Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μόλυνση HIV: ανίχνευση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (hiv PCR)
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο HIV συνήθως απουσιάζει από το υλικό.
Η μέθοδος PCR για την ανίχνευση του RNA του HIV μπορεί να είναι ποιοτική και ποσοτική. Η ποιοτική ανίχνευση του RNA του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας χρησιμοποιώντας PCR χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- νεογνικός έλεγχος;
- επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των ορολογικών εξετάσεων διαλογής·
- έλεγχος ασθενών με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης·
- επίλυση αμφιλεγόμενων αποτελεσμάτων σε δοκιμές ανοσοαποτύπωσης·
- παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντιιικής θεραπείας·
- προσδιορισμός του σταδίου της νόσου (μετάβαση της λοίμωξης σε ασθένεια).
Ο άμεσος ποσοτικός προσδιορισμός του HIV RNA μέσω PCR επιτρέπει την ακριβέστερη πρόβλεψη του ρυθμού εξέλιξης της νόσου σε άτομα μολυσμένα με HIV από τον προσδιορισμό του αριθμού των CD4+ κυττάρων, και επομένως την ακριβέστερη αξιολόγηση της επιβίωσής τους. Ο υψηλός αριθμός ιικών σωματιδίων συνήθως συσχετίζεται με σοβαρή ανοσοποιητική δυσλειτουργία και χαμηλό αριθμό CD4+ κυττάρων. Ο χαμηλός αριθμός ιικών σωματιδίων συνήθως συσχετίζεται με καλύτερη ανοσοποιητική κατάσταση και υψηλότερο αριθμό CD4 + κυττάρων. Ο αριθμός ιικού RNA στο αίμα βοηθά στην πρόβλεψη της εξέλιξης της νόσου στο κλινικό στάδιο. Άτομα με αριθμό HIV-1 στο αίμα πάνω από 10.000 αντίγραφα/ml έχουν 10,8 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν AIDS από άτομα με αριθμό HIV-1 στο αίμα κάτω από 10.000 αντίγραφα/ml. Στη λοίμωξη από HIV, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο της ιαιμίας. Η μείωση της ιαιμίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας βελτιώνει την πρόγνωση.
Μια ομάδα Αμερικανών εμπειρογνωμόνων έχει αναπτύξει ενδείξεις για τη θεραπεία ασθενών με HIV. Η θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με αριθμό CD4 + αιμοσφαιρίων μικρότερο από 300 σε 1 μl ή επίπεδο HIV RNA στον ορό άνω των 20.000 αντιγράφων/ml (PCR). Τα αποτελέσματα της αντιρετροϊκής θεραπείας σε άτομα μολυσμένα με HIV αξιολογούνται με βάση τη μείωση της περιεκτικότητας σε HIV RNA στον ορό. Με αποτελεσματική θεραπεία, το επίπεδο ιαιμίας θα πρέπει να μειωθεί 10 φορές κατά τη διάρκεια των πρώτων 8 εβδομάδων και να είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας της PCR (λιγότερο από 500 αντίγραφα/ml) 4-6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.
[