Izodibut

Το Isodibut είναι φάρμακο για τους διαβητικούς. Θα εξοικειωθούμε με τις οδηγίες του: ενδείξεις, παρενέργειες, δοσολογία και δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα μέσα. Το Isodibut αναφέρεται στη φαρμακολογική ομάδα των ορμονών, των αναλόγων τους και των αντιορμονικών φαρμάκων. Περιλαμβάνεται στην κατηγορία των αντιδιαβητικών φαρμάκων από το στόμα. Καταστέλλει τη δραστηριότητα της αναγωγάσης της αλδόζης, δηλαδή ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μετασχηματισμό της ενδοκυτταρικής γλυκόζης σε σορβιτόλη. Ο αναστολέας διεγείρει τις ενεργειακές διεργασίες στον εγκέφαλο και αναστέλλει την οδό ανταλλαγής σορβιτόλης γλυκόζης.

[1], [2]

Ενδείξεις Izodibut

Το Izodibut χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη.

Οι κύριες ενδείξεις χρήσης:

• Διαβητικοί καταρράκτες
• Διαβητική αγγειογραφία των κάτω άκρων
• Νεφροπάθεια
• Αμφιβληστροειδοπάθεια
• Πολυνευροπάθεια (σωματική, εγκεφαλική, εγκεφαλοπάθεια)

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου σταματά τη συσσώρευση σορβιτόλης στον οφθαλμικό φακό και τα νεύρα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη οφθαλμικών ασθενειών, διαταραχές του τόνου του νευρικού και αγγειακού συστήματος. Ξεκινά μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο έχει δισκιοποιημένη μορφή απελευθέρωσης, 10 δισκία σε κυψέλη για 3, 5 κυψέλες σε συσκευασία. Η χημική του ονομασία είναι 1,3-διοξο-1Η-βενζο [ά, ε] ισοκινολινο-2 (3Η) βουτυρικό οξύ. Σύμφωνα με τις φυσικοχημικές ιδιότητές του: τα δισκία λευκού χρώματος με επίπεδη επιφάνεια και κιτρινωπή απόχρωση έχουν στρογγυλό σχήμα με κίνδυνο και πτυχή.

Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει: 500 mg ισόμιβουτ, άμυλο πατάτας, άμυλο νατρίου, λακτόζη (200), στεατικό ασβέστιο και υδροξυπροπυλ αιθυλκυτταρίνη (15).

Φαρμακοδυναμική

Σύμφωνα με δεδομένα φαρμακοδυναμικής, το φάρμακο περιλαμβάνεται στην τάξη των αναστολέων του ενζύμου της αναγωγάσης της αλδόζης. Η δραστική ουσία μειώνει τη δραστικότητα της αναγωγάσης της αλδόζης σε 1,5-3 φορές και αυξάνει τη δραστικότητα της αφυδρογονάσης της σορβιτόλης κατά 1,2-1,4 φορές. Αυτό οδηγεί στην καταστολή της οδού εναλλαγής σορβιτόλης γλυκόζης και σταματά τη συσσώρευσή της σε αγγειακά τοιχώματα, νεύρα και φακούς. Μια τέτοια δραστηριότητα οδηγεί σε αναστολή της γλυκοζυλίωσης των πρωτεϊνών.

• Μειώνει τον αριθμό των γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών στο αίμα και τις κυτταρικές μεμβράνες.
• Αποτρέπει τη βλάβη των ιστών: αγγεία, νεύρα, φακούς και σταματά τη διόγκωσή τους.
• Βελτιώνει τον μεταβολισμό και τη μνήμη, επιταχύνει τις μεταβολικές διαδικασίες και τη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου.
• Βελτιώνει τη ροή του αίματος στον αμφιβληστροειδή και τον επιπεφυκότα, αυξάνει την οπτική οξύτητα.
• Μειώνει τη λευκωματουρία και βελτιώνει τη νεφρική ροή του αίματος.
• Προωθεί την αποκατάσταση της ευαισθησίας, επιταχύνει την επούλωση των επιφανειών του τραύματος και ανακουφίζει τον πόνο στα κάτω άκρα.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, τα δισκία απορροφώνται πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η φαρμακοκινητική υποδεικνύει τη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα σε 3-3,5 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 6-6,5 ώρες.

Το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Για να διατηρηθεί μια σταθερή θεραπευτική συγκέντρωση, χρειάζονται τρία γεύματα την ημέρα. Τα ενεργά συστατικά εκκρίνονται από τα νεφρά με ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Συνιστάται η λήψη isodibut πριν από τα γεύματα 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Όμως για όλους τους ασθενείς ο τρόπος εφαρμογής και η δόση επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 8 δισκία. Διάρκεια θεραπείας 2-3 μήνες με δεύτερη πορεία μετά από 6 μήνες.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη, τα δισκία λαμβάνονται για 2 μήνες 2 φορές το χρόνο. Εάν ο ασθενής έχει γαστρεντερικές παθήσεις, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Το Isodibut δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση της προσοχής και την ικανότητα εργασίας με μηχανισμούς.

Χρήση Izodibut κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Isodibut αναφέρεται σε αντιδιαβητικούς παράγοντες. Η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο με ιατρικό διορισμό, όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Αντενδείξεις

Ως οποιοσδήποτε φαρμακολογικός παράγοντας, το isodibut έχει αντένδειξη στη χρήση:

• Ατομική δυσανεξία των ενεργών συστατικών
• Η ηλικία των ασθενών ηλικίας κάτω των 14 ετών
• Σοβαρή νεφρική νόσο
• Νεφρική ανεπάρκεια

Εάν δεν παρατηρηθούν αυτοί οι περιορισμοί, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεξέλεγκτα δυσμενή συμπτώματα από πολλά όργανα και συστήματα.

Παρενέργειες Izodibut

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Οι παρενέργειες εμφανίζονται όταν δεν τηρούνται οι συστάσεις για τη χρήση του. Πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με πολυσθενή αλλεργία.

Για να εξαλείψετε τις παρενέργειες, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

[3]

Υπερβολική δόση

Εάν ξεπεραστεί η δοσολογία ή η διάρκεια της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, εμφανίζονται σημάδια υπερδοσολογίας. Πιο συχνά, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν τέτοια συμπτώματα υπογλυκαιμίας:

• Αυξημένη εφίδρωση
• Καρδιακές παλμοί
• Γενική αδυναμία και άγχος
• Απαλό δέρμα
• Παραβίαση του συντονισμού της κίνησης
• Νευρολογικές διαταραχές (παραβίαση ευαισθησίας, όρασης, ομιλίας, παράλυσης)
• Παραισθησία στο στόμα και ρίγη των άκρων
• Απώλεια συνείδησης

Για θεραπεία, γίνεται γαστρική πλύση και λαμβάνεται ένα διάλυμα σακχάρου ή γλυκόζης στο εσωτερικό. Σε σοβαρή υπογλυκαιμία με απώλεια συνείδησης, ο ασθενής χορηγείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή υποδόρια με διάλυμα γλυκόζης 40% ή γλυκαγόνη. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική υγεία, ο ασθενής λαμβάνει τροφή πλούσια σε υδατάνθρακες. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της επανεμφάνισης της υπογλυκαιμίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Για πολύπλοκη θεραπεία, είναι δυνατή η αλληλεπίδραση του isodibut με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση τέτοιων φαρμάκων:

• Ινσουλίνη
• Αγγειοτροπικά φάρμακα
• Στοματικά υπογλυκαιμικά φάρμακα
• Υποτασικά φάρμακα
• Ενώσεις θείου (θειοθειϊκό νάτριο, Unitiol)
• Α-λιποϊκού οξέος

Με την ταυτόχρονη χρήση διαφόρων φαρμάκων, απαιτείται ιατρική συμβουλή και άδεια.

[4]

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία για φύλαξη πρέπει να διατηρούνται στην αρχική τους συσκευασία, προστατευμένα από την υγρασία και το φως του ήλιου. Η συνιστώμενη θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Η μη συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις οδηγεί σε βλάβη του φαρμάκου και απώλεια των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.

Διάρκεια ζωής

Το isodibut μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 36 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής. Στο τέλος της ημερομηνίας λήξης, το φάρμακο απορρίπτεται και δεν χρησιμοποιείται για θεραπεία. Η αντιδιαβητική θεραπεία χορηγείται μόνο με τη συνταγή.