Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Επίπεδη ίριδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Παθοφυσιολογία της επίπεδης ίριδας
Σε μια επίπεδη διαμόρφωση, η ίριδα μετατοπίζεται πρόσθια στην περιοχή της ρίζας λόγω πίεσης από μεγάλες ή ανώμαλα τοποθετημένες ακτινωτές αποφύσεις. Εάν η εξάρθρωση είναι επαρκώς έντονη, μπορεί να συμβεί κλείσιμο του δοκιδωτού δικτύου. Σε ηλικιωμένα άτομα, μπορεί επίσης να υπάρχει ένα συστατικό σχετικού κορικού αποκλεισμού.
Το σύνδρομο επίπεδης ίριδας ορίζεται ως η απόφραξη του δοκιδωτού δικτύου με λειτουργική περιφερική ιριδοτομή με λέιζερ.
Συμπτώματα επίπεδης ίριδας
Τα συμπτώματα, όπως και με το δευτερογενές κλείσιμο της γωνίας, έτσι και με τον σχετικό αποκλεισμό της κόρης εξαρτώνται από τον ρυθμό του κλεισίματος της γωνίας. Εάν υπάρχει σχετικό συστατικό αποκλεισμού της κόρης, αναπτύσσεται οξεία αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Τα συμπτώματα θα είναι τα ίδια με αυτά της οξείας κλειστής γωνίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κλείσιμο της γωνίας εμφανίζεται αργά, χωρίς συμπτώματα μέχρι να αυξηθεί σημαντικά η ενδοφθάλμια πίεση ή να εμφανιστούν σοβαρές αλλαγές στο οπτικό πεδίο.
Διάγνωση επίπεδης ίριδας
Συνήθως το μάτι είναι ήρεμο, ο πρόσθιος θάλαμος βρίσκεται βαθιά στο κέντρο. Η συμπίεση της γωνιοσκόπησης αποκαλύπτει μια προεξέχουσα εξωτερική κορυφογραμμή της ίριδας, η οποία διογκώνεται πρόσθια με ακτινωτές αποφύσεις. Περιστασιακά, με συμπίεση μπορούν να παρατηρηθούν μεμονωμένες αποφύσεις. Οι αλλαγές στο οπτικό νεύρο εξαρτώνται από τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Θεραπεία της επίπεδης ίριδας
Ελλείψει κλεισίματος του δοκιδωτού πλέγματος, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση παρουσία επίπεδης ίριδας. Σε περίπτωση σχετικού αποκλεισμού της κόρης, ενδείκνυται η περιφερική ιριδοτομή με λέιζερ.
Σε περίπτωση συνδρόμου επίπεδης ίριδας, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ιριδοπλαστική για να «μετακινηθεί» η ίριδα μακριά από τη γωνία. Η συνήθης θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή 16 πηκτωμάτων λέιζερ με ένα πράσινο λέιζερ αργού στην ακραία περιφέρεια. Το μέγεθος του πηκτώματος λέιζερ είναι συνήθως 500 µm, 0,5 sec, 200-400 mJ.
Ως αποτέλεσμα, αυτοί οι ασθενείς αντιμετωπίζουν το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση φιλτραρίσματος.