Χέλεξ sr

Το Helex sr είναι δισκία για τη θεραπεία ψυχοευρολογικών διαταραχών. Εξετάστε τις ενδείξεις για τη χρήση, τη δοσολογία, τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και τις αντενδείξεις.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη συμπτωματική θεραπεία καταθλιπτικών και άγχους. Φαρμακολογική ομάδα των ηρεμιστικών φαρμάκων.

[1]

Ενδείξεις Χέλεξ sr

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιλαμβάνεται στην κατηγορία των ηρεμιστικών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ιατρικούς σκοπούς. Ας εξετάσουμε τις βασικές ενδείξεις για τη χρήση της Helex:

• Neuroses
• Καταστάσεις συναγερμού
• Συνεχής αίσθηση κινδύνου
• Άγχος
• Μακροπρόθεσμη πίεση
• Επιδείνωση και απώλεια ύπνου
• Ευερεθιστότητα
• Σωματικές διαταραχές
• Νευρικές αντιδραστικές καταθλιπτικές διαταραχές
• Αγχώδεις-καταθλιπτικές συνθήκες
• Μειωμένη όρεξη ενάντια στο άγχος
• Φοβίες
• Διαταραχές πανικού

Εάν το Helex συνταγογραφείται σε ασθενείς με ενδογενή κατάθλιψη, τότε η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά. Η μακροχρόνια χρήση των δισκίων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μανιακής και υπομανιακής κατάστασης. Με ιδιαίτερη προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με νεφρική και ηπατική λειτουργία.

Η απότομη ακύρωση ή η ταχεία μείωση της δόσης προκαλεί ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αϋπνία, σπασμούς στην κοιλιακή χώρα και σκελετικούς μύες, ελαφρά απώλεια βάρους, έμετο, αυξημένη εφίδρωση, σπασμούς και τρόμο των άκρων. Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται στη χρήση αλκοόλ, συνιστάται επίσης να εγκαταλείψουμε την οδήγηση των οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης.

[2], [3], [4], [5]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Η φόρμα απελευθέρωσης σας επιτρέπει να υπολογίσετε τη θεραπευτικώς απαραίτητη δοσολογία. Κάθε συσκευασία περιέχει 2,3 και 6 κυψέλες με δόση 0,5 mg, 1 mg και 2 mg αλπραζολάμη.

Οι βασικές φυσικοχημικές ιδιότητες των δισκίων υποδεικνύουν την τροποποιημένη απελευθέρωσή τους. 0,5 mg - πράσινο-κίτρινο, στρογγυλό, αμφίκυρτο. 1 mg - λευκές, στρογγυλές κάψουλες και 2 mg - γαλάζιες ελαφρώς αμφίκυρτες, στρογγυλές ταμπλέτες.

[6]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο περιέχει τη δραστική ουσία αλπραζολάμη, ένα παράγωγο τριαζολο-βενζοδιαζεπίνης. Η φαρμακοδυναμική υποδεικνύει ότι το δραστικό συστατικό έχει αντισπασμωδικό, υπνωτικό, ηρεμιστικό και αγχολυτικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός της δράσης βασίζεται στην αναστολή της ενδογενούς GABA στο κεντρικό νευρικό σύστημα με την αύξηση της ευαισθησίας των υποδοχέων να διαμεσολαβητή λόγω της διέγερσης των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης (αλλοστερικοί βρίσκεται στο κέντρο). Το φάρμακο αναστέλλει τα πολυσυυναπτικά νωτιαία αντανακλαστικά και μειώνει τη διέγερση των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Η μείωση της συναισθηματικής έντασης, του άγχους και του άγχους συμβαίνει ταυτόχρονα με την υπνωτική δράση. Τα δισκία μειώνουν την περίοδο του ύπνου, αυξάνουν τη διάρκεια του ύπνου και μειώνουν τον αριθμό των νυχτερινών αφυπνίσεων. Η δράση ύπνου βασίζεται στην αναστολή κυτταρικών δομών του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους. Ο ύπνος μειώνει την επίδραση των βλαστικών, συναισθηματικών και κινητικών ερεθισμάτων.

[7]

Φαρμακοκινητική

Τα δισκία απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η φαρμακοκινητική υποδεικνύει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος εντός 1-2 ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση.

Το επίπεδο σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 80%. Η δραστική ουσία μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 12-15 ώρες. Το Alprosolam απεκκρίνεται ως μεταβολίτες από τους νεφρούς.

[8], [9], [10]

Δοσολογία και χορήγηση

Για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό. Η μέθοδος χορήγησης και η δόση του Helex επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Συνήθως, χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική δοσολογία, η οποία προσαρμόζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας ανάλογα με το επιτευχθέν αποτέλεσμα και την ανεκτικότητα. Εάν απαιτείται αύξηση της δόσης, αυτό θα πρέπει να γίνεται σταδιακά για την πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Για ένα ξεκίνημα πάρτε 2,5-5 mg 2-3 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε στα 4,5 mg. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς και με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η συνιστώμενη δόση είναι 2,5 mg 2-3 φορές την ημέρα, διατηρώντας 5-7,5 mg ημερησίως. Εξετάστε το κύριο θεραπευτικό σχήμα που είναι κατάλληλο για τους περισσότερους ασθενείς:

• Άγχος και αγχώδης-καταθλιπτικές διαταραχές - 1 mg μία φορά την ημέρα ή 0,5 mg για δύο διαιρεμένες δόσεις. Ως θεραπεία συντήρησης λαμβάνουν 4 mg ημερησίως, διαιρούμενο σε 2 εισδοχές των 2 mg.
• Διαταραχές πανικού - 0,5 mg κατά την κατάκλιση, διατηρώντας μια δόση 1 mg.

Η διακοπή της θεραπείας πρέπει να είναι σταδιακή, καθώς η απότομη ακύρωση προκαλεί υποτροπές της υποκείμενης νόσου. Η κατάργηση των δισκίων πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα με σταδιακή μείωση της ημερήσιας δόσης των 0,5 ml κάθε 2-3 ημέρες. Όταν συμβαίνει σύνδρομο στέρησης, απαιτείται η αποκατάσταση του προηγούμενου θεραπευτικού σχήματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

[14],

Χρήση Χέλεξ sr κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλές μέλλουσες μητέρες αντιμετωπίζουν καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές. Για την εξάλειψή τους, ορίζουν ασφαλή, αλλά αποτελεσματικά φάρμακα, συνήθως σε φυτική βάση. Η χρήση του Helex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Αυτό οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του δραστικού συστατικού. Το Alprosolam αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών δυσμορφιών στο έμβρυο, καθώς έχει τοξική επίδραση. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε σωματική εξάρτηση και ανάπτυξη του συνδρόμου στέρησης σε ένα παιδί.

Η χρήση του Hepx στην καθυστερημένη κύηση προκαλεί κατάθλιψη του εμβρυϊκού ΚΝΣ. Η χρήση δισκίων πριν ή κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική καταστολή στο νεογέννητο, υποθερμία, υπόταση και μειωμένο μυϊκό τόνο. Η φαρμακευτική αγωγή δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς η δραστική ουσία με τη μορφή μεταβολιτών εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, προκαλεί υπνηλία και δυσκολία στη διατροφή του μωρού.

Αντενδείξεις

Οι ηρεμιστικές ουσίες έχουν πολλούς περιορισμούς στη χρήση, δεδομένου ότι έχουν καταθλιπτικό αποτέλεσμα. Βασικές αντενδείξεις για χρήση:

• Εγκυμοσύνη και λακτεμία
• Ηλικία του ασθενούς κάτω των 18 ετών
• Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
• Οξεία δηλητηρίαση με αλκοόλ, υπνωτικά χάπια και ψυχοτρόπους ουσίες, οπιοειδή αναλγητικά
• Μυασθένεια
• Κώμα, σοκ
• Χρόνια αποφρακτική νόσος των αεραγωγών
• Αναπνευστική ανεπάρκεια
• Σοβαρή κατάθλιψη
• Υπερευαισθησία στις βενζοδιαζεπίνες

[11], [12]

Παρενέργειες Χέλεξ sr

Η αυτο-χρήση του Halex προκαλεί μια σειρά αρνητικών συμπτωμάτων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Helex εκδηλώνονται από πολλά όργανα και συστήματα:

• Κεντρικό νευρικό σύστημα - υπνηλία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, αποπροσανατολισμός, πονοκεφάλους, τρόμο των άκρων, επιβράδυνση των ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων, σύγχυση, μυϊκοί σπασμοί.
• Πεπτικό σύστημα - αυξημένη σιαλγία, ξηροστομία, ναυτία και έμετος, καούρα, διάρροια και δυσκοιλιότητα, καούρα, ίκτερος, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.
• Το αιμοποιητικό σύστημα είναι αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία.
• Γεννητικό σύστημα - ακράτεια / κατακράτηση ούρων, μειωμένη / αυξημένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• Ενδοκρινικό σύστημα - διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου και λίμπιντο, αλλαγές στο σωματικό βάρος, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα.
• Καρδιαγγειακό σύστημα - ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

[13]

Υπερβολική δόση

Με παρατεταμένη θεραπεία και χρήση μεγάλων δόσεων Hleks, εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα:

• Βλάβη της συνείδησης
• Νωθρότητα
• Επιφανειακή αναπνοή
• Αρτηριακή υπόταση
• Ataxia

Για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων, ο ασθενής πρέπει να εμετεί και να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών μειώνεται με τη χρήση απορροφητικών και καθαρτικών. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

[15], [16]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η Helex έχει ορισμένους περιορισμούς όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα πρέπει να ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό. Έτσι, όταν χρησιμοποιούμε ψυχοτρόπα και αντισπασμωδικά φάρμακα με αιθανόλη, παρατηρείται κατάθλιψη του ΚΝΣ. Οι αναστολείς υποδοχέων Η2 ισταμίνης αυξάνουν την κατάθλιψη του ΚΝΣ και μειώνουν την κάθαρση της δραστικής ουσίας.

Με την ταυτόχρονη χορήγηση ορμονικών αντισυλληπτικών από του στόματος και Helex, η περίοδος αποβολής αυξάνεται. Όταν αλληλεπιδρούν με δεξτροπροποξυφαίνη, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο αίμα και αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διγοξίνη αυξάνει τον κίνδυνο δηλητηρίασης και η κετοκοναζόλη αυξάνει την επίδραση της αλπραζολάμης. Η παροξετίνη αυξάνει την αποτελεσματικότητα του ηρεμιστικού και η φλουβοξαμίνη προκαλεί παρενέργειες λόγω της αύξησης του επιπέδου της αλπραζολάμης στο αίμα.

[17]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να διατηρείται στην αρχική του συσκευασία, προστατευμένο από υγρασία, ηλιακό φως και απρόσιτο για τα παιδιά. Η συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης σας επιτρέπει να αποφύγετε τη βλάβη στο φάρμακο. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 30 ° C.

[18]

Διάρκεια ζωής

Helex sr πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παραγωγής. Μετά την ημερομηνία λήξης του δισκίου απαγορεύεται η λήψη και πρέπει να απορρίπτεται. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με τη συνταγή.

[19]