Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δοκιμές ογκοδεικτών
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι δείκτες κακοήθους ανάπτυξης περιλαμβάνουν ουσίες διαφόρων φύσεων: αντιγόνα, ορμόνες, ένζυμα, γλυκοπρωτεΐνες, λιπίδια, πρωτεΐνες, μεταβολίτες. Η σύνθεση των δεικτών καθορίζεται από τις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού των καρκινικών κυττάρων. Η ανώμαλη έκφραση του γονιδιώματος είναι ένας από τους κύριους μηχανισμούς παραγωγής δεικτών από τα καρκινικά κύτταρα, η οποία προκαλεί τη σύνθεση εμβρυϊκών, πλακουντιακών και έκτοπων ενζύμων, αντιγόνων και ορμονών. Ένα ευρύ φάσμα δεικτών είναι γνωστό για διάφορες εντοπίσεις καρκίνου, αλλά μόνο λίγοι μπορούν σε κάποιο βαθμό να αντιστοιχούν στην έννοια του "ιδανικού δείκτη".
Η διαγνωστική αξία ενός δείκτη όγκου εξαρτάται από την ευαισθησία και την ειδικότητά του. Δεν υπάρχουν ακόμη δείκτες όγκου που να πληρούν τον ορισμό του ιδανικού, δηλαδή δείκτες με σχεδόν 100% ειδικότητα (που δεν ανιχνεύονται σε καλοήθεις ασθένειες και σε υγιείς ανθρώπους) και 100% ευαισθησία (σίγουρα ανιχνεύσιμη ακόμη και σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης όγκου). Κατά τη μελέτη των δεικτών όγκου, η έννοια του "ορίου" (σημείο αποκοπής) έχει μεγάλη σημασία - το επιτρεπόμενο ανώτατο όριο συγκέντρωσης δεικτών όγκου σε υγιείς ανθρώπους και σε ασθενείς με καλοήθεις όγκους. Το σημείο αποκοπής δεν έχει σταθερή τιμή και μπορεί να αλλάξει σύμφωνα με τον σκοπό της εξέτασης. Εάν ο στόχος είναι να εντοπιστούν όσο το δυνατόν περισσότεροι ασθενείς με όγκους, το σημείο αποκοπής ορίζεται σε χαμηλό επίπεδο για να αυξηθεί η ευαισθησία, με κόστος μια αναπόφευκτη αύξηση της συχνότητας των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (μείωση της ειδικότητας). Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πιθανότητα ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης να αντιστοιχεί στην παρουσία ενός όγκου, το σημείο αποκοπής θα πρέπει να οριστεί σε υψηλό επίπεδο για να αυξηθεί η ειδικότητα εις βάρος της αύξησης του ποσοστού των ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων (μείωση της ευαισθησίας).
Για τους περισσότερους καρκινικούς δείκτες, έχουν καθοριστεί τυποποιημένες τιμές αποκοπής, οι οποίες τηρούνται από τους πιο έγκυρους ερευνητές.
[