Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ηπατική εγκεφαλοπάθεια: πρόγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η πρόγνωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας των ηπατικών κυττάρων. Σε ασθενείς με σχετικά ασφαλή ηπατική λειτουργία, αλλά με εντατική κυκλοφορία αλληλεπίδρασης σε συνδυασμό με αυξημένη περιεκτικότητα σε αζωτούχες ενώσεις στο έντερο, καλύτερη πρόγνωση και χειρότερη σε ασθενείς με οξεία ηπατίτιδα. Με την κίρρωση, η πρόγνωση επιδεινώνεται παρουσία ασκίτη, ίκτερο και χαμηλής ορολευκωματίνης, οι κύριοι δείκτες ηπατικής ανεπάρκειας. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, στο στάδιο της πρόωρης προειδοποίησης, αυξάνεται η πιθανότητα επιτυχίας. Η πρόγνωση βελτιώνεται εάν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας: μόλυνση, υπερδοσολογία διουρητικών ή αιμορραγία.
Λόγω της αστάθειας της κλινικής πορείας της εγκεφαλοπάθειας, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επιτυχία της θεραπείας. Ο ρόλος των νέων μεθόδων θεραπείας μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά τη χρήση τους σε μεγάλο αριθμό ασθενών σε ελεγχόμενες δοκιμές. Η καλή επίδραση της θεραπείας σε ασθενείς με χρόνια εγκεφαλοπάθεια (στενά συνδεδεμένη με portocaval αναστόμωση) θα πρέπει να εξετάζονται χωριστά από τα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, στην οποία η ανάκτηση είναι σπάνια.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να υπάρχουν επιπλέον διαταραχές που σχετίζονται με εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις. Τα παιδιά με παρεμποδισμένες φλεβικές φλέβες και ανατομές του πορτοκαλοειδούς δεν αναπτύσσουν παραβιάσεις της νοημοσύνης ή της ψυχικής δραστηριότητας.
[