Επιδημιολογία αρτηριακής υπέρτασης (ουσιαστική υπέρταση)

Η αρτηριακή πίεση, όπως και άλλοι δείκτες, αυξάνεται με την ηλικία του παιδιού. Ταχύτερα αυξάνεται σε παιδική ηλικία (κατά 1 mm Hg το μήνα). Σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 5 ετών, η αρτηριακή πίεση παραμένει ουσιαστικά αμετάβλητη και από την ηλικία των 6 ετών έως την εφηβεία αυξάνεται και πάλι. Οι τιμές της SBP αυξάνονται ταχύτερα. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται από τη γέννηση σε 20 χρόνια κατά μέσο όρο κατά 2 mm Hg. ανά έτος σε αγόρια και σε κορίτσια - κατά 1 mm Hg. ανά έτος. Το DBP αυξάνεται σε μικρότερο βαθμό - κατά μέσο όρο 0,5 mm Hg. ανά έτος. Κατά την εφηβεία (13-17 ετών), η DBP δεν αλλάζει πολύ.

Στην ηλικία των 10-13 ετών, το SBP είναι υψηλότερο στα κορίτσια, μετά από 13 χρόνια - στα αγόρια. Σε μία ηλικιακή ομάδα παρατηρείται το υψηλότερο επίπεδο αρτηριακής πίεσης στις γυναίκες που υποφέρουν από εμμηνόρροια. Οι κανόνες της αρτηριακής πίεσης εξαρτώνται από τα εθνικά χαρακτηριστικά και τις κλιματολογικές ζώνες. Οι τιμές της αρτηριακής πίεσης είναι ελαφρώς υψηλότερες στα παιδιά που ζουν στις νότιες περιοχές, σε σύγκριση με τα παιδιά στις βόρειες περιοχές. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τους όρους της εφηβείας σε διαφορετικές κλιματογραφικές ζώνες, τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης είναι κοντά.

Τα αποτελέσματα δημογραφικών μελετών του πληθυσμού ηλικίας άνω των 15 ετών έδειξαν ότι 42 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από υπέρταση, με επιπλέον 5 εκατομμύρια ασθενείς κάθε χρόνο, εκ των οποίων μόνο οι μισοί ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία. και επαρκή θεραπεία μόνο για το 20% των ασθενών. Είναι εξαιρετικά ανησυχητικό το γεγονός ότι στην Ουκρανία το ποσοστό θνησιμότητας από ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος σε ηλικία εργασίας είναι 3-5 φορές υψηλότερο από ό, τι σε άλλες οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας αυξάνεται.

Πρέπει να τονιστεί ότι η πιο σημαντική αύξηση της θνησιμότητας παρατηρείται στην ηλικιακή ομάδα από 20 έως 29 έτη.

Σύμφωνα με την έρευνα, ο αριθμός των παιδιών με υψηλή αρτηριακή πίεση αυξήθηκε κατά 6,8% το 2001, φτάνοντας τα 335,6 χιλιάδες άτομα, αυτήν την περίοδο αυτή η ανάπτυξη συνεχίζεται. Πρόσφατα, πραγματοποιήθηκαν αρκετές επιδημιολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό του επιπέδου αρτηριακής πίεσης. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών έχουν αποκαλύψει υψηλό επιπολασμό της υπέρτασης σε παιδιά και εφήβους, η συχνότητα των οποίων ποικίλλει σε ευρεία κλίμακα - από 2,4% έως 18% των ερωτηθέντων.

Σε παιδιά ηλικίας 1 έτους υπέρταση ζωής είναι σχεδόν δεν συμβαίνει, με την εξαίρεση των συμπτωματικών υπέρταση που σχετίζεται με νεφρική φλεβική θρόμβωση, αορτική στένωση, ή νόσου των επινεφριδίων. Η υπέρταση σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους εντοπίστηκαν μόνο από το επίπεδο της συστολικής πίεσης του αίματος, σύμφωνα με τα κριτήρια της υπέρτασης σε βρέφη συνιστάται από τους εμπειρογνώμονες της ομάδας εργασίας του Εθνικού Ινστιτούτου Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος των ΗΠΑ.

Κριτήρια αρτηριακής υπέρτασης σε βρέφη

Ηλικία	95ο εκατοστημόριο	99ο εκατοστημόριο
Από τη γέννηση έως τις 7 ημέρες	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 ημέρες	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 μήνα-1 έτος	112 mm Hg.	118 mm Hg.

Στην προσχολική ηλικία, πρωτεύον υπέρταση είναι σχεδόν δεν συμβαίνει, και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι δευτερεύον, συμπτωματική, και ως εκ τούτου απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση της νόσου που προκάλεσε την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Δεν υπάρχουν επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της αρτηριακής υπέρτασης κατά τα πρώτα και προσχολικά έτη. Ωστόσο, ορισμένοι Δυτικοί ερευνητές πρότειναν σημεία αποκοπής αρτηριακής πίεσης, που αντιστοιχούν στο 95ο και 99ο εκατοστημόριο σε παιδιά της πρώιμης και προσχολικής ηλικίας. Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης που υπερβαίνει αυτές τις τιμές θα πρέπει να θεωρείται αρτηριακή υπέρταση.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],