Κλεπτομανία: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, ψυχοθεραπεία

Παθολογική εξάρτηση, στην οποία υπάρχει εμμονή με μικρές κλοπές - είναι η κλεπτομανία. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά, τα σημάδια, τις μεθόδους διόρθωσης και θεραπείας.

Η παράλογη καταναγκαστική και ακαταμάχητη έλξη για να διαπράξει κλοπή ή κλεπτομανία, δεν διατρέχει λιγότερο κίνδυνο από τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά ή τον εθισμό στα παιχνίδια. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης του ICD-10, η διαταραχή ταξινομείται ως Ψυχικές και Συμπεριφορικές Διαταραχές κατηγορίας V (F00-F99):

F60-F69 Διαταραχές της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς κατά την ενηλικίωση.

• F63 Διαταραχές των συνηθειών και των οδηγών.
  • F63.2 Παθολογική έλξη στην κλοπή (κλεπτομανία).

Ο ασυνείδητος τύπος της κλεπτομανίας: "Αν δεν μου το δώσετε, θα το πάρω ούτως ή άλλως". Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες ανεπιτυχείς προσπάθειες του κλεπτομανικού να αντισταθεί στην επιθυμία να κλέψει κάτι που δεν του αξίζει. Σε αυτή την περίπτωση, τα κλεμμένα αντικείμενα μπορούν να χαλάσουν, να εγκαταλειφθούν ή να κρυφτούν. Η συμπεριφορά του ασθενούς συνοδεύεται από μια αυξανόμενη αίσθηση έντασης πριν από την κλοπή και πλήρη ικανοποίηση κατά τη στιγμή της ανάληψής του και μετά από αυτήν.

Για πρώτη φορά αυτή η παθολογία αποδόθηκε σε ψυχικές διαταραχές στη δεκαετία του 1960 στις ΗΠΑ. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση προστατεύονται από το νόμο. Η τέλεια κλοπή είναι μια διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας. Ο ασθενής αναγκάζεται να κλέψει, αν και γνωρίζει την πιθανή ποινική ευθύνη. Ο Κλεπτομανός μετανοεί τέλειες πράξεις, αλλά μετά από λίγο επαναλαμβάνει τα πάντα ξανά.

Επιδημιολογία

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το 0,1-0,6% του συνολικού πληθυσμού υπόκειται σε ανεξέλεγκτη επιθυμία για κλοπή. Σύμφωνα με την έρευνα, περίπου το 5% όλων των κλοπών στα καταστήματα παράγονται από κλεπτομανικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται σε 30-40 χρόνια, η μέση ηλικία της έναρξης είναι 20 χρόνια. Η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Η ανάπτυξη της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής συνδέεται με κοινωνικούς παράγοντες και οικογενειακό ιστορικό.

[1], [2]

Αιτίες κλεπτομανία

Οι ακριβείς αιτίες της κλεπτομανίας δεν είναι γνωστές μέχρι τώρα. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες σχετικά με την προέλευση της διαταραχής, τις εξετάστε:

1. Δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Η νόσος μπορεί να συσχετιστεί με τον πομπό του νευρικού παλμού, δηλαδή με τη λειτουργία της νευροδιαβιβαστής σεροτονίνης. Συμμετέχει στη ρύθμιση των συναισθημάτων και της διάθεσης. Ένα χαμηλό επίπεδο σεροτονίνης οδηγεί σε ανεξέλεγκτη συμπεριφορά και η απελευθέρωση της ντοπαμίνης δίνει μια ευχάριστη αίσθηση. Εξαιτίας αυτού, εξελίσσεται η εξάρτηση και υπάρχει η επιθυμία να ξαναζήσουμε "αυτά τα συναισθήματα".
2. Τραυματισμοί στο κεφάλι. Άλλες μελέτες δείχνουν ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μετά από ατυχήματα που περιλαμβάνουν τραύμα του κεφαλιού ή οργανική εγκεφαλική βλάβη. Μια θανατηφόρα προδιάθεση εμφανίζεται με επιληψία, μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, με προοδευτική παράλυση και γεροντική άνοια.
3. Οικογενειακό ιστορικό. Ο κίνδυνος εμφάνισης της διαταραχής υπάρχει σε άτομα των οποίων οι γονείς έχουν τη διπολική, ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή, το άγχος και την κατάσταση φοβική, αλκοόλ ή εξάρτησης από τα ναρκωτικά, η νευρική βουλιμία ή ανορεξία.
4. Ορμονικές αλλαγές - αλλοιώσεις του ενδοκρινικού συστήματος. Αυτός ο λόγος βασίζεται σε αποδεδειγμένα γεγονότα: οι κρίσεις συχνότερα προσδιορίζονται κατά την εμμηνόπαυση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πριν από την εμμηνόρροια.
5. Αναβάλλεται ψυχική ασθένεια. Αυτά μπορεί να είναι διαταραχές της σεξουαλικής σφαίρας ή διατροφικές διαταραχές. Η κληρονομική προδιάθεση είναι σημαντική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας κλεπτομανός είναι ένα υστερικό πρόσωπο. Αυτό το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό μειώνει σημαντικά τη δυνατότητα ελέγχου της συμπεριφοράς και διαχείρισης των κινήσεων. Η υστερική δεν μπορεί να αντέξει ασυνήθιστες ανάγκες, οπότε οποιαδήποτε παθολογική έλξη προχωρά πολύ γρήγορα.

Παράγοντες κινδύνου

Η Κλεπτομανία αναφέρεται στις σπάνιες διαταραχές της ψυχής, οι οποίες εκδηλώνονται συχνά στην εφηβεία ή την ενηλικίωση, σε σπάνιες περιπτώσεις σε ηλικία 50-60 ετών. Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο συνίστανται:

• Κληρονομική προδιάθεση. Η παρουσία ενός οικογενειακού ιστορικού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο της νόσου.
• Θηλυκό σεξ. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 60-70% των ασθενών είναι γυναίκες.
• Συχνές στρες και χρόνια νευρική ένταση. Σε αυτή την περίπτωση, η κλοπή γίνεται αντιληπτή ως ανταμοιβή για τις υποτιθέμενες αποτυχίες, ταλαιπωρία. Παρόμοια παρατηρείται στη σχιζοφρένεια, ως αποτέλεσμα ψευδαισθήσεων ή παραληρηματικών ιδεών.
• Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε ανθρώπους που έχουν μεγαλώσει σε αντικοινωνικές οικογένειες. Σε αυτή την περίπτωση, στο υποσυνείδητο επίπεδο, παράγεται μια δήλωση: η κλοπή είναι φυσιολογική. Η κλοπή παρέχει ηθική ικανοποίηση.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου στην παιδική ηλικία συνδέεται συχνότερα με τέτοιους παράγοντες:

• Τα μικρά παιδιά διαπράττουν κλοπή λόγω έλλειψης κατανόησης του γεγονότος της απαγόρευσης τέτοιων ενεργειών.
• Η ανεπάρκεια της γονικής φροντίδας οδηγεί πολύ συχνά στο γεγονός ότι το παιδί απολαμβάνει χρήματα ή πράγματα για τα παιδιά. Πρόκειται για μια συγκεκριμένη επανένωση με τους γονείς.
• Έλλειψη χρημάτων για μικρά έξοδα.
• Επιδίωξη να διεκδικεί η ίδια όταν επικοινωνεί με συμμαθητές ή παιδιά από πιο εύπορες οικογένειες.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, μπορεί να αναπτυχθεί μια ανεξέλεγκτη προτίμηση για κλοπή σε άτομα που έχουν βιώσει σοβαρό προσωπικό δράμα.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης κλεπτομανίας είναι παρόμοιος με άλλες παθολογικές εξαρτήσεις - οινοπνευματώδη, θηλυκά ή ναρκωτικά. Η παθογένεια της νόσου, σύμφωνα με τους επιστήμονες, σχετίζεται με την πρωτεΐνη TDP-43, η οποία βρίσκεται στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Οι μεταλλάξεις του οδηγούν σε κακή ανάπτυξη των κυττάρων. Η διαταραχή εμφανίζεται όταν διαταράσσεται ο υποθάλαμος και το περιοριστικό σύστημα. Η παθογένεση της αντικοινωνικής συμπεριφοράς εξαρτάται από τους πιθανούς παράγοντες και τα αίτια της εμφάνισής της.

[3], [4], [5], [6], [7]

Συμπτώματα κλεπτομανία

Ο καθένας μπορεί να γίνει κλεπτομανικός, ανεξάρτητα από την κοινωνική κατάσταση ή την οικονομική κατάσταση. Τα συμπτώματα της κλεπτομανίας εκδηλώνονται σε στάδια, τα θεωρούν:

• Μια ανεξέλεγκτη παρόρμηση να κλέβουμε κάτι που δεν αποτελεί οφέλη ή αξία. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει αντίσταση στην εμμονή
• Το αίσθημα της έντασης αυξάνεται, όπως η πρόβλεψη της αδρεναλίνης πριν από την κλοπή.
• Μετά την τέλεια πράξη υπάρχει μια αίσθηση ανακούφισης και ικανοποίησης. Σταδιακά εμφανίζονται αυτο-ενοχοποιητικές σκέψεις, συναισθήματα ενοχής και ντροπής για αυτό που έγινε.
• Τα επεισόδια προκύπτουν χωρίς προγραμματισμό, δηλαδή αυθόρμητα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε δημόσιο χώρο ή μακριά. Ο ασθενής δεν έχει σημάδια σχιζοφρένειας.
• Ο Kleptomanus κάνει την ίδια κλοπή. Τα κλεμμένα αντικείμενα μπορούν να επιστραφούν στον ιστότοπο ή να απορριφθούν εξαιτίας της αναποτελεσματικότητας.

Η διαδικασία κλοπής συνοδεύεται από έντονο ψυχο-συναισθηματικό βάρος στο σώμα. Υπάρχει μια αίσθηση ηθικής ικανοποίησης και buzz. Ο ασθενής μπορεί να δεσμεύσει μόνιμα ή να παρατηρήσει συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Ο βαθμός διάρκειας της κλοπής εξαρτάται από το επίπεδο ανάπτυξης, δηλαδή από την παραμέληση της νόσου. Μια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκύψει εξαιτίας προσωρινών καταστάσεων ζωής. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της εγκυμοσύνης. Δηλαδή, λόγω της επιδείνωσης της αντίληψης του κόσμου γύρω μας.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχει ορισμένα συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια της παθολογικής κατάστασης εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και την αιτία της διαταραχής. Εξετάστε τη συμπτωματολογία της κλεπτομανίας:

• Αυθόρμητη εμφάνιση των επεισοδίων της νόσου. Οι επιθέσεις εμφανίζονται στις πιο απροσδόκητες στιγμές και στα πιο ακατάλληλα μέρη.
• Η επιθυμία να κλαπεί είναι τόσο δυνατή που είναι αδύνατο να αντισταθεί.
• Η κλοπή συνοδεύεται από ένταση, η οποία αντικαθίσταται γρήγορα από την ικανοποίηση και την αίσθηση της ενοχής.

Τα κλεμμένα αντικείμενα μπορούν να επιστραφούν ή να απορριφθούν, οι κλοπές δεν έχουν τη φύση της εκδίκησης.

Κλεπτομανία στα παιδιά

Κατά κανόνα, η κλεπτομανία στα παιδιά αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ψυχολογικής δυσφορίας, η οποία επιβαρύνεται σημαντικά από την αδυναμία να κρατήσει υπό έλεγχο τις επιθυμίες τους. Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα της νόσου στην παιδική ηλικία:

• Στη ζωή του μωρού υπάρχει κάτι που επηρεάζει άσχημα τα συναισθήματά του.
• Κατά τη διάρκεια της κλοπής το παιδί είναι τεταμένο και βιώνει ταυτόχρονα την ευφορία.
• Οι νεαροί κλεπτομανικοί διαπράττουν την ίδια κλοπή χωρίς να αφιερώσουν φίλους ή συγγενείς στις πράξεις τους.
• Η κλοπή μπορεί να είναι μια μέθοδος έκφρασης θυμού ή θυμού.
• Το παιδί συνειδητοποιεί πραγματικά το τέλειο, δηλαδή, δεν υπάρχουν ακαθόριστες εξηγήσεις για το παράπτωμα.
• Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ενός σύνθετου κατωτερότητας.
• Ο κλεπτομανός μπορεί να αισθάνεται περιττός ή στερημένος, επομένως προσπαθεί να έχει στη διάθεσή του όσο το δυνατόν περισσότερα πράγματα.

Ακόμη και αν ένα παιδί προσπαθήσει να κρύψει την παθολογική του προτίμηση, η παρουσία κλεπτομανίας δεν περνά απαρατήρητη από τους άλλους. Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν εκ του σύνεγγυς τις αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού και τα πρώτα συμπτώματα της νόσου να επικοινωνούν με έναν παιδοψυχολόγο. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την εξέλιξη της παθολογίας:

• Η εμφάνιση στο σπίτι των πραγμάτων ή των χρημάτων άλλων ανθρώπων.
• Η απώλεια πολύτιμων αντικειμένων.
• Η μικρή απώλεια χρημάτων στην τσάντα των γονέων.
• Καταπιεσμένο και κλειστό.
• Άρνηση επικοινωνίας με συνομηλίκους.
• Αυξημένη ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
• Διακυμάνσεις της διάθεσης.
• Αϋπνία και προβλήματα ύπνου.
• Αλλαγές στην όρεξη.

Παρά το γεγονός ότι το παιδί γνωρίζει ότι η κλοπή της ιδιοκτησίας των άλλων είναι κακή, δεν μπορεί να αντισταθεί σε ανεξέλεγκτες παρορμήσεις. Κατά κανόνα, τα παιδιά προσπαθούν να βρουν μια λογική εξήγηση για τις ενέργειές τους. Η κλοπή μπορεί να προκληθεί από την επιθυμία να δοκιμάσετε κάτι νέο ή ασυνήθιστο.

Η θεραπεία της παιδιατρικής κλεπτομανίας αποσκοπεί στην εξάλειψη των παραγόντων που πυροδότησαν την εμφάνιση του εθισμού. Κατά κανόνα, αυτό είναι η δημιουργία ενός ευνοϊκού κλίματος στην οικογένεια και η παροχή άνετων συνθηκών για το παιδί στην ομάδα των παιδιών. Η θεραπεία γίνεται από ψυχολόγο, ενώ στη θεραπεία δεν χρειάζονται μόνο παιδιά αλλά και γονείς. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ψυχοθεραπεία σε συνδυασμό με συνεδρίες ύπνωσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρησιμοποιούνται φαρμακολογικοί παράγοντες για τη θεραπεία παιδιών. Αλλά εάν εντοπιστεί μια σοβαρή ψυχική διαταραχή ή οργανική ασθένεια, τότε το φάρμακο υποδεικνύεται. Αυτά μπορεί να είναι αντικαταθλιπτικά ή φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και την εγκεφαλική δραστηριότητα, καταπραΰνουν και βελτιώνουν τον ύπνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πρόληψη της διαταραχής. Οι γονείς πρέπει να ενδιαφέρονται για τη ζωή των παιδιών και να συμμετέχουν ενεργά σε αυτό.

[8], [9], [10]

Κλεπτομανία σε εφήβους

Περιπτώσεις κλεπτομανίας σε εφήβους συμβαίνουν συχνότερα από ότι σε παιδιά. Κατά κανόνα, η παθολογία αναπτύσσεται σε μικρή ηλικία. Ο ασθενής είναι διανοητικά ανισορροπημένος, αλλά δεν έχει εγκληματικές σκέψεις. Σε αυτή την ασθένεια, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό από τα αγόρια.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή στους εφήβους έχει τα ίδια αίτια με τους ενήλικες. Δηλαδή, σχετίζεται με βιοχημικές διαταραχές στον εγκέφαλο, υποφέρει από συναισθηματικές αναταραχές ή άλλες ψυχικές ασθένειες.

Εξετάστε τους πιο συνηθισμένους παράγοντες της κλεπτομανίας στην εφηβεία:

• Ανεπάρκεια της προσοχής των γονέων - η ανεπαρκής συναισθηματική επαφή ή η έλλειψή της οδηγεί στον σχηματισμό παραβίασης. Το παιδί προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη συναισθηματικής απόκρισης μέσω της ασυνείδητης λαχτάρας για κλοπή. Την ίδια στιγμή ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τις ενέργειές του και δεν καταλαβαίνει γιατί έκανε την κλοπή. Αυτός ο παράγοντας είναι χαρακτηριστικός για παιδιά από πλούσιες οικογένειες.
• Μια ανεπιτυχής οικογένεια - που μεγαλώνει σε ένα παθολογικό περιβάλλον, αναβάλλει ένα αρνητικό αποτύπωμα για την ψυχή του παιδιού. Οι συνεχείς διαμάχες και τα σκάνδαλα οδηγούν στο γεγονός ότι ο έφηβος προσπαθεί ασυνείδητα να εξουδετερώνει την ατμόσφαιρα των συγκρούσεων. Αυτό επιτρέπει για μια στιγμή να εκτρέψει την προσοχή των γονέων από τις διαμάχες και να στραφούν σε παραπτώματα των απογόνων τους.
• Αυτοέκθεση μεταξύ των συνομηλίκων - προσπαθεί να βρει τη θέση τους στην ομάδα των παιδιών, μία από τις συχνές αιτίες της διαταραχής. Μέσω της αντικοινωνικής συμπεριφοράς το παιδί κερδίζει την εξουσία από τους συμμαθητές του και προσπαθεί να δημιουργήσει ισχυρές κοινωνικές επαφές. Αυτό παρατηρείται σε παιδιά που θεωρούν τον εαυτό τους «άσπρο κοράκι» στην ομάδα, πολύ διστακτικός ή ντροπαλός.
• Η ανάγκη να παρουσιαστεί η «ενηλικίωση» τους - οι έφηβοι μπορούν να διαπράξουν κλοπή λόγω της επιθυμίας να αποδείξουν την ενηλικίωσή τους και την ιδιότυπη δροσιά τους. Η επιθυμία να κλαπεί μπορεί να είναι η μόνη επιλογή επικοινωνίας με άλλους εφήβους και να γίνει αποδεκτή στη συλλογική.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, προσδιορίστε ορισμένους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της διαταραχής: ολιγοφρένεια, παθήσεις του ενδοκρινολογικού φάσματος, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος ανάπτυξης κλεπτομανίας υπάρχει σε άτομα με άγχος ή χολική ιδιοσυγκρασία.

Μια άλλη πιθανή αιτία της ψυχικής διαταραχής είναι η έλλειψη ηθικών αρχών και ηθικών αρχών. Σε αυτή την περίπτωση, ο έφηβος δεν έχει κλισέ ότι η κλοπή είναι έγκλημα που συνεπάγεται τιμωρία. Το παιδί πιστεύει ότι δεν κλέβει, αλλά απλώς παίρνει τα πράγματα άλλων ανθρώπων. Ταυτόχρονα, η διαδικασία υπεξαίρεσης δίνει ευχαρίστηση και ειρήνη, προκαλεί εξάρτηση από τις συναισθηματικές εμπειρίες που έλαβε.

Οι γονείς δεν πρέπει να κλείνουν τα μάτια στην απογοήτευση, καθώς ο παθολογικός εθισμός δεν εξαφανίζεται από μόνος του. Για θεραπεία είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στον ψυχολόγο που θα βοηθήσει να ξεπεράσει μια ολέθρια κλίση.

Στάδια

Στη διαδικασία ανάπτυξης, η κλεπτομανία περνάει από διάφορα στάδια. Τα στάδια της νόσου καθορίζονται από τα συμπτώματά της, τα εξετάζουμε:

1. Μια εμμονή για να κλέψει ένα πράγμα που είναι πραγματικά περιττό και δεν αντιπροσωπεύει αξία. Η διαδικασία της κλοπής συνοδεύεται από έντονο συναίσθημα έντασης, το οποίο αντικαθίσταται από ικανοποίηση λόγω της τέλειας δράσης.
2. Μετά από μια αίσθηση ανακούφισης, έρχεται ένα στάδιο αυτο-μαστίγωσης και μια αίσθηση ενοχής για το τέλειο.
3. Οι επιθέσεις εμφανίζονται αυθόρμητα. Η επιθυμία να απαγάγετε οτιδήποτε μπορεί να ξεπεράσει τόσο σε δημόσιο χώρο όσο και στο σπίτι.

Σε αυτή την περίπτωση, όσο περισσότερο παραμελήθηκε η ασθένεια, τόσο συχνότερα υπάρχουν επεισόδια. Όλες οι κλοπές διαπράττονται από μόνα τους και τα κλεμμένα αντικείμενα μπορούν να απορριφθούν και να επιστρέψουν στη θέση τους εγκαίρως.

[11]

Έντυπα

Μια ψυχική διαταραχή που συνδέεται με μια ακαταμάχητη έλξη για κλοπή έχει διάφορες ποικιλίες. Εξετάστε τους κύριους τύπους κλεπτομανίας, ανάλογα με την αιτία της προέλευσής τους:

1. Σεξουαλική διαστρέβλωση - η επιθυμία για διάπραξη κλοπής οφείλεται στην επιθυμία για εμπειρία σεξουαλικής διέγερσης. Αυτός ο τύπος παραβίασης βασίζεται στη σεξουαλική δυσαρέσκεια.
2. Η προφορική ώθηση είναι η κατάσταση ενός ενήλικα που έχει κολλήσει στην παιδική ηλικία. Η διακοπή του στοματικού σταδίου της ψυχοσυναισθηματικής ανάπτυξης υποδεικνύει μια νευρωτική παλινδρόμηση. Δηλαδή, η κλοπή εξακολουθεί να διαπράττεται από ένα "μικρό παιδί", στο σώμα ενός ενήλικα.
3. Μια νευρωτική επιθυμία να κατέχει κάτι, σε κάθε περίπτωση. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι όχι μόνο τα πράγματα, αλλά και μια φυσική κατάσταση, για παράδειγμα, μια λεπτή φιγούρα. Συνεχίζοντας αυτό, η ανορεξία σχετίζεται εν μέρει με την κλεπτομανία.

Και οι τρεις τύποι αντικοινωνικής συμπεριφοράς είναι σεξουαλικά προσανατολισμένοι. Σύμφωνα με την ενδιάμεση ταξινόμηση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σεξουαλικές αποκλίσεις και απόκλιση. Η θεραπεία εξαρτάται εντελώς από τον αιτιώδη μηχανισμό της παθολογίας.

[12]

Επιπλοκές και συνέπειες

Χωρίς έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή προκαλεί ορισμένες συνέπειες και επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν εσωτερικές συγκρούσεις μεταξύ του ψυχικού συστήματος του εγώ και του υπερεγώγου. Δηλαδή, ο ασθενής προσπαθεί να πείσει τον εαυτό του ότι έχει κάθε δικαίωμα να κλέψει, γιατί δεν έχει λάβει αρκετή αγάπη ή προσοχή. Αυτή η αυτο-ύπνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανεπιτυχής. Ο Kleptomaniac βιώνει μια αίσθηση ενοχής και προσπαθεί να το ξεπεράσει, κλέβοντας ακόμα περισσότερα και δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο.

Ο ασθενής αισθάνεται ανίσχυρος και δεν μπορεί να σταματήσει τον εθισμό του. Η άμορφη συμπεριφορά καταστρέφει βαθμιαία την ψυχή. Χωρίς θεραπεία, η κλεπτομανία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε ψυχολογικά και συναισθηματικά προβλήματα, αλλά και σε νομικά και οικονομικά προβλήματα:

• Καταθλιπτική κατάσταση.
• Σύλληψη, δηλαδή στέρηση της ελευθερίας.
• Διατροφικές διαταραχές.
• Ανήσυχος.
• Παθολογικές εξαρτήσεις (παιχνίδι, αλκοόλ, ναρκωτικό).
• Κοινωνική απομόνωση.
• Αυτοκτονική συμπεριφορά και σκέψεις.

Μια ψυχική διαταραχή μπορεί να έχει άμεση σεξουαλική σημασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κλοπή είναι ο μόνος τρόπος για να αντιμετωπίσετε την ψυχρότητα ή τη χαμηλή λίμπιντο.

[13], [14], [15]

Διαγνωστικά κλεπτομανία

Η ανεξέλεγκτη έλξη στην κλοπή εντοπίζεται με τη βοήθεια ειδικής εξέτασης. Η διάγνωση της κλεπτομανίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια ψυχολογικών εξετάσεων, μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστικής τομογραφίας, EEG.

Ορισμένα σημεία της νόσου είναι ορατά με γυμνό μάτι. Υποψία της διαταραχής είναι δυνατή εάν υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες:

• Επαναλαμβάνεται με μια ορισμένη συχνότητα ριπών για να κλέψει κάτι που ένα άτομο δεν χρειάζεται, και αυτό δεν έχει καμία αξία γι 'αυτόν.
• Το άγχος και η πρόβλεψη της χαράς πριν από την κλοπή, μια αίσθηση ικανοποίησης και ανακούφισης μετά από αυτήν.
• Η κλοπή διαπράττεται σε μοναξιά, χωρίς ερεθισμό, εκδίκηση ή θυμό. Ο ασθενής δεν έχει σχιζοφρένεια ή παραλήρημα.

Ένα άλλο διαγνωστικό χαρακτηριστικό της κλεπτομανίας είναι μια ορισμένη περιοδικότητα των επιληπτικών κρίσεων. Δηλαδή, η κλοπή δεν συμβαίνει σε καθημερινή βάση, αφού είναι πάρα πολύ άγχος στην ψυχή. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, δηλαδή, όταν ο ασθενής βρήκε τρόπους για να αντισταθμίσει την κλοπή, οι επιληπτικές κρίσεις είναι μονές με μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Δοκιμή για κλεπτομανία

Ο κύριος παράγοντας που καθιστά δυνατή τη διάγνωση της κλεπτομανίας είναι η ακούσια διάπραξη κλοπής. Δηλαδή, η κλοπή συνέβη εξαιτίας μίας ψυχικής διαταραχής και δεν αντιπροσωπεύει υλικό κέρδος ή πρόθεση. Δεν είναι ένα σημάδι μιας αντικοινωνικής διαταραχής προσωπικότητας ή διπολικής διαταραχής. Για να επιβεβαιωθεί ότι το επεισόδιο προκαλείται από μανιαστική μανία, ο ασθενής αποστέλλεται σε ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση.

Εξετάστε τα βασικά κριτήρια για διαγνωστικούς ελέγχους:

1. Δεν μπορείτε να αντισταθείτε στην επιθυμία να κλέψετε ένα αντικείμενο που δεν είναι απαραίτητο για εσάς.
2. Το αίσθημα της έντασης και της αναμενόμενης απόλαυσης κάνει κάποιον να διαπράξει έγκλημα.
3. Μετά την κλοπή, υπάρχει μια αίσθηση ευφορίας, η οποία μπορεί να συγκριθεί με τη σεξουαλική ικανοποίηση.
4. Οι επιθέσεις δεν σχετίζονται με εγωιστικά κίνητρα, χρήση ναρκωτικών, φάρμακα ή την επιθυμία για εκδίκηση.

Η δοκιμή για την κλεπτομανία πρέπει να πληροί τα κριτήρια της DSM, δηλαδή του διαγνωστικού στατιστικού εγχειριδίου για τις ψυχικές διαταραχές.

[16], [17], [18]

Διαφορική διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία κλεπτομανίας, ο ασθενής αναμένεται να έχει εκτεταμένες εξετάσεις. Η διαφορική διάγνωση καθιστά δυνατή τη διάσπαση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής από παρόμοιες ανωμαλίες.

Η ψυχαναγκαστική έλξη στην κλοπή διαφοροποιείται με τέτοιες παθολογίες:

• Διαταραχές προσωπικότητας που προκαλούνται από οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο.
• Διαταραχές της διάθεσης.
• Αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.
• Ψυχική καθυστέρηση.
• Σχιζοφρένεια.
• Άνοια.
• Παθολογίες που σχετίζονται με τη χρήση ψυχοτρόπων ουσιών.
• Delirium.
• Προσωρινή επιληψία.
• Έχει αποδειχθεί τεχνητά παραβιάσεις.

Εκτός από τα παραπάνω σύνδρομα, η κλεπτομανία συγκρίνεται με τις παραβιάσεις του παρορμητικού ελέγχου και άλλων ψυχικών ασθενειών.

Κλεπτομανία ή κλοπή

Η δικαστική ψυχιατρική εξέταση είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί τι προκάλεσε το έγκλημα - κλεπτομανία ή κλοπή. Μια διάγνωση όπως η κλεπτομανία γίνεται όταν η κλοπή λαμβάνει χώρα όταν εμφανίζεται μια ανεπιτυχής προσπάθεια να αντισταθεί σε μια επιβλαβή ώθηση. Τα κλεμμένα αντικείμενα δεν έχουν αξία.

Ο Kleptomaniac κάνει μια πράξη για την ίδια τη διαδικασία κλοπής και ευχαρίστησης τη στιγμή που διαπράχθηκε. Οι πράξεις του είναι απρόσεκτες και αυθόρμητες και τα κλεμμένα πράγματα δεν είναι ακριβά, διότι ο ασθενής δεν έχει σκοπό να εμπλουτίσει τον εαυτό του. Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα μόνη της.

Ο κλέφτης σχεδιάζει τις πράξεις του και τα απαχθέντα πράγματα είναι απαραίτητα για το πρόσωπο για κέρδος. Πολύ συχνά μικροί κλέφτες προσποιούνται ότι απογοητεύονται για να αποφύγουν την τιμωρία. Η κλοπή μπορεί να διαπραχθεί σε μια ομάδα με συνεργούς, με την ανακάλυψη εξελιγμένων σχεδίων για την ανάθεση ιδιοκτησίας κάποιου άλλου.

Θεραπεία κλεπτομανία

Οι άνθρωποι με αντικοινωνική συμπεριφορά με ανεξέλεγκτες προτρέπει να κλέψουν, πολύ σπάνια αναζητούν βοήθεια. Η θεραπεία της κλεπτομανίας στοχεύει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και στην εξάλειψη των ιδεοληπτικών σκέψεων. Συνήθως, η θεραπεία αποτελείται από ψυχιατρική περίθαλψη και φαρμακευτική αγωγή.

Ψυχοθεραπεία της Κλεπτομανίας

Διεξάγεται για τον προσδιορισμό των πραγματικών αιτιών της παθολογικής εξάρτησης. Αυτή η μέθοδος έχει διάφορες ποικιλίες, εξετάστε τις:

1. Συμπεριφορική ψυχοθεραπεία - χωρίζει τις ανθυγιεινές πεποιθήσεις και τη συμπεριφορά, αντικαθιστώντας τις με θετικές και υγιείς.
2. Απογοητευτική θεραπεία - ο ψυχολόγος μοντελοποιεί μια κατάσταση που προκαλεί την κλοπή του ασθενούς. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής κρατάει την αναπνοή του σε δυσφορία και έλλειψη οξυγόνου. Αυτή η μέθοδος έχει μέτριο πόνο, αλλά με την τακτική εκπαίδευση προκαλεί δυσάρεστες, δυσάρεστες συσχετίσεις εάν θέλετε κάτι να κλέψει.
3. Ομαδική ψυχοθεραπεία - ο ασθενής γνωρίζει τα άτομα με το ίδιο πρόβλημα. Η ανωνυμία και η πλήρης εμπιστοσύνη στην ομάδα μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τα αίτια της νόσου και να βρούμε τρόπους για να την διορθώσουμε.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της ψυχοθεραπείας, ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για τέτοια θεραπεία. Θα πρέπει να καταγραφούν όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν κατά τη στιγμή της κλοπής. Αυτό θα καθορίσει τι επηρεάζει την ολέθρια επιθυμία. Απαιτεί επίσης μια αναδρομή της ζωής και τον εντοπισμό τραυματικών και αγχωτικών καταστάσεων.

Μην πάει καλά για την κατάρτιση καταλόγου ερωτήσεων για ένα ψυχίατρο που θα μάθουν περισσότερα για την ασθένεια, γιατί υπήρξε μια παθολογία, τι θεραπείες είναι αποτελεσματικές και μπορεί να βοηθήσει, πόσο συχνά θα πρέπει συνεδρίες και περισσότερο. Με τη σειρά του, ένας ψυχίατρος θα θέσει επίσης μια σειρά ερωτήσεων. Οι κυριότεροι από αυτούς: Σε ποια ηλικία υπήρχε μια θανατηφόρα έλξη, πόσο συχνά υπάρχουν κατασχέσεις, ποια συναισθήματα προκύπτουν κατά το χρόνο του εγκλήματος.

Φάρμακα

Ο γιατρός επιλέγει τα φάρμακα ή κάνει ορισμένους φαρμακολογικούς συνδυασμούς που σταματούν την καταστροφική ώθηση. Ο γιατρός επιλέγει τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τις περισσότερες φορές τα κλεπτομανικά συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα:

• Τα αντικαταθλιπτικά - επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης έχουν έντονες θεραπευτικές ιδιότητες. Το Prozac και η παροξετίνη χρησιμοποιούνται ευρέως.
• Σταθεροποιητές της διάθεσης - είναι απαραίτητες για την ευθυγράμμιση της διάθεσης και τον έλεγχο των επιθυμιών για κλοπή. Ένας από τους δημοφιλέστερους λιθίου σταθεροποιητές.
• Normotimiki - Μειώστε το επίπεδο ενθουσιασμού στον εγκέφαλο και μειώστε την ανάγκη για εγκλήματα. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας: τοπιραμάτη, καρβαμαζεπίνη, τεγκρετόλη.

Επίσης, φάρμακα για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων κλεπτομανία μπορεί να ισχύουν φυτικό φάρμακο: χόρτο ashwagandha (λειτουργίες για τη σταθεροποίηση επινεφρίνη), η βαλεριάνα ρίζα, βαλσαμόχορτο, την Καλιφόρνια παπαρουνόσπορο και άλλα φυτά.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, αξιολογείται η σωματική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Οι φυσικές εξετάσεις (εργαστηριακές εξετάσεις, MRI, CT) είναι απαραίτητες για την ανίχνευση αλλαγών ή βλάβης στον εγκέφαλο, μεταβολικών διαταραχών. Οι ψυχολογικές εξετάσεις αποτελούνται από ειδικές εξετάσεις και ερωτηματολόγια, τα αποτελέσματα των οποίων λαμβάνονται υπόψη κατά τη διατύπωση της τελικής διάγνωσης.

Πώς να απαλλαγείτε από την κλεπτομανία;

Το ζήτημα του πώς να ξεφορτωθεί κανείς την κλεπτομανία ενδιαφέρει όχι μόνο τους άρρωστους αλλά και τους συγγενείς τους, οι οποίοι υποφέρουν επίσης από μια διαταραχή των αγαπημένων τους. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα ή μέθοδοι που να θεραπεύουν γρήγορα και μόνιμα την κακοήθη προτίμηση της κλοπής. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - η ψυχοθεραπεία και η λήψη φαρμάκων, μειώνουν ή εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου.

Η ψυχοθεραπεία είναι μια ψυχανάλυση και κριτική που αποσκοπεί στο να παρακινήσει τον ασθενή να αλλάξει τη συμπεριφορά του. Η συμπεριφορική θεραπεία συνίσταται στη συστηματική απευαισθητοποίηση, την αποκατάσταση των διαταραγμένων κοινωνικών και οικογενειακών δεσμών, την αποστροφή της κλινικής. Τα φαρμακευτικά σκευάσματα σταθεροποιούν την παραγωγή αδρεναλίνης, βελτιώνουν τη διάθεση και την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόληψη

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 10% των ανθρώπων τουλάχιστον μία φορά, αλλά διαπράττει κλοπή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για ασήμαντη κλοπή, η οποία υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να εξελιχθεί σε ανεξέλεγκτη παθολογία. Η πρόληψη της κλεπτομανίας και η πρόληψη της υποτροπής της νόσου αποτελείται από:

• Λαμβάνοντας φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
• Τακτικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας.
• Εξάλειψη παραγόντων που προκαλούν απογοήτευση.
• Αποφύγετε τις καταστάσεις, τις σκέψεις και τα συναισθήματα που προκαλούν την ανάγκη για κλοπή.
• Άρνηση αλκοόλ και άλλων κακών συνηθειών.
• Η μελέτη των τεχνικών χαλάρωσης (γιόγκα, διαλογισμός) για την καταπολέμηση του αυξανόμενου στρες.

Για την επιτυχή αποκατάσταση, ο ασθενής πρέπει να επικεντρωθεί στον στόχο της ανάκτησης και να τηρήσει το επιλεγμένο κίνητρο.

Η υποστήριξη των συγγενών έχει ιδιαίτερη σημασία στη διαδικασία πρόληψης. Οι συγγενείς και οι φίλοι πρέπει να καταλάβουν ότι η αποκατάσταση του ασθενούς είναι μια μακρά διαδικασία στην οποία εμπλέκονται. Οι στενοί άνθρωποι πρέπει να βοηθήσουν και να αξιολογήσουν τις ενέργειες του κλεπτομανικού, αλλά χωρίς πεποίθηση και εθισμό. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην οικογενειακή ψυχοθεραπεία.

[19], [20], [21]

Πρόβλεψη

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή με μια ακαταμάχητη επιθυμία να κλέψουν πράγματα που δεν έχουν αξία, έχει μια χρόνια πορεία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από περιοδικές βλάβες και βελτιώσεις στην κατάσταση. Η πρόβλεψη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρώτα από όλα, αυτή είναι η ηλικία του ασθενούς, οι αιτίες που προκαλούν εξάρτηση και οι προδιαγεγραμμένες μέθοδοι θεραπείας.

Η κλεπτομανία με έγκαιρη και σωστή θεραπεία έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής κανονικά αποκαθίσταται στην κοινωνία και μπορεί να διεξάγει επαγγελματικές δραστηριότητες. Αλλά μόνο ένας μικρός αριθμός ασθενών ζητούν βοήθεια. Εάν αφήσετε την διαταραχή χωρίς επιτήρηση, μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές, η συνηθέστερη εκ των οποίων είναι σύλληψη, δηλαδή φυλάκιση λόγω του εγκλήματος που διαπράχθηκε.