Ferrolek Υγεία

Το Ferrolek Health είναι ένα αντινεμικό φάρμακο.

Ενδείξεις Ferrolek Υγεία

Χρησιμοποιείται για θεραπεία σε περίπτωση ανεπάρκειας σιδήρου, όταν είναι αδύνατο ή αναποτελεσματικό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα σιδήρου για κατάποση.

[1],

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου γίνεται με τη μορφή ενέσιμου υγρού μέσα στις αμπούλες με όγκο 2 ml, 3, 5 ή 10 φύσιγγες μέσα στην κυψέλη.

Φαρμακοδυναμική

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό συστατικό της αιμοσφαιρίνης με μυοσφαιρίνη, καθώς και μερικά άλλα ένζυμα. Κύρια λειτουργία του είναι η κυκλοφορία μορίων οξυγόνου και ηλεκτρονίων, καθώς και ο οξειδωτικός μεταβολισμός κατά την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη των ιστών. Ως συστατικό στοιχείο των ενζύμων, ο σίδηρος καταλύει τις διαδικασίες υδροξυλίωσης, οξείδωσης και άλλων μεταβολικών διεργασιών σημαντικών για τη ζωή.

Η έλλειψη σιδήρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς υποδοχής αυτού του στοιχείου με τρόφιμα, διαταραχές απορρόφησης στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα, είτε λόγω αυξημένης ανάγκης για αυτό (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της αυξημένης ανάπτυξης) και μετέπειτα απώλεια αίματος.

Μέσα στο πλάσμα αίματος, ο σίδηρος μεταφέρεται με β-σφαιρίνη τρανσφερίνης, η οποία συντίθεται μέσα στο ήπαρ. Όλα τα μόρια τρανσφερίνης συντίθενται με 2 άτομα σιδήρου. Ο σίδηρος σε συνδυασμό με την τρανσφερίνη μεταφέρεται στα κύτταρα του σώματος, όπου λαμβάνει χώρα η αναστρέψιμη σύνθεση του με φερριτίνη. Αυτό το συστατικό είναι απαραίτητο για τη διεξαγωγή των διαδικασιών σύνδεσης της μυοσφαιρίνης, της αιμοσφαιρίνης και των μεμονωμένων ενζύμων.

Με την παρεντερική χρήση δεξτράνης σιδήρου, οι δείκτες αιμοσφαιρίνης αυξάνονται ταχύτερα από ό, τι στην περίπτωση της στοματικής χορήγησης αλάτων σιδήρου (αν και η φαρμακοκινητική της ενσωμάτωσης σιδήρου δεν εξαρτάται από τη μέθοδο χρήσης του).

Το σύμπλοκο σιδήρου δεξτράνης είναι αρκετά μεγάλο και γι 'αυτό είναι αδύνατη η απέκκριση του μέσω των νεφρών. Αυτό το σύμπλεγμα επιδεικνύει σταθερότητα, επομένως, κάτω από φυσιολογικές συνθήκες, ο σίδηρος δεν απελευθερώνεται με τη μορφή ιόντων.

Φαρμακοκινητική

Μετά την εφαρμογή του στοιχείου μέσω της ένεσης, απορροφάται κυρίως μέσω της λεμφαδένης, διαχέοντας το αίμα μετά από 3 ημέρες. Δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη βιοδιαθεσιμότητα, αλλά υπάρχουν πληροφορίες ότι ένα αρκετά μεγάλο μέρος του συμπλόκου φαρμάκου δεν απορροφάται από τον μυϊκό ιστό μακροπρόθεσμα. Δείκτες t½ ουσίες - 3-4 ημέρες.

Το μακρομοριακό σύμπλεγμα δεξτράνης διεισδύει στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα και διασπάται εκεί, σχηματίζοντας δεξτράνη με στοιχείο που περιέχει σίδηρο. Περαιτέρω, ο σίδηρος συντίθεται με αιμοσιδερίνη ή φερριτίνη, καθώς και, σε μικρότερους όγκους - με τρανσφερίνη, και στη συνέχεια χρησιμοποιείται για να δεσμεύσει την αιμοσφαιρίνη. Το συστατικό δεξτράνης μεταβολίζεται ή εκκρίνεται. Η ποσότητα του απεκκριμένου σιδήρου είναι ασήμαντη.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά με τον / m τρόπο. Πριν από τη χρήση του πρώτου φαρμακευτικού τμήματος, είναι απαραίτητο να αποκαλυφθεί η ανεκτικότητα του ασθενούς στον ασθενή - ένας ενήλικας λαμβάνει δόση δοκιμής ίση με το ¼-½ όγκο της αμπούλας (περίπου 25-50 mg σιδήρου) και το παιδί - 0,5 ημερησίως. Ελλείψει αρνητικών σημείων για 15 λεπτά από τη στιγμή της εισαγωγής της ουσίας, επιτρέπεται η εισαγωγή του υπολοίπου της αρχικής ημερήσιας δόσης του φαρμάκου.

Συχνά, το διάλυμα εγχύεται σε μια μέρα - βαθιά μέσα στην περιοχή του εξωτερικού ανώτερου τεταρτημορίου των μυών του γλουτού (είναι απαραίτητο να αλλάξετε τις θέσεις ένεσης - στον αριστερό και στο δεξί γρύλο εναλλάξ).

Προκειμένου να αποφευχθεί η χρώση της επιδερμίδας και η εμφάνιση του πόνου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ένεση σύμφωνα με τους κανόνες - χρησιμοποιήστε μια βελόνα μήκους 50-60 mm (ενήλικας) ή 32 mm (παιδί). Πριν από την εκτέλεση της ένεσης, η επιδερμίδα πρέπει να απολυμανθεί και ο υποδόριος ιστός πρέπει να τραβηχτεί ελαφρώς (περίπου 2 cm) για να μειωθεί η εξάπλωση της ουσίας. Μετά την ένεση, στα επόμενα 60 δευτερόλεπτα, πατήστε την περιοχή ένεσης.

Το παιδί πρέπει να χορηγηθεί σε 0,06 ml / kg ουσίας την ημέρα (στα 3 mg / kg σιδήρου ανά ημέρα).

Για τους ενήλικες ή τους ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να χορηγήσετε 1-2 φύσιγγες ημερησίως (0,1-0,2 g σιδήρου).

Οι μέγιστες επιτρεπόμενες ημερήσιες δόσεις: για ένα παιδί - 0,14 ml / kg (αντιστοιχεί σε 7 mg / kg σίδηρο). για έναν ενήλικα - 4 ml (που αντιστοιχεί σε αμπούλες των 0,2 g ή 2 nd).

Χρήση Ferrolek Υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Ferrolek Health στο 1ο τρίμηνο. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για μια γυναίκα αναμένεται περισσότερο από τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο. 

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• η παρουσία ισχυρής ευαισθησίας στα στοιχεία του φαρμάκου,
• Μια περίσσεια σιδήρου μέσα στο σώμα (για παράδειγμα, με αιμοσχερίωση ή αιμοχρωμάτωση).
• η διάσπαση της ενσωμάτωσης του σιδήρου στην αιμοσφαιρίνη (για παράδειγμα, στην αναιμία που προκαλείται από δηλητηρίαση με μόλυβδο, θαλασσαιμία ή σιδηροδερμική αναιμία).
• αναιμία, που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου (για παράδειγμα, μεγαλοβλαστική ή αιμολυτική μορφή αναιμίας).
• σοβαρές αιμοστατικές διαταραχές (αιμορροφιλία),
• διαταραχές ερυθροποίησης.
• Υποπλασία του μυελού των οστών.
• επιδερμική πορφυρία. 

[2],

Παρενέργειες Ferrolek Υγεία

Οι αρνητικές εκδηλώσεις εξαρτώνται κυρίως από το μέγεθος της δόσης των φαρμάκων. Τα οξέα συμπτώματα αναφυλακτοειδούς σε σοβαρή μορφή συχνά αναπτύσσονται σε αρκετά αρχικά λεπτά μετά τη χρήση του φαρμάκου και εκδηλώνονται με τη μορφή δυσκολίας στην αναπνευστική διαδικασία ή κατάρρευση στην περιοχή CVS (υπάρχουν επίσης αναφορές θανάτων). Όταν εμφανιστούν συμπτώματα αναφυλακτοειδών αντιδράσεων, η ένεση του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί αμέσως. Τα αποτελέσματα που αναφέρονται παρακάτω είναι τύπου καθυστερημένης (μπορούν να αναπτυχθούν κατά την περίοδο από μερικές ώρες έως και 4 ημέρες από τη στιγμή χρήσης της ουσίας) και μπορεί να έχουν σοβαρό βαθμό εκδήλωσης. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορούν να διαρκέσουν για 2-4 ημέρες, εξαφανίζοντας αυθόρμητα ή ως αποτέλεσμα της λήψης συνήθων αναλγητικών. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να αυξηθεί. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

• Δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αρρυθμία, και επιπλέον δυσφορία (πίεση) και πόνος στο στέρνο και βραδυκαρδία στο έμβρυο.
• διαταραχές των λεμφαδένων και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λεμφαδενοπάθεια, καθώς και αιμόλυση ή λευκοκυττάρωση.
• Προβλήματα NA: μούδιασμα, λιποθυμία, σπασμοί, τρόμος, οπτική απόχυση, καθώς και αίσθημα ενθουσιασμού, ζάλη, παραισθησίες, πονοκέφαλοι και παροδική διαταραχή γεύσης (π.χ.
• βλάβες των ακουστικών οργάνων και του λαβυρίνθου: σύντομη κώφωση.
• Διαταραχές της αναπνευστικής δραστηριότητας: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, καθώς και η σύλληψη της αναπνευστικής διαδικασίας.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος και ναυτία.
• βλάβες του υποδόριου στρώματος ή της επιδερμίδας: κνίδωση, ερύθημα, κνησμός, πορφύρα, εξάνθημα και επιπλέον αυτού του εξανθήματος, αγγειοοίδημα και υπεριδρωσία.
• εκδηλώσεις στην οστεο-μυϊκή δομή: μυαλγία, μυϊκές κράμπες, πόνος στην πλάτη, αρθρίτιδα και αρθραλγία.
• βλάβη αγγειακής λειτουργίας: κατάρρευση, εξάψεις, μείωση ή αύξηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης.
• συστηματικές διαταραχές και τοπικές εκδηλώσεις: σοβαρή κόπωση, αίσθημα κακουχίας ή πυρετός, πυρετός, αδυναμία, περιφερικό οίδημα, ρίγη, χρωματική οσμή, χρωματογραφία και επιπρόσθετος πόνος ή επιδερμίδα με καφέ απόχρωση (στην περιοχή της ένεσης). Υπάρχουν δεδομένα για τέτοια τοπικά συμπτώματα όπως διογκώσεις, καύσεις και φλεγμονή στην περιοχή ένεσης ή δίπλα σε αυτήν και εκτός από αιμορραγία, φλεβίτιδα, νέκρωση ιστών ή ατροφία και σχηματισμό αποστημάτων.
• ανοσοποιητικές αλλοιώσεις: αναφυλακτοειδείς ενδείξεις, μερικές φορές σε σοβαρό οξύ βαθμό (απότομη δυσκολία της αναπνευστικής διαδικασίας ή κατάρρευση στην περιοχή του CCC).
• ψυχικές διαταραχές: διαταραχές της συνείδησης ή σύγχυση, καθώς και αλλαγές στην κατάσταση της ψυχής.

[3], [4]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει οξεία γλουτένη από σίδηρο, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αιμοσχερίωσης.

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα υπερφόρτωσης ή δηλητηρίασης από σίδηρο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ελεύθερος σίδηρος δεν υπάρχει στο στομάχι, και εκτός από το γεγονός ότι αυτή η συνιστώσα συνδυάζεται με το δεξτράνη δεν υποβάλλεται σε μετατόπιση στο εσωτερικό του σώματος μέσω παθητικής διάχυσης.

Αντιοδότης σιδήρου δεφεροξαμίνη, η οποία είναι ένας χηλικός παράγοντας που συνθέτει σίδηρο. Χορηγείται σε δόση 1000 mg (όχι περισσότερο από 15 mg / kg / ώρα).

[5], [6]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αποτελεσματικότητα φαρμάκων των παρεντερικών φαρμάκων σιδήρου ενισχύεται όταν συνδυάζονται με έναν αναστολέα ACE.

Η Ferrolek Health δεν μπορεί να συνδυαστεί με τον σίτο που έχει δεχθεί. Η θεραπεία με τη χρήση αυτών των κεφαλαίων θα πρέπει να ξεκινάει τουλάχιστον μετά από 5 ημέρες από τη στιγμή της έγχυσης της τελευταίας ένεσης φαρμάκων.

[7], [8]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Ferrolek Health πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο από τη διείσδυση μικρών παιδιών. Θερμοκρασίες - μέγιστο 25 ^o C. Απαγορεύεται να παγώνει το φάρμακο.

Διάρκεια ζωής

Το Ferrolek Health μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής ενός θεραπευτικού παράγοντα.

[9]

Αίτηση για παιδιά

Λόγω της έλλειψης εμπειρίας χρήσης, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί φάρμακο σε βρέφη ηλικίας έως 4 μηνών.

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Sufer και το Firinzhekt με Ferrum-Lek.

[10], [11]