Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γενική κλινική εξέταση του κοιλιακού υγρού
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα μεταξύ των στρωμάτων του περιτοναίου. Σε μια σειρά από ασθένειες (κίρρωση του ήπατος, καρδιακή ανεπάρκεια), η ποσότητα του ασκιτικού υγρού μπορεί να είναι σημαντική και να φτάσει αρκετά λίτρα. Ένα τέτοιο υγρό ταξινομείται ως διιδρώματα και έχει όλα τα χαρακτηριστικά του. Το αιμορραγικό εξίδρωμα βρίσκεται σε καρκινική και, λιγότερο συχνά, φυματιώδη περιτονίτιδα, τραύμα, στραγγαλισμένες κήλες, αιμορραγική διάθεση, μελανοσαρκώματα του περιτοναίου και μερικές φορές κίρρωση του ήπατος. Σε περιπτώσεις διάτρησης του εντέρου, της χοληδόχου κύστης, το περιεχόμενο της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να περιέχει ένα μείγμα χολής.
Για τη διαφορική διάγνωση του ασκίτη που προκαλείται από κακοήθη νεοπλάσματα και του ασκίτη σε χρόνιες ηπατικές παθήσεις, χρησιμοποιείται η κλίση λευκωματίνης (η διαφορά μεταξύ της συγκέντρωσης λευκωματίνης στον ορό του αίματος και αυτής στο ασκιτικό υγρό). Εάν είναι κάτω από 1,1, τότε σε περισσότερο από 90% των περιπτώσεων ο ασκίτης σχετίζεται με καρκινωμάτωση ή φυματίωση του περιτοναίου, παγκρεατίτιδα ή παθήσεις της χοληφόρου οδού, νεφρωσικό σύνδρομο, εντερικό έμφραγμα ή εντερική απόφραξη, ορογονίτιδα. Η κλίση λευκωματίνης είναι σχεδόν πάντα υψηλότερη από 1,1 σε κίρρωση του ήπατος, αλκοολική ηπατίτιδα, μαζικές μεταστάσεις στο ήπαρ, κεραυνοβόλο ηπατική ανεπάρκεια, πυλαία θρόμβωση, καρδιακή ανεπάρκεια, λιπώδη ηπατόζωση της κύησης, μυξοίδημα.
[