Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λαμπρίαση: προσδιορισμός αντισωμάτων σε αντιγόνα Giardia στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα αντισώματα έναντι των αντιγόνων του Lamblia intestinalis φυσιολογικά απουσιάζουν από τον ορό του αίματος.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της γιάρδιας - Lamblia intestinalis ( Giardia lamblia ) ανήκει στον τύπο των μαστιγοφόρων. Στο ανθρώπινο σώμα, οι γιάρδια ζουν στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα σε φυτική μορφή και ως κύστη. Η γιάρδια εμφανίζεται παντού, οι γιάρδια ανιχνεύονται στο 10-12% του πρακτικά υγιούς ενήλικου πληθυσμού και στο 50-80% των παιδιών. Όταν οι γιάρδια εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, πολλαπλασιάζονται σε τεράστιες ποσότητες και καταλαμβάνουν την βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου και της νήστιδας, οδηγώντας σε διαταραχή της περισταλτικής, της βρεγματικής πέψης και απορρόφησης. Αναπτύσσεται εντερική δυσλειτουργία (διάρροια, μερικές φορές με ανάμειξη αίματος). Οι χοληφόροι πόροι και η χοληδόχος κύστη (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα), καθώς και το πάγκρεας, μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία.
Για τη διάγνωση της γιάρδιας, εξετάζονται συχνότερα τα κόπρανα (ανίχνευση κύστεων και βλαστικών μορφών του παθογόνου) και η χολή που λαμβάνεται με δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση (η συχνότητα ανίχνευσης της γιάρδιας δεν υπερβαίνει το 50%). Λόγω της ασυνεπούς απέκκρισης του παρασίτου με τα κόπρανα, είναι απαραίτητο να διεξάγονται επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Τα τελευταία χρόνια, έχουν αναπτυχθεί συστήματα δοκιμών που βασίζονται στην ELISA που επιτρέπουν την ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου των κύστεων της γιάρδιας στα κόπρανα. Η διαγνωστική ευαισθησία της μεθόδου είναι 90%, η ειδικότητα - 100%. Για να ληφθεί θετικό αποτέλεσμα για τη γιάρδια, αρκεί να υπάρχουν 10-15 κύστεις γιάρδιας στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανά ψευδώς θετικά αποτελέσματα δοκιμών παρουσία άλλων παθογόνων παρασιτικών λοιμώξεων στα κόπρανα.
Πρόσφατα, η μέθοδος ELISA έχει χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της γιάρδιας, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε συγκεκριμένα αντισώματα έναντι των αντιγόνων της γιάρδιας στο αίμα του ασθενούς. Τα υπάρχοντα συστήματα δοκιμών ELISA επιτρέπουν την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων διαφορετικών κατηγοριών (IgM, IgA, IgG) ή ολικών αντισωμάτων ξεχωριστά. Τα αντισώματα IgM έναντι των αντιγόνων της γιάρδιας ανιχνεύονται στο αίμα την 10η-14η ημέρα μετά την εισβολή. Στη συνέχεια, τα αντισώματα IgG εμφανίζονται και παραμένουν σε αρκετά υψηλό επίπεδο σε σχεδόν όλα τα στάδια της γιάρδιας. Μετά την πλήρη εξάλειψη του παρασίτου, το επίπεδο των ειδικών (IgG) και ολικών αντισωμάτων μειώνεται απότομα εντός 1-2 μηνών. Τα αντισώματα εξαφανίζονται εντελώς από το αίμα εντός 2-6 μηνών.
[