Χρόνιο απόστημα

Το ψυχρό απόστημα είναι μια μορφή αποστήματος που χαρακτηρίζεται από την απουσία εμφανών σημείων φλεγμονής και μόλυνσης. Σε αντίθεση με ένα ζεστό απόστημα, το οποίο συνήθως συνοδεύεται από σημάδια φλεγμονής όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο και αυξημένη θερμοκρασία δέρματος, ένα ψυχρό απόστημα μπορεί να μην έχει αυτά τα σημάδια.

Συνήθως αντιπροσωπεύει μια περιορισμένη συσσώρευση πύου μέσα σε έναν ιστό ή όργανο που δεν συνοδεύεται από οξεία φλεγμονώδη αντίδραση. Μπορεί να σχετίζεται με μια αργή και χρόνια διαδικασία κατά την οποία η μόλυνση αναπτύσσεται αργά και χωρίς έντονα σημάδια φλεγμονής.

Χρόνια αποστήματα μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών οργάνων (π.χ. συκώτι, πνεύμονες) ή μαλακών ιστών. Μπορεί να ανακαλυφθούν τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ή λόγω συμπτωμάτων που σχετίζονται με συμπίεση των γύρω ιστών ή οργάνων.

Η θεραπεία των χρόνιων αποστημάτων συνήθως περιλαμβάνει την αποστράγγιση του πύου και τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της λοίμωξης, εάν υπάρχει. Η ακριβής θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από τη θέση και τη φύση του αποστήματος, καθώς και από τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.

Αιτίες χρόνιο απόστημα

Οι λόγοι για την ανάπτυξη χρόνιου αποστήματος μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη κατάσταση και τον εντοπισμό του αποστήματος. Ακολουθούν μερικές από τις κοινές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνιο απόστημα:

1. Λοίμωξη : Η κύρια αιτία των αποστημάτων είναι η μόλυνση από βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί λόγω τραυμάτων, τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων, εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος ή άλλων παραγόντων.
2. Ασθένειες οργάνων: Χρόνια αποστήματα μπορεί να εμφανιστούν σε όργανα όπως το ήπαρ (ηπατικά αποστήματα), οι πνεύμονες (αποστήματα των πνευμόνων), τα νεφρά και άλλα ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών ή λοιμώξεων.
3. Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση: Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση, που οδηγεί στην ανάπτυξη αποστήματος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω κακής υγιεινής, μολυσμένων χειρουργικών εργαλείων ή άλλων παραγόντων.
4. Πυώδεις λοιμώξεις: Ορισμένες πυώδεις λοιμώξεις, όπως η πυώδης αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων), μπορεί να εξελιχθούν και να γίνουν χρόνιες εάν δεν αντιμετωπιστούν επαρκώς.
5. Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως αυτά που οφείλονται σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας ή χρόνιες ασθένειες, είναι πιο επιρρεπή στο να αναπτύξουν χρόνια αποστήματα.
6. Ξένα σώματα: Μερικές φορές ξένα σώματα, όπως κομμάτια ξύλου ή μετάλλου, μπορεί να παραμείνουν στο σώμα μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει χρόνιο απόστημα.

Συμπτώματα χρόνιο απόστημα

Τα συμπτώματα ενός χρόνιου αποστήματος μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση, το μέγεθος και τη διάρκειά του. Ένα χρόνιο απόστημα έχει συχνά λιγότερο έντονα συμπτώματα σε σύγκριση με ένα οξύ απόστημα, αλλά μπορεί ακόμα να προκαλέσει δυσφορία και προβλήματα. Ακολουθούν ορισμένα πιθανά συμπτώματα ενός χρόνιου αποστήματος:

1. Τοπικός πόνος: Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται στην περιοχή του αποστήματος και μπορεί να είναι χειρότερος κατά το άγγιγμα ή την κίνηση.
2. Οίδημα και πρήξιμο : Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο και πρήξιμο γύρω από τη θέση ενός αποστήματος, ειδικά εάν το απόστημα βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
3. Δερματικές αλλαγές: Το δέρμα πάνω από το απόστημα μπορεί να είναι κόκκινο, ζεστό και επώδυνο.
4. Πύον: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα απόστημα μπορεί να δώσει εκκένωση πύου μέσω μιας οπής στο δέρμα ή τη βλεννογόνο μεμβράνη.
5. Πυρετός: Τα χρόνια αποστήματα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πυρετός), αν και συνήθως είναι χαμηλότερη από ό,τι στα οξέα αποστήματα.
6. Γενική κακουχία: Οι ασθενείς με χρόνια αποστήματα μπορεί να αισθάνονται γενική κακουχία, αδυναμία και κόπωση.
7. Συμπτώματα που σχετίζονται με τα όργανα: Εάν ένα απόστημα βρίσκεται μέσα στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που σχετίζονται με το όργανο στο οποίο βρίσκεται. Για παράδειγμα, ένα απόστημα πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο στο στήθος.
8. Συμπτώματα λοίμωξης: Ανάλογα με το ποια λοίμωξη προκάλεσε το απόστημα, μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα μόλυνσης όπως πυρετός, γενική αδυναμία, πονοκέφαλος και άλλα.

Χρόνιο πνευμονικό απόστημα

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει συσσώρευση πύου στον πνεύμονα για μεγάλο χρονικό διάστημα (συνήθως εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια). Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή και το σχηματισμό σπηλαίων (κοιλοτήτων) στους πνεύμονες γεμάτων με πύον.

Τα συμπτώματα ενός χρόνιου πνευμονικού αποστήματος μπορεί να ποικίλλουν, αλλά συχνά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Βήχας: Ο επίμονος βήχας μπορεί να είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα.
2. Μονές ή πολλαπλές κοιλότητες: Μία ή περισσότερες κοιλότητες γεμάτες με πυώδες υλικό μπορεί να σχηματιστούν στον πνεύμονα.
3. Πυώδη πτύελα: Ο ασθενής μπορεί να παράγει πτύελα που περιέχει πύον.
4. Πόνος ή δυσφορία στο στήθος: Υπάρχει πόνος ή ενόχληση στο στήθος, ειδικά στη μία πλευρά, στην περιοχή του αποστήματος.
5. Πυρετός: Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πυρετός) ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
6. Γενική κακουχία: Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί γενική κακουχία, κόπωση και απώλεια όρεξης.
7. Δυσκολίες στην αναπνοή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα απόστημα μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.

Η διάγνωση ενός χρόνιου αποστήματος του πνεύμονα περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους εξέτασης όπως ακτινογραφίες θώρακος, αξονική τομογραφία θώρακος (CT), βρογχοσκόπηση και ανάλυση πτυέλων. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στην οπτικοποίηση του αποστήματος, στον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους του και στον προσδιορισμό της αιτίας του αποστήματος.

Η θεραπεία για ένα χρόνιο πνευμονικό απόστημα περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία για τη θεραπεία της λοίμωξης, καθώς και παροχέτευση του αποστήματος εάν είναι απαραίτητο. Η διάρκεια και η φύση της θεραπείας μπορεί να εξαρτώνται από τα ειδικά χαρακτηριστικά του αποστήματος και την κατάσταση του ασθενούς. Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και την καλύτερη θεραπεία.

Χρόνιο ηπατικό απόστημα

Είναι μια παρατεταμένη και φλεγμονώδης κατάσταση του ήπατος που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αποστημάτων (περιορισμένες συσσωρεύσεις πύου) στον ηπατικό ιστό. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί ιατρική παρέμβαση και θεραπεία. Το χρόνιο ηπατικό απόστημα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός οξέος ηπατικού αποστήματος που δεν έχει αντιμετωπιστεί πλήρως και συνέχισε να αναπτύσσεται.

Τα συμπτώματα του χρόνιου ηπατικού αποστήματος μπορεί να ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς.
2. Πυρετός (αυξημένη θερμοκρασία σώματος).
3. Γενική αδυναμία και κόπωση.
4. Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.
5. Ναυτία και έμετος.
6. Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των σκληρών οστών).
7. Αίσθημα πίεσης ή πρήξιμο στην κοιλιά.

Η θεραπεία του χρόνιου ηπατικού αποστήματος συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες παρεμβάσεις:

1. Παροχέτευση αποστήματος: Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία κατά το οποίο ο γιατρός χρησιμοποιεί διαδικασίες όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT) ή καθοδήγηση με ακτίνες Χ για τον εντοπισμό και την παροχέτευση του αποστήματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα παροχέτευσης ή χειρουργική επέμβαση.
2. Αντιβιοτικά: Οι ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης και την πρόληψη της εξάπλωσής της.
3. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου: Εάν το χρόνιο ηπατικό απόστημα προκαλείται από άλλες ασθένειες όπως η χολολιθίαση ή άλλες παθολογίες του ήπατος, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
4. Διατήρηση της γενικής κατάστασης: Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου, του πυρετού και άλλων συμπτωμάτων.

Η θεραπεία για το χρόνιο ηπατικό απόστημα θα πρέπει να επιβλέπεται από έμπειρο γιατρό και το σχέδιο θεραπείας θα εξαρτηθεί από τις συγκεκριμένες περιστάσεις και την κατάσταση του ασθενούς.

Χρόνιο εγκεφαλικό απόστημα.

Είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυώδους εστίας (απόστημα) στον εγκεφαλικό ιστό. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί ιατρική παρέμβαση και θεραπεία.

Το χρόνιο εγκεφαλικό απόστημα μπορεί να προκληθεί από ποικίλες αιτίες, όπως:

1. Μεταφορά Οξέος Εγκεφαλικού Αποστήματος : Μερικές φορές ένα οξύ εγκεφαλικό απόστημα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή εάν δεν θεραπευτεί πλήρως ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά.
2. Χειρουργική λοίμωξη : Μετά από νευροχειρουργικές παρεμβάσεις (π.χ. μετά την αφαίρεση όγκου εγκεφάλου), μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση και να οδηγήσει σε χρόνιο απόστημα.
3. Πνευμονία και βακτηριακές λοιμώξεις : Βακτηριακές λοιμώξεις όπως η πνευμονία του πνεύμονα μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθούν στο αίμα και να φτάσουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας απόστημα.
4. Επιπλοκές άλλων ασθενειών: Ορισμένες ασθένειες όπως η ιγμορίτιδα, η μέση ωτίτιδα, οι μολύνσεις των δοντιών κ.λπ., μπορεί να οδηγήσουν στην εξάπλωση της λοίμωξης στον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα ενός χρόνιου εγκεφαλικού αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, διαταραχή του κινητικού συντονισμού, της ομιλίας και άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση και η θεραπεία αυτής της πάθησης απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας (CT) ή της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για την απεικόνιση του αποστήματος, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις και νευροχειρουργική για θεραπεία.

Η θεραπεία για ένα χρόνιο εγκεφαλικό απόστημα συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική παροχέτευση του αποστήματος, αντιβιοτικά και άλλα μέτρα για τον έλεγχο της λοίμωξης και την ελαχιστοποίηση της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.

Χρόνιο παρααμυγδαλικό απόστημα.

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται πύον κοντά σε μία από τις παλάτινες αμυγδαλές (αμυγδαλές) ή στην παρααμυγδαλική περιοχή στο λαιμό. Αυτή η κατάσταση είναι χρόνια, πράγμα που σημαίνει ότι αναπτύσσεται αργά και μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα ενός χρόνιου παρααμυγδαλικού αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Πονόλαιμος : Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο στη μία πλευρά του λαιμού, ειδικά κατά την κατάποση.
2. Αίσθηση ξένου σώματος: Αίσθημα ότι κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό ή ενόχληση στο λαιμό.
3. Δυσκολία στην κατάποση: Δυσκολία στην κατάποση, ιδιαίτερα υγρών ή στερεών τροφών.
4. Μεταλλική γεύση στο στόμα: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μεταλλική γεύση στο στόμα.
5. Αυξημένη σιελόρροια: Αυξημένη ποσότητα σάλιου.
6. Λεμφαδενοπάθεια: Μπορεί να υπάρχει διεύρυνση των λεμφαδένων στην περιοχή του λαιμού.

Το χρόνιο παρααμυγδαλικό απόστημα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως βακτηριακές λοιμώξεις, χρόνια νόσο των αμυγδαλών (αμυγδαλική), εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και άλλοι.

Η διάγνωση ενός χρόνιου παρααμυγδαλικού αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνει κλινική εξέταση από γιατρό, λαιμοσκόπηση, αξονική τομογραφία (CT) και άλλες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της παρουσίας και των χαρακτηριστικών του αποστήματος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία για τον έλεγχο της μόλυνσης και παροχέτευση του αποστήματος εάν είναι απαραίτητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της συσσώρευσης πύου. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού και η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Χρόνιο απόστημα μαλακών μορίων.

Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται συσσώρευση πύου στους μαλακούς ιστούς του σώματος (δέρμα, υποδόριος ιστός κ.λπ.), το οποίο συνεχίζει να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αργή και μακρά ανάπτυξη του αποστήματος, συχνά σε φόντο χρόνιας φλεγμονής.

Τα συμπτώματα ενός χρόνιου αποστήματος μαλακών μορίων μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Πόνος: Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται στην περιοχή του αποστήματος και μπορεί να είναι σταθερός ή διακοπτόμενος.
2. Πρήξιμο και πρήξιμο: Μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα και πρήξιμο στην περιοχή του αποστήματος.
3. Αυξημένη θερμοκρασία δέρματος: Το δέρμα πάνω από το απόστημα μπορεί να είναι ζεστό και κόκκινο.
4. Πυώδης έκκριση: Το απόστημα μπορεί να εκκρίνει συνεχώς ή κατά διαστήματα πυώδες περιεχόμενο μέσω μιας οπής στο δέρμα.
5. Πυρετός: Εάν υπάρχει λοίμωξη από απόστημα, ο ασθενής μπορεί να έχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πυρετός).
6. Γενική κακουχία: Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται γενική κακουχία, κόπωση και απώλεια όρεξης.

Ένα χρόνιο απόστημα μαλακών μορίων μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως βακτηριακές λοιμώξεις, τραύματα, ξένα σώματα, χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε σχηματισμό αποστήματος.

Η διάγνωση ενός χρόνιου αποστήματος μαλακών μορίων περιλαμβάνει κλινική εξέταση από γιατρό, μερικές φορές υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για τον προσδιορισμό του μεγέθους και των χαρακτηριστικών του αποστήματος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία για τη θεραπεία της λοίμωξης και παροχέτευση του αποστήματος εάν είναι απαραίτητο. Η παροχέτευση μπορεί να γίνει χειρουργικά ή με σωλήνες παροχέτευσης. Η διάρκεια της θεραπείας και η φύση των ιατρικών παρεμβάσεων εξαρτώνται από τα ειδικά χαρακτηριστικά του αποστήματος και την κατάσταση του ασθενούς.

Χρόνιο περιακρορριζικό απόστημα

Πρόκειται για μολυσματική επιπλοκή του δοντιού που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας μόλυνσης γύρω από την κορυφαία περιοχή της ρίζας (άκρο της ρίζας) του δοντιού. Αυτός ο τύπος αποστήματος συνήθως δεν προκαλεί οξύ και έντονο πόνο, όπως συμβαίνει με ένα οξύ περιακρορριζικό απόστημα, αλλά παραμένει μέσα ή κοντά στην κορυφή της ρίζας του δοντιού.

Οι αιτίες του χρόνιου περιακρορριζικού αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Λανθασμένη αντιμετώπιση του οξέος αποστήματος: Εάν ένα οξύ περιακρορριζικό απόστημα δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η λοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή.
2. Ακανόνιστες επισκέψεις στον οδοντίατρο: Η έλλειψη τακτικών επισκέψεων στον οδοντίατρο μπορεί να οδηγήσει σε κακή οδοντική υγεία και περιακρορριζικές λοιμώξεις.
3. Κοίλες: Η μη έγκαιρη αντιμετώπιση της τερηδόνας μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη μόλυνσης μέσα στο δόντι.
4. Τραύμα δοντιών: Τραυματισμοί, όπως χτυπήματα ή κατάγματα, μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη μόλυνσης στη ρίζα του δοντιού.

Η θεραπεία ενός χρόνιου περιακρορριζικού αποστήματος συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Παροχέτευση: Ο οδοντίατρος μπορεί να παροχετεύσει το απόστημα για να αφαιρέσει το πύον και τη μόλυνση από τον περιβάλλοντα ιστό.
2. Αφαίρεση της πηγής της μόλυνσης: Εάν το δόντι δεν μπορεί να σωθεί, ο οδοντίατρος μπορεί να αποφασίσει να το εξαγάγει.
3. Θεραπεία ριζικού σωλήνα: Εάν το δόντι μπορεί να σωθεί, ο οδοντίατρος θα πραγματοποιήσει θεραπεία ριζικού σωλήνα (ενδοδοντική θεραπεία) για να αφαιρέσει τη μόλυνση από το εσωτερικό της ρίζας του δοντιού.
4. Αντιβιοτικά: Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Το χρόνιο περιακρορριζικό απόστημα πρέπει να αντιμετωπίζεται από οδοντίατρο ή ενδοδοντολόγο. Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν ειδικό για αξιολόγηση και σχεδιασμό θεραπείας, καθώς ένα απόστημα χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ακόμα και σε απώλεια δοντιών.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν ένα χρόνιο απόστημα αφεθεί χωρίς θεραπεία ή δεν επιλυθεί πλήρως, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

1. Εξάπλωση της μόλυνσης: Μια φλύκταινα μπορεί να εξαπλώσει τη μόλυνση στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μολυσματικές επιπλοκές και ακόμη και σήψη, η οποία είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
2. Σχηματισμός ιγμορείου αποστήματος: Εάν ένα απόστημα αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να σχηματίσει ένα αποστηματικό κόλπο, πράγμα που σημαίνει ότι η μόλυνση συνεχίζει να υπάρχει και να σχηματίζει μικρούς θύλακες πύου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της λοίμωξης και επιπλοκές.
3. Βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα: Η επέκταση του αποστήματος ή η πίεσή του σε κοντινούς ιστούς και όργανα μπορεί να προκαλέσει βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της καταστροφής των ιστών και της μειωμένης λειτουργίας. Για παράδειγμα, ένα απόστημα κοντά στο στομάχι ή τα έντερα μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση (ρήξη) αυτών των οργάνων.
4. Ουλές: Αφού υποχωρήσει το απόστημα, μπορεί να μείνει μια ουλή, η οποία μπορεί να προκαλέσει περιορισμό της κίνησης ή της λειτουργίας της σχετικής περιοχής του σώματος.
5. Εξάπλωση της μόλυνσης μέσω των αιμοφόρων αγγείων: Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση από ένα απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί μέσω των αιμοφόρων αγγείων και να ταξιδέψει σε άλλα μέρη του σώματος.

Μια έξαρση ενός χρόνιου αποστήματος μπορεί να συμβεί εάν η μόλυνση στο απόστημα αυξηθεί ή πολλαπλασιαστεί ενεργά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες όπως μειωμένη ανοσία, βλάβη στο σύστημα αποστράγγισης του αποστήματος, αλλαγή στη βακτηριακή χλωρίδα ή άλλες περιστάσεις.

Τα συμπτώματα μιας έξαρσης ενός χρόνιου αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Αυξημένος πόνος στην περιοχή του αποστήματος.
2. Αυξημένη φλεγμονή και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από το απόστημα.
3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
4. Αίσθημα αδυναμίας και επιδείνωση της γενικής ευεξίας.
5. Αλλαγή στη φύση της εκκρίσεως από το απόστημα (π.χ. αυξημένος όγκος ή αλλαγή χρώματος).

Διαγνωστικά χρόνιο απόστημα

Η διάγνωση ενός χρόνιου αποστήματος συνήθως περιλαμβάνει έναν αριθμό εργαστηριακών και οργάνων μεθόδων που βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας και της θέσης του αποστήματος, καθώς και στην αξιολόγηση των χαρακτηριστικών και των αιτιών του. Ακολουθούν μερικές από τις βασικές διαγνωστικές μεθόδους:

1. Κλινική εξέταση: Ο ιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση του ασθενούς, εξετάζει την περιοχή όπου υπάρχει υποψία για το απόστημα και αξιολογεί για συμπτώματα φλεγμονής, οίδημα, ερυθρότητα και πόνο.
2. Ιστορικό: Ο γιατρός κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ρωτώντας για τυχόν τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλα συμβάντα που μπορεί να έχουν πυροδοτήσει την ανάπτυξη αποστήματος.
3. Κλινικές εξετάσεις αίματος: Μια γενική εξέταση αίματος και χημική εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει σημεία φλεγμονής, όπως αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).
4. Υπερηχογράφημα (USG): Ο υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απεικονίσει την περιοχή όπου υπάρχει υποψία ότι βρίσκεται το απόστημα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος, το σχήμα και τη δομή του αποστήματος.
5. Αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI): Αυτές οι μέθοδοι εκπαίδευσης επιτρέπουν μια πιο λεπτομερή εξέταση της δομής του αποστήματος και της σχέσης του με τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.
6. Παρακέντηση αποστήματος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί παρακέντηση αποστήματος για να ληφθεί το πυώδες περιεχόμενο για ανάλυση και ταυτοποίηση των μικροοργανισμών που προκαλούν τη μόλυνση.
7. Βιοψία: Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει βιοψία του αποστήματος για να αναλυθεί λεπτομερέστερα ο ιστός και να αποκλειστεί η ογκογένεση.

Διαφορική διάγνωση

Τα οξέα και χρόνια αποστήματα είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από διαφορετικά χαρακτηριστικά, συμπτώματα, αιτίες και διάγνωση.

Οξύ απόστημα:

1. Χαρακτηριστικά: Το οξύ απόστημα είναι μια οξεία και ξαφνική συσσώρευση πύου σε ιστούς ή όργανα του σώματος. Αναπτύσσεται γρήγορα και συχνά συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα φλεγμονής.
2. Συμπτώματα: Τα οξέα αποστήματα εκδηλώνονται συνήθως με έντονο πόνο στην περιοχή του αποστήματος, ερυθρότητα, οίδημα και αυξημένη θερμοκρασία δέρματος, τοπικό ή γενικευμένο πυρετό, εκκρίσεις πύου και άλλα σημάδια φλεγμονής.
3. Αιτίες: Οξεία αποστήματα μπορεί να αναπτυχθούν ως συνέπεια μόλυνσης, τραύματος, χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων παραγόντων που προκαλούν μόλυνση.
4. Διάγνωση : Η διάγνωση ενός οξέος αποστήματος περιλαμβάνει κλινική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για την οπτικοποίηση του αποστήματος.

Χρόνιο απόστημα:

1. Χαρακτηριστικά: Το χρόνιο απόστημα είναι ένα απόστημα που υπάρχει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως για εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια. Μπορεί να έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα σε σύγκριση με ένα οξύ απόστημα.
2. Συμπτώματα: Τα συμπτώματα ενός χρόνιου αποστήματος μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν εντοπισμένο πόνο, οίδημα, πρήξιμο, εκκρίσεις πύου, γενική αδιαθεσία και άλλα σημεία.
3. Αιτίες: Τα χρόνια αποστήματα μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας ενός οξέος αποστήματος, χρόνιων μολυσματικών διεργασιών, ξένων σωμάτων ή άλλων παραγόντων.
4. Διάγνωση : Η διάγνωση του χρόνιου αποστήματος περιλαμβάνει επίσης κλινική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για τον χαρακτηρισμό του αποστήματος.

Και οι δύο τύποι αποστημάτων απαιτούν ιατρική παρέμβαση και θεραπεία, αλλά ένα χρόνιο απόστημα μπορεί να είναι λιγότερο εμφανές και μπορεί να απαιτεί πρόσθετες διαγνωστικές τεχνικές για την ανίχνευση.

Θεραπεία χρόνιο απόστημα

Η θεραπεία ενός χρόνιου αποστήματος εξαρτάται από τη θέση του, το μέγεθος, την αιτία σχηματισμού και την κατάσταση του ασθενούς. Το χρόνιο απόστημα είναι μια μολυσματική συσσώρευση πύου που δεν υποχωρεί από μόνη της και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Οι παρακάτω είναι γενικές οδηγίες για τη θεραπεία ενός χρόνιου αποστήματος:

1. Παροχέτευση: Ένα από τα βασικά βήματα για τη θεραπεία ενός αποστήματος είναι η παροχέτευση του. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, όπως χειρουργική επέμβαση, αναρρόφηση (αφαίρεση του περιεχομένου με βελόνα και σύριγγα) ή τοποθέτηση σωλήνων παροχέτευσης.
2. Αντιβιοτικά: Συχνά τα αποστήματα συνοδεύονται από βακτηριακή λοίμωξη, επομένως μπορεί να απαιτούνται αντιβιοτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης και την πρόληψη της εξάπλωσής της.
3. Βελτίωση της ανοσίας: Οι ασθενείς με χρόνια αποστήματα μπορεί να χρειαστεί να βελτιώσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα για να καταπολεμήσουν τη μόλυνση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη διατήρηση μιας καλής διατροφής, τη λήψη βιταμινών και μετάλλων και την αντιμετώπιση άλλων υποκείμενων ασθενειών ή προβλημάτων υγείας.
4. Χειρουργική επέμβαση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα απόστημα μπορεί να απαιτεί χειρουργική αφαίρεση. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο εάν το απόστημα είναι πολύ μεγάλο, βρίσκεται σε επικίνδυνη περιοχή ή δεν μπορεί να αποστραγγιστεί αποτελεσματικά με άλλα μέσα.
5. Προσδιορισμός της αιτίας: Είναι σημαντικό να μάθετε τι προκάλεσε τη δημιουργία του αποστήματος για να αποτρέψετε την επανεμφάνισή του. Εάν το απόστημα προκλήθηκε από άλλες ασθένειες ή παθολογίες όπως οξύ ή χρόνιο παραπρωκτικό απόστημα, ελκώδης κολίτιδα, σκωληκοειδίτιδα κ.λπ., θα είναι επίσης απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.