Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ηπατική εγκεφαλοπάθεια - Πρόγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η πρόγνωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας. Ασθενείς με σχετικά άθικτη ηπατική λειτουργία αλλά με έντονη παράπλευρη κυκλοφορία σε συνδυασμό με αυξημένα επίπεδα αζωτούχων ενώσεων στο έντερο έχουν καλύτερη πρόγνωση, ενώ εκείνοι με οξεία ηπατίτιδα έχουν χειρότερη πρόγνωση. Στην κίρρωση του ήπατος, η πρόγνωση επιδεινώνεται με την παρουσία ασκίτη, ίκτερου και χαμηλών επιπέδων λευκωματίνης ορού, που αποτελούν τους κύριους δείκτες ηπατικής ανεπάρκειας. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, στο στάδιο του προκώματος, η πιθανότητα επιτυχίας αυξάνεται. Η πρόγνωση βελτιώνεται εάν εξαλειφθούν οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας: λοίμωξη, υπερδοσολογία διουρητικών ή αιμορραγία.
Λόγω της ασταθούς κλινικής πορείας της εγκεφαλοπάθειας, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επιτυχία της θεραπείας. Ο ρόλος των νέων θεραπειών μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά τη χρήση τους σε μεγάλο αριθμό ασθενών σε ελεγχόμενες μελέτες. Το καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθενείς με χρόνια εγκεφαλοπάθεια (στενά συνδεδεμένη με πυλαιοκοιλιακές αναστομώσεις) πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ξεχωριστά από τα αποτελέσματα που παρατηρούνται σε ασθενείς με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, όπου οι περιπτώσεις ανάρρωσης είναι σπάνιες.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν επιπρόσθετες διαταραχές που σχετίζονται με εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Τα παιδιά με απόφραξη της πυλαίας φλέβας και πυλαιοκοιλιακές αναστομώσεις δεν αναπτύσσουν νοητική ή νοητική υστέρηση.
[