Listeria

Η Listeria είναι μια ποικιλία μικροοργανισμών, οι οποίοι αντιπροσωπεύονται από 6 τύπους θετικών κατά gram βακτηρίων. Ο μικροοργανισμός ονομάζεται από τον διάσημο αγγλικό χειρουργό, τον ιδρυτή των ασηπτικών και αντισηπτικών μεθόδων στην ιατρική, Joseph Lister.

Η λιστερία είναι αρκετά κοινή στον πλανήτη: είναι ιδιαίτερα γνωστή στην κτηνιατρική, καθώς επηρεάζει συχνά τα κατοικίδια ζώα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μικροοργανισμός μπορεί να είναι επικίνδυνος για τον άνθρωπο.

[1], [2], [3], [4]

Βακτήρια Listeria

Τα βακτηρίδια Listeria είναι θετικοί κατά gram, μη αμφιλεγόμενοι, μικροοργανισμοί σχήματος ράβδου. Μεταξύ των 6 κοινά είδη από αυτά τα monocytogenes οργανισμών Listeria είναι ιδιαίτερα σημαντική για την ιατρική, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου τόσο σε ζώα όσο και στους ανθρώπους. Άλλοι τύποι βακτηριδίων Listeria, π.χ., Listeria ivanovii, επηρεάζει μόνο άγριων και κατοικίδιων ζώων, και Listeria innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi και Listeria welshimeri γενικά θεωρούνται αβλαβείς μικροοργανισμοί.

Μερικές αναφορές σχετικά με τις βλάβες αυτών των μικροοργανισμών ανθρώπων που οι περισσότεροι ειδικοί αποδίδουν στο γεγονός ότι στη χώρα μας δεν υπάρχουν τόσα εργαστήρια στα οποία μπορούν να καθορίσουν λιστερία και αντισώματα σε αυτό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των βλαβών σε ανθρώπινα λιστερία είναι σχετικά μικρός, αλλά ο αριθμός των θανάτων σε ασθενείς με λιστερίωση είναι υψηλότερος από τον μέσο όρο, και σε βρέφη - έως και 75%.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην τοποθέτηση ενός παιδιού, τη γέννηση νεκρών παιδιών, τον πρώιμο τοκετό και τον πρόωρο θάνατο νεογνών. Εκτός από τις γυναίκες και τα βρέφη, η λιστερία συχνά προκαλεί ασθένεια στους ηλικιωμένους και στους ηλικιωμένους, οι οποίοι είναι άρρωστοι με σηπτικές και μηνιγγειοεγκεφαλικές μορφές λιστερίωσης. Πρώτα απ 'όλα, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν ασθενείς, με κακή ανοσοπροστασία, με ταυτόχρονη ογκολογία ή αυτοάνοσες παθολογίες. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων λιστεριώσεως στα άτομα που παίρνουν φάρμακα αυξήθηκε.

Listeria monocytogenesis

Η Listeria monocytogenes - ο αιτιολογικός παράγοντας της λιστερίωσης - είναι μια μικρή κινητή ράβδος που δεν σχηματίζει σπόρο και είναι όμορφα χρωματισμένη σύμφωνα με τη μέθοδο Gram (Gram +). Αυτοί οι οργανισμοί ανήκουν στα Corynebacteria, ο πιο διάσημος εκπρόσωπος του οποίου είναι το ραβδί διφθερίτιδας. Για το λόγο αυτό, οι μικροβιολόγοι συχνά χαρακτηρίζουν αυτόν τον μικροοργανισμό ως είδος παρόμοιο με τη διφθερίτιδα και μόνο μετά από διεξοδική ανάλυση απομονώνουν την ύπαρξη του μικροοργανισμού στα βακτήρια της λιστέριας.

Αυτός ο οργανισμός έχει τη μορφή βραχείας ευθείας ράβδου με μέγεθος περίπου 0,4-0,5 με 0,5-2 μm, με λειασμένες άκρες. Οι μικροοργανισμοί μπορούν να εντοπιστούν σε ένα ή σε μικρούς δεσμούς 4-5 βακτηρίων, εξαιρετικά σπάνια μακράς αλυσίδας. Δεν είναι σχηματισμό καψακίων.

Όταν τοποθετείται στο θρεπτικό μέσο mikoorganizm μεγαλώνει σε μικρά (2 mm), λεία κυρτή, επίμηκες αποικίες, γκρι-μπλε ή πρασινωπό ημι διαφανή. Εάν οι μικροοργανισμοί καλλιεργούνται σε υγρό μέσο, τότε ανιχνεύεται ομοιόμορφη θολότητα με την επακόλουθη εμφάνιση ενός ιζήματος. Εάν το μέσο καλλιέργειας είναι ημικατεμένο, οι αποικίες αναπτύσσονται περισσότερο στην επιφάνεια. Το αυξημένο υλικό έχει οσμή τυρογάλακτος ή ορρού γάλακτος, πράγμα που δείχνει τη συσσώρευση μεταβολισμού υπολειμματικού υδατάνθρακα στο μέσο καλλιέργειας.

Δομή Listeria

Τα βακτηρίδια της Listeria είναι κινητά, μπορούν να έχουν από 1 έως 4 μαστίγια, εξαιτίας των οποίων μετακινούνται και εκτελούν ιδιόρρυθμες «κοιλότητες». Η μεγαλύτερη δραστηριότητα είναι στους 20-25 ° C, και η αύξηση στους 37 ° C μειώνει δραματικά την κινητικότητά τους, έως ότου ολοκληρωθεί το ξεθώριασμα.

Τα Bactreia listeria ανήκουν στους προαιρετικούς αερόβιους (δηλαδή, η παρουσία τους απαιτεί την παρουσία οξυγόνου), βλαστήσουν καλά σε μέσα γλυκόζης-ορού.

Οι οργανισμοί είναι πολύ σταθεροί στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορούν να αναπτυχθούν επιτυχώς σε ευρύ φάσμα θερμοκρασιών (από + 1 ° C έως + 45 ° C) και ph-medium (4-10). Βακτήρια Listeria καλή αίσθηση και την απόδοση σε χαμηλή θερμοκρασία, μπορούν να πολλαπλασιασθούν ήδη σε t ° + 4-6 ° C στο έδαφος, σε υδάτινες μάζες στην επιφάνεια των φυτών, σε πτωματικού κρέατος σε τρόφιμα.

Ο κύκλος ζωής της Listeria βακτήρια συμβαίνει στις πιο δροσερές συνθήκες χωρίς προβλήματα: οι μικροοργανισμοί δεν είναι μόνο σε θέση να διατηρήσει την επιβίωσή τους, αλλά και ενεργά πολλαπλασιάζονται και συσσωρεύονται στα προϊόντα, ενώ άλλοι μικροοργανισμοί επιβραδύνει και να σταματήσει την ανάπτυξή τους. Για το λόγο αυτό, η τοποθέτηση μολυσμένων τροφίμων στο ψυγείο δεν προστατεύει το άτομο από τη μόλυνση. Το ίδιο ισχύει και για τα βακτήρια λιστέρια και την αλάτισμα των προϊόντων: τα βακτήρια είναι ικανά να αντέξουν έως και 20% του διαλύματος άλατος.

Ωστόσο, το bakterei listeria πεθαίνει αρκετά γρήγορα στο βρασμό, αν και κατά τη διάρκεια της παστερίωσης (σε t ° + 60-70 °) πεθαίνουν μόνο μέσα σε μισή ώρα. Αλλά ακόμη και οι υψηλές θερμοκρασίες της λιστέριας μπορούν να αντέξουν εάν βρίσκονται στη μέση των δομών κυτταρικής και ιστικής. Για παράδειγμα, υπάρχουν περιπτώσεις λιστερίωσης μετά την κατανάλωση παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων: τα βακτήρια δεν θανατώνονται, ενώ σε μονή λευκοκυττάρων και επιθηλιακά κύτταρα, που βρέθηκαν αργότερα στο ίζημα.

Στην ύπαιθρο, το βακτηριακό λυστίριο πέφτει όταν θεραπεύεται με απολυμαντικά (χλωραμίνη, φορμαλίνη), αλλά και υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων.

Στο εξωτερικό περιβάλλον, το βακτηρίδιο Listeria διατηρεί την ικανότητά του να ζει και να αναπτύσσεται για 90-120 ημέρες, στο έδαφος - έως 600 ημέρες, σε προϊόντα - μέχρι 30-90 ημέρες.

Λιστερία και λιστερίωση

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν από το βακτήριο Listeria κατά τη διάρκεια της επαφής με μολυσμένα ζώα ή μετά από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων βακτήρια: κρέας, γάλα, ψάρια, λαχανικά, κλπ Ιδιαίτερα επιρρεπή σε μόλυνση με τα μαλακά τυριά, τα προϊόντα με βάση το κρέας, σαλάτες .. Τα προϊόντα με βάση το κρέας μπορούν να περιέχουν βακτήρια Listeria σε 35-45% των περιπτώσεων.

Ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει λιστερίωση εάν οι επαγγελματικές του δραστηριότητες σχετίζονται με πτηνά, ζώα ή τα προϊόντα τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους εργαζόμενους στο κρέας και τα πουλερικά, στις εκμεταλλεύσεις, στις επιχειρήσεις μεταποίησης γάλακτος και στις ιχθυοκαλλιέργειες.

Τα βακτηρίδια Listeria στο κρέας (διατηρημένα με απλή ψύξη) αναστέλλουν κάπως τη ζωτική τους δραστηριότητα, αλλά δεν συμβαίνει πλήρης θάνατος βακτηρίων. Εάν το κρέας παγώσει σε θερμοκρασία -10-28 ° C, ακόμη και υπό τέτοιες συνθήκες, ο παθογόνος οργανισμός ανιχνεύεται μετά από ένα έτος ή περισσότερο και ταυτόχρονα είναι απολύτως βιώσιμος. Κατά την επεξεργασία κρέατος και υποπροϊόντων με χλωριούχο νάτριο, το listeria παραμένει βιώσιμο για 2 μήνες ή περισσότερο. Όταν η θερμική επεξεργασία των λουκάνικων, ο αιτιολογικός παράγοντας της λιστερίωσης μπορεί να πεθάνει μόνο μετά από μιάμιση έως δύο ώρες. Όλα τα παραπάνω γεγονότα καθιστούν δυνατή την επαλήθευση ότι εάν το ζώο είναι ύποπτο ότι είναι λιστερίωση, το κρέας του δεν μπορεί να καταναλωθεί κατηγορηματικά σε τρόφιμα.

Τα βακτήρια Listeria βρίσκονται σε ψάρια όχι λιγότερο συχνά από ότι στο κρέας. Οι ποικίλες μυκορριζόνες που υπάρχουν στα προϊόντα ψαριών μαζί με το βακτηρίδιο λιστέριου, παρεμποδίζουν με κάποιο τρόπο την αναπαραγωγή τους. Για το λόγο αυτό, ο αριθμός των βακτηρίων λιστέρια στο ψυγμένο προϊόν ψαριού μπορεί να είναι μη κρίσιμος (έως και 100 βακτήρια ανά γραμμάριο). Αλλά αυτές οι συνθήκες που δημιουργούνται όταν αλάτι και η μέθοδος του κρύου καπνίσματος, εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών, αλλά η λιστερία αυτή τη στιγμή αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αυτό εξηγεί την παρουσία περισσότερων βακτηρίων Listeria σε προϊόντα ψαριού που ψύχονται με κρύο ψάρι, αλατισμένα ψάρια και κονσέρβες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της λιστερίωσης μπορεί να φτάσει στις επιχειρήσεις μεταποίησης ιχθύων με αλιευμένα ψάρια (ειδικά γλυκά νερά), με πρόσθετα λαχανικών, βρώμικο νερό, με δοχεία συσκευασίας.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι οι εργαζόμενοι που εκτελούν το αρχικό στάδιο επεξεργασίας των ψαριών (κλιμάκωση, κοπή).

Και, παρά το γεγονός ότι παίρνει τα βακτήρια Listeria στο ανθρώπινο σώμα με την τροφή είναι το πιο κοινό, και θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η Listeria είναι σε θέση να διεισδύσουν με άλλους τρόπους - μέσω του αναπνευστικού συστήματος, οφθαλμικό επιπεφυκότα και μέσα από ρωγμές και πληγές στο δέρμα. Ένα άρρωστο άτομο ή φορέας παρασίτων εκκρίνει τα βακτήρια με κόπρανα, ούρα. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι φορείς της λοίμωξης, οι οποίοι δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους, ενώ μολύνουν άλλους. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί στη μήτρα, καθώς και στην εργασία.

LISTERIA GOST

Η μέθοδος ανίχνευσης και ανίχνευσης βακτηρίων Listeria σε προϊόντα τροφίμων χαρακτηρίζεται ως GOST R 51921-2002. Αυτή η κοινή μέθοδος εφαρμόζεται σε όλα τα προϊόντα τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων των μωρών, ιατρικών και ειδικών τροφίμων: τα προϊόντα με βάση το κρέας (και πουλερικά), τα εσωτερικά όργανα και λιγότερο πολύτιμα μέρη των σφαγίων, ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, μαργαρίνη, μαγιονέζα, σαλάτες, έτοιμα. Το GOST ορίζει την τεχνική ανίχνευσης στα απαριθμούμενα προϊόντα του βακτηριδίου listeria monocytogenes.

Η μέθοδος βασίζεται στη σπορά μέρους του εξεταζόμενου προϊόντος σε ένα υγρό εκλεκτικό θρεπτικό μέσο, με περαιτέρω επανεισαγωγή στα διαγνωστικά-εκλεκτικά μέσα και καλλιέργεια φυτών κατά τη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών.

Η διαφορά που καλλιεργούνται καλλιέργειες πραγματοποιείται κατά στάδια: πρώτα να μάθετε τις αναπτύσσονται βακτήρια που ανήκουν στο γένος Listeria, και στη συνέχεια να προχωρήσει στην επιβεβαίωση του ότι ανήκουν στο είδος Listeria monocytogenes.

Αντισώματα στη Listeria

Τα αντισώματα στα βακτηρίδια λιστέρια είναι ένας δείκτης μόλυνσης με αυτούς τους μικροοργανισμούς, οι οποίοι προκαλούν την ανάπτυξη της λιστερίωσης. Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων κατά της Listeria πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με υποψία λιστερίωσης.
• με σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία, εξάνθημα, ηπατική και σπληνική διεύρυνση.
• όταν διαγνώσκει μια ανεξήγητη λοίμωξη.

Επίσης, η ανάλυση είναι απαραίτητα συνταγογραφούμενη για τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως την ασθένεια αυτή, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Δεν απαιτείται προετοιμασία για ανάλυση. Ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας παίρνει αίμα από μια φλέβα για εξέταση.

Στο πρότυπο των αντισωμάτων στα βακτηρίδια, η λιστέρια δεν πρέπει να είναι. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανάλυση μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• 1:50 - αμφισβητήσιμη τιτλοδότηση.
• 1: 100 - τίτλος ασθενές θετικό;
• 1: 200 έως 1: 400 - θετικό.
• 1: 800 και άνω - ο τίτλος είναι έντονα θετικός.

Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την ύπαρξη μιας τρέχουσας λοίμωξης στο σώμα.

[5], [6], [7], [8]

Επιλεκτικό πρόσθετο για την επισήμανση της λιστέριας

Ένα εκλεκτικό πρόσθετο για την απομόνωση της λιστέρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βακτηριολογική διάγνωση της λιστερίωσης ή για την ανίχνευση βακτηριδίων λιστέρια σε περιβαλλοντικά αντικείμενα.

Η λιστερίωση είναι αρκετά διαδεδομένη στον κόσμο, αλλά στη χώρα μας, ευτυχώς, το ποσοστό ανίχνευσης ασθενών και φορέων των βακτηρίων Listeria είναι σχετικά χαμηλό. Ωστόσο, η χρήση εκλεκτικών μέσων είναι ένα σημαντικό σημείο των υγειονομικών και υγειονομικών απαιτήσεων και του βακτηριολογικού ελέγχου των προϊόντων.

Τα επιλεκτικά πρόσθετα μπορούν να αγοραστούν χωριστά ή ως μέρος ενός έτοιμου μέσου για την απομόνωση και την καλλιέργεια των βακτηρίων λιστέριων. Πιο συχνά, το πρόσθετο απελευθερώνεται με τη μορφή σκόνης, το οποίο στη συνέχεια προστίθεται στο ζωμό ή σε άλλα μέσα, όπου θα δημιουργηθούν οι βέλτιστες προϋποθέσεις για την καλλιέργεια της λιστέριας. Επιπλέον, στο μέσο προστίθενται ανασταλτικές ουσίες οι οποίες αναστέλλουν την ταυτόχρονη ανάπτυξη άλλης υπάρχουσας βακτηριακής χλωρίδας.

Η εξέταση του υλικού διεξάγεται σύμφωνα με την GOST για τον προσδιορισμό της Listeria monocytogenes. Επωάζεται σε t ° + 30 ° C κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διάρκεια ζωής επιλεκτικών προσθέτων - περίπου 2 χρόνια.

Η Listeria, κατά την κατάποση, εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα, επηρεάζοντας εκείνα τα μέρη του σώματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπου τα φάρμακα δεν μπορούν να εισέλθουν στον απαιτούμενο όγκο. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία της λιστερίωσης δεν είναι πάντα αποτελεσματική, ειδικά αν η διάγνωση πραγματοποιείται αρκετά αργά. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη ανίχνευση των βακτηριδίων λιστέρια είναι η πιο σημαντική στιγμή στην επιτυχή αντιμετώπιση της νόσου.