρή οσμή αμμωνίας κατά τη διάρκεια της ούρησης διαπιστώνεται ότι έχουν ενδοκρινικές διαταραχές - ιδιαίτερα τον υπερθυρεοειδισμό και τον σακχαρώδη διαβήτη.

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου για την οσμή αμμωνίας στα ούρα περιλαμβάνει άνδρες άνω των 40 ετών, καθώς και γυναίκες στις δεκαετίες του '20 και του '30 και των παχύσαρκων ανθρώπων. Με την ηλικία, οι κίνδυνοι αυξάνονται και κορυφώνονται σε ηλικία 65-75 ετών. Εάν οι γονείς ή οι στενοί συγγενείς είχαν περιπτώσεις σακχαρώδους διαβήτη, ασθένειες ουρογεννητικών, τότε η πιθανότητα να πάρει αυτές οι παθολογίες στον ασθενή αυξάνεται.

Οι παράγοντες εξακρινοί κινδύνους περιλαμβάνουν:

• Ανεπαρκής συμμόρφωση με τους κανόνες υγειονομικής και υγιεινής (ειδικότερα, οικεία υγιεινή) ·
• Μολυσματικές-φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος ·
• Περιστασιακό σεξ, ασκώντας απροστάτευτη σεξουαλική επαφή.
• Τακτικές διατροφικές διαταραχές, περίσσεια πρωτεϊνών και απλούς υδατάνθρακες στη διατροφή.
• Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ ·
• Το υπερβολικό σωματικό βάρος (συμβάλλει στην ανάπτυξη της νεφρικής νόσου, στον σακχαρώδη διαβήτη, στις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος).
• Υπέρταση.

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη έχουν αρκετό φορές αυξημένο κίνδυνο φλεγμονώδους μολυσματικής νόσου λόγω νευροπάθειας και παρουσίας γλυκόζης στα ούρα. Αυτές οι συνθήκες παρέχουν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.

Παθογένεση

Εάν το υδρογόνο και το άζωτο συνδυάζονται στις κυτταρικές δομές των ιστών και των οργάνων, το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός μιας αέρια ουσίας που δεν έχει χρώμα αλλά έχει μια διακριτική οσμή. Αυτή είναι η αμμωνία, η οποία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ισορροπίας με βάση την όξινη βάση, της διάλυσης αμινοξέων που σχηματίζονται μετά την πέψη των τροφίμων πρωτεϊνών.

Το ήπαρ είναι το κύριο όργανο με την ικανότητα εξουδετερωμένης αμμωνίας μετατρέποντάς το σε ουρία. Μετά το ήπαρ, η ουρία μεταφέρεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος στους νεφρούς και στη συνέχεια εκκρίνεται από τους νεφρούς κατά τη διάρκεια της ούρησης. Σε αυτή την περίπτωση, η οσμή της αμμωνίας στα ούρα δεν πρέπει να γίνει αισθητή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται μια ξένη "γεύση" λόγω μη παθολογικών λόγων - για παράδειγμα, αφού καταναλώνουν υπερβολικά πικάντικα τρόφιμα ή αλκοόλ, με ανεπαρκή πρόσληψη νερού στο σώμα. Οι παθολογικές αιτίες περιλαμβάνουν δυσλειτουργία του ήπατος, δυσλειτουργία των νεφρών και άλλες ασθένειες.

Ο κανονικός ρυθμός απέκκρισης αμμωνίας με ούρα είναι 0,3-1,4 g. Η οσμή της αμμωνίας στα ούρα εμφανίζεται όταν αυξάνεται αυτός ο δείκτης.

Πολλές αρωματικές μεταβολές στο υγρό του ούρου είναι προσωρινές και δεν συνδέονται με την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας, ειδικά ελλείψει άλλων συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν αυτό το φαινόμενο παρατηρείται τακτικά ή άλλα επώδυνα σημάδια αρχίζουν να ενοχλούν, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Επιδημιολογία

Η μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα δεν είναι τόσο σπάνια όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα τέτοιο σύμπτωμα ανιχνεύεται ετησίως σε περίπου 2% των ασθενών. Ταυτόχρονα, σε 7 από τους 10 ασθενείς, η διαταραχή προκαλείται από την ανάπτυξη μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα.

Οι γυναίκες είναι κάπως πιο πιθανό να βιώσουν αυτή τη διαταραχή από τους άνδρες. Το μέσο εύρος ηλικίας των προσβεβλημένων είναι 22-50 χρόνια, αλλά το σύμπτωμα συχνά ανιχνεύεται στα παιδιά και στους ηλικιωμένους.

Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες υπογραμμίζουν ότι τέτοιου είδους αριθμοί δεν είναι ενδεικτικά, καθώς πολλοί άνθρωποι δεν πηγαίνουν στους γιατρούς και είτε αγνοούν την εμφάνιση ξένων οσμών στα ούρα είτε εμπλέκονται σε αυτοθεραπεία.

Συμπτώματα

Για να υποψιαστεί η μία ή η άλλη ασθένεια, που εκδηλώνεται από τη μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα, βοηθά στην προσεκτική εξέταση και συνέντευξη του ασθενούς, ανιχνεύοντας ορισμένα συμπτώματα.

Για παράδειγμα, στην κυστίτιδα, εκτός από μια δυσάρεστη έντονη οσμή, είναι δυνατόν να εμφανιστεί:

• Πόνος στη βουβωνική χώρα και την ηβική περιοχή.
• Retching ούρων ·
• Συχνή παρόρμηση να ουρούν.
• Πυρετός, αδυναμία (όχι σε όλες τις περιπτώσεις).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η κυστίτιδα είναι πιο χαρακτηριστική των γυναικών, η οποία οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της συσκευής των ούρων: η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και μικρότερη, η οποία ευνοεί την είσοδο του μολυσματικού παράγοντα.

Η ουρηθρίτιδα είναι πιο χαρακτηριστική των ανδρών. Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή αμμωνίας, καθώς και άλλα σημάδια:

• Πρήξιμο και ερυθρότητα του εξωτερικού τμήματος της ουρήθρας.
• Μια καύση και οδυνηρή αίσθηση κάθε φορά που πηγαίνετε στο μπάνιο.
• Η εμφάνιση της μη φυσιολογικής απαλλαγής της ουρήθρας.

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εκτελέσει μια αποστειρωμένη πορεία χωρίς σαφή κλινικά συμπτώματα.

Η μυρωδιά της αμμωνίας είναι επίσης χαρακτηριστική της πυελονεφρίτιδας, μιας ασθένειας που επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες. Πρόσθετα συμπτώματα φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης είναι συχνά:

• Οσφυϊκός πόνος (ειδικά στο πλάι του προσβεβλημένου νεφρού).
• Αύξηση της θερμοκρασίας ·
• Γενική αδυναμία.

Εάν το πρόβλημα προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, τότε μαζί με μια αλλαγή στην οσμή, ανιχνεύονται άλλα συμπτώματα: εμφανίζονται σκούρα ουροποιητικά υγρά, εμφανίζονται ξένες ακαθαρσίες. Μια τέτοια εικόνα παρατηρείται σε χλαμύδια, έρπητα των γεννητικών οργάνων, σύφιλη, γονόρροια, μυκοπλασμόση, τριχομονία.

Με την ανεπάρκεια της ινσουλίνης και την απορρόφηση της μειωμένης ζάχαρης στο σώμα υπάρχει ενεργός αξιοποίηση πρωτεϊνών και λιπιδίων, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό μη πρωτεϊνογόνων αμινοξέων που προκαλούν την εμφάνιση του άρωμα αμμωνίας. Αυτό υποδεικνύει τοξικό αποτέλεσμα αυτών των προϊόντων και απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.

Στις ιογενείς ηπατικές παθήσεις, τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν επίσης την τυπική οσμή αμμωνίας. Επιπλέον, τα ούρα γίνονται πιο σκούρα, μπορεί να είναι αφρώδη όταν κλονίζεται. Ταυτόχρονα, οι λεμφαδένες αυξάνονται, οι μεμβράνες του δέρματος και των βλεννογόνων μετατρέπονται κίτρινες, τα περιττώματα αποχρωματιστούν, η δυσάρεστη πίεση γίνεται αισθητή στη σωστή υποκσότη περιοχή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στη χρόνια πορεία της ηπατίτιδας, η μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα μπορεί να είναι το μόνο σαφές σημάδι της παθολογίας.

Οσμή αμμωνίας στα ούρα στις γυναίκες

Οι γυναίκες και οι άνδρες έχουν τις δικές τους φυσιολογικές ιδιαιτερότητες, οι οποίες αντικατοπτρίζονται σε ορισμένους δείκτες ούρων. Συγκεκριμένα, σε γυναίκες εκπρόσωποι του γυναικείου φύλου, η οσμή αμμωνίας ανιχνεύεται πολύ πιο συχνά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• Οι ορμονικές αλλαγές που μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση της μικροχλωρίδας και της ανοσίας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών.
• Συχνές βακτηριακές μολυσματικές βλάβες της ουρογεννητικής σφαίρας, η οποία οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος.
• Τρώγοντας μια μεγάλη ποσότητα γρήγορων υδατανθράκων, συχνή δίαιτα, που σχετίζεται με την πείνα και την κατανάλωση κυρίως πρωτεϊνικών τροφίμων, την τακτική αυτο-διαχείριση των παρασκευασμάτων πολυπιβυτικών και των διατροφικών συμπληρωμάτων που δεν συνταγογραφούνται από γιατρό.

Επιπλέον, το πρόβλημα συχνά εξηγείται από μια παράξενη έλλειψη νερού στο σώμα: Μετά την ίδρυση ενός καθεστώτος νερού, η παραβίαση εξαφανίζεται χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Οσμή αμμωνίας στα ούρα στους άνδρες

Μια αλλαγή στην οσμή των ούρων προς την αμμωνία συχνά σημειώνεται σε αθλητές που προσκολλώνται σε δίαιτα υψηλής πρωτεΐνης - με κυρίαρχη χρήση αυγών, κρέατος, εξοχικών τυριών. Τέτοια προϊόντα αυξάνουν την οξύτητα του ουροποιητικού υγρού. Και η ταυτόχρονη κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλατιού οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης των συστατικών ούρων, η οποία επιδεινώνει επίσης τη δυσάρεστη οσμή.

Η μυρωδιά της αμμωνίας προκαλείται από άλλες διαταραχές όπως:

• Κυστεουρεθρίτιδα, προστατίτιδα.
• Κατανάλωση μικρών ποσοτήτων υγρών, κατάχρησης αλκοόλ.
• Αυτοάνοσες ασθένειες.
• Υποτιμίνη.
• Παράλογη και ακατάλληλη διατροφή σε συνδυασμό με υψηλή σωματική δραστηριότητα.

Παρατεταμένη δυσφορία ή εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων - ένας λόγος για να μεταβείτε στο γιατρό για διάγνωση και θεραπεία της ανιχνευόμενης νόσου.

Οσμή αμμωνίας στα ούρα ενός παιδιού

Τα σώματα των παιδιών χαρακτηρίζονται από πιο εντατικές μεταβολικές διεργασίες από τους ενήλικες. Στα νεογέννητα μωρά, το υγρό των ούρων είναι πρακτικά άοσμο, αλλά με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων, η κατάσταση αλλάζει και οι πάνες αρχίζουν να αντιλαμβάνονται με σαφήνεια ένα επιπλέον "άρωμα".

Οι παράγοντες άγχους που επηρεάζουν την εμφάνιση της οσμής αμμωνίας στα ούρα στα παιδιά μπορεί να είναι:

• Χαμηλή πρόσληψη υγρών καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφίμων ·
• Κατανάλωση τροφίμων χαμηλής ποιότητας, άφθονη με συνθετικά πρόσθετα, βαφές, αρώματα κ.λπ.

Στις διαταραχές των τροφίμων, η μυρωδιά της αμμωνίας ανιχνεύεται μόνο περιοδικά και εξαφανίζεται μετά τη διόρθωση της διατροφής του παιδιού και τη σχετική σταθεροποίηση του μεταβολισμού. Εάν το πρόβλημα προκλήθηκε από παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, η κατάσταση ομαλοποιείται μετά την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.

Εάν η οσμή είναι παρούσα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να μην χάσετε την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

• Ηπατίτιδα;
• Αλλεργικές διαδικασίες ·
• Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• Λοιμώξεις από Helminth.

Είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί το παιδί, να εντοπιστεί άλλα συναφή συμπτώματα, να εντοπιστεί ίχνος μετά την οποία εμφανίστηκε η δυσάρεστη οσμή αμμωνίας και πόσο καιρό συνέχισε. Εάν υπάρχουν άλλα παθολογικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά οσμή αμμωνίας στα ούρα

Εάν ανιχνευθεί μια μακρόχρονη οσμή αμμωνίας στα ούρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, έναν νεφρολόγο ή θεραπευτή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις - εργαστηριακό και όργανο.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Αίμα και ούρων.
• Βιοχημική εξέταση των ούρων, ανάλυση για ανόργανες ανόργανες ουσίες.
• Βιοχημική εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό της ολικής πρωτεΐνης, της αλβουμίνης, της γλυκόζης, της ουρίας, της άμεσης και ολικής χολερυθρίνης, της ολικής χοληστερόλης, της κρεατινίνης, της λιπάσης ορού, των α-λιποπρωτεϊνών και των β-λιποπρωτεϊνών, των τριγλυκεριδίων, του καλίου, του ασβεστίου, του νατρίου, του σιδήρου και του μαγνησίου.
• Αξιολόγηση των επιπέδων πρωτεϊνών C-αντιδρώντας στο αίμα.
• Ποσοτικός προσδιορισμός του CA 19-9 και του REA στον ορό.
• Μελέτη των επιπέδων των ορμονών, δηλαδή: ινσουλίνη, προλακτίνη, θυρεοειδική ορμόνη, κορτιζόλη, ορμονές που διεγείρουν ωοθυλάκια και ωοϊνικτικές ορμόνες, θυροξίνη και τριωδιθυρονίνη, ελεύθερες Τ4 και Τ3, προγεστερόνη, οιστραδιόλη, τεστοστερόνη.
• Μια μελέτη των συγκεντρώσεων ορμονών στα ούρα.

Τα όργανα διαγνωστικά συχνότερα περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και, λιγότερο συχνά, τομογραφία (MRI ή CT).

Διαφορική διάγνωση

Ως μέρος μιας περιεκτικής εξέτασης του σώματος, εκτελείται διαφορική διάγνωση:

• Ασθένειες νεφρού και ουροποιητικού συστήματος ·
• Μεταβολικές παθολογίες, διαταραχές ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.
• Της γαστρεντερικής νόσου.
• Μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες.
• Ενδοκρινικές παθολογίες.

Επιπλέον, εξετάζεται επίσης η πιθανότητα διατροφικών διαταραχών, νεφροτοξικών φαρμάκων. Η διαφορική διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει γιατρούς διαφορετικών ειδικότητες, συμπεριλαμβανομένου του θεραπευτή, παιδίατρου, ουρολόγου και νεφρολόγου, γαστρεντερολόγου, καρδιολόγου, νευρολόγου, χειρουργού, γυναικολόγου, ενδοκρινολόγου και ειδικού μολυσματικών ασθενειών.

Θεραπεία οσμή αμμωνίας στα ούρα

Σε ήπιες περιπτώσεις, η εξάλειψη της μυρωδιάς της αμμωνίας στα ούρα μπορεί να γίνει με απλούς και προσιτές τρόπους:

• Δημιουργήστε ένα σχήμα κατανάλωσης κατανάλωσης πίνοντας μια ημερήσια ποσότητα νερού ίση με 30 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους.
• Αναθεωρήστε την ημερήσια πρόσληψη τροφής πρωτεϊνών (ο κανόνας για έναν ενήλικα είναι 1,5-2,5 g ανά κιλό σωματικού βάρους.
• Σταματήστε να λαμβάνετε φάρμακα και συμπληρώματα που δεν συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.

Εάν η ξένη οσμή εξακολουθεί να υπάρχει στα ούρα ή εάν υπάρχουν άλλα ύποπτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο, χωρίς καθυστέρηση, να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Όταν εντοπιστεί η ασθένεια, η θεραπεία κατευθύνεται προς την εξάλειψή της. Συχνά συνταγογραφούμενη θεραπεία με αντιβιοτικά υπό τον έλεγχο της ανάλυσης ούρων (καλλιέργεια για τη χλωρίδα και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά), καθώς και τα φάρμακα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της στάσης των ούρων. Συχνά ο εντατικός πολλαπλασιασμός των βακτηρίων ούρων οφείλεται σε μειωμένη εκροή ούρων από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Σε τέτοιες καταστάσεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κανονικής εκροής και την εξάλειψη της στάσης.

Φάρμακα

Μια αρμόδια προσέγγιση στην εξάλειψη της οσμής αμμωνίας στα ούρα μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αντιφλεγμονώδους, αντιβακτηριακού, αντιμυκητιακού παράγοντα, αντισπασμώδη, ανάλογα με την κύρια ανιχνευόμενη ασθένεια.

Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδη διαδικασία, είναι σκόπιμο να συνταγογραφήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το diclofenac, ibuprofen.

Δικλοφενάκης	Τα δισκία λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα (η ημερήσια δόση είναι 100-150 mg). Τα υπόθετα του ορθού χρησιμοποιούνται καθημερινά, τη νύχτα, για μία εβδομάδα. Πιθανές παρενέργειες: ναυτία, διάρροια, κοιλιακός πόνος, καούρα, δερματικά εξανθήματα.
Ιβουπροφαίνη	Τα δισκία συνταγογραφούνται 1 PC. 3 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Το φάρμακο δεν προορίζεται για μακροπρόθεσμη χρήση, καθώς μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές.

Τα αντισπασμωδικά (Drotaverine, Spasmalgon) εξαλείφουν τους μυϊκούς σπασμούς, οι οποίοι βελτιώνουν την εκροή του ουροποιητικού υγρού.

Δογοκυρίνη	Το φάρμακο συνταγογραφείται για σπασμούς ομαλών μυών ουροποιητικών και γαστρεντερικών οδών 120-240 mg ημερησίως (χωρίζεται σε 2-3 δόσεις). Για τις δόσεις των παιδιών ορίζονται μεμονωμένα (το φάρμακο αντενδείκνυται πριν από την ηλικία των 6 ετών).
Σπασμαλγόνι	Πάρτε προφορικά μετά τα γεύματα, πόσιμο νερό. Η συνιστώμενη ημερήσια δοσολογία είναι 1-2 δισκία. Η διάρκεια της πρόσληψης δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: ξηροστομία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, επιδείνωση της γαστρίτιδας και της νόσου του πεπτικού έλκους.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες (μονοβάθμια, abactal, rulid) σταματούν τον πολλαπλασιασμό της βακτηριακής χλωρίδας και έτσι εξαλείφουν την αιτία της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Μομφής	Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία απλών λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι, τη νύχτα. Πιθανές παρενέργειες: διάρροια, ναυτία, καούρα, αλλεργικές αντιδράσεις.
Άξιος	Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις από ουρογεννητικά, γονόρροια, καθώς και άλλες μολυσματικές βλάβες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Που χορηγείται από το στόμα 1 δισκίο ανά ημέρα (κάθε 12 ώρες), συνήθως για 3 ημέρες. Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Οι αντιμυκητιακοί παράγοντες (φλουκοναζόλη, diflucan) χρησιμοποιούνται σε περίπτωση μυκητιακής (ή μικτής) προέλευσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Φλουκοναζόλη	Που προβλέπονται σε μεμονωμένες δόσεις, ανάλογα με τις λεπτομέρειες της παθολογικής διαδικασίας. Πιθανές παρενέργειες: διαταραχές γεύσης, πονοκέφαλος, ναυτία.
Δισκάνη	Η δοσολογία εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της μυκητιακής λοίμωξης. Η θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από κάποιες παρενέργειες όπως πονοκέφαλος, πόνος στο στομάχι, διάρροια, εξάνθημα δέρματος.

Η ήπια αντιμικροβιακή δράση έχει κάποιες φυτοπρελεστές, όπως το Kanefron, Fitolizin. Η χρήση τους είναι κατάλληλη για την κυστίτιδα.

Καλεφόδυλο	Φυσικός διουρητικός, αντισπασμωδικός και αντιμικροβιακός παράγοντας. Πάρτε 2 dragees τρεις φορές την ημέρα.
Φυτολπολυσίνη	Φυτική αντισπασμωδική και αναλγητική φάρμακο με διουρητική δραστηριότητα. Ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών. Αραιώστε 1 κουταλιά της σούπας. Της πάστα σε 50 ml νερού, πάρτε την προκύπτουσα εναιώρημα τρεις φορές την ημέρα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από μια έγκαιρη σωστή διάγνωση, αλλά και από ένα ικανοποιημένο θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, ένα τέτοιο σχήμα περιέχει ένα σύμπλεγμα φαρμάκων που εξαλείφουν την αιτία της παθολογίας και ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, δεν πρέπει να ξεχάσουμε τη διόρθωση της διατροφής και της κατανάλωσης κατανάλωσης, καθώς και τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Πολλά συμπτώματα ουρολογικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της μυρωδιάς της αμμωνίας στα ούρα, εξαφανίζονται γρηγορότερα εάν η θεραπεία με φάρμακα συμπληρωθεί με φυσική θεραπεία. Συγκεκριμένα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες διαδικασίες:

• Λέιζερ και μαγνητοθεραπεία.
• Η θεραπεία με λέιζερ και η ηλεκτροαναλγία βραχείας παλμών.
• Uhf;
• Uhf;
• Τα ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα.
• Ενδοκοιλιακή φωνοφόρηση.

Η θεραπεία μπορεί να συνδυάσει ηλεκτροφόρηση με ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα. Η CMT-ηλεκτροφόρηση υποδεικνύεται σε ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, μια έντονη διαταραχή της εκροής του ουροποιητικού υγρού και του υπερτονίου. Στο στάδιο ανάκτησης, μπορεί να συνταγογραφηθεί η θεραπεία με λέιζερ, UHF, υπερηχογράφημα.

Η χρήση των θεραπειών θερμότητας είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ακατάλληλη και ακόμη και αντενδείκνυται.

Φυτική θεραπεία

Δεν συνιστάται η θεραπεία της διαταραχής μόνοι σας, ακόμη και αν γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση. Η χρήση λαϊκών θεραπειών χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό είναι αρκετά επικίνδυνη, επειδή μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να βλάψετε την υγεία σας. Βέλτιστα, εάν η φυτική θεραπεία συνδυάζεται με τη φαρμακευτική θεραπεία και εγκρίνεται από τον γιατρό που παρευρίσκεται.

Με την εμφάνιση οσμής αμμωνίας στα ούρα, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες λαϊκές συνταγές:

• Πάρτε 500 g φρέσκου μαϊντανού (φύλλα, ριζώματα) και ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε κάτω από ένα καπάκι για 1 ώρα, στη συνέχεια φιλτράρεται. Πάρτε το φάρμακο με ένα γουλιά έως και οκτώ φορές την ημέρα.
• Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. Τα φύλλα Aspen, ρίχνουν 200 ml βραστό νερό, επιμένουν για 1-1,5 ώρες. Φιλτράρετε και πάρτε την έγχυση 1 κουταλιού της σούπας. 4 φορές την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων.
• Προετοιμάστε ένα τσάι από φύλλα cowberry. Πιείτε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - τουλάχιστον μία εβδομάδα.
• Πάρτε μια κουταλιά της σούπας ρίζα Rosehip, βυθίζοντας 500 ml βρασμού νερού, επιμένουν για 2 ώρες. Φιλτράρετε και πάρτε 100 ml μισή ώρα πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - 4 εβδομάδες.

Συνιστάται να πίνετε αντί για κανονικό τσάι κατά τη διάρκεια της ημέρας έγχυσης του Χαμομήλιου, του St. John's Wort, Marigolds. Είναι χρήσιμο να προσθέσετε βακκίνια στη διατροφή: από τα μούρα μπορείτε να φτιάξετε compotes, morsels, επιδόρπια, να τα προσθέσετε σε σαλάτες και δεύτερα μαθήματα.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις ή πολύπλοκες (συχνά κοιλιακές) επιχειρήσεις. Οι χειρουργικές επεμβάσεις συχνά υποδεικνύονται για οσμή αμμωνίας σε ούρα και ουρολογικές ασθένειες, όπως η στένωση της ουρηθρικής, η απομάκρυνση κακοήθων και καλοήθεις βλάβες και η ουρολιθίαση.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται τεχνικές χειρουργικής επέμβασης λέιζερ και ραδιοφωνικών κυμάτων για την εκτέλεση αυτών και κάποιων άλλων λειτουργιών. Χάρη σε αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο τραυματισμός κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, να διευκολυνθεί η μετεγχειρητική ανάκτηση των ασθενών και να μειωθεί ο χρόνος της παραμονής τους στο νοσοκομείο.

Προκειμένου να μάθετε εάν και σε ποιο βαθμό απαιτείται χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα εκτελέσει τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα και θα αξιολογήσει την ανάγκη για τέτοια θεραπεία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η πιθανότητα ανάπτυξης επιπλοκών εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε την οσμή αμμωνίας στα ούρα.

• Οι επιπλοκές της κυστίτιδας μπορούν να περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις των νεφρών, σχηματισμό πέτρας, ακράτεια ούρων (υπερβολική ουροδόχο κύστη) και δυσσυγκία σφιγκτήρα.
• Η ουρηθρίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από κυστίτιδα και άλλες φλεγμονές της ουροφόρου οδού, παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας, νεφρική ανεπάρκεια, αναπαραγωγικές διαταραχές.
• Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών, τόσο από τους νεφρούς όσο και από ολόκληρο το σώμα. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι το νεφρικό απόστημα, η νεφρική ανεπάρκεια και η σηψαιμία - η είσοδος παθογόνων στο κυκλοφορικό σύστημα.
• Οι αφροδίσια ασθένειες, οι οποίες συνοδεύονται από την εμφάνιση οσμής αμμωνίας στα ούρα, συχνά περιπλέκονται από πολυάριθμες φλεγμονώδεις παθολογίες - κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, adnexitis, ορχίτιδα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλασμάτων στο σύστημα των γεννητικών οργάνων, οι συμφύσεις, οι αυστηρές και οι αυξήσεις της στειρότητας - τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.
• Στον σακχαρώδη διαβήτη, οι πιο συνηθισμένες επιδεινήσεις είναι η υπογλυκαιμία (υπογλυκαιμικός κώμα) και το κετοξοτικό κώμα.
• Οι επιπλοκές της ιογενούς ηπατίτιδας θεωρούνται λειτουργικές και φλεγμονώδεις παθολογίες της χολικής οδού, καθώς και το ηπατικό κώμα.

Πρόληψη

• Τρώτε δεξιά, ρυθμίστε τη διατροφή σας: Αυξήστε το ημερήσιο ποσοστό των φρούτων και των λαχανικών, πολύπλοκων υδατανθράκων, θαλασσινών, μην κακοποιείτε τη ζάχαρη και τα ζωικά λίπη, τα τρόφιμα πρωτεΐνης.
• Παρατηρήστε τους κανόνες της προσωπικής και οικείως υγιεινής, πάρτε τακτικά ντους, φορέστε καθαρά και ποιοτικά εσώρουχα, που ταιριάζουν με το μέγεθος.
• Ζητήστε έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ακόμη και με φαινομενικά δευτερεύοντα συμπτώματα.
• Εξασφαλίστε επαρκή σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε τόσο την υποοδυναμία όσο και την υπερφόρτωση του σώματος.
• Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).
• Κανονικοποιήστε το σωματικό σας βάρος, συμβουλεύοντας εκ των προτέρων έναν έμπειρο διατροφολόγο.
• Να είστε υπεύθυνοι σχετικά με τις σεξουαλικές επαφές, να αποφύγετε περιστασιακούς δεσμούς, να προστατεύετε το σεξ.
• Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας, ειδικά αν έχετε χρόνιες παθολογίες, καθώς και κατά την εγκυμοσύνη.

Πρόβλεψη

Προκειμένου να είναι επιτυχής η θεραπεία της νόσου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του παρακολούθησης του γιατρού. Εάν υπάρχει πόνος ή άλλα σημάδια επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να ειδοποιηθεί αμέσως ο γιατρός. Δεν πρέπει να λαμβάνετε ανεξάρτητα φάρμακα, να χρησιμοποιείτε διαδικασίες θέρμανσης, να περιορίσετε τον εαυτό σας στη χρήση υγρών. Αλλά είναι καλύτερο να αποκλείσουμε τον καφέ, το αλκοόλ, το αλάτι και τα πικάντικα μπαχαρικά: αυτό θα βελτιώσει το αποτέλεσμα της υποκείμενης παθολογίας.

Είναι εξίσου σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ποιότητα των διαδικασιών υγιεινής: να κάνετε καθημερινό ντους, χρησιμοποιώντας προϊόντα υποαλλεργικής υγιεινής. Ταυτόχρονα, είναι καλύτερο να αποφύγετε να πάτε στο μπάνιο ή στη σάουνα.

Τα φρέσκα ούρα είναι κανονικά απαλλαγμένα από ξένη οσμή. Η μυρωδιά της αμμωνίας στα ούρα εμφανίζεται σε στασιμότητα του ουροποιητικού υγρού ή σε ασθένειες όπως η κυστίτιδα, η πυελίτιδα, η πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την πρόγνωση για την υποκείμενη ασθένεια. Συχνά μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή, υπό την παροχή επίμονης μακροπρόθεσμης θεραπείας με συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Κατάλογος έγκυρων βιβλίων και μελετών που σχετίζονται με τη μελέτη της οσμής αμμωνίας στα ούρα

1. "Κλινική Χημεία: Αρχές, Τεχνικές και Συσχετισμοί" - από τον Michael L. Bishop, Edward P. Fody, Larry E. Schoeff (Έτος: 2021)
2. "Tietz εγχειρίδιο της κλινικής χημείας και μοριακής διάγνωσης" - από τον Nader Rifai, την Andrea Rita Horvath, τον Carl T. Wittwer (έτος: 2020)
3. "Ουρινητικά και σωματικά υγρά" - από την Susan King Strasinger (Έτος: 2015)
4. "Ερμηνεία διαγνωστικών δοκιμών" - από τον Jacques Wallach (Έτος: 2014)
5. "Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους" - από τον Richard A. McPherson, Matthew R. Pincus (Έτος: 2016)
6. "Κλινική Χημεία: Τεχνικές, Αρχές, Συσχετισμοί" - από τον Michael L. Bishop (Έτος: 2018)
7. "Ουρνινίου: Ένας κλινικός οδηγός για τη συμπονετική φροντίδα των ασθενών" - από την Nancy A. Brunzel (έτος: 2021)
8. "Χημεία και διαγνωστικά σφάλματα" - από τον Gregory J. Tsongalis (Έτος: 2017)
9. "Κλινική Χημεία: Έννοιες και Εφαρμογές" - από τον Henry, Naomi H.; Tiedeman, James S. (Έτος: 2021)
10. "Εργαστηριακή Ιατρική: Η διάγνωση της νόσου στο κλινικό εργαστήριο" - από τον Michael Laposata, Paul L. Knechtges (Έτος: 2019)

Λογοτεχνία

• Lopatkin, Ν. Α. Ουρολογία: Εθνικός Οδηγός. Σύντομη έκδοση / Επεξεργασία από τον Ν. Α. Lopatkin - Μόσχα: Geotar-Media, 2013.
• Mukhin, Ν. Α. Νεφρολογία: Εθνικός Οδηγός. Σύντομη έκδοση / ed. Από τον Ν. Α. Mukhin. - Μόσχα: Geotar-Media, 2016.