Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οισοφαγική δυσκινησία - Αιτίες
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι οισοφαγικές δυσκινησίες μπορεί να είναι πρωτοπαθείς, δηλαδή ανεξάρτητη νόσος, και δευτεροπαθείς, δηλαδή εκδήλωση κάποιας άλλης νόσου, όπως οισοφαγικές παθήσεις (εκκολπώματα, οισοφαγίτιδα, κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος, νεοπλάσματα), ή μπορεί να σχετίζονται με παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων (σακχαρώδης διαβήτης, συστηματική σκληροδερμία, σοβαρές αλλοιώσεις του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, μυϊκή δυστροφία, πεπτικό έλκος, χρόνια χολοκυστίτιδα κ.λπ.), μερικές φορές με τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την κινητικότητα του οισοφάγου. Αυτό το κεφάλαιο ασχολείται με τις πρωτοπαθείς οισοφαγικές δυσκινησίες.
Οι κύριες αιτίες της πρωτοπαθούς οισοφαγικής δυσκινησίας:
- ψυχοσυναισθηματικές καταστάσεις στρες (οξείας και χρόνιας), νευρωτικές καταστάσεις, υστερία;
- κληρονομικές ανωμαλίες της νευρομυϊκής συσκευής του οισοφάγου που δεν έχουν μακροσκοπικό υπόστρωμα και μερικές φορές προσδιορίζονται σε μικροσκοπικό επίπεδο.
Η παθογένεση της πρωτοπαθούς δυσκινησίας του οισοφάγου βασίζεται σε αλλαγές στη νευρική και ορμονική ρύθμιση της δραστηριότητάς του (κινητική, κινητική λειτουργία).
Έχει διαπιστωθεί ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε γαστρίνη στο αίμα οδηγεί στην ανάπτυξη γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η θυρολιβερίνη, η γλυκαγόνη, η σωματοστατίνη μειώνουν την αρτηριακή πίεση και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο διεγείρει την κινητική λειτουργία του οισοφάγου.
Η μοτιλίνη ενισχύει τη συστολή της θωρακικής περιοχής και τη συσταλτικότητα του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, ενώ η χολοκυστοκινίνη και η σεκρετίνη τη χαλαρώνουν.
Οι εγκεφαλίνες καταστέλλουν την κινητική δραστηριότητα του οισοφάγου και αναστέλλουν τη χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
[