^

Υγεία

Φάρμακα αρρυθμίας

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η καρδιακή αρρυθμία αναφέρεται στην κατάσταση της λειτουργίας του καρδιακού μυός, η οποία παρουσιάζει δυσλειτουργίες στη συχνότητα, τη συγχρονικότητα των μυϊκών συσπάσεων. Αυτή η κλινική εικόνα είναι παθολογική και απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Για την επίλυση του προβλήματος επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων από αρρυθμία, καινοτόμες μονάδες των οποίων αναπτύσσονται ετησίως από σύγχρονες φαρμακολογικές εταιρείες, παρουσιάζοντας στο δικαστήριο ιατρούς και ασθενείς.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών από αρρυθμία

Οι αποτυχίες στον ρυθμό του καρδιακού μυός είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, προκαλώντας δυσφορία στην υγεία του ατόμου. Οι ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών από αρρυθμία είναι διαφορετικές. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται επίσης, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις της αναντιστοιχίας στη ρυθμική των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η πηγή της αρρυθμίας μπορεί να είναι:

  • Λειτουργικές αλλαγές στο σώμα του ασθενούς.
  • Η παθογένεση του προβλήματος μπορεί να έχει οργανικές ρίζες. Δηλαδή, οι παραβιάσεις που προκαλούνται από την παρατεταμένη απόρριψη τροφής, την εξασθένιση των καρδιακών μυών μολυσματικής φύσης, τη μυοκαρδιοπάθεια.
  • Για να οδηγήσει σε τέτοιες παραβιάσεις είναι ικανή να δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, καρδιακές γλυκοσίδες, άλλα παρόμοια φάρμακα.
  • Η αιτία της αρρυθμίας μπορεί να είναι η υπο-ή η υπερκαλιαιμία. Δηλαδή, μια μειωμένη ή αυξημένη περιεκτικότητα στο σώμα ενός ασθενούς, όπως ένα χημικό στοιχείο όπως το κάλιο. Τόσο αυτό όσο και άλλη απόκλιση από τον κανόνα ή το ποσοστό είναι επικίνδυνο για το άτομο.
  • Το μόλυβδο για την αλλαγή είναι ικανό για ορμονική αποτυχία που προκαλείται από μία από τις σχετικές ασθένειες, για παράδειγμα, ασθένεια του θυρεοειδούς.
  • Προβλήματα μπορεί να προκύψουν μετά από μια χειρουργική επέμβαση, καθώς και ένα μηχανικό τραύμα.
  • Θα πρέπει να σημειωθεί και η συγγενής διαταραχή του ρυθμού, η οποία στην ιατρική ορίζεται από τον όρο σύνδρομο Wolff-Parkinson-White.

Τύπος έκδοσης

Σήμερα στα ράφια των σύγχρονων φαρμακείων μπορείτε να βρείτε μεγάλο αριθμό φαρμάκων σε αυτόν τον τομέα δράσης. Η μορφή απελευθέρωσης είναι επίσης διαφορετική σε ποικιλία. Πρόκειται για δισκία, τα οποία, ανάλογα με το δραστικό συστατικό, το οποίο αποτελεί τη βάση, έχουν διαφορετική δοσολογία. Ένα παρασκεύασμα αντιπροσωπεύεται συνήθως από έναν αριθμό συγκεντρώσεων που αυξάνουν τη χρηστικότητα και την ικανότητα να αντέχουν με μεγαλύτερη ακρίβεια στη δοσολογία.

Για ταχύτερη σύλληψη της επίθεσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα αυτής της ομάδας για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση, η οποία παρέχεται από διάφορα διαλύματα για ενέσεις, με διάφορους βαθμούς συγκέντρωσης.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Φαρμακοδυναμική

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ποικίλα χαρακτηριστικά διαστολής της στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτός ο παράγοντας, όταν εφαρμόζεται, καθιστά δυνατή την αύξηση της διέλευσης των καρδιακών αγγείων, πράγμα που βελτιώνει τη ροή του αίματος. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι ελκυστικό για τη λύση του προβλήματος που συζητείται σε αυτό το άρθρο, επομένως η φαρμακοδυναμική των φαρμάκων αρρυθμίας είναι αυτό που χρειάζεται ο ασθενής με μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Διαθέτετε όλα αυτά τα φάρμακα και ποικίλους βαθμούς σπασμολυτικών χαρακτηριστικών, επιτρέποντάς σας να μετριάσετε τον σπασμό. Έχουν ένα Μ-χολολυτικό αποτέλεσμα.

Για παράδειγμα, η αναριπλίνη ανήκει στην ομάδα μη επιλεκτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως β-αναστολείς, παρόμοιες στη δράση τους στους β1 και β2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η επίδραση των φαρμάκων μπορεί να είναι είτε συστημική είτε κατευθυνόμενη.

Τα φάρμακα που εξετάζονται έχουν αντιαρρυθμικά, σταθεροποιητικά της μεμβράνης, αντι-αγγειοπλαστικά και αντιϋπερτασικά χαρακτηριστικά.

Αποκλείοντας τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς του μυοκαρδίου, το ενέσιμο φάρμακο μειώνει τον συμπαθητικό παλμό τους, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συχνότητας και του πλάτους των συσπάσεων του καρδιακού μυός. Ταυτόχρονα, καταστέλλονται οι ιοντοτροπικές, δρωμοτροπικές, βουτυτροπικές και χρονοτροπικές λειτουργίες των κεταχολαμινών.

Τα ναρκωτικά μειώνουν την ανάγκη για καρδιαγγειακό σύστημα, στην περίπτωση αυτή την καρδιά, σε οξυγόνο. Όταν δοθεί, η επίδραση του φαρμάκου μειώνει την αρτηριακή πίεση, ενώ η τάση των βρογχικών μυών αυξάνεται και αυτό οφείλεται στην αναστολή των β2-αδρενεργικών υποδοχέων. Τα φάρμακα μειώνουν την αντίδραση της ξαφνικής διέγερσης του εκτοπικού και του κόλπου ρυθμικού αγωγού και αναστέλλουν την αγωγιμότητα του AV.

Εάν το φάρμακο είναι μια συστημική δράση, τότε τα ανάλογα αποτελέσματα ασκούνται στους μυϊκούς ιστούς του γαστρεντερικού σωλήνα, της μήτρας, και η κινητική και εκκριτική τους δραστηριότητα αυξάνεται.

Φαρμακοκινητική

Παρασκευές αυτού του φαρμακολογικού προσανατολισμού παρουσιάζουν εξαιρετικά χαρακτηριστικά ταχύτητας στη διαδικασία προσρόφησης των συστατικών τους. Η φαρμακοκινητική των παρασκευασμάτων από αρρυθμία παρουσιάζει τόσο υψηλό ποσοστό απορρόφησης όσο και επαρκώς σύντομη περίοδο εξάλειψής τους.

Η μέγιστη ποσότητα δραστικής δραστικής ουσίας του φαρμάκου (Cmax) μπορεί συνήθως να παρατηρηθεί στο αίμα μετά από μια ώρα και μισή μετά την εισαγωγή του. Η δέσμευση με πρωτεΐνες αίματος εμφανίζει κυρίως 90 έως 95%.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) των φαρμακευτικών συστατικών είναι κατά μέσο όρο τρεις έως πέντε ώρες. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, αυτό το συστατικό μπορεί να προσδιοριστεί με μια τιμή 12 ωρών.

Τα φαρμακολογικά προϊόντα αυτής της ομάδας είναι ανεμπόδιστα μέσω του φραγμού του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, εντοπίστηκαν ίχνη φαρμάκων στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Η απόρριψη του φαρμάκου συμβαίνει εν μέρει (έως και 90%) με τη μορφή μεταβολιτών με ούρα και μόνο μια μικρή ποσότητα εκκρίνεται από το σώμα του ασθενούς σε αμετάβλητη μορφή.

Ονόματα φαρμάκων από αρρυθμία

Παρά το γενικό στόχο και την εργασία για ένα θετικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας έχουν τη δική τους ταξινόμηση. Τα φάρμακα από την αρρυθμία είναι πολλά και τα χωρίζουν σε τάξεις και υποκατηγορίες.

  • Ο πρώτος είναι παράγοντες σταθεροποίησης της μεμβράνης, οι οποίοι παρουσιάζουν υψηλά κλινικά αποτελέσματα με αρρυθμία στις κοιλιακές και κολπικές ζώνες.
    • 1α) Επέκταση του χρόνου δυναμικής δράσης, παρεμποδίζουν μέτρια την πιθανότητα διέλευσης των παλμών. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: κινιδίνη, πρωταϊναμίδη, ριθυμυλένιο, αυμαλίνη, δισοπυραμίδη, κιλινθίνη, νοραπάση, νοβοκαϊναμίδη, γκιουριλμική.
    • 1γ) Μειώστε το χρόνο του δυναμικού δράσης, δεν έχουν καμία επίδραση στη δυνατότητα διέλευσης των παλμών. Τα φάρμακα αυτά περιλαμβάνουν: φαινυτοΐνη, τοκαϊνίδιο, Xylocaine, διφαινυλοϋδαντοϊνη, λιδοκαΐνη, Katen, λιγνίτη, μεξιλετίνη, meksitil, trimekain, λιδοκαΐνη.
    • 1γ) Η διαδικασία παρορμήσεων αναστέλλεται σημαντικά. Η δυνατότητα δράσης δεν επηρεάζεται. Τα φάρμακα αυτά περιλαμβάνουν: ενκαϊνίδιο, etmozin, propanorm, bonnekor, φλεκαϊνίδη, ritmonorm, VFS, μορισιζίνη, etatsizin, προπαφαινόνη.
  • Η δεύτερη κατηγορία είναι οι αναστολείς βήτα-αδρενοϋποδοχέα, οι οποίοι λειτουργούν ως αναστολή της διέλευσης μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου. Οι προετοιμασίες αυτής της υποκατηγορίας προορίζονται για τη διάγνωση της παθολογίας που σχετίζεται με κολπική μαρμαρυγή ή φλεβοκομβική ταχυκαρδία. Φάρμακα που αντιπροσωπεύουν αυτή την υποκατηγορία:
    • Η επιλεκτική δράση: ακεβουτολόλη, bimoprolol, betalok, νεβιβολόλη, μετοπρολόλη, Tenormin, vazokardin, εσμολόλη, ατενολόλη, spesikor.
    • Συστηματικές επιδράσεις: αναριπλίνη, προπρανολόλη, πινδολόλη, obzidan.
    • Η τρίτη κατηγορία - αποκλειστές διαύλων καλίου - προδιαγράφεται κυρίως στην περίπτωση διάγνωσης κοιλιακής ή κολπικής και αρρυθμίας. Εκπρόσωποι αυτής της κατηγορίας: brethilium, nibentane, ibutilide, dronedarone, cordardone, tedisamil, sotalol, amiodarone.
    • Η τέταρτη κατηγορία - αναστολείς των αργών διαύλων ασβεστίου - εμποδίζει τη βατότητα της κολποκοιλιακής περιοχής. Διορίζεται στο πρωτόκολλο θεραπείας σε περίπτωση αποτυχίας του ρυθμού στον κολποκοιλιακό κόμβο. Για τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν: finoptinum, dilzem, lekoptin, izoptin, cardio, βεραπαμίλη, διλτιαζέμη, kordium, βεπριδίλη, prokorum, λοπαμίλη, dilren.
    • Μη ταξινομημένα αντιαρρυθμικά φάρμακα:
      • Φάρμακα της πρωτογενούς βήματα: magnerot, καρδιακές γλυκοσίδες, ιβαβραδίνη, adenozinatrifosfat (ΑΤΡ) alindin, αδενοσίνη, διγοξίνη, asparkam, Magne Β6, strophanthin, Pananginum.
      • Φάρμακα δευτερογενούς δράσης: καπτοπρίλη, ατορβαστατίνη, εναλαπρίλη, omakor, στατίνες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να αυτοθεραπείας για τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, ρυθμό - θα πρέπει να κάνει έναν εμπειρογνώμονα, διότι υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής. Μια προσωπική συνταγή θεραπείας μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής και να οδηγήσει σε απώλεια της ικανότητας για εργασία.

Δοσολογία και χορήγηση

Για τον προσδιορισμό της μεθόδου εφαρμογής και της κατάλληλης δόσης, ανάλογα με την κατάσταση, μπορεί να γίνει μόνο ένας ειδικός καρδιολόγος. Ωστόσο, εξακολουθούν να δίνονται ορισμένα συνιστώμενα χρονοδιαγράμματα λήψης.

Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τις παραβιάσεις της διέγερσης και του αυτοματισμού της καρδιάς και ανήκει στην τάξη 1 στην ταξινόμηση - η κινιδίνη συνταγογραφείται για λήψη από το στόμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η μέγιστη θεραπευτική αποτελεσματικότητα παρατηρείται μετά από δύο έως τρεις ώρες μετά την εφαρμογή. Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0,2 g τρεις έως τέσσερις δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η κινιδίνη περιλαμβάνεται στο πρωτόκολλο θεραπείας για κοιλιακή ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, κολπικό πτερυγισμό.

Για να αποφευχθεί ή να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός, συνταγογραφείται ο ρυθμωτής, η συνιστώμενη δόση του οποίου είναι 0,1-0,2 g τέσσερις φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το ποσοτικό συστατικό του φορτίου αντιστοιχεί σε 0,3 g του παρασκευάσματος.

Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη μεξιλετίνη, η οποία έχει αρχική δοσολογία παρόμοια με εκείνη του ρυθμυλενίου.

Bonnecor, που ανήκει στην πρώτη κατηγορία φαρμάκων της εστίασης. Το φάρμακο έχει εκχωρηθεί ένα γιατρό για ενδοφλέβια ένεση στη δόση των 0,4 mg, υπολογίζεται ανά χιλιόγραμμο βάρους ασθενούς, και με τη μορφή των δισκίων, που ελήφθη από το στόμα 0,2 - 0,225 g, σε απόσταση τέσσερα τμήματα.

Με οξεία επίθεση αρρυθμίας, η ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου αυξάνεται σε δόση 0,6 mg, υπολογιζόμενη για κάθε χιλιόγραμμο του βάρους του ασθενούς. Όταν είναι απαραίτητο από ιατρική άποψη, η χορήγηση επαναλαμβάνεται έξι ώρες μετά την προηγούμενη χορήγηση. Betalococcus - η ημερήσια δόση του φαρμάκου λαμβάνεται από 0,1 έως 0,2 g ανά ημέρα. Το θεραπευτικό του επίπεδο στο αίμα διατηρείται στο κατάλληλο επίπεδο, καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ένας μη επιλεκτικός βήτα-αναστολέας obzidan συνταγογραφείται για λήψη από το στόμα μιας ημερήσιας δόσης από 80 έως 160 mg, διαχωριζόμενη από τρεις έως τέσσερις καταχωρήσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η χορήγηση του φαρμάκου σε ποσότητα έως 0,32 g.

Το φάρμακο που ρυθμίζει το επίπεδο αρτηριακής πίεσης pindolol αποδίδεται αρχική δόση σε ποσότητα 5 mg, που λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση θεραπευτικής ανάγκης, η ποσότητα αυτή μπορεί σταδιακά να αυξηθεί στα 45 mg ημερησίως, χωρισμένη σε τρεις εισροές.

Γενικό αντιαρρυθμικό φάρμακο αμιωδαρόνη, που σχετίζεται με φάρμακα, επηρεάζοντας κυρίως τα αδρενεργικά καρδιακά συστήματα. Το φάρμακο χορηγείται από του στόματος με τη μορφή δισκίων ή δισκίων. Η αρχική συνιστώμενη δόση υποδεικνύεται από το ποσό των 0,2 g, που λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές στην έλξη της ημέρας. Ο πιο αποτελεσματικός χρόνος υποδοχής είναι κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Σταδιακά μειώνεται η δόση του φαρμάκου.

Ibutilid - αυτό το φάρμακο εισάγεται στο σώμα του ασθενούς μόνο σε νοσοκομείο, μόνο υπό στενή παρακολούθηση των ιατρών και μόνο ενδοφλεβίως. Η δοσολογία της χορηγούμενης ουσίας προσδιορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς: στα 60 kg και περισσότερο, συνταγογραφείται 1 mg. Εάν μετά από 10 λεπτά δεν παρατηρηθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, επιτρέπεται η επανειλημμένη χορήγηση του φαρμάκου στον όγκο της αρχικής δόσης.

Εάν ο ασθενής έχει σωματικό βάρος μικρότερο από 60 kg, η ποσότητα ιβουτιλίδης που χορηγείται αντιστοιχεί στην ποσότητα που υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο 10 μg ανά κιλό βάρους ασθενούς.

Ανταγωνιστής ιόντων ασβεστίου - βεραπαμίλη - αποδίδεται στην αρχική δοσολογία των 40 - 80 mg, που λαμβάνεται τρεις έως τέσσερις φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στην περίπτωση των ιατρικών ενδείξεων, το ποσοτικό συστατικό της δόσης μπορεί να αυξηθεί σε μια τιμή από 0,12 έως 0,16 g. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ανά ημέρα είναι 0,48 g.

Παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου είναι επίσης δυνατή.

Η καρβοξυγλυκοζίτη διγοξίνη χορηγείται με ατομική δόση. Η συνιστώμενη εναρκτήρια δόση είναι 0,25 mg, η οποία αντιστοιχεί σε ένα δισκίο. Η ένεση του φαρμάκου αρχίζει με τέσσερις έως πέντε ημερήσιες δόσεις, μειώνοντας σταδιακά τον αριθμό τους. Τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να διατηρούνται.

Το φάρμακο που περιέχει ασβέστιο και κάλιο - ασπαρκάμη χρησιμοποιείται ως ένεση για την ένεση του διαλύματος σε φλέβα. Για μία διαδικασία, χρησιμοποιείται μία - δύο αμπούλες των 10 ml σε όγκο ή δύο - τέσσερις, με όγκο 5 ml. Αραιωμένο φάρμακο 100 - 200 ml διαλύματος 5% γλυκόζης ή αποστειρωμένου διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Ο αναστολέας ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης-καπτοπρίλη αντιπροσωπεύει φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Η ποσότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 25 έως 150 mg, χωρισμένα από τρεις ημερήσιες δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια επιτρεπόμενη ποσότητα καπτοπρίλης που χορηγείται είναι 150 mg.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Αντιαρρυθμικά φάρμακα με κολπική μαρμαρυγή

Το ίδιο το όνομα - κολπική μαρμαρυγή - μιλά για τον εαυτό του. Αυτός ο όρος υποδηλώνει μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν περιοδικές διακοπές στον καρδιακό ρυθμό, προκαλώντας προβλήματα με τη ροή του αίματος και, αντίστοιχα, με θρεπτικά συστατικά, σε διάφορα συστήματα και όργανα του σώματος του ασθενούς.

Η κολπική μαρμαρυγή έχει ένα άλλο όνομα - κολπική μαρμαρυγή. Η συμπτωματολογία αυτής της νόσου είναι μια χαοτική συστολή, με αυξημένο τόνο, μίας μυϊκής ομάδας κολπικών ινών. Η κλινική εικόνα είναι ότι κάθε μυς είναι μια τοπική έκτοπη εστίαση των παρορμήσεων. Όταν εμφανιστεί αυτή η παθολογική εικόνα, απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Τα θεραπευτικά μέτρα για αυτή την παθολογία ποικίλουν ανάλογα με τη φύση της εκδήλωσής της, δεδομένου ότι η εν λόγω ασθένεια βαθμολογείται για ταχυαρρυθμία, παροξυσμική ή μόνιμη αρρυθμία. Ίσως, αν είναι απαραίτητο, και η χειρουργική παρέμβαση, την παραμονή της οποίας υποχρεούνται να συνταγογραφούνται υποχρεωτικά οι ß-αδρενανοσφαιριστές.

Η πιο αποτελεσματική χρήση των αντιαρρυθμικών παραγόντων για κολπικές αρρυθμίες όπως η κινιδίνη, αμιοδαρόνη, προπαφαινόνη, προκαϊναμίδη, σοταλόλη, αζμαλίνη, etatsizin, δισοπυραμίδη και φλεκαϊνίδη.

Φαρμακευτική φαρμακευτική αγωγή που προδιαγράφεται στην παθολογία της διαδικασίας διέγερσης και αυτοματισμού της καρδιάς, που ανήκει στην κατηγορία 1 - νοβοκαϊναμίδη (Novocainamidum).

Στην περίπτωση διάγνωσης της κοιλιακής εξισσυστόλης, το εν λόγω φάρμακο χορηγείται από το στόμα σε δόση έναρξης 250, 500 ή 1000 mg (δόση για ενήλικες). Η επαναλαμβανόμενη λήψη του φαρμάκου πραγματοποιείται σε ένα ποσοτικό συστατικό του φαρμάκου από 250 έως 500 mg με ένα διάστημα τεσσάρων έως έξι ωρών. Σε περίπτωση σοβαρής παθολογική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει την ημερήσια δοσολογία μέχρι 3 g, και ακόμη και 4 έτη Διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από το επίπεδο της ευαισθησίας του σώματος του ασθενούς στο φάρμακο και η αποτελεσματικότητά της στην επίτευξη ενός θεραπευτικού αποτελέσματος.

Εάν είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα με παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία, ο καρδιολόγος εκχωρεί το φάρμακο στον ασθενή σε διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση σε ποσότητα 200 έως 500 mg. Το φάρμακο εισάγεται αργά, για ένα λεπτό θα πρέπει να δοθεί 25 - 50 ml. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να λάβετε τη "δοσολογική δόση", η οποία προσδιορίζεται από τον υπολογισμό των 10-12 mg ανά κιλό του βάρους του ασθενούς. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου δίνεται στο ανθρώπινο σώμα για 40-60 λεπτά. Στο μέλλον, ο ασθενής λαμβάνει μια έγχυση συντήρησης 2 - 3 mg για ένα λεπτό.

Η δόση έναρξης σε περίπτωση επίθεσης παροξυσμού κολπικής μαρμαρυγής ορίζεται ως 1,25 g. Αν δεν παρουσιάσει θεραπευτική επίδραση, μετά από μία ώρα μπορούν να προστεθούν επιπλέον 0,75 g του φαρμάκου. Στη συνέχεια, με ένα διάστημα δύο ωρών, χορηγούνται 500-1000 mg νεοκαιναμίδης.

Είναι δυνατόν να χορηγηθεί το εν λόγω φάρμακο με έγχυση ενός διαλύματος 10% ενδομυϊκά. Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα του φαρμάκου είναι 5-10 ml τρεις έως τέσσερις φορές όλη την ημέρα.

Ένα μάλλον δύσκολο έργο αντιμετωπίζει ο θεραπευτικός καρδιολόγος και μετά τη διακοπή της επίθεσης. Η πρόληψη της υποτροπής της κολπικής μαρμαρυγής συνίσταται στη σκοπιμότητα της συνεχούς πρόσληψης δόσεων συντήρησης των β-αναστολέων. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι η αναπριλίνη (obzidan), την οποία ο ασθενής παίρνει καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα για 10 έως 20 mg μια ή δύο φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πρόσφατα, οι γιατροί προσπαθούν να συνδυάσουν β-αναστολείς με φάρμακα της ομάδας αμινοκινολίνης. Τέτοια, για παράδειγμα, μπορεί να είναι το pelavenil, η χλωροκίνη ή το delagil, τα οποία λαμβάνονται κατά την κατάκλιση σε ποσότητα 250 mg.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Προετοιμασίες για την αρρυθμία του ιγμορείου

Υπάρχει μια κλινική όπου δεν απαιτείται ιατρική παρέμβαση, αλλά στην περίπτωση μιας έντονης κλινικής εικόνας, η θεραπεία χωρίς φάρμακα είναι απαραίτητη. Οι προετοιμασίες για τη φλεβοκομβική αρρυθμία επιλέγονται από τον καρδιολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα ηρεμιστικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν η πηγή της επίθεσης είναι η συναισθηματική αστάθεια του ασθενούς. Μπορεί να είναι νεοπλαστική, η οποία συνταγογραφείται στον ασθενή δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα. Είτε σταγόνες (δισκία) βαλεριάνα ή μητέρα, που λαμβάνονται δύο φορές τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορείτε να πάρετε 25 σταγόνες Corvalolum τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση επίθεσης κάτω από τη γλώσσα, είναι επιθυμητή η τοποθέτηση δισκίου γλυκυρίνης ή η λήψη σετιριζίνης ή παντογαμίου σε ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα ή 40 mg πικαμελόν δύο φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφούνται ισχυρότερα φάρμακα: νευροληπτικά και ηρεμιστικά. Αλλά τέτοια φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό - ψυχίατρο. Μπορεί να χρειαστεί να αποφασίσετε την εγκατάσταση ενός βηματοδότη.

Ο ασθενής αυτής της κατηγορίας της νόσου δίνεται και κάποιες άλλες συστάσεις σχετίζονται με τη μείωση σωματικών και συναισθηματικών φορτίων, την προσαρμογή του καθεστώτος της ημέρας και τη διατροφή.

Φάρμακα για αρρυθμία για τους ηλικιωμένους

Η σύγχρονη έρευνα δείχνει μια κάπως λυπηρή εικόνα της υγείας της ανθρωπότητας. Τις τελευταίες δεκαετίες, σχεδόν όλες οι ασθένειες έχουν αυξηθεί. Σήμερα, είναι εύκολο να βρείτε έναν ασθενή που έλαβε καρδιακή προσβολή πριν από την ηλικία των 30 ετών. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις παθολογίες και οι πιο σοβαρές περιπτώσεις εκδήλωσής τους αρχίζουν να ενοχλούν ήδη τους ανθρώπους της ηλικίας τους. Ταυτόχρονα, σε σχέση με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, είναι δύσκολο για αυτούς τους ασθενείς να επιλέξουν μια επαρκή αποτελεσματική θεραπεία, ενώ αυτή που δεν θα φέρει στον ασθενή άλλες παθολογικές επιπλοκές. Τα φάρμακα για αρρυθμία για τους ηλικιωμένους συνταγογραφούνται παρόμοια, όπως για τους νεότερους ασθενείς, αλλά με τη μόνη διαφορά ότι η χορηγούμενη δοσολογία συνταγογραφείται από ελαφρώς χαμηλότερη ποσότητα.

Επίσης, αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται πολύ προσεκτικά και κατά προτίμηση υπό τη συνεχή παρακολούθηση των ιατρών.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Προετοιμασίες για αρρυθμία και πίεση

Στην περίπτωση της υπερτασικής νόσου, που υπάρχει στην αναμνησία του ασθενούς, το πρώτο χτύπημα πέφτει στο αγγειακό σύστημα του σώματος και της καρδιάς. Ως εκ τούτου, η αύξηση της πίεσης και η αποτυχία στο ρυθμό της εργασίας της καρδιάς - αυτός είναι ένας αρκετά συχνός συνδυασμός των συμπτωμάτων, τα οποία πρέπει να αντιγραφούν μαζί. Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι η κλινική εικόνα αυτού του παθολογικού συνδυασμού μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή μαρμαρυγή. Επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα μιας επίθεσης, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από γιατρό.

Οι προετοιμασίες για την αρρυθμία και την πίεση καθορίζονται βάσει της καθιερωμένης αιτίας της επίθεσης. Εάν προκάλεσε μια συναισθηματική κατάρρευση, μια αγχωτική κατάσταση ή μακροχρόνια εμπειρία - μπορεί να καταπραΰνει τα ναρκωτικά, όπως η βαλεριάνα, την Περσία, novopassit, motherwort, και πολλά άλλα σύγχρονα φάρμακα.

Αρκετά δυνατά και ηρεμιστικά, που είναι σε θέση να ομαλοποιήσουν αποτελεσματικά τον καρδιακό ρυθμό, καθώς και να έχουν αντιϋπερτασικά χαρακτηριστικά. Μπορεί να είναι: φαιναζεπάμη, ελενίου, seduza, διαζεπάμη, grandaxin, medazepam, xanax.

Χρήση φαρμάκων κατά της αρρυθμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, φάρμακα αυτού του φαρμακολογικού προσανατολισμού διεισδύουν απλά μέσω του φραγμού του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου, ένας σημαντικός αριθμός από αυτά προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, το συμπέρασμα είναι ένα - η χρήση φαρμάκων από αρρυθμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Δεδομένου ότι η χορήγηση του φαρμάκου, με τη φαρμακοδυναμική που περιγράφεται παραπάνω, μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Για παράδειγμα, όπως η βραδυκαρδία, η υπογλυκαιμία, η ενδομητρική ανακοπή ανάπτυξης.

Σοβαρή ιατρική κατάσταση, το φάρμακο μπορεί να χορηγείται σε έγκυο γυναίκα στα πρακτικά, αν η ανάγκη για την ανακούφιση των γυναικών προβλήματα υγείας αντισταθμίζει την έκθεση σε κίνδυνο σε αυτή την περίοδο, το μωρό το σώμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θεραπείας, η κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου πρέπει να διατηρείται υπό συνεχή έλεγχο.

Για δύο - τρεις ημέρες πριν από την προτεινόμενη παράδοση, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Εάν η ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή εισήχθη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να απογαλακτιστεί το νεογέννητο από το θηλασμό και να μεταφερθεί το μωρό σε τεχνητή διατροφή.

Αντενδείξεις στη χρήση φαρμάκων από αρρυθμία

Κλειστή φάρμακα περιλαμβάνουν συνθετικά και ημι-συνθετικών χημικών ενώσεων, επειδή το διορισμό τους θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι κάθε ένα από αυτά έχει μια αντένδειξη για τη χρήση των φαρμάκων για την αρρυθμία, μη τήρηση του οποίου μπορεί να επηρεάσει μόνο σημαντικά η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, και να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο.

Περιορίστε ή αποτρέψτε εντελώς τη λήψη τέτοιων παραγόντων:

  • Σοβαρή ηπατική, καρδιακή και νεφρική δυσλειτουργία.
  • Αυξημένη ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.
  • Μπλοκ AV II-III βαθμούς.
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • Παραβίαση της ενδοκοιλιακής αγωγής.
  • Αρτηριακή υπόταση.
  • Αποτυχία στη διαδικασία της αιματοποίησης.
  • Μεταβολική οξέωση.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου σε οξεία φάση.
  • Επιθέσεις βρογχικού άσθματος.
  • Atrioventricular μπλοκ.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ανεύρυσμα της αορτής.
  • Ενδοτοξικότητα με καρδιακές γλυκοσίδες.
  • Βραδυκαρδία με κόλπο (καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 55 παλμούς ανά λεπτό).
  • Η νόσος του Raynaud.
  • Μυοκαρδίτιδα.
  • Gyptonia.
  • Το έγκυο φαρμακευτικό προϊόν αποδίδεται μόνο για ζωτικές ενδείξεις.
  • Βασωματηριακή ρινίτιδα.
  • Υποατομική στένωση.
  • Καρδιογενές σοκ.
  • Αποτυχία της αποβολής της λειτουργίας των νεφρών.
  • Σοβαρή καρδιοσκίαση.
  • Και κάποιες άλλες κλινικές συνθήκες.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Παρενέργειες φαρμάκων από αρρυθμία

Ακόμη και στην περίπτωση χορήγησης ενός από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να σταματήσει η δυσλειτουργία του ρυθμού της καρδιάς, το φάρμακο δρα, εκτός από την παθολογικά τροποποιημένη περιοχή, και σε άλλα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Συνεπώς, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών φαρμάκων από αρρυθμία, ως αντίδραση του σώματος στα αποτελέσματά τους.

Τέτοια παθολογικά συμπτώματα μπορεί να είναι:

  • Βραδυκαρδία.
  • Μειωμένος τόνος μυών.
  • Πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
  • Ναυτία, η οποία μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό εμετού.
  • Βρογχοδιασταλτικοί σπασμοί.
  • Καρδιακή δυσλειτουργία.
  • Αποκλεισμός AV.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Αλλαγή προτιμήσεων γεύσης.
  • Μείωση του γενικού τόνου του σώματος.
  • Ζάλη.

Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε:

  • Πονοκέφαλοι.
  • Μείωση των παραμέτρων θερμοκρασίας του κάτω και του ανώτερου άκρου.
  • Η εμφάνιση προβλημάτων στον ύπνο.
  • Εξάψεις της ψωρίασης.
  • Βαρύ όνειρο.
  • Σπασμός περιφερειακών αρτηριών.
  • Τρόμος.
  • Προβλήματα με την όραση.
  • Μια κατάσταση που εκδηλώνεται με αυξημένη κόπωση και εξάντληση.
  • Καταθλιπτική κατάσταση.
  • Paresthesia - παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος.
  • Συμπτωματική διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • Δερματική εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
  • Υπογλυκαιμία (ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη).
  • Υπεργλυκαιμία (ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη).

Υπερδοσολογία

Οποιαδήποτε χημική ένωση δεν επηρεάζει τον ίδιο οργανισμό με τον ίδιο τρόπο, επειδή είναι ατομική, επομένως, εάν ξεπεραστεί η ποσότητα του φαρμάκου, ένα άτομο είναι μόνο ικανό να αισθανθεί μια ελαφρά επιδείνωση της κατάστασης και το άλλο απλώς διακινδυνεύει τη ζωή του. Η υπερδοσολογία των φαρμάκων αυτής της ομάδας μπορεί να προκαλέσει απόκριση του οργανισμού του ασθενούς με τέτοια συμπτωματολογία:

  • Ψυχοκινητική διέγερση.
  • Ζάλη.
  • Τρόμος.
  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  • Ναυτία, μερικές φορές μετατρέπεται σε εμετό.
  • Συμπτώματα διάρροιας.
  • Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Γυναικομαστία - αύξηση στον μαστικό αδένα στους άνδρες.
  • Ασθένεια, κατά την οποία το σώμα του ασθενούς παραμένει έξω από την τελευταία δύναμη.
  • Σπασμοί μυϊκών μυών.
  • Εμφάνιση μπροστά στα μάτια σας.
  • Η εμφάνιση σημείων ασυστολίας και βραδυκαρδίας.
  • Η εμφάνιση προβλημάτων μνήμης.
  • Ψύχωση, καταθλιπτική κατάσταση.
  • Μια διαρκή επιθυμία για ύπνο.
  • Πιθανή κατάρρευση - μια ειδική κλινική εικόνα, στην οποία υπάρχει έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
  • Μπορεί να υπάρχει διακοπή της αναπνοής.
  • Στυτική δυσλειτουργία, απώλεια λίμπιντο.
  • Ο αποκλεισμός AV είναι δυνατός.
  • Οι άνθρωποι της ηλικίας συνταξιοδότησης μπορεί να συγχέονται.
  • Και μερικές άλλες μεμονωμένες εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Είναι αρκετά σπάνιο το γεγονός ότι το πρωτόκολλο για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης νόσου περιορίζεται στη μονοθεραπεία, συνήθως συμπεριλαμβάνονται αρκετά φάρμακα. Επομένως, ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει καλά τα χαρακτηριστικά της λήψης αντιαρρυθμικών φαρμάκων και της αλληλεπίδρασής τους με άλλα φάρμακα. Μόνο με τον τρόπο αυτό είναι δυνατόν να επιτευχθεί μέγιστη αποτελεσματικότητα, χωρίς να βλάπτεται το σώμα του ασθενούς υπό τη μορφή σοβαρών επιπλοκών.

Όταν υπάρχει διαδοχικό αντιαρρυθμικό φάρμακο και φάρμακα που σχετίζονται με αγγειοσυσπαστικά, παρατηρείται αύξηση της διάρκειας της τοπικής αναισθητικής δράσης. Μπορεί να υπάρξει εξέλιξη της υπογλυκαιμίας στην παράλληλη εισαγωγή των εν λόγω φαρμάκων μαζί με τους υπογλυκαιμικούς παράγοντες.

Χρησιμοποιούνται σε ένα πρωτόκολλο με αμιωδαρόνη, ενώ τα παράγωγα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αρκετά σοβαρά συμπτώματα: κοιλιακή μαρμαρυγή, υπόταση, ασυστολή, βραδυκαρδία.

Οι αναστολείς ΜΑΟ και τα φάρμακα που αναστέλλουν την αρρυθμία, όταν χορηγούνται παράλληλα, μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό τη μορφή επίθεσης βραδυκαρδίας. Εάν, στο πλαίσιο της θεραπείας με αντιαρρυθμικά φάρμακα, ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία από την εισπνοή, αυξάνεται η πιθανότητα να εμποδιστεί η μυοκαρδιακή εργασία και να προχωρήσει η αρτηριακή υπόταση.

Η παράλληλη εισαγωγή με υδραλαζίνη επιτρέπει την αύξηση της AUC και της Cmax στο πλάσμα του αίματος. Υπάρχουν δεδομένα που υποδηλώνουν μείωση της ροής αίματος στην περιοχή των νεφρών και μείωση της αναστολής της ενεργότητας των ηπατικών ενζύμων. Αυτό το σενάριο ανάπτυξης της θεραπείας διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες, επιβραδύνοντας την πορεία τους.

Κοινή χορηγείται με βεραπαμίλη ή η διλτιαζέμη ικανό να προκαλέσει την ανάπτυξη των βραδυκαρδίας (καρδιακή συχνότητα μικρότερη από 60 παλμούς ανά λεπτό), υπόταση και δύσπνοια (συχνότητα διαταραχή και το βάθος της αναπνοής, συνοδεύεται από ένα αίσθημα της έλλειψης αέρα). Στο πλαίσιο των εργασιών και των δύο φαρμάκων παρατηρείται αύξηση στη συγκέντρωση antiaritmichnogo φαρμακευτική αγωγή με το αίμα του ασθενούς, καθώς επίσης και μια μείωση στην κάθαρση και να αυξήσει την AUC. Μπορείτε να παρατηρήσετε σοβαρές συνέπειες, υπό τη μορφή οξείας αρτηριακής υπότασης, στην περίπτωση ταυτόχρονης λήψης με αλοπεριδόλη.

Κοινή χορηγούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα σε θέση να μειώσει τον ρυθμό των χημικών αντιδράσεων ή να αναστέλλει τη ροή ενεργά χημικά τους για φάρμακα όπως τολβουταμίδη, γλιβενκλαμίδη, χλωροπροπαμίδη, γλυβουρίδη και άλλα ανάλογα αυτών. Αυτή η κατάσταση προκύπτει από την ικανότητα των β2-αδρενο-μπλοκαριστών να αναστέλλουν β2-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο πάγκρεας και είναι υπεύθυνοι για το επίπεδο ινσουλίνης.

Η παράλληλη χορήγηση με τη δοξορουβικίνη μεταβάλλει την κλινική εικόνα, αυξάνοντας την καρδιοτοξικότητα.

Αναφέρονται οι περιπτώσεις παρατηρήσεως μεγαλύτερης ποσότητας φαινυδιόνης, ιμιπραμίνης και βαρφαρίνης στο αίμα του ασθενούς. Όταν εισέρχονται διαδοχικά, τα εν λόγω φάρμακα εμποδίζουν τη βρογχοδιασταλτική φαρμακοδυναμική της τερβουταλίνης, της σαλβουταμόλης, της ισοπρεναλίνης.

Παραβίαση των αντιυπερτασικών φαρμάκων της αντιαρρυθμικές ιδιότητες που παρατηρούνται όταν συνδυάζεται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κετανσερίνη, κλονιδίνη, η ναπροξένη, η πιροξικάμη, η ινδομεθακίνη. Η καφεΐνη μειώνει τη φαρμακοδυναμική των αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Υπάρχουν περιπτώσεις σταδιακής βραδυκαρδίας που συμβαίνουν όταν το ανθρακικό λίθιο λειτουργεί παράλληλα.

Ένα υποτασικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εργασίας με την κετανσερίνη. Αντίστροφα, τα χαρακτηριστικά της βουπιβακαΐνης, της μαπροτιλίνης και της λιδοκαΐνης ενισχύονται. Η εισαγωγή μορφίνης στο υπόβαθρο της θεραπείας διακοπής της αρρυθμίας προκαλεί αναστολή των υποδοχέων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Έχουν τεκμηριωθεί περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής στο υπόστρωμα συγχορήγησης με μεφλοκίνη ή πρενυλαμίνη, ενώ παρατηρείται αύξηση του διαστήματος QT. Ένα αμιδοτριζοϊκό νάτριο και η νιζολδιπίνη μπορεί να προκαλέσουν επίθεση με οξεία αρτηριακή υπόταση. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται επίσης. Υπάρχει αύξηση της εργασίας των β-αναστολέων.

Η νικαρδιπίνη σας επιτρέπει να αυξήσετε τη συγκέντρωση του αντιαρρυθμικού φαρμάκου στο πλάσμα αίματος και την AUC του, αλλά μπορεί να προκληθεί από υπόταση και μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Εάν υπάρχει ιστορικό νόσου της στεφανιαίας αρτηρίας του ασθενούς - είναι πιθανό όταν συγχορηγείται με νιφεδιπίνη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και υπόταση.

Η προπαφαινόνη παρέχει ένα υψηλό επίπεδο αντιαρρυθμικών φαρμάκων στο πλάσμα του αίματος, επιδεινώνοντας την τοξικότητά τους. Υπάρχει μια αναστολή του μεταβολισμού των φαρμάκων από την αρρυθμία στο ήπαρ, μειώνοντας την κάθαρσή τους.

Η πιθανότητα εμφάνισης αρτηριακής υπότασης και βραδυκαρδίας αυξάνεται με τη συγχορήγηση με προπρανολόλη ή ρεσερπίνη. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αιμορραγίας που προέκυψαν με ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων για αρρυθμία και φαινδίνιο, που αλλάζει τα χαρακτηριστικά πήξης του αίματος.

Η σιμετιδίνη μειώνει το ρυθμό των χημικών αντιδράσεων και τη δραστηριότητα των μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος ή καταστέλλει τις εκδηλώσεις τους όταν εργάζονται παράλληλα με τα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Ο μεταβολικός ρυθμός μειώνεται, το καρδιοαποστολικό αποτέλεσμα των φαρμάκων αυξάνεται.

Υπάρχουν περιπτώσεις παραβιάσεων των αιμοδυναμικών χαρακτηριστικών των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σύλληψης αρρυθμίας, με αιθανόλη. Και η συνεργασία με την εργοταμίνη μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της τελευταίας.

Συνθήκες αποθήκευσης

Για να διατηρηθούν τα υψηλά φαρμακολογικά χαρακτηριστικά καθ 'όλη την επιτρεπόμενη περίοδο, ο κατασκευαστής συνιστά να πληρούνται όλα τα στοιχεία της κατάστασης αποθήκευσης του φαρμακευτικού προϊόντος. Είναι παρόμοια με τις απαιτήσεις που απαιτούνται για την αποθήκευση και πολλούς άλλους φαρμακολογικούς παράγοντες.

  • Ο χώρος αποθήκευσης πρέπει να προστατεύεται από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία.
  • Δεν θα πρέπει να είναι διαθέσιμα για παιδιά.
  • Η θερμοκρασία στην οποία αποθηκεύεται το φάρμακο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής των φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι πολύ διαφορετική στο χρόνο και μπορεί να αποτελείται από δύο έως πέντε έτη. Ως εκ τούτου, κατά την αγορά και πριν από την άμεση λήψη ενός φαρμάκου είναι αναγκαίο να διευκρινιστεί η προθεσμία για την αποτελεσματική τους χρήση, διότι σε περίπτωση λήξης της εγγυημένης χρόνο για να πάρει το φάρμακο, ώστε να αποφευχθεί η απαράδεκτη δυσμενή αντίδραση του οργανισμού του ασθενούς και των σοβαρών επιπλοκών.

Η τεχνογνωστική μας ηλικία, που μας παρέχει τεχνικές υπερβολές, επηρεάζει αρνητικά την ανοσοποιητική κατάσταση ενός ατόμου και την υγεία του γενικότερα. Μια καταστροφική κατάσταση στον καρδιολογικό τομέα της ιατρικής. Ο αριθμός των ασθενών αυτών αυξάνεται κάθε χρόνο και η μέση στατιστική ηλικία των ασθενών μειώνεται. Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών και εκείνων που πάσχουν από διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Ως εκ τούτου, οι προετοιμασίες για αρρυθμία, για σήμερα, είναι αρκετά απαιτητικές. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος ειδικός θα έπρεπε να συνταγογραφήσει τα φάρμακα αυτής της ομάδας, έχοντας προηγουμένως διεξαγάγει μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, έχοντας αποκτήσει πλήρη κλινική εικόνα και καθορίζοντας την πηγή της παθολογίας. Διαφορετικά, η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε απώλεια αποτελεσματικότητας και ακόμη και σε θάνατο.

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Φάρμακα αρρυθμίας" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.