Λευκές κηλίδες στα πόδια

Είναι συχνά δυνατό να παρατηρηθεί στο ανθρώπινο σώμα, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό σε μαυρισμένα πόδια, μικρές λευκές κηλίδες. Υπάρχει φόβος ότι πρόκειται για κάτι μεταδοτικό. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοια επιδερμικά ελαττώματα δεν αποτελούν απειλή μόλυνσης άλλων ανθρώπων, αν και δεν αποκλείεται η μολυσματική φύση τέτοιων συμπτωμάτων.

Επιδημιολογία

Είναι γνωστό ότι από 1% έως 8% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει μόνο από λεύκη. Προσθέτοντας σε αυτόν τον αριθμό ατόμων με άλλες διαγνώσεις, που εκδηλώνονται με λευκές κηλίδες στο σώμα, μπορεί κανείς να φανταστεί για πόσους ανθρώπους μιλάει.

Αιτίες λευκές κηλίδες στα πόδια

Οι πιο κοινές αιτίες λευκών κηλίδων στα πόδια διακρίνονται:

• υπομελάνωση σε σχήμα δακρύου - αποχρωματισμένες κηλίδες στο ανθρώπινο σώμα με τη μορφή σταγόνων διαμέτρου έως 10 mm, οι οποίες δεν βλάπτουν την ανθρώπινη υγεία. Αυτό είναι πιθανότατα ένα καλλυντικό ελάττωμα. Στους νέους, αυτά τα "σημάδια" προκύπτουν από την υπερβολική έκθεση στον ήλιο ή στο σολάριουμ, με την ηλικία (μετά από 30-40 χρόνια), το ανθρώπινο δέρμα υφίσταται φωτογήρανση, η οποία επίσης μερικές φορές οδηγεί σε εστιακή παραβίαση της μελάγχρωσης του. [1]
• λεύκη, λευκοπάθεια - δερματολογικές παθήσεις από την ομάδα της δερματικής δυσχρωμίας, κατά την οποία χάνει τη χρωστική του σε διάφορες περιοχές του σώματος. [2]
• αποχρωματισμένος σπίλος - ένα συγγενές ή επίκτητο καλοήθη νεόπλασμα χωρίς χρωστική ουσία λόγω της καταστροφής της μελανίνης. [3]
• μυκητιασικές ασθένειες - ορισμένοι τύποι λειχήνων. [4]

Παράγοντες κινδύνου

Πιστεύεται ότι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση λευκών κηλίδων είναι η γενετική προδιάθεση. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι οι υπεριώδεις ακτίνες και το τρίψιμο του δέρματος επιταχύνουν την ανάπτυξη της νόσου. Το φύλο έχει επίσης σημασία: οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε παρόμοια δερματικά ελαττώματα, ειδικά εκείνες με ανοιχτόχρωμο δέρμα.

Η ώθηση για τη λεύκη είναι συχνά ισχυροί κραδασμοί, λήψη ορισμένων φαρμάκων. Η λευκοπάθεια προκαλείται κυρίως από σεξουαλικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης. [5]

Παθογένεση

Όπως γνωρίζετε, η μελανίνη είναι υπεύθυνη για την ένταση του χρώματος του δέρματος. Είναι μια καφέ χρωστική ουσία που βρίσκεται στα μελανοκύτταρα στα κύτταρα του δέρματος. Προστατεύει την επιδερμίδα από την ηλιακή ακτινοβολία απορροφώντας την υπεριώδη ακτινοβολία. Για τους παραπάνω λόγους, υπάρχει είτε επιταχυνόμενη καταστροφή του, είτε έλλειψη παιδείας.

Συμπτώματα λευκές κηλίδες στα πόδια

Ανάλογα με τη διάγνωση, οι λευκές κηλίδες εμφανίζονται σε διάφορες διαμορφώσεις και εμφανίζονται σε διαφορετικές ηλικίες. Έτσι, τα πρώτα σημάδια υπομελάνωσης σε σχήμα δακρύου εμφανίζονται κυρίως σε ηλικία 35-45 ετών, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη νωρίτερα σε όσους κάνουν κατάχρηση της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Ο εντοπισμός της υπομελάγχρωσης εμφανίζεται πρώτα στην επιφάνεια κάμψης των αρθρώσεων του γόνατος, η οποία δεν ανιχνεύεται αμέσως. Οι λευκές κηλίδες έχουν τη μορφή σταγονιδίων και δεν συνδέονται μεταξύ τους.

Σταδιακά, εξαπλώνονται σε άλλες επιφάνειες του σώματος: δάχτυλα και διάφορα μέρη των ποδιών, χέρια, λιγότερο συχνά στον κορμό και σχεδόν ποτέ στο πρόσωπο. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως κνησμός, κάψιμο ή πόνος.

Η λεύκη μπορεί να εκδηλωθεί σε νεαρή και ακόμη και παιδική ηλικία, ενώ οι κηλίδες είναι διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων, συχνά συγχωνεύονται σε ένα ενιαίο, χωρίς χρωστική ουσία.

Λευκές κηλίδες στα νύχια των ποδιών

Λευκές κηλίδες στα νύχια των ποδιών εμφανίζονται λόγω παραβίασης της κερατινοποίησης της πλάκας των νυχιών, η οποία έχει πολυεπίπεδη δομή. Οι φυσαλίδες αέρα μπαίνουν ανάμεσα στα στρώματα, σχηματίζοντας κενά. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται λευκονυχία. Μία από τις σπάνιες ποικιλίες παθολογίας είναι ο σχηματισμός κηλίδων μόνο στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών.

Ο λόγος για αυτό μπορεί να βρίσκεται σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς παράγοντες: έλλειψη βιταμινών και μετάλλων (εμφανίζεται σε άτομα που ακολουθούν αυστηρή δίαιτα ή πάσχουν από ανορεξία), παθήσεις του πεπτικού συστήματος, αναιμία, χρόνια νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, στρες, κατάθλιψη, με μηχανική βλάβη.

Κόκκινες και λευκές κηλίδες στα πόδια

Η πολύχρωμη ή η πιτυρίαση versicolor μπορεί να προκαλέσει ελαφρώς διαφορετικές κηλίδες στα πόδια. Στην αρχή, ο μύκητας, «τρώγοντας» το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας μαζί με τη μελανίνη, αφήνει ένα ελαφρώς κοκκινωπό ή καφετί χρώμα, το οποίο σταδιακά γίνεται λευκό. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται απολεπιστικά λέπια που μοιάζουν με πίτουρο. Τέτοιες λευκές κηλίδες στα πόδια φαγούρα και ξεφλούδισμα, προκαλώντας δυσφορία σε ένα άτομο.

Λευκές κηλίδες στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συχνά, οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες που έχουν γεννήσει παραπονιούνται ότι έχουν λευκές κηλίδες στο δέρμα των ποδιών τους, ιδιαίτερα αισθητές στο φόντο του μαυρισμένου δέρματος. Αυτό συμβαίνει λόγω στρες, που στην πραγματικότητα είναι ο τοκετός, ή ορμονικές διακυμάνσεις. Με την πάροδο του χρόνου, μετά το τέλος του θηλασμού, αυτό εξαφανίζεται.

Οι ορμονικές αλλαγές μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση πιτυρίασης versicolor.

Λευκή κηλίδα στο πόδι ενός παιδιού

Λευκές ξηρές κηλίδες στα πόδια, ενώ το δέρμα είναι ξηρό και φολιδωτό, μπορεί να υποδηλώνουν λευκό λειχήνα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά. Για άλλους δεν είναι επικίνδυνο, γιατί. δεν μεταδίδεται με επαφή. Πιστεύεται ότι προκαλείται από τον μύκητα Malassezia, ο οποίος εμποδίζει τις υπεριώδεις ακτίνες να διεισδύσουν στο δέρμα.

Μεταξύ άλλων παραγόντων για την εμφάνιση λευκών κηλίδων στο πόδι σε ένα παιδί είναι οι ίδιοι όπως στους ενήλικες: λεύκη, εντερική υπομελάνωση, πιτυρίαση versicolor, λευκοδερμία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Από όλους τους πιθανούς τύπους λευκών κηλίδων, οι δυσάρεστες επιπλοκές προέρχονται από λειχήνες: χωρίς έγκαιρη θεραπεία, αυξάνεται η περιοχή εντοπισμού τους, γεγονός που χαλάει την αισθητική εμφάνιση και προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία. Επιπλέον, με στενή επαφή, μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους.

Διαγνωστικά λευκές κηλίδες στα πόδια

Μόνο ένας δερματολόγος μπορεί να καταλάβει τις αιτίες της εμφάνισης λευκών κηλίδων στα πόδια. Εκτός από τα εξωτερικά διαγνωστικά, εάν υπάρχει υποψία λειχήνων, θα ληφθεί μια κλίμακα για ανάλυση, μερικές φορές πραγματοποιείται βιοψία.

Από τα όργανα διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια λάμπα Voodoo, η οποία εκπέμπει μαύρες υπεριώδεις ακτίνες. Κάτω από αυτό, θεωρούνται αποχρωματισμένες περιοχές.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των λευκών κηλίδων στα πόδια πραγματοποιείται μεταξύ όλων των πιθανών ασθενειών που προκαλούν αυτά τα σημάδια: λεύκη, εντερική υπομελάνωση, ορισμένες μορφές λειχήνων, λευκοδερμία και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Θεραπεία λευκές κηλίδες στα πόδια

Από όλες τις διαγνώσεις που αναφέρονται, ορισμένες δεν απαιτούν ή δεν έχουν θεραπείες. Έτσι, με την υπομελάνωση σε σχήμα δακρύου, η λεύκη μπορεί μόνο να επιβραδύνει την εξάπλωση της διαδικασίας, αλλά δεν μπορεί να θεραπευτεί λόγω της αβεβαιότητας της αιτιολογίας. Οι κηλίδες που εμφανίζονται παραμένουν στο σώμα μέχρι το τέλος της ζωής. Με την ταχεία εξάπλωση της διαδικασίας απώλειας χρωστικής, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος ανοσοκατασταλτικά, κορτικοστεροειδή.

Οι λειχήνες απαιτούν αντιμυκητιακή θεραπεία τόσο συστηματικά όσο και εξωτερικά, μερικές φορές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν πολλά αντιμυκητιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις βλαβών λειχήνων: κετοκοναζόλη, κλοτριμαζόλη, φλουκοναζόλη, ιτρακοναζόλη.

Η φλουκοναζόλη είναι ένας αζολικός αντιμυκητιακός παράγοντας, που χρησιμοποιείται ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας: οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες, χορηγούνται ενδοφλεβίως μέσω σταγονόμετρου. Με πολύχρωμους λειχήνες, η συνιστώμενη δόση είναι 300-400 mg μία φορά την εβδομάδα για μία έως τρεις, ή 50 mg ημερησίως για 2-4 εβδομάδες.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ναυτία, πονοκέφαλο, ζάλη, τρόμο, αϋπνία ή υπνηλία, μετεωρισμός, δυσπεψία, ξηροστομία. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, καθώς και σε έγκυες, θηλάζουσες γυναίκες. Η αλληλεπίδραση της φλουκοναζόλης με άλλα φάρμακα πρέπει να μελετάται σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο, επειδή. η λίστα τους είναι πολύ μεγάλη.

Ως εξωτερικός παράγοντας, χρησιμοποιείται η κλοτριμαζόλη - μια αλοιφή ή κρέμα. Στην αποχρωματισμένη περιοχή εφαρμόζεται σε λεπτή στρώση μία ή δύο φορές την ημέρα. Να μην εφαρμόζεται σε παιδιά, κατά τη διάρκεια της κύησης (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο) και τη σίτιση του παιδιού. Μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος, εξάνθημα, οίδημα, αλλεργική αντίδραση, συνοδευόμενη από κνίδωση, δύσπνοια.

Το Exoderil - μια αντιμυκητιακή κρέμα, εφαρμόζεται σε καθαρή επιφάνεια από φθορές, συλλαμβάνοντας υγιείς περιοχές 1 cm γύρω, δύο φορές την ημέρα. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2 εβδομάδες για να αποφευχθούν υποτροπές. Δεν συνιστάται για παιδιά, έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκαν τοπικές με τη μορφή κνησμού, ερυθρότητας.

Η υδροκορτιζόνη είναι ορμονικός παράγοντας, οι λευκές κηλίδες της υπομελάνωσης αλείφονται με αλοιφή 2-3 φορές την ημέρα, σε μια πορεία 2-3 εβδομάδων. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς δερματικές βλάβες, ανοιχτές πληγές, έλκη. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 2 ετών, με προσοχή σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η αλοιφή μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις: πρήξιμο, κνησμό.

Όταν εμφανίζονται λευκές κηλίδες στα πόδια, ενδείκνυται η βιταμινοθεραπεία με σκευάσματα βιταμινών A, C, E, D, PP, της ομάδας Β. Εκτός από την κατάποση, καταφεύγουν σε σπασμένες εστίες έλλειψης μελάγχρωσης. Η μικρο- και μακροστοιχειακή θεραπεία με θειικό χαλκό, ψευδάργυρο, σίδηρο και θείο είναι επίσης δημοφιλής.

Με τη λεύκη χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες όπως λέιζερ, θεραπεία PUVA (ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία, μετά από χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την αντίληψή τους), ηλεκτροφόρηση με θειικό χαλκό 0,5-1%. Αυτό μερικές φορές οδηγεί στην εξαφάνιση των δερματικών ελαττωμάτων, αλλά όχι πάντα.

Στην εναλλακτική θεραπεία για τις λευκές κηλίδες στο σώμα κυριαρχεί η βοτανοθεραπεία. Οι συνταγές χρησιμοποιούν βότανα που έχουν την ιδιότητα να ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, να καταπολεμούν τα παθογόνα: εχινάκεια, υπερικό, βάλτο, αγριόχορτο, αγριόχορτο, ρίζα καλαμιού. Από τις συλλογές αυτών και άλλων φυτών παρασκευάστε αφεψήματα, αφεψήματα και πιείτε τα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο κύριος στόχος της ομοιοπαθητικής είναι να σταματήσει τη διαδικασία κατανομής της χρωστικής, να ενισχύσει την άμυνα του οργανισμού, που τελικά οδηγεί στην αποκατάσταση των μελανοκυττάρων. Ανάλογα με τον χαρακτήρα, τη σύσταση, την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, ένας ομοιοπαθητικός γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βρώμιο, συφιλίνη. Συχνά η σύνθεση τέτοιων ομοιοπαθητικών παρασκευασμάτων περιλαμβάνει ανθρακικό κάλιο, πυριτικό, νιτρικό οξύ, φώσφορο, χλωριούχο νάτριο και άλλα συστατικά.

Η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια και περιλαμβάνει τη μεταμόσχευση της επιδερμίδας ή την εισαγωγή μελανοκυττάρων στο δέρμα, τα οποία αργότερα θα παράγουν χρωστική ουσία.

Πρόληψη

Ο κίνδυνος διαφόρων δερματικών ελαττωμάτων στα πόδια, συμπεριλαμβανομένων των λευκών κηλίδων, μπορεί να μειωθεί με τον περιορισμό της έκθεσης στον ήλιο, τη χρήση προστατευτικών καλλυντικών από την υπεριώδη ακτινοβολία. Εξίσου σημαντική είναι μια θρεπτική ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιέχει όλες τις βιταμίνες και τα μέταλλα που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του οργανισμού.

Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι το άγχος, η υποθερμία μπορούν να κλονίσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, πρέπει επίσης να αποφεύγονται.

Πρόβλεψη

Οι λευκές κηλίδες στα πόδια δεν αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά η πρόγνωση για την εξαφάνισή τους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής.