Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η φωνή ενός παιδιού είναι βραχνή
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στα παιδιά, η φωνή της φωνής εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι στους ενήλικες. Εξετάστε τις κύριες αιτίες αυτού του συμπτώματος, των τύπων και των μορφών, των μεθόδων θεραπείας, της πρόληψης.
Η φωνή είναι τα ηχητικά κύματα που παράγονται από το πέρασμα του αέρα μέσω της φωνητικής σχισμής του λάρυγγα όταν τα φωνητικά κορδόνια είναι κλειστά.
- Τόσο λεπτότερο και μικρότερο των συνδέσμων, τόσο υψηλότερη είναι η φωνή.
- Εάν οι σύνδεσμοι είναι ομοιόμορφοι, ο τόνος της φωνής είναι σαφής.
- Η πάχυνση και οι ανωμαλίες των φωνητικών κορδονιών διαταράσσουν τη ροή του αέρα, δημιουργώντας παρεμβολές στο μονοπάτι του, γεγονός που επηρεάζει το βήμα της φωνής και εκδηλώνεται σε βραχνάδα.
Η εμφάνιση του συριγμού, κατά κανόνα, οφείλεται στη δομή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος του μωρού. Ο βλεννογόνος του λάρυγγα είναι πολύ λεπτός και διαπερατός με μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων. Οποιοσδήποτε ερεθισμός ή έκθεση σε παθογόνα οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα και δυσφονία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης απώλεια φωνής και ακόμη και άμεση απειλή για τη ζωή του παιδιού. Επομένως, η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δυσάρεστη κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ασθένειες του λάρυγγα (θηλυκώση, κύστεις), που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Επιδημιολογία
Η φωνή είναι μια συλλογή από διαφορετικούς ήχους που παράγονται από την ταλάντωση των ελαστικών φωνητικών πτυχών. Ο ήχος της φωνής είναι η ταλάντωση των σωματιδίων αέρα που διαδίδονται ως κύματα αραίωσης και πυκνοποίησης. Η κύρια πηγή φωνής είναι το λάρυγγα και τα φωνητικά κορδόνια.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι φωνητικές διαταραχές σε ένα παιδί έχουν επιπολασμό 1 έως 49% και σε ενήλικες από 2 έως 45%. Η κύρια αιτία της δυσφορίας είναι η μείωση της τοπικής ασυλίας. Ένα δυσάρεστο σύμπτωμα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία αναπνευστική ιική ιική λοιμώξεις, βακτηριακές και μολυσματικές διεργασίες στο σώμα και αναπνευστικά όργανα, καθώς και σε αγχωτικές καταστάσεις, συγγενείς παθολογίες και τραυματισμούς.
Η φωνητική διαταραχή έχει σημαντικό αντίκτυπο στη γενική ανάπτυξη του παιδιού. Ο αρνητικός αντίκτυπος αυτού του προβλήματος επηρεάζει το σχηματισμό της προσωπικότητας και τη διαδικασία της κοινωνικής προσαρμογής του μωρού. Αρκετοί κλάδοι εμπλέκονται στη μελέτη των φωνητικών διαταραχών και της βραχνικής: παιδιατρική, ψυχολογία, λογοθεραπεία, ενδοκρινολογία, νευρολογία, φυσιολογία, φωνιατρική.
Αιτίες βραχνάδα της φωνής
Οι φωνητικές διαταραχές στα παιδιά δεν αποτελούν ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά προκύπτουν λόγω ορισμένων αιτιών και παραγόντων. Μερικοί από αυτούς είναι αβλαβείς, άλλοι απαιτούν προσεκτική διάγνωση και θεραπεία.
Οι κύριες αιτίες της βραχνικής φωνής σε ένα παιδί:
- Η υπερβολική διάταξη των φωνητικών κορδονιών - ο λαρυγγικός βλεννογόνος είναι πολύ ευαίσθητος, έτσι ώστε το μωρό να κλαίει, να φωνάζει δυνατά ή να τραγουδάει προκαλεί microtrauma με ρήξη μικρών τριχοειδών και διόγκωσης. Αυτό προκαλεί συριγμό και βραχνάδα.
- ARVI, γρίπη - Μια από τις επιπλοκές των κρυολογημάτων είναι η φλεγμονή του λάρυγγα. Η λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι ιογενούς και βακτηριακής προέλευσης. Εκτός από την ηχητική διαταραχή, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, της ρουγιάς, του βήχα, του πονόλαιμου. [1]
- Η δηλητηρίαση - η εισπνοή ατμών χλωρίου και άλλων χημικών ουσιών προκαλεί σπασμούς και διόγκωση του λάρυγγα, βήχα. Εάν το σώμα επηρεάζεται από αμμωνία, τότε υπάρχουν πόνοι πίσω από το στέρνο, αποχρωματισμός των πτυέλων. Το φθόριο προκαλεί σπασμούς, σοβαρό βήχα, κόκκινα μάτια.
- Αλλεργικές αντιδράσεις - επαφή με αλλεργιογόνο, δάγκωμα εντόμων, η εισπνοή ερεθιστικών αρωμάτων προκαλεί αλλεργία με οίδημα μαλακών ιστών. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οίδημα του Quincke, το οποίο εκδηλώνεται από τη λαρυγγική στένωση, τις δυσκολίες στην αναπνοή και την ασφυξία. Τα στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης αλλάζουν πολύ γρήγορα, έτσι πρέπει να αναζητηθούν άμεση ιατρική φροντίδα. [2]
- Ξένα αντικείμενα που εισέρχονται στο λάρυγγα - Αυτή η κατάσταση απαιτεί διάγνωση και θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Δεδομένου ότι το ξένο σώμα διαταράσσει το πέρασμα του αέρα στους πνεύμονες. Σε αυτό το υπόβαθρο, αναπτύσσεται ένας βήχας που μοιάζει με επίθεση, το πρόσωπο γίνεται χλωμό ή με μπλε απόχρωση. Το παιδί ασφυκεί και χάνει τη συνείδηση. Εάν οι αεραγωγοί δεν απελευθερώνονται εγκαίρως, είναι επικίνδυνο να πεθάνεις. [3]
- Burns - Η χημική και θερμική βλάβη στους βλεννογόνους συνδέσμους και τη θραύση προκαλεί σοβαρή διόγκωση, βλάβη από ιστό και επακόλουθη ουλές. Αυτό είναι επικίνδυνο όχι μόνο λόγω της αλλαγής του ήχου, αλλά και λόγω της απώλειας της ικανότητας να μιλάμε. [4]
- Laryngeal Trauma - Η βραχνίδα αναπτύσσεται όταν υπάρχει ένα χτύπημα στο μέτωπο ή στην πλευρά του λαιμού. [5]
- Μεταβολικές διαταραχές - Οι αλλαγές στην παραγωγή ορισμένων ορμονών επηρεάζουν τον ήχο. Η διόγκωση των συνδέσμων συμβαίνει λόγω της κατακράτησης υγρών στους ιστούς. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών χρησιμοποιείται για θεραπεία.
- Απευθυνότητα του σώματος - Εάν δεν καταναλώνετε υγρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλεί στεγνές βλεννώδεις μεμβράνες και συριγμό. [6]
- Το άγχος, ο τρόμος και ο ενθουσιασμός προκαλούν αλλαγές στον ήχο. Μετά από λίγο, η φωνητική συσκευή ανακάμπτει χωρίς βοήθεια.
- Paresis and Paralysis - Η διαταραχή εμφανίζεται όταν οι νευρικές απολήξεις της φωνητικής συσκευής είναι κατεστραμμένες. Το παιδί αισθάνεται μούδιασμα του λάρυγγα και δυσκολία στην αναπνοή.
- Νεοπλάσματα όγκου - Εάν βρίσκονται στο λάρυγγα, μπορούν να συμπιέσουν τα σκάφη και τις νευρικές απολήξεις. Σε αυτό το παρασκήνιο υπάρχει περιοδικός βήχα, πονόλαιμος, βραχνάδα στη φωνή.
- Η δυσφορία είναι μια ποιοτική διαταραχή της φωνής (αλλαγές στο βήμα, το στύλο, τη διάρκεια, τη δύναμη). Αναπτύσσεται λόγω υπερβολικής διάθεσης των φωνητικών κορδονιών, των αναπνευστικών ασθενειών, των συγγενών παθολογιών, των ψυχολογικών και συμπεριφορικών παραγόντων. Εκδηλώνεται με σταδιακή κόπωση φωνής και ένα αίσθημα σφίξιμο/αίσθημα στο λαιμό. Μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην έκφραση σκέψεων και μπορεί να προκαλέσει άγχος λόγω της περιορισμένης επικοινωνίας του παιδιού. [7]
Αυτές δεν είναι όλες οι πιθανές αιτίες της βραχνάς, οπότε μην αγνοείτε το δυσάρεστο σύμπτωμα, καθώς μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
Βραχνάδα της φωνής όταν οδοντοστοιχία
Η εμφάνιση των δοντιών από τα ούλα είναι μια οδυνηρή διαδικασία. Σε μερικά παιδιά, τα πρώτα δόντια αρχίζουν να εκρήγνυνται σε 3-6 μήνες, και σε άλλα σε ένα χρόνο. Η διαδικασία της οδοντοφυΐας είναι ατομική, αλλά σχεδόν όλα τα μωρά αντιμετωπίζουν τέτοια συμπτωματολογία:
- Ερυθρότητα και πρήξιμο των ούλων.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Αυξημένη σάλιο.
- Κνησάκια.
- Κακή όρεξη.
- Πεπτικές διαταραχές.
- Διαταραχή ύπνου.
- Βραχνάδα της φωνής.
Η εμφάνιση των πρώτων δοντιών δεν επηρεάζει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά ο σχηματισμός μιας μεγάλης ποσότητας σάλιο οδηγεί στο γεγονός ότι χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της ασυλίας και μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Επίσης, στο φόντο των αλλαγών στον ήχο μπορεί να συμβεί πόνο στη μύτη και τα αυτιά, την ερυθρότητα των μάγουλων, τη μύτη.
Για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται διάφορα παυσίπονα, φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Υπάρχει ένα ειδικό τζελ για οδοντοφυΐα. Σε αυτή την περίπτωση, αντενδείκνυται το μασάζ με τα ούλα με παρασκευάσματα που περιέχουν αλκοόλ ή τρίβει δισκία στον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Καθώς βελτιώνεται η κατάσταση του παιδιού, αποκαθίστανται η φωνή του, η όρεξη, ο ύπνος.
Η φωνή ενός παιδιού είναι χάλια μετά από ένα κρύο.
Η πιο συνηθισμένη αιτία της χυδαιότητας ενός παιδιού είναι κρύο. Αυτός ο όρος περιλαμβάνει περισσότερους από 200 αναπνευστικούς ιούς που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η οδυνηρή κατάσταση εκδηλώνεται από τέτοια συμπτώματα:
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Runny μύτη.
- Αυξημένη λακκούντ και σχίσιμο στα μάτια.
- Πονοκεφάλους.
- Βήχας
- Αλλαγή φωνής.
Συχνά ένα κρύο περιπλέκεται από τη βλάβη της φωνητικής συσκευής. Εξαιτίας αυτού, η φωνή του ασθενούς γίνεται χάλια, χυδαία. Αλλά καθώς ο ασθενής ανακάμπτει, ο ήχος αποκαθίσταται.
Υπάρχουν μερικές απλές μεθόδους που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε γρήγορα μια φωνή που έχει γίνει χυδαία μετά από ένα κρύο:
- Σιωπή - Οι σύνδεσμοι χρειάζονται ανάπαυση και ζεστασιά. Τυλίξτε ένα μαντήλι γύρω από το λαιμό του μωρού σας, να απολαύσετε το μωρό σας ή να παίξετε σιωπηλά παιχνίδια.
- Πίνετε άφθονο νερό. Το καλύτερο φάρμακο για την αποκατάσταση του ήχου είναι ζεστό γάλα με μέλι, ζεστό τσάι, φυτικά αφέψημα. Τέτοια ποτά μπορούν να καταναλωθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και αναγκαστικά πριν πάνε για ύπνο.
- Gargles - Προετοιμασία φαρμακείου ή αφέψημα/εγχύσεις βοτάνων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό. Τα λουλούδια των χαμομήλι έχουν αντισηπτικές ιδιότητες και τα φύλλα ευκαλύπτου έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. Ξηρές πρώτες ύλες, ανακατέψτε καλά και ρίξτε 300 ml νερού. Βράζετε το αφέψημα σε χαμηλή φωτιά για 1-2 λεπτά. Μετά από ψύξη, στέλεχος και δώστε στο παιδί να γελοιοποιήσει το λαιμό. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται κάθε 2 ώρες μέχρι την πλήρη εξάλειψη των διαταραχών.
4. Εισπνοή - Τα φυτικά φάρμακα είναι κατάλληλα για το σκοπό αυτό. Μπορείτε να προετοιμάσετε ένα αφέψημα που βασίζεται σε χαμομήλι, ευκαλύπτου, καλέντουλα, μητέρα και μητέρα. Αραιώστε μια κουταλιά της σούπας βοτάνων σε ένα λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το κεφάλι σας με μια πετσέτα και αναπνέετε.
Εάν τα κύρια συμπτώματα ενός κρύου έχουν περάσει και η βραχνίδα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί πρέπει να αποδειχθεί σε παιδίατρο.
Μια βραχνική φωνή με στοματίτιδα σε ένα παιδί
Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της στοματικής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, των χείλη και του ουρανίσκου, κάτω από τη γλώσσα.
Η στοματίτιδα αναπτύσσεται λόγω ευκαιριακής χλωρίδας του στοματικού βλεννογόνου. Με τη δράση ορισμένων παραγόντων, η ανοσολογική άμυνα του σώματος μειώνεται και ενεργοποιούνται οι ιοί / βακτήρια. Επίσης πιθανές αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:
- Παραβίαση της ακεραιότητας του στοματικού βλεννογόνου.
- Μη ισορροπημένη διατροφή.
- Παραβίαση της υγιεινής - Τρώγοντας άπλυτα λαχανικά, φρούτα, γλείφει βρώμικα δάχτυλα, ακατάλληλη οδοντιατρική φροντίδα.
- Λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν τη σάλιο.
- Χρόνιες ασθένειες.
- Διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
- Ενδοκρινικές παθολογίες.
- Αναιμία.
Ανάλογα με τη φύση της επηρεαστικής δράσης, διακρίνονται διάφοροι τύποι στοματίτιδας: βακτηριακές, μυκητιακές, ιογενείς, ακτινοβολίες, χημικές. Αλλά ανεξάρτητα από την αιτία της εμφάνισης, η στοματίτιδα εκδηλώνεται από ένα σύνδρομο οξείας τοξικότητας, το οποίο περιλαμβάνει:
- Ερυθρότητα και πρήξιμο του βλεννογόνου.
- Ο σχηματισμός στρογγυλεμένων ελκών (η πληγή καλύπτεται με λευκή μεμβράνη και υπάρχει ερυθρότητα γύρω από αυτό).
- Πόνο και καύση σε επαφή με τον προσβεβλημένο βλεννογόνο.
Στο φόντο της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι υπομυνετικοί λεμφαδένες αυξάνονται. Εάν η φωνή του παιδιού είναι χυδαία με στοματίτιδα, υποδεικνύει την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στον βλεννογόνο του λάρυγγα.
Για τη θεραπεία συνταγογραφούν ξεπλύματα με απολυμαντικά, λαμβάνοντας αντιμικροβιακά φάρμακα, άρνηση επιθετικών τροφίμων (σκληρό, όξινο, πικάντικο, ζεστό, κρύο), σωστή στοματική υγιεινή. Η θεραπεία διαρκεί 5-10 ημέρες. Η φωνή αποκαθίσταται καθώς ανακάμπτει.
Μετά από πονόλαιμο, η φωνή του μωρού είναι χάλια
Μία από τις πιο συνηθισμένες ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες στα παιδιά είναι η οξεία αμυγδαλίτιδα. Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική-φλεγμονώδη διαδικασία με βλάβες των αμυγδαλών Palatine. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας του είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, λιγότερο συχνά υπάρχουν πνευμονοκοκκικοί και σταφυλόκοκκοι. Υπάρχει επίσης μονοκυτταρικός πονόλαιμος που προκαλείται από τον κυτταρομεγαλοϊό και τον αγρονοκυτταρικό, το οποίο αναπτύσσεται με παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος.
Η βασική συμπτωματολογία της νόσου:
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- Γενική αδυναμία και κακουχία.
- Πονόλαιμος που χειροτερεύει κατά την κατάποση.
- Διεύρυνση υπομυϊκών και τραχηλικών λεμφαδένων.
Ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η αλλαγή της φωνής (βραχνάδα, συριγμό) αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Αναπτύσσεται λόγω φλεγμονής και διόγκωσης του λάρυγγα και των αμυγδαλών.
Για τη διάγνωση της αμυγδαλίτιδας, ο ασθενής εξετάζεται και ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων (μικροσκοπία βακτηρίων, βακτηριολογική σπορά των εκκρίσεων από την επιφάνεια των αμυγδαλών, επίχρισμα για αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, PCR). Η θεραπεία αποτελείται από αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ήπια διατροφή, άφθονη κατανάλωση αλκοόλ. Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενες νάρκες με αντισηπτικούς και αναλγητικούς παράγοντες.
Για να αποκατασταθεί η φωνή το συντομότερο δυνατό, είναι απαραίτητο να παρέχουμε ανάπαυση στα φωνητικά κορδόνια, να πίνετε πολλά ζεστά υγρά, να αποφύγετε τις ερεθιστικές βλεννώδεις μεμβράνες. Η αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος και η επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκτησης θα βοηθήσει στην ξηρά θερμότητα (ζεστό μαντήλι στο λαιμό ή λουτρά με μουστάρδα απουσία πυρετού). Τη νύχτα, το παιδί μπορεί να δοθεί ένα ποτήρι ζεστό γάλα, διαλύοντας σε αυτό ένα κομμάτι βουτύρου και μέλι.
Εάν τα φωνητικά προβλήματα και άλλα οδυνηρά συμπτώματα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών της στηθάγχης (ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αρθρίτιδα, απόστημα paratonysillar και άλλα) που απαιτούν σοβαρή ιατρική προσοχή.
Παράγοντες κινδύνου
Δεδομένου ότι μπορεί να συμβεί η βραχνίδα ενός παιδιού λόγω ποικίλων αιτιών, οι παράγοντες κινδύνου ποικίλλουν από περίπτωση σε περίπτωση.
Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην αλλαγή ήχου περιλαμβάνουν:
- Φωνή.
- Υποθερμία του σώματος.
- Μια μακρά σιωπή.
- Ψυχρό και ιογενείς ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Ψυχοτροφικούς παράγοντες (νευρώσεις, σοβαρή τρομοκρατία, άγχος, κατάθλιψη).
- Ορμονικές διαταραχές.
- Κρανικοκανικοί τραυματισμοί.
- Νευρολογικές ασθένειες.
- Εγκεφαλική διαταραχή κυκλοφορίας.
- Οι επιπτώσεις των φαρμάκων.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- Νέες αυξήσεις (πολύποδες, οζίδια των φωνητικών κορδονιών).
- Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
Οι παραπάνω παράγοντες προκαλούν μείωση της τοπικής ανοσίας και ερεθισμού του βλεννογόνου των φωνητικών κορδονιών.
Παθογένεση
Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της βραχυκυκλωτή σχετίζεται άμεσα με τη δομή της φωνητικής συσκευής. Τα ακόλουθα όργανα και δομές εμπλέκονται στη διαδικασία της φωνής:
- Πνεύμονες
- Βρόγχοι
- Τραχεία
- Λαιμός
- Ρινική κοιλότητα
- Ρινοφάρυγγα και λάρυγγα.
Μέσα στο λάρυγγα είναι τα φωνητικά καλώδια. Είναι δύο πτυχές βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτουν τους μύες και τον χόνδρο. Κανονικά, ανοίγουν και κλείνουν ομαλά, έτσι ώστε να παράγονται ήχοι όταν περνάει ο αέρας.
Όταν εκτίθεται σε παθογόνα, επηρεάζεται ο βλεννογόνος. Η μόλυνση προκαλεί τοπική διόγκωση και φλεγμονώδη αντίδραση. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε δύσκολη αναπνοή και απώλεια φωνής. Μια παρόμοια παθογένεση έχει βραχνίδα λόγω της έντονης έντασης των φωνητικών κορδονιών. Αλλά σε αντίθεση με τις μολυσματικές διαδικασίες, σε αυτή την περίπτωση, ο ήχος αποκαθίσταται όταν τα φωνητικά καλώδια βρίσκονται σε ηρεμία.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις στον λάρυγγα προκαλούν διόγκωση του λαιμού, γεγονός που προκαλεί όχι μόνο φωνητικές διαταραχές, αλλά και απειλητική για τη ζωή πνιγμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθογένεση σχετίζεται με την αδυναμία των φωνητικών κορδονιών και των νεοπλασμάτων στο αναπνευστικό σύστημα.
Συμπτώματα βραχνάδα της φωνής
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες και αιτίες που προκαλούν διαταραχές ήχου. Εάν η δυσάρεστη κατάσταση προκαλείται από λαρυγγίτιδα, τα πρώτα της σημάδια εκδηλώνονται από βραχνάδα, γαβγίζοντας βήχα και Άλλα συμπτώματα:
- Βραχύτητα της αναπνοής.
- Επώδυνες αισθήσεις κατά την κατάποση.
- Ξηρό, γαβγίζοντας βήχα.
- Ένα πρησμένο και κόκκινο λαιμό.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Λαρυγγικοί σπασμοί μυών.
- Μια αίσθηση ξηρότητας και μια αίσθηση ξηρότητας στο στόμα.
Πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες έχουν παρόμοια σημεία.
Διακρίνετε επίσης έναν αριθμό συμπτωμάτων που εμφανίζονται στο φόντο της βραχνικής και απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη:
- Μια χαμηλή, βαθιά φωνή.
- Ξηρό, γαβγίζοντας βήχα.
- Δύσκολη αναπνοή με σφυρίχτρα και μεσολάβηση.
- Εξέφρασαν αναπνευστικές κινήσεις του στήθους.
- Δυσκολία κατάποσης.
- Αυξημένη σάλιο.
Ο λάρυγγας των παιδιών είναι πολύ στενή, οπότε σε περίπτωση σοβαρής διόγκωσης των σουλεϊνικών ιστών (που παρατηρούνται σε αλλεργικές αντιδράσεις, λοιμώξεις, ιούς και βακτήρια) ο αυλός του είναι πλήρως αποκλεισμένος, προκαλώντας ασφυξία.
Στάδια
Η βραχνίδα της φωνής σε ένα παιδί δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ενεργεί ως ένα από τα συμπτώματα των διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Ως εκ τούτου, τα στάδια της δυσφορίας εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία της.
Για παράδειγμα, εάν η αλλαγή στον ήχο οφείλεται στη λαρυγγίτιδα, η διαταραχή έχει αυτά τα στάδια:
- Οξεία - έντονος πόνος στο λαιμό, καύση, οδυνηρή κατάποση, ξηρή (βήχας γαβγίζει). Σε αυτό το υπόβαθρο, υπάρχουν αλλαγές στη φωνή, κάθεται, γίνεται χυδαία. Τα φωνητικά κορδόνια είναι πρησμένα και υπερμαμικά.
- Χρόνια - Χαρακτηρισμένη από αργή εξέλιξη. Ο ασθενής έχει προβλήματα με το λαιμό και τα φωνητικά κορδόνια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει μια συνεχής επιθυμία για βήχα. Η φωνή είναι χυδαία με έντονο συριγμό.
Σε αυτή την περίπτωση, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η οξεία μορφή υποκύπτεται καλύτερα στη θεραπεία από τη χρόνια μορφή. Το τελευταίο μπορεί να περιπλέκεται από συχνές υποτροπές.
Έντυπα
Με βάση τον αιτιοπαθογενετικό μηχανισμό, οι φωνητικές διαταραχές, στις οποίες αναφέρεται η οστεοποίηση στα παιδιά, μπορεί να είναι οργανική και λειτουργική.
- Λειτουργικές διαταραχές - Δεν συνδέονται με ανατομικές αλλαγές στη φωνητική συσκευή. Τις περισσότερες φορές η εμφάνισή τους προκαλείται από νευρωτικές διαταραχές, οι οποίες με τη σειρά τους χωρίζονται σε:
- Κεντρική - Λόγω της δράσης ενός ισχυρού ερεθίσματος στον εγκεφαλικό φλοιό, υπάρχει το επίκεντρο της αναστολής, η οποία διαταράσσει τη ρύθμιση της διαδικασίας σχηματισμού φωνής.
- Περιφερειακή - Η διαταραχή προκαλείται από μείωση/αύξηση του μυϊκού τόνου των φωνητικών κορδονιών, παραβίαση του συντονισμού μεταξύ της αναπνοής και της λειτουργίας των συντονιστικών κοιλοτήτων.
Οι λειτουργικές φωνητικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από διαταραχές των εκκριτικών λειτουργιών με την αίσθηση ενός ξένου σώματος στον λάρυγγα, αυξημένη αυξημένη κινητική λειτουργία του λάρυγγα, πιθανή διέγερση μεταξύ αναπνοής ομιλίας, άρθρωσης και φωνής. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα: διαταραχές του ύπνου, αντανακλαστικά υψηλού τένοντα.
- Σε οργανικούς τύπους δυσφορίας μπορούν να αποδοθούν ανατομικές ανωμαλίες της δομής των φωνητικών κορδονιών, φλεγμονώδεις, μολυσματικές και άλλες παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και η σωστή θεραπεία της φωνητικής επιτυχίας σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών. Οι συνέπειες ενός δυσάρεστου συμπτώματος εξαρτώνται από την αιτία της προέλευσής του. Εάν η παραβίαση του ήχου προκαλείται από μια οξεία μορφή λαρυγγίτιδας, απειλεί τέτοιες επιπλοκές όπως:
- Αναπνευστικές ανωμαλίες λόγω της στένωσης των τοιχωμάτων του λάρυγγα.
- Πλήρης απώλεια φωνής.
- Νεοπλάσματα φωνητικού καλωδίου (κοκκώματα, πολύποδες).
- Βλάβες όγκου του λάρυγγα.
Μια άλλη κοινή επιπλοκή των φλεγμονωδών διεργασιών στον λάρυγγα, που συμβαίνει στο 90% των παιδιών, είναι η στένωση ή η ψευδή κρούσια. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης πυώδεις μορφές λαρυγγίτιδας, η οποία με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή στην κοιλότητα του θώρακα, στα αποστήματα των πνευμόνων, στην πυώδη φλεγμονή των ιστών του λαιμού και στη μόλυνση της κυκλοφορίας του αίματος.
Διαγνωστικά βραχνάδα της φωνής
Η διάγνωση του προβλήματος της φωνητικής διαταραχής και της βραχυκυκλωτής σε παιδιατρικούς ασθενείς διεξάγεται από παιδίατρο. Για να προσδιοριστεί η αιτία της διαταραχής, πραγματοποιείται ένα σύνολο διαφόρων δοκιμών:
- Συγκεντρώνοντας ένα ιστορικό και αναλύοντας τις καταγγελίες του ασθενούς.
- Γενική εξέταση του παιδιού (ψηλάφηση λεμφαδένων, παρουσία πονόλαιμου).
- Οπτική επιθεώρηση του λάρυγγα με ενδοσκόπιο (αποκαλύπτει τη στένωση του λαρυγγικού αυλού, την παρουσία οίδημα και υπεραιμία, πυώδη ή βλεννογόνο πλάκα στον βλεννογόνο).
- Εργαστηριακές εξετάσεις (Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ούρηση, βλεννογόνο).
- Οργανικές μελέτες.
Εάν η οδυνηρή κατάσταση δεν προκαλείται από ιογενείς ή μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, τότε η περαιτέρω διάγνωση των αιτίων της υγιούς διαταραχής πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, φωνήτρο, νευρολόγο, λογοθεραπευτή.
Με βάση τις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν, γίνεται η τελική διάγνωση και καθορίζονται οι τακτικές θεραπείας. Εάν η βραχνίδα προκαλείται από αναπνευστικές παθολογίες ή μείωση του λάρυγγα, υπάρχει κίνδυνος κρούσης, οπότε το παιδί νοσηλεύεται. Η θεραπεία με νοσοκομείο υποδεικνύεται για βραχνίδα λόγω αλλεργικών αντιδράσεων, ασθενειών του ΚΝΣ.
Αναλύσεις
Η εργαστηριακή διάγνωση των αιτιών της δυσφονίας στα παιδιά περιλαμβάνει τέτοιες δοκιμές:
- Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
Το αίμα λειτουργεί ως πολυλειτουργικό υγρό, οπότε η ανάλυσή του σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ανωμαλίες στη λειτουργία του σώματος. Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς συνταγογραφούνται μια γενική εξέταση αίματος, η οποία σε σύντομο χρονικό διάστημα αποκαλύπτει βακτηριακές, ιογενείς και άλλες παθογόνες μικροοργανισμούς.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο επίπεδο των λευκοκυττάρων, τα οποία λειτουργούν ως δείκτες του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν το επίπεδό τους είναι αυξημένο, αυτό σημαίνει ότι ενεργοποιούνται οι ανοσοποιητικές άμυνες και υπάρχει παθογόνο στο σώμα.
Ένας άλλος σημαντικός δείκτης είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Όταν συμβαίνει φλεγμονή, σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, η οποία οδηγεί σε αυξημένο ρυθμό καθίζησης.
- Ουροανάλυση
Τα ούρα είναι ένα σημαντικό προϊόν της ανθρώπινης δραστηριότητας. Αφαιρεί τις τοξικές ουσίες, τα προϊόντα αποσύνθεσης, τις ορμόνες, τα άλατα και άλλες ενώσεις από το σώμα. Η ανάλυση λαμβάνει υπόψη τις φυσικές, χημικές και οργανοληπτικές ιδιότητες αυτού του βιολογικού υγρού. Ο τεχνικός του εργαστηρίου δίνει έμφαση στους δείκτες του χρώματος, της πυκνότητας, της οσμής, της διαφάνειας και της οξύτητας. Επίσης εκτελείται μακροσκοπική εξέταση του εκκρινούμενου υγρού.
- Σκηνοθεσία του βλεννογόνου λαρυγγικού για τον προσδιορισμό της ανάλυσης των παθογόνων και των πτυέλων.
Το πτύελο είναι μια ανώμαλη έκκριση από την αναπνευστική οδό (πνεύμονες, τραχεία, βρόγχη). Η ανάλυση των πτυέλων είναι μια εργαστηριακή εξέταση και αξιολόγηση των γενικών ιδιοτήτων και των μικροσκοπικών χαρακτηριστικών της έκκρισης.
Το επίχρισμα από τον βλεννογόνο, καθώς και από την ανάλυση των πτυέλων, σας επιτρέπει να διαγνώσετε παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες και στην αναπνευστική οδό. Αξιολογήστε τη φύση της παθολογικής διαδικασίας στα αναπνευστικά όργανα. Διεξαγωγή δυναμικής παρακολούθησης της κατάστασης της αναπνευστικής οδού για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο γιατρός κάνει ένα σχέδιο για περαιτέρω διάγνωση ή συνταγογραφεί θεραπευτικά μέτρα.
Οργανισμός διάγνωσης
Ένα άλλο συστατικό της εξέτασης του σώματος για τον προσδιορισμό των αιτίων της βραχνικής στη φωνή είναι οι μεθόδους. Περιλαμβάνουν τέτοιες διαγνωστικές διαδικασίες:
- Στροβοσκόπηση - Αξιολόγηση της λειτουργίας των φωνητικών κορδονιών.
- Λαρυγγοσκόπηση - εκτελείται για την ανίχνευση ανατομικών ή φλεγμονωδών αλλαγών στη φωνητική συσκευή.
- Η ακτινογραφία και το MSCT του λάρυγγα - αποκαλύπτουν βλάβες όγκου του λάρυγγα.
- Ηλεκτρομυογραφία - Αξιολόγηση της λειτουργίας των λαρυγγικών μυών.
- Ηλεκτρογλοότογραφία - Αξιολόγηση των αλλαγών στη φωνητική συσκευή στη δυναμική.
Εκτός από τις παραπάνω εξετάσεις, πραγματοποιούνται η λαρυγγική τομογραφία, η πυκνομετρία των οστών της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και η ακουστική φωνή.
Επίσης, τα παιδιά παρουσιάζουν εξέταση λογοθεραπείας, η οποία περιλαμβάνει την αξιολόγηση των φωνητικών χαρακτηριστικών, τη φυσιολογική και την αναπνοή φωνής, τον χαρακτήρα της φωνητικής.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, η περαιτέρω διαβούλευση του παιδιού μπορεί να εμπλακεί σε χειρούργο, ενδοκρινολόγο, φωνήτροο και άλλους ειδικούς.
Διαφορική διάγνωση
Υπάρχουν πολλές αιτίες που προκαλούν βραχνάδα στη φωνή σε ένα παιδί. Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της παθολογικής κατάστασης, εκτελείται διαφορική διάγνωση.
Η διαφοροποίηση γίνεται με παθολογίες όπως:
- Ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.
- Λαρυγγίτιδα.
- Διφθερίτιδα του λάρυγγα.
- Λαρυγγική απόφραξη.
- Δυστονία.
- Φαρυγγικό απόστημα.
- Δηλητηρίαση του σώματος.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- Οξεία επιγλωττίτιδα (φλεγμονή της επιγλωττίς και των γύρω ιστών του λάρυγγα και του φάρυγγα).
- Τμήμα φωνητικού καλωδίου.
- Ξένα αντικείμενα που εισέρχονται στον λάρυγγα.
- Μπερνς και βότανα του λάρυγγα.
- Μεταβολικές διαταραχές.
- Τα εξόρυξη και οι παραλύσεις.
- Άγχος, ακραία τρόμο και ενθουσιασμός.
Κατά την τελική διάγνωση, λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα των διαφορικών, οργανικών και εργαστηριακών διαγνωστικών.
Θεραπεία βραχνάδα της φωνής
Ένα ουσιαστικό μέρος της θεραπείας είναι η σιωπή, δηλαδή η ανάπαυση για τα φωνητικά κορδόνια. Όταν ένα άτομο είναι σιωπηλό, η φωνητική χορδή είναι ανοιχτή και οι σύνδεσμοι είναι όσο το δυνατόν πιο μακριά. Όταν μιλάμε, οι σύνδεσμοι έρχονται πιο κοντά και τρίβονται μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί σε μικρο-ζημιά. Επομένως, εάν οι συνδέσμοι είναι φλεγμονώδεις, η συζήτηση θα επιδεινώσει μόνο την κατάστασή τους και θα προκαλέσει πρόσθετα οδυνηρά συμπτώματα.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της φωνητικής επιφάνειας στα παιδιά σε αυτές τις δημοσιεύσεις:
Πρόληψη
Υπάρχουν αρκετές συστάσεις που διατηρούν το αναπνευστικό σύστημα υγιή και δρουν ως εξαιρετική πρόληψη της φωνητικής βραβίας:
- Αποφύγετε να φωνάζετε, καθώς είναι μια σημαντική αιτία μιας διαταραγμένης, βραχυπρόθεσμης φωνής.
- Ελέγξτε το επίπεδο υγρασίας στο δωμάτιο.
- Ετήσιος εμβολιασμός στον εμβολιασμό της γρίπης.
- Αποφύγετε την επαφή με άτομα με κρυολογήματα και άλλες ασθένειες που είναι αερομεταφερόμενες.
- Πλύνετε τα χέρια σας πιο συχνά.
- Έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών αλλοιώσεων του αναπνευστικού συστήματος.
- Χρήση αναπνευστήρων όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα ή εργάζονται με τοξικές ουσίες.
- Περιορίστε την έκθεση του παιδιού σας σε περιοχές καπνίσματος.
- Περιορίστε την κατανάλωση πικάντικων και πικάντικων τροφίμων, καθώς προκαλούν αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και την είσοδό του στον οισοφάγο και τον φάρυγγα.
Εκτός από τις παραπάνω συμβουλές, δεν συνιστάται να κοιμηθείτε χωρίς μαξιλάρι, καθώς αυτό οδηγεί στην πλάτη της όξινης περιεκτικότητας από το στομάχι στο λαιμό, το οποίο εκτός από τη διαταραχή του ήχου μπορεί να προκαλέσει καούρα.
Πρόβλεψη
Η βραχνάδα της φωνής σε ένα παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Όσο νωρίτερα έγινε η διάγνωση, εντοπίστηκαν οι αιτίες της οδυνηρής κατάστασης και η θεραπεία συνταγογραφήθηκε, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων συνεπειών και επιπλοκών. Ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι φωνητικές διαταραχές σε παιδιατρικούς ασθενείς επηρεάζουν αρνητικά τη γενική ανάπτυξη και την ανάπτυξη του λόγου. Η παραβίαση επηρεάζει το σχηματισμό της προσωπικότητας και τη διαδικασία της κοινωνικής προσαρμογής.
Использованная литература