Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δυσπλαστικοί σπίλοι: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι δυσπλαστικοί σπίλοι (συνώνυμοι σπίλοι του Clark) είναι μια παραλλαγή των επίκτητων μελανοκυτταρικών σπίλων που χαρακτηρίζονται από αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας λόγω της διατήρησης της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας των ανώριμων μελανοκυττάρων στην επιδερμίδα και κυτταρικής ατυπίας ποικίλης σοβαρότητας. Κλινικά, μοιάζουν με τους κοινούς χρωστικούς σπίλους, διαφέροντας στο μεγαλύτερο μέγεθός τους (6-12 mm κατά μέσο όρο), στα ακανόνιστα, συχνά παράξενα, αστεροειδή περιγράμματα, με ανομοιόμορφο χρωματισμό που κυμαίνεται από ανοιχτό καφέ έως μαύρο. Οι δυσπλαστικοί σπίλοι είναι επίπεδοι ή ελαφρώς υπερυψωμένοι στο κέντρο πάνω από το επίπεδο του δέρματος, έχουν πάντα ένα κηλιδωτό στοιχείο. Παρουσία ενός κεντρικού βλατιδώδους στοιχείου, οι δυσπλαστικοί μελανοκυτταρικοί σπίλοι συγκρίνονται στην εμφάνιση με τα "τηγανητά αυγά". Ο αριθμός τους ποικίλλει: από έναν έως εκατό ή περισσότερους, διάσπαρτους σε όλο το δέρμα, με προτιμώμενη εντόπιση στο άνω μισό του σώματος.
Παθομορφολογία. Αποκαλύπτονται οριακοί ή μικτοί μελανοκυτταρικοί σπίλοι με σημάδια ατυπίας μεμονωμένων μελανοκυττάρων στην επιδερμίδα στην δερματο-επιδερμική οριακή ζώνη. Ο βαθμός δυσπλασίας (ήπιος, μέτριος, σοβαρός) καθορίζεται ανάλογα με το μέγεθος των πυρήνων των νεομελανοκυττάρων (μικρότεροι ή μεγαλύτεροι από το μέγεθος των πυρήνων των κερατινοκυττάρων της ακανθώδους στιβάδας), την παρουσία μεταβλητότητας στα περιγράμματα και τα μεγέθη των πυρήνων, τα χαρακτηριστικά της χρωματίνης και του πυρηνίσκου. Εκτός από την ίδια τη δυσπλασία, χαρακτηριστική είναι η φακοειδής μελανοκυτταρική υπερπλασία και η άνιση κατανομή των φωλιών των μελανοκυττάρων στην επιδερμίδα κατά μήκος του δερματο-επιδερμικού ορίου, η σύντηξή τους μεταξύ τους, καθώς και ο σχηματισμός γεφυρών μεταξύ γειτονικών επιδερμικών εκβλαστήσεων. Στους ξινόκρεμους σπίλους, το επιδερμικό συστατικό είναι μακρύτερο από το δερματικό και καταλαμβάνει τουλάχιστον τρεις επιδερμικές εκβλαστήσεις κατά μήκος της περιφέρειας του νεοπλάσματος. Σημάδια δυσπλαστικών σπίλων περιλαμβάνουν επίσης την παρουσία περιαγγειακών λεμφοειδών διηθήσεων και ινωδών αλλοιώσεων στο θηλώδες στρώμα του χορίου (ομόκεντρη ή ελασματοειδής ηωσινοφιλική ινοπλασία).
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;