Φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης

Κανονική (ή ανατομική) στάση του σώματος - είναι η ικανότητα του σώματος να διατηρήσει μια όρθια θέση στο οβελιαίο και στο μετωπιαίο επίπεδο σε ένα ενιαίο φορτίο στα πόδια, να ισιώσει το γόνατο. Σε ευθεία άτομο με κανονική στάση, το πίσω μέρος του ώμου, οι γωνίες των ωμοπλάτων, οι γλουτοί και τα τακούνια πρέπει να βρίσκονται στο ίδιο μέτωπο, ενώ το στομάχι πρέπει να τραβηχτεί. Η κανονική στάση ενός ατόμου αντιστοιχεί στη θέση του Forestier.

Στο μετωπικό επίπεδο με την κανονική στάση του σώματος, η γραμμή των περιστροφικών διεργασιών των σπονδύλων συμπίπτει με την συμβατική γραμμή του βολβού, η οποία εκτείνεται από την ινιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα του ώμου, οι γωνίες των ωμοπλάτων, οι διχαλιές και οι γραμμές bitrochannel είναι παράλληλες και τα τρίγωνα της μέσης είναι συμμετρικά. Με την κανονική ανατομική στάση του σώματος, δεν υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο μετωπικό επίπεδο.

Στο οβελιαίο επίπεδο κατά τη διάρκεια της κανονικής στάση υπό όρους κάθετη γραμμή που συμπίπτει με το κέντρο βάρους, περνά μέσα από το βρεγματικό περιοχή του μεσαίου της εμπρόσθιας ακμής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, C7 σώμα και το τμήμα εμπρόσθιου σώματος T12 σπονδύλων L5 και το μεσαίο σημείο του ποδιού. Στο οβελιαίο επίπεδο της σπονδυλικής στήλης είναι φυσιολογικές αποκλίσεις από την κάθετο γραμμή στο θώρακα και του ιερού οστού της σπονδυλικής στήλης οπίσθια (κύφωση) στην αυχενική και οσφυϊκή - προσθίως (λόρδωσης).

Απόψεις διαφορετικούς συγγραφείς σχετικά φυσιολογικές καμπυλότητες στο οβελιαίο επίπεδο συμπίπτουν ότι η κορυφή φυσιολογική κύφωση είναι σε τμήματα Τ7-Τ8, όπου ένα απαλό τόξο κύφωση, σπονδυλικού τμήματος σχηματίζεται 8-10 (από Τ2 έως Τ3, Τ11-Τ12). Ενότητα ίδια απόλυτη τιμή για τον προσδιορισμό της φυσιολογικής offline κύφωση, η γωνία που υποδεικνύεται από την τιμή του εύρους της σε ένα αρκετά ευρύ φάσμα - από 15 ° έως 50 °.

Η φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση σε ενήλικες είναι, σύμφωνα με τον WP Bunnell, από 40 ° έως 60 ° και η κορυφή της βρίσκεται στο επίπεδο των σπονδύλων L3-L4. Δεν βρέθηκαν στοιχεία για τις απόλυτες τιμές της φυσιολογικής ορμόνης σε παιδιά και εφήβους.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Διάταξη του κώνου του νωτιαίου μυελού

Το επίπεδο της κορυφής του κώνου σε σχέση με τα σπονδυλικά σώματα οσφυϊκού νωτιαίου μυελού είναι μια σημαντική ανατομική φιγούρα. Ως αποτέλεσμα των διαφορετικών ρυθμών της φυσιολογικής ανάπτυξης των οστικών δομών της σπονδυλικής στήλης και που περιέχονται στο σπονδυλικό κανάλι του νωτιαίου μυελού στην μεταγεννητική περίοδο υπάρχει μια σταδιακή μετατόπιση του νωτιαίου μυελού του κώνου στην κρανιακή κατεύθυνση. Έτσι, σε ένα νεογέννητο, η κορυφή του βρίσκεται στο επίπεδο της άνω άκρης του L4 - την κάτω άκρη του σπονδύλου L3. Σε ηλικία ενός μηνός, ο κώνος «ανεβαίνει» στο μέσο του σώματος L3, και πέντε χρόνια - στο κάτω άκρο του L2. Περίπου 8-10 χρόνια στον κώνο νωτιαίου μυελού στη θέση που είναι χαρακτηριστική για τους ενήλικες, το οποίο αντιστοιχεί στο αρσενικό σώμα L1 μέση γυναίκες - μεσαίο σπονδυλικό σώμα L2.

Η χρήση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού βελτίωσε σημαντικά τη διάγνωση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων του νωτιαίου μυελού. Θέση του κώνου νωτιαίου μυελού κάτω από το φυσιολογικό επίπεδο μαρτυρεί στερέωσης του, ότι η παρουσία των κλινικές εκδηλώσεις του στρες (σταθερό) του συνδρόμου του νωτιαίου μυελού (Eng. Καθήλωση () σύνδρομο σταθερό καλώδιο) απαιτεί διευκρίνιση καθορισμό της αιτίας (σύντομη τερματικό ελάττωμα νήμα όγκου του νωτιαίου μυελού , διαδικασία κόλλας κ.λπ.) και κατάλληλη νευροχειρουργική διόρθωση.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]