Δυσκινησία των χοληφόρων

Η χολική δυσκινησία (BD) είναι μια λειτουργική διαταραχή του χολικού συστήματος του σώματος που σχετίζεται με την εξασθενημένη κίνηση της χολής από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο. Κανονικά, η χολή εκκρίνεται από τη χοληδόχο κύστη και απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο όταν τα γεύματα τρώγονται για να βοηθήσουν στην πεπτική διαδικασία.

Η χολική δυσκινησία μπορεί να εκδηλωθεί σε δύο μορφές:

1. Υποκινητική δυσκινησία: Σε αυτή την περίπτωση, οι συστολές της χοληδόχου κύστης γίνονται αδύναμες και ανεπαρκείς για την κανονική παραγωγή χολής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση της χολής και να προκαλέσει κοιλιακό πόνο και δυσφορία μετά τα γεύματα.
2. Υπερκινητική δυσκινησία: Σε αυτή τη μορφή, οι συστολές της χοληδόχου κύστης γίνονται υπερβολικά ενεργές και συχνές, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακό πόνο και δυσφορία. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν συχνούς πόνους που μοιάζουν με συστολή.

Τα συμπτώματα των συμπτωμάτων GI μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς.
• Αίσθημα βαρύτητας ή δυσφορίας μετά το φαγητό.
• Πιθανή καούρα και ναυτία.
• Μετεωρισμός και έμετο.

Η διάγνωση του GERD περιλαμβάνει κλινική εξέταση, χολικό υπερηχογράφημα, χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRCP) και άλλες δοκιμές. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή του GERD και μπορεί να περιλαμβάνει διατροφικές συστάσεις, φάρμακα για τη βελτίωση των συστολών της χοληδόχου κύστης και άλλων μεθόδων.

Αιτίες δυσκινησία των χοληφόρων

Οι αιτίες της χολικής δυσκινησίας μπορούν να ποικίλουν, συμπεριλαμβανομένων:

1. Ηπατοβιοκτόνες: Ασθένειες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή των χολικών αγωγών μπορεί να προκαλέσουν χολική δυσκινησία. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν φλεγμονή (π.χ. χολοκυστίτιδα), χοληδόχο κύστη ή χολικές πέτρες, κίρρωση και άλλα.
2. Ψυχοσωματικοί παράγοντες: Το άγχος, το άγχος και οι ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν λειτουργική δυσκινησία χολής. Σε αυτή την περίπτωση, τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν χωρίς προφανείς διαρθρωτικές αλλαγές στα όργανα.
3. Παράγοντες τροφίμων: Ορισμένα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα δυσκινησίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν λιπαρά, τηγανητά ή πικάντικα τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ.
4. Ορμονικοί παράγοντες: Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, όπως η εγκυμοσύνη ή η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικά, μπορούν να επηρεάσουν τη συστολή της χοληδόχου κύστης και να προκαλέσουν συμπτώματα δυσκινησίας.
5. Νευρολογικοί παράγοντες: Ορισμένες νευρολογικές ασθένειες, όπως ο παρκινσονισμός ή ο διαβήτης, μπορεί να επηρεάσουν την κανονική χολική κινητικότητα.

Παθογένεση

Η παθογένεση ή ο μηχανισμός για την ανάπτυξη της LDD μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της. Εδώ είναι οι γενικές πτυχές της παθογένεσης της LDD:

1. Η μυϊκή συσκευή της χοληδόχου κύστης: Σε υπερκινητική μορφή του GIR, το μυϊκό σύστημα της χοληδόχου κύστης μπορεί να συρρικνωθεί πολύ έντονα και συχνά, με αποτέλεσμα τον πόνο και την ακατάλληλη απελευθέρωση της χολής στο έντερο. Στην υποκινητική μορφή, οι μύες της ουροδόχου κύστης δεν συμβάλλουν επαρκώς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αργή κίνηση χολής και σχηματισμού πέτρας.
2. Δυσλειτουργία σφιγκτήρα: Η δυσκινησία μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχή των σφιγκτήρων που ελέγχουν τη ροή της χολής από τη χοληδόχο κύστη ή το ήπαρ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση της χολής και στον πόνο.
3. Ψυχοσωματικοί και συναισθηματικοί παράγοντες: Το συναισθηματικό άγχος, το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν να επηρεάσουν τη χολική λειτουργία. Για παράδειγμα, το άγχος μπορεί να προκαλέσει συστολές της χοληδόχου κύστης και να αυξήσει τα συμπτώματα της BPS.
4. Παράγοντες τροφίμων: Τα τρόφιμα πλούσια σε λίπος μπορούν να διεγείρουν τις συστολές της χοληδόχου κύστης και να προκαλέσουν συμπτώματα GI σε μερικούς ανθρώπους. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη για χολή να αφομοιώσει το λίπος.
5. Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές, όπως η εγκυμοσύνη ή η χρήση ορμονικών φαρμάκων, μπορούν να επηρεάσουν τη χολική λειτουργία.
6. Γενετικοί παράγοντες: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι πιο προδιάθετοι στην ανάπτυξη της LDD λόγω γενετικών παραγόντων.
7. Φλεγμονή: Η μνήμη της χολικής οδού ή της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα των συμπτωμάτων GI.

Συμπτώματα δυσκινησία των χοληφόρων

Τα συμπτώματα του GIJD μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και τον βαθμό της διαταραχής, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

1. Πόνος ή δυσφορία στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς: αυτό είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του GERD. Ο πόνος μπορεί να είναι μέτριος έως έντονος και συνήθως χειροτερεύει μετά την κατανάλωση λιπαρών ή τηγανισμένων τροφίμων.
2. Δυσπεψιά: Οι ασθενείς με GERD μπορούν να παρουσιάσουν πεπτικές διαταραχές όπως η καούρα, η ναυτία, ο εμετός και η αίσθηση της πλήρους.
3. Διαταραχές κοπράνων: Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια ή δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη πέψη λίπους.
4. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του στομάχου μετά το φαγητό: ένα αίσθημα βαρύτητας, κοιλιακής φούσκωμα και δυσφορία μπορεί να συμβεί μετά το φαγητό.
5. Ο πόνος που μπορεί να ακτινοβολήσει στον ώμο ή στην πλάτη: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος από τον πόνο του GI μπορεί να εξαπλωθεί στον ώμο ή στην πλάτη.
6. Επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος: Τα συμπτώματα του GERD μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενα, πράγμα που σημαίνει ότι εμφανίζονται περιοδικά.
7. Επιδείνωση μετά την κατανάλωση λιπαρών ή πικάντικων τροφίμων: τα συμπτώματα του GERD μπορεί να επιδεινωθούν μετά την κατανάλωση τροφίμων πλούσια σε λίπη, μπαχαρικά ή αλκοόλ.
8. Η δυσλειτουργία σφιγκτήρα χολικού αγωγού: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το GERD μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία σφιγκτήρα χολικού αγωγού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παλινδρόμηση της χολής στο στομάχι.

Ο πόνος της χολικής δυσκινησίας μπορεί να ποικίλει σε ένταση και εντοπισμό και μπορεί να συμβεί σε διαφορετικούς χρόνους. Εδώ είναι μερικά από τα τυπικά χαρακτηριστικά του πόνου σε αυτή την κατάσταση:

1. Πόνος στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς: Αυτή είναι η πιο τυπική θέση του πόνου στη χολική δυσκινησία. Ο πόνος συχνά αισθάνεται κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά, στην περιοχή του ήπατος.
2. Πόνος μετά το φαγητό: Τα συμπτώματα συνήθως αυξάνονται μετά την κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων ή πικάντων τροφίμων, καθώς αυτά τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών.
3. Colic: Ο πόνος μπορεί να είναι σπασμωδικός, που σημαίνει ότι μπορεί να έρθει και να πάει σε κύματα, τα οποία συχνά ονομάζονται κολικά.
4. Ο πόνος που συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα: ο κοιλιακός πόνος μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως η ναυτία, ο εμετός, η λευκή χολή (χρωματική χολή), οι διαταραχές των κοπράνων, η κοιλιακή φούσκωμα κ.λπ.
5. Ο πόνος μπορεί να ενεργοποιηθεί από τη σωματική δραστηριότητα, το άγχος ή την κατάποση ορισμένων τροφίμων.

Έντυπα

Η χολική δυσκινησία (BD) μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικές μορφές και οι γιατροί συνήθως διακρίνουν μεταξύ δύο κύριων τύπων αυτής της διαταραχής:

1. Υπερκινητική (υπερλειτουργική) GI: Σε αυτή την περίπτωση, οι συστολές της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών είναι πολύ συχνές ή πολύ έντονες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό πόνο, δυσφορία και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την υπερδραστηριότητα των χολικών αγωγών.
2. Υποκινητική (υπο-λειτουργική) GI: Σε αυτή την περίπτωση, οι συσπάσεις της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών είναι πολύ αργές ή αδύναμες. Τέτοιες ανωμαλίες μπορούν να οδηγήσουν σε αργή ή ελλιπή εκκένωση της χοληδόχου κύστης, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό πέτρας και συναφή συμπτώματα.

Η υπερκινητική LDL συσχετίζεται συχνά με πόνο, κράμπες και διάρροια, ενώ η υποκινητική LDL μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, δυσκοιλιότητα και χολόλιθους. Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή και ο ακριβής τύπος GI μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από διάγνωση από έναν γιατρό που χρησιμοποιεί κλινικά ευρήματα και οργανικές δοκιμές όπως ο χολικός υπερηχογράφος.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εδώ είναι μερικές από τις πιθανές επιπλοκές και συνέπειες του FGID:

1. Gallstonedisease: Η χολική δυσκινησία μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό χολόλιθων (χολελιθίαση) λόγω ανεπαρκούς εκκένωσης της χοληδόχου κύστης. Οι πέτρες μπορούν να προκαλέσουν πόνο, φλεγμονή και ακόμη και μπλοκάρισμα των χολικών αγωγών.
2. Η χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης): Η JVP μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χολοκυστίτιδας, η οποία συνοδεύεται από το δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο κοιλιακό πόνο, τον εμετό και τον πυρετό.
3. Η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος): η διαταραγμένη χολική από την χοληδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανώτερο κοιλιακό πόνο, αυξημένα επίπεδα ενζύμου παγκρεατικού ενζύμου και άλλα συμπτώματα.
4. Ιδανικός Jaundice: Η μακροχρόνια εξασθένηση της χολής απέκκρισης από το ήπαρ μπορεί να προκαλέσει ίκτερο του δέρματος και σκληρού σκλήρυνσης των ματιών, υποδεικνύοντας τον μειωμένο μεταβολισμό της χολερυθρίνης στο σώμα.
5. Ο επίμονος πόνος και η δυσφορία: Το GIHD μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο και δυσφορία στην άνω κοιλιά, η οποία μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
6. Η οισοφαγίτιδα της παλινδρόμησης: η ανεξέλεγκτη ρίψη της χολής στο στομάχι (παλινδρόμηση χολικού οξέος) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του οισοφαγικού βλεννογόνου (οισοφαγίτιδα) και συναφή συμπτώματα όπως η καούρα.
7. Εκφυλισμός του βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης: Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της δυσκινησίας στη χοληδόχο κύστη μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία της.
8. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Το IBS μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS), όπως ο κοιλιακός πόνος, η διάρροια και η δυσκοιλιότητα.

Μια επιδείνωση της χολικής δυσκινησίας μπορεί να εκδηλωθεί τόσο ως αύξηση των συμπτωμάτων όσο και ως επιδείνωση της συνολικής κατάστασης του ασθενούς. Αυτές οι παροξύνσεις μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες και συνθήκες, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

1. Ακατάλληλη διατροφή: Η κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων ή υπερβολικών τροφίμων μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στη χοληδόχο κύστη, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα των συμπτωμάτων GI.
2. Το άγχος και το συναισθηματικό στρες: Το στρες μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων των ΒΡ καθώς μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα της χολικής οδού.
3. Η υπερκατανάλωση: Η κατανάλωση υπερβολικού φαγητού ή υπερκατανάλωσης μπορεί να προκαλέσει επιδεινώσει και επιδεινώνονται τα συμπτώματα.
4. Χρήση αλκοόλ: Η χρήση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα της LDD και να προκαλέσει επιδείνωση.
5. Συνεχής χρήση των ανεξέλεγκτων φαρμάκων: Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της χολικής οδού, οπότε η χρήση τους χωρίς να συμβουλευτεί έναν γιατρό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση.
6. Ασθένειες όπως η χολοκυστίτιδα: φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα) ή ο σχηματισμός πέτρες στους χολικούς αγωγούς μπορεί να προκαλέσει οξεία συμπτώματα και επιδείνωση του DLD.

Μια επιδείνωση της LDD μπορεί να εκδηλωθεί με αυξημένο πόνο στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς, ναυτίας, εμέτου, διαταραχής των κοπράνων και άλλων συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά δυσκινησία των χοληφόρων

Θα πρέπει να δείτε έναν γαστρεντερολόγο για τη διάγνωση και τη θεραπεία της χολικής δυσκινησίας. Ένας γαστρεντερολόγος είναι ειδικός στις ασθένειες των πεπτικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του χολικού συστήματος και του χολικού συστήματος.

Κατά την πρώτη σας διαβούλευση, ο γαστρεντερολόγος σας θα πραγματοποιήσει λεπτομερή συνέντευξη για να μάθετε τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τη φύση του πόνου σας, τις διατροφικές συνήθειες, τη σωματική άσκηση και άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να σχετίζονται με το GERD.

Περαιτέρω, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες, όπως η υπερηχογραφική εξέταση των αγωγών της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων, των λειτουργικών δοκιμών του χολικού συστήματος, της γαστρεντεροσκόπησης και άλλων μεθόδων για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και την αξιολόγηση του βαθμού παραβίασης.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματά σας και τη διάγνωση, ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας που μπορεί να περιλαμβάνει τη διατροφή, τη φαρμακευτική θεραπεία, την άσκηση και άλλες δραστηριότητες για τη βελτίωση της κατάστασής σας.

Είναι σημαντικό να βλέπετε έναν γαστρεντερολόγο να αποκτήσετε επαγγελματική ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία, καθώς το GIJP μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές και βαθμούς σοβαρότητας και η θεραπεία πρέπει να είναι κατάλληλη και εξατομικευμένη για κάθε ασθενή.

Η διάγνωση της χολικής δυσκινησίας (BD) απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους και διαδικασίες:

1. Ιατρικό ιστορικό και φυσικές εξετάσεις: Ο γιατρός θα λάβει μια ιστορία και θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει συμπτώματα χαρακτηριστικά του GI, όπως το δεξί ανώτατο τεταρτημόριο κοιλιακό πόνο, ναυτία και έμετος.
2. Εργαστηριακές εξετάσεις: Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν να αποκλειστούν άλλες ασθένειες και να αξιολογήσουν τη λειτουργία του ήπατος. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί δοκιμή αίματος για χολικά οξέα.
3. Υπερηχογράφημα (χολικό υπερηχογράφημα): Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε τη χοληδόχο κύστη και τη χολική οδό και να καθορίσετε την παρουσία πέτρες, φλεγμονή ή άλλες δομικές αλλαγές.
4. Χολαγγειογραφία: Πρόκειται για μια ειδική εξέταση ακτίνων Χ με την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στους χολικούς αγωγούς για πιο λεπτομερή απεικόνιση.
5. Η χολική δοκιμή (ηπατοβιοτεχνική σπινθηρογραφία): Αυτή η δοκιμή αξιολογεί την συστολική λειτουργία της χοληδόχου κύστης και ανιχνεύει ανωμαλίες στη λειτουργία της.
6. Γαστρεντεροσκόπηση: Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητη μια ενδοσκοπική εξέταση της ανώτερης πεπτικής οδού για τον εντοπισμό άλλων πιθανών αιτιών συμπτωμάτων.
7. Μανομετρία: Αυτή η δοκιμή μετρά την πίεση και την συσταλτικότητα των χολικών αγωγών για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει δυσκινησία.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της χολικής δυσκινησίας (BD) περιλαμβάνει τον εντοπισμό και τη διάκριση αυτής της κατάστασης από άλλες ασθένειες ή διαταραχές που μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα. Είναι σημαντικό να διαγνώσουμε σωστά την κατάσταση προκειμένου να συνταγογραφηθεί η καταλληλότερη θεραπεία. Οι παρακάτω είναι ορισμένες προϋποθέσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη στη διαφορική διάγνωση της νόσου του γαστρεντερικού οδού:

1. Gallstonedisease: Παρόμοια με το GI, η ασθένεια της χολόλιθου μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή. Ωστόσο, στη χολολιθίαση, τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με την παρουσία χολόλιθων στη χοληδόχο κύστη ή τους χολικούς αγωγούς.
2. Γαστρίτιδα και ασθένεια πεπτικού έλκους: Αυτές οι διαταραχές των πεπτικών ελκών μπορούν επίσης να έχουν παρόμοια συμπτώματα με το GI, συμπεριλαμβανομένου του ανώτερου κοιλιακού πόνου και της ναυτίας.
3. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS): Τα συμπτώματα της IBS, όπως ο κοιλιακός πόνος, η δυσκοιλιότητα ή η διάρροια, μπορεί να μοιάζουν με εκείνα του IBS. Ωστόσο, συνήθως δεν σχετίζονται με τη λειτουργία της χολικής οδού.
4. Η παγκρεατίτιδα: η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) μπορεί να εκδηλωθεί από τον ανώτερο κοιλιακό άλγος, ο οποίος μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του PJD.
5. Η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD): Το GERD μπορεί να προκαλέσει καούρα, ανώτερο κοιλιακό πόνο και ναυτία, η οποία μπορεί να συγχέεται με τα συμπτώματα του GERD.
6. Καρδιακά προβλήματα: Το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή άλλες καρδιακές παθήσεις μπορεί να εκδηλωθεί με ανώτερο κοιλιακό άλγος και ακόμη και ναυτία, η οποία μπορεί να αναγνωριστεί εσφαλμένα ως VHD.
7. Ηπατική νόσος: διάφορες ασθένειες, όπως ηπατίτιδα ή κίρρωση, μπορούν να προκαλέσουν ανώτερο κοιλιακό πόνο και συμπτώματα παρόμοια με την LDD.

Θεραπεία δυσκινησία των χοληφόρων

Η θεραπεία για τη χολική δυσκινησία (BD) μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων που συμβάλλουν στη βελτίωση της χοληδόχου κύστης και της χολικής οδού. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Φάρμακα πόνου και σπασμών: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας που σχετίζονται με τις συστολές της χοληδόχου κύστης και της χολής. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη δροειβαρίνη (NO-SHPA), την παπαβερίνη κ.λπ.
2. Φάρμακα για την ομαλοποίηση της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης: Ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην εξισορρόπηση της συστολικής δραστηριότητας της χοληδόχου κύστης. Αυτά μπορεί να είναι αντισπασμωδικά ή μυορελαράκια.
3. Τα ναρκωτικά που ενισχύουν την πέψη: φάρμακα που περιέχουν χαλαρεμένα συστατικά, όπως η χολοκυστοκινίνη, μπορούν να βοηθήσουν στην τόνωση της έκκρισης της χολής και στη βελτίωση της πέψης.
4. Διουρητικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη βελτίωση της έκκρισης της χολής από τη χοληδόχο κύστη. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το Ursodeoxycholic acid (URSOFOX), τη χολοκυστετοκινίνη και άλλα.
5. Τα φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής: Σε περιπτώσεις όπου η γαστρεντερική οδός σχετίζεται με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή της χολής, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) ή γλυκοκορτικοειδή.
6. Φάρμακα για τη βελτίωση της γαστρεντερικής κινητικότητας: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος μπορεί να εξασθεωθεί. Τα φάρμακα όπως η μετοκλοπραμίδη μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της κινητικότητας.

Άλλα φάρμακα:

1. Carsyl: Είναι ένα φάρμακο που περιέχει sylmarin, ένα δραστικό συστατικό που απομονώνεται από το φυτό της Mariana Thistle. Η sylmarin μπορεί να έχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του ήπατος. Χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία των ασθενειών του ήπατος όπως η κίρρωση και η λιπαρή δυστροφία του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις LDL για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος.
2. Ursosan: Περιέχει Ursodeoxycholic acid, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη διάλυση της χοληστερόλης στη χολή και να αποτρέψει το σχηματισμό χολόλιθων. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας ποικιλίας συνθηκών χολικής οδού, συμπεριλαμβανομένου του BPS.
3. Allochol: Πρόκειται για ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει χολικά οξέα και ξηρή χολή. Μπορεί να βελτιώσει τις πεπτικές διαδικασίες και να βοηθήσει στη διαχείριση ορισμένων συμπτωμάτων συμπτωμάτων GI όπως ναυτία και φούσκωμα.
4. Ursofalc (Ursodeoxycholic Acid): Το Ursofalc είναι ένα χασαξιογενές φάρμακο που μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περιπτώσεις GI. Βοηθά στη βελτίωση της έκκρισης της χολής, στη μείωση του ιξώδους της χολής και στην πρόληψη του σχηματισμού χολόλιθου. Το Ursofalc μπορεί επίσης να έχει αντιφλεγμονώδεις και προτεραιότητες του ήπατος.
5. Duspatalin (Mebeverine): Η Duspatalin είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο που βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών των ομαλών μυών της χολικής οδού και της χοληδόχου κύστης. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας που σχετίζονται με τις χολικές συσπάσεις.
6. TRIMEDATE (TrimeButine): Το TRMEDATE είναι επίσης ένα αντισπασμωδικό φάρμακο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το BPH. Βοηθά στη χαλάρωση των ομαλών μυών και στην ανακούφιση των σπασμών στη χολική οδό.
7. Hofitol: Πρόκειται για μια φυτοπρεπήριο που περιέχει εκχύλισμα αγκινάρας. Η αγκινάρα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της πέψης και στην τόνωση της παραγωγής της χολής. Μερικές φορές συνιστάται για υποστήριξη του ήπατος και της χολής. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για χρήση και δοσολογία.
8. NO-SHPA (Drotaverine): Το NO-SHPA είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των κράμπων και των σπασμών στους χολικούς αγωγούς και στην κοιλιά. Μπορεί να είναι χρήσιμο για την ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας που σχετίζεται με τον πόνο και την ταλαιπωρία του γαστήρα. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό σας.
9. Μαγνήσιο: Πρόκειται για ένα σημαντικό μικροθρεπτικό συστατικό που μπορεί να καταπραΰνει τις μυϊκές κράμπες και τους σπασμούς. Μερικοί άνθρωποι με GERD μπορεί να παρουσιάσουν σπασμούς της χολικής οδού και η λήψη μαγνησίου μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Η δοσολογία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Διουρητικά για τη χολική δυσκινησία

Στη χολική δυσκινησία, τα χυδαία φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη βελτίωση της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην τόνωση της κανονικής απέκκρισης της χολής και στην πρόληψη του σχηματισμού χολόλιθων. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα χυδαίων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το GERD:

1. Χολενικά φάρμακα: Τα φάρμακα σε αυτή την τάξη βοηθούν στην τόνωση της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης και της χολής έκκρισης. Χρησιμοποιούνται συχνά σε υποτονικές (ήπια) γαστρονομικές οδούς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη χολοκυστοκινητική όπως το φάρμακο Cerucal (μετοκλοπραμίδη).
2. Τα φάρμακα με βάση τη χολή: Ορισμένα φάρμακα περιέχουν χολή ή συστατικά της και βοηθούν στη βελτίωση της πέψης λίπους και μειώνουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με το GERD.
3. Sorbentmedications: Τα sorbents, όπως ο ενεργός ξυλάνθρακα ή το Smecta, μπορούν να βοηθήσουν στη δέσμευση και στην εξάλειψη των τοξίνων και των χολικών οξέων από το σώμα, τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.
4. ΦΥΤΟΠΟΙΕΙΣ: Ορισμένα φυτικά παρασκευάσματα, όπως αγκινάρες ή κιχώριο, μπορούν να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης και στη βελτίωση της διαδικασίας της έκκρισης της χολής.
5. Τα φάρμακα αποσυμπίεσης της χοληδόχου κύστης: Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου το GIJP συνοδεύεται από αυξημένη πίεση της χοληδόχου κύστης (υπερτασική μορφή), χρησιμοποιούνται φάρμακα μείωσης της πίεσης όπως η δροβερίνη ή η αλοσόωση.

6. Το γάλα των παρασκευασμάτων διαδοχής: Αυτό το φυτικό παρασκεύασμα (Silymarin) μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του ήπατος και στη βελτίωση της έκκρισης της χολής.

Σωλήνες για δυσκινησία χολής

Η διαδικασία σωλήνων της χοληδόχου κύστης εκτελείται σε ιατρική εγκατάσταση υπό την επίβλεψη ιατρού ή ιατρικού προσωπικού. Ακολουθεί μια γενική επισκόπηση του τρόπου με τον οποίο γίνεται σωληνωτό:

1. Προετοιμασία ασθενών: Πριν από τη διαδικασία, ίσως χρειαστεί να λάβετε κάποια προπαρασκευαστικά μέτρα, όπως μετά από μια δίαιτα για λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία ή να σταματήσετε ορισμένα φάρμακα. Ο γιατρός σας θα έχει πάντα μια προ-επεξεργασία διαβούλευσης μαζί σας και θα σας δώσει λεπτομερείς οδηγίες.

2. Προετοιμασία εξοπλισμού: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα προετοιμάσει έναν ειδικό σωλήνα (καθετήρα) και διάλυμα σωλήνων.

3. Διεξαγωγή της διαδικασίας:

   • Θα είστε σε μια αίθουσα θεραπείας όπου θα σας ζητηθεί να αναλάβετε μια άνετη θέση, συνήθως ξαπλωμένη στην πλάτη σας.
   • Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εισάγει ένα λεπτό σωλήνα (καθετήρα) μέσα από το στόμα και το λαιμό σας στη χοληδόχο κύστη σας.
   • Μια ειδική λύση που διεγείρει τη συστολή της χοληδόχου κύστης θα παραδοθεί μέσω αυτού του σωλήνα.
   • Η χοληδόχο κύστη θα αρχίσει να συρρικνώνεται και η χολή θα εκφορτωθεί μέσω του σωλήνα.
   • Η διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά λεπτά έως ότου η χοληδόχο κύστη είναι εντελώς κενή.

4. Ολοκλήρωση της διαδικασίας: Μετά την ολοκλήρωση του σωλήνα, ο σωλήνας αφαιρείται και παρακολουθείτε για λίγο για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν δυσάρεστες παρενέργειες ή επιπλοκές.

5. Φροντίδα μετά την επεξεργασία: Μπορεί να σας ζητηθεί να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή και να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.

Οι σωλήνες μπορεί να είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ανακούφισης των συμπτωμάτων της χολικής δυσκινησίας, αλλά εκτελείται μόνο για ιατρικούς λόγους και υπό την επίβλεψη ειδικών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συζητήσετε τη δυνατότητα σωληνώσεων με το γιατρό σας και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Δίαιτα στη χολική δυσκινησία

Με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης και της χολής. Ο στόχος αυτής της διατροφής είναι να μειωθεί ο πόνος, η φούσκωμα, η ναυτία και οι δυσπεριτικές διαταραχές. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διατροφή μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το αν το GI είναι υπερκινητικό (υπερβολική συστολή) ή υποκινητική (υπο-ενεργητική συστολή).

Εδώ είναι οι γενικές διατροφικές συστάσεις για το FJP:

1. Περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα: μείωση της πρόσληψης λιπαρών τροφίμων όπως το πετρέλαιο, τα λιπαρά κρέατα, το βούτυρο και το γρήγορο φαγητό μπορούν να μειώσουν την πίεση στη χοληδόχο κύστη. Ο περιορισμός των λιπών μπορεί επίσης να μειώσει τη συχνότητα και την αντοχή των συστολών της χοληδόχου κύστης.
2. Αυξήστε την πρόσληψη ινών σας: πλούσια σε ίνες τροφές όπως λαχανικά, φρούτα, κόκκους και καρύδια μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση της πέψης και να αποτρέψουν τη δυσκοιλιότητα.
3. Διαιρέστε τα γεύματά σας: Η ενημέρωση των γευμάτων σας σε 5-6 μικρές μερίδες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει το βάρος στη χοληδόχο κύστη και τη χολική οδό.
4. Αποφύγετε τα πικάντικα καρυκεύματα: Τα παγωμένα μπαχαρικά SP και τα καύσιμα μπορούν να διεγείρουν τις συστολές της χοληδόχου κύστης και να αυξήσουν τα συμπτώματα.
5. Πίνετε αρκετά υγρά: Η κατανάλωση αρκετού νερού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής χολικής λειτουργίας.
6. Αποφύγετε το αλκοόλ και το σκληρό ποτό: Το αλκοόλ μπορεί να διεγείρει τη συστολή της χοληδόχου κύστης και να προκαλέσει πόνο.
7. Εξετάστε τις μεμονωμένες αντιδράσεις: Τα άτομα με LDD μπορούν να αντιδράσουν διαφορετικά σε διαφορετικά τρόφιμα, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείτε ποια τρόφιμα επιδεινώνονται ή βελτιώνουν τα συμπτώματα.
8. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας: Ο γιατρός σας μπορεί να προσφέρει εξατομικευμένες συστάσεις διατροφής, ανάλογα με την κατάστασή σας.

Μενού για χολική δυσκινησία

Όταν έχετε χολική δυσκινησία, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που βοηθά στη μείωση της πίεσης στη χοληδόχο κύστη και τη χολική οδό. Ακολουθεί ένα παράδειγμα ενός μενού που μπορεί να συνιστάται για αυτήν την κατάσταση:

Πρωινό:

• Ομελέτα αυγών με λαχανικά (ντομάτες, σπανάκι, μανιτάρια).
• Βρώμη σε νερό ή γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• Ένα φλιτζάνι πράσινο τσάι.

Απογευματινό σνακ:

• Μήλο ή αχλάδι.

Μεσημεριανό:

• Σούπα κοτόπουλου με λαχανικά (χωρίς λίπος).
• Στήθος κοτόπουλου με βότανα και χυμό λεμονιού.
• Quinoa ή φαγόπυρο.
• Φρέσκια σαλάτα λαχανικών (χωρίς λάδι).
• Μη γιαούρτι.

Απογευματινό σνακ:

• (Καρύδια (καρύδια, αμύγδαλα) ή καρότα.

Δείπνο:

• Φυλάκι ή quinoa με ατμό στήθος κοτόπουλου ή ψάρι (σολομός, γάδος).
• Σπαράγγια ή μπρόκολο.
• Πράσινο τσάι ή τσάι βοτάνων.

Απογευματινό σνακ:

• Με γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και μέλι.

Σημείωμα:

• Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα, τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και τα πικάντικα καρυκεύματα και τα καπνιστά κρέατα.
• Πίνετε αρκετό νερό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας για να διατηρήσετε την κανονική χολική λειτουργία.
• Τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε μικρές μερίδες και γεύματα χωρισμένα σε 5-6 γεύματα την ημέρα.
• Εξετάστε τις μεμονωμένες αντιδράσεις σας σε διαφορετικά τρόφιμα και αποφύγετε εκείνες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
• Η λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας, όπως το ursodeoxycholic acid ή το antispasmodics, θα πρέπει να είναι σύμφωνη με τις συστάσεις του γιατρού σας.

Με τη χολική δυσκινησία, είναι σημαντικό να αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα και να εξετάσετε τις λεπτομέρειες της διατροφής. Ακολουθεί μια λίστα με το καλύτερο να αποκλείσετε ή να περιορίσετε τη διατροφή σε αυτή την κατάσταση:

Τι δεν συνιστάται για τη χολική δυσκινησία:

1. Λιπαρά τρόφιμα: Το βούτυρο, η κρέμα, το λαρδί, τα λιπαρά κρέατα και τα friedfoods πρέπει να περιορίζονται ή να εξαλείφονται από τη διατροφή, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συσπάσεις της χοληδόχου κύστης.
2. Πικάντικα μπαχαρικά: Τα πικάντικα μπαχαρικά και τα καρυκεύματα μπορούν να ερεθίσουν τους χολικούς αγωγούς και να προκαλέσουν πόνο.
3. Αλκοόλ: Τα αλκοολούχα ποτά μπορούν να διεγείρουν τις συστολές της χοληδόχου κύστης και να αυξήσουν τα συμπτώματα.
4. Σοκολάτα και κακάο: Η σοκολάτα και τα τρόφιμα ψηλά σε κακάο μπορούν να προκαλέσουν συστολές των χολικών αγωγών.
5. Γρήγορη και έτοιμα γεύματα: Αυτά τα τρόφιμα είναι συχνά υψηλά σε λίπος και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη χολική οδό.
6. Το Smokedand Can Ned Foods: Τα καπνιστά και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα μπορούν να περιέχουν πολλά πρόσθετα και λίπος, τα οποία πρέπει να αποφεύγονται.

Τι μπορεί να συμπεριληφθεί στη διατροφή για τη χολική δυσκινησία:

1. Άκαμπες πρωτεΐνες: κρέας κοτόπουλου χωρίς δέρμα, γαλοπούλα, ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αυγά (πρωτεΐνες).
2. Λαχανικά: Πολλά φρέσκα λαχανικά, όπως μπρόκολο, σπανάκι, καρότα, κουνουπίδι και κολοκυθάκια.
3. Φρούτα: φρούτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά όπως μήλα, αχλάδια και μπανάνες.
4. Κόκκινοι: φαγόπυρο, quinoa, πλιγούρι βρώμης και θρυμματισμένα.
5. Μη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα: μη λιπαρά γιαούρτι, αποβουτυρωμένο γάλα και τυρί cottage.
6. Βότανα και μπαχαρικά: Τα φωτιστικά βότανα και τα μπαχαρικά όπως ο βασιλικός, ο μαϊντανός και ο χυμός λεμονιού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσθέσουν γεύση χωρίς να ενοχλούν τους χολικούς αγωγούς.
7. Μέλι: Μέλι σε μέτρια ποσά μπορούν να χρησιμεύσουν ως φυσικό γλυκαντικό.

Λαϊκές θεραπείες

Η χολική δυσκινησία μπορεί να είναι μια δυσάρεστη κατάσταση και σε ορισμένες περιπτώσεις ορισμένες λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες ή προσθέτοντας νέα τρόφιμα στη διατροφή σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποκλείσετε σοβαρά ιατρικά προβλήματα και να βεβαιωθείτε ότι τα επιλεγμένα φάρμακα δεν θα προκαλέσουν επιδεινώσει την κατάσταση.

1. Βότανα: Ορισμένα βότανα μπορεί να έχουν χασαδικές και αντισπασμωδικές επιδράσεις και μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PJD. Παραδείγματα τέτοιων βοτάνων περιλαμβάνουν Melissa, χαμομήλι, μέντα, yarrow και Immortelle.
2. Τσάι: Τα φυτικά τσάγια με τα προαναφερθέντα βότανα ή τα μείγματα μπορεί να είναι ευεργετικά. Μπορείτε να προετοιμάσετε ένα τέτοιο τσάι με τον εαυτό σας προσθέτοντας τα βότανα σε βραστό νερό, αφήνοντάς τα να απότομα και στη συνέχεια να το πίνουν. Ωστόσο, να έχετε κατά νου ότι η υπερβολική κατανάλωση τσαγιού με Melissa ή μέντα μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση του σφιγκτήρα και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
3. Έλαια: Διάφορα έλαια, όπως το ελαιόλαδο ή το φυτικό έλαιο, μπορούν να βοηθήσουν να μαλακώσουν τα περιττώματα και να βελτιώσουν την εκκένωση του εντέρου. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας που μπορεί να σχετίζονται με το FTD.
4. Μέλι: Το μέλι μπορεί να βελτιώσει τις πεπτικές διαδικασίες και να βοηθήσει να συρρικνωθεί η χοληδόχο κύστη. Ωστόσο, η κατανάλωσή του πρέπει να είναι περιορισμένη καθώς το μέλι είναι ένα θερμιδικό προϊόν.

Τα λαϊκά θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα της βασικής θεραπείας για τη χολική δυσκινησία (BD). Εδώ είναι μερικές συνταγές λαϊκής ιατρικής που μπορεί να είναι χρήσιμες στη θεραπεία της χολικής δυσκινησίας:

1. Τσάι βοτάνων:

   • Συστατικά: Μελίσσα, Χαμομήλι, Νομισματοκοπείο (1 κουταλάκι του γλυκού κάθε βότανο), 500 mL βραστό νερό.
   • Ανακατέψτε τα βότανα σε βραστό νερό και αφήστε το για 10-15 λεπτά.
   • Πιείτε ένα φλιτζάνι από αυτό το τσάι το πρωί και το βράδυ.

2. Έγχυση σκόρδου:

   • Συστατικά: 3-4 σκελίδες σκόρδου, 1 φλιτζάνι νερό.
   • Συγκεντρώστε το σκόρδο και ρίξτε ένα ποτήρι νερό πάνω του.
   • Αφήστε να εγχυθείτε εν μία νυκτί.
   • Πιείτε την προκύπτουσα έγχυση το πρωί με άδειο στομάχι.

3. Μέλι και λεμόνι:

   • Συστατικά: 1 κουταλιά της σούπας μέλι, χυμός μισού λεμονιού.
   • Ανακατέψτε το μέλι και το χυμό λεμονιού.
   • Πάρτε αυτό το μείγμα το πρωί με άδειο στομάχι.

4. Ελαιόλαδο:

   • Συστατικά: 1-2 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο.
   • Καταναλώστε το ελαιόλαδο το πρωί, με άδειο στομάχι, για να βοηθήσετε στην τόνωση της χοληδόχου κύστης.

5. Immortelle (λουλούδι):

   • ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ: 1 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα λουλούδια αθάνατου, 1 φλιτζάνι βραστό νερό.
   • Brew Immortelle Flowers σε βραστό νερό και αφήστε να εγχυθεί για 10-15 λεπτά.
   • Πιείτε αυτό το τσάι αρκετές φορές την ημέρα.

Αυτές οι συνταγές μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα του FJP, αλλά δεν πρέπει να αντικαταστήσουν την κύρια θεραπεία που προβλέπεται από το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και να βεβαιωθείτε ότι οι συνταγές που επιλέγετε είναι ασφαλείς για εσάς, ειδικά εάν έχετε άλλες ιατρικές καταστάσεις ή παίρνετε φάρμακα.

Βιταμίνες για τη χολική δυσκινησία

Οι βιταμίνες και τα μέταλλα μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας της χολικής οδού και της συνολικής κατάστασης των ασθενών με δυσκινησία χολής (BD). Ωστόσο, τα συμπληρώματα βιταμίνης και ορυκτών πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και μόνο μετά από διαβούλευση ενός γιατρού, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση μπορεί να έχει ανεπιθύμητες παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει δοκιμές για να προσδιορίσει εάν έχετε ανεπάρκεια ορισμένων βιταμινών ή ορυκτών και προτείνετε τα κατάλληλα συμπληρώματα.

Εδώ είναι μερικές βιταμίνες και μέταλλα που μπορεί να είναι χρήσιμα για το JVP:

1. Βιταμίνη D: Η βιταμίνη D βοηθά στην απορρόφηση του ασβεστίου και μπορεί να είναι χρήσιμη στη διατήρηση της υγείας των οστών. Η χολική δυσκινησία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη απορρόφηση του λίπους και ως εκ τούτου βιταμίνη Δ. Ωστόσο, η δοσολογία της βιταμίνης D πρέπει να προσδιορίζεται από γιατρό.
2. Βιταμίνη Κ: Η βιταμίνη Κ είναι απαραίτητη για την κανονική πήξη του αίματος. Η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης μπορεί να εμφανιστεί στις διαταραχές της χολικής οδού, καθώς η χολή είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του λίπους, η οποία με τη σειρά του βοηθά στην απορρόφηση της βιταμίνης Κ.
3. Μαγνήσιο: Το μαγνήσιο διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία των μυών και μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των κράμπων και των σπασμών που μερικές φορές συνοδεύουν τις οδούς GI.
4. Η βιταμίνη Ε: Η βιταμίνη Ε είναι ένα αντιοξειδωτικό που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος.
5. Η βιταμίνη C: Η βιταμίνη C είναι επίσης αντιοξειδωτικό και μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κλινικές κατευθυντήριες γραμμές

Μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες και συμβουλές:

1. Θρέψη:
   • Ακολουθήστε μια δίαιτα πλούσια σε ίνες και χαμηλές σε θερμίδες. Αποφύγετε υπερβολικά λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
   • Διαχωρίστε τα γεύματα σε αρκετά μικρότερα γεύματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας για να μειώσετε την πίεση στη χολική οδό.
2. Αποφύγετε το αλκοόλ: Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του GERD, επομένως συνιστάται να το εξαλείψετε από τη διατροφή σας.
3. Φυσική δραστηριότητα: Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της χολικής κινητικότητας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, εξετάστε τις φυσικές σας δυνατότητες και συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ασκήσετε έντονη άσκηση.
4. Αποφύγετε το άγχος: Το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του FGID, οπότε προσπαθήστε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και να ασκήσετε τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή ο διαλογισμός.
5. Φαρμακευτική θεραπεία: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη βελτίωση της χολικής κινητικότητας και τη μείωση του πόνου και της δυσφορίας. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν αντισπασμωδικά και χαστικά φάρμακα.
6. Ακολουθήστε τις εντολές του γιατρού σας: Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και τα θεραπευτικά σχήματα που ορίζονται από το γιατρό σας. Η περιοδική ιατρική παρακολούθηση και οι έλεγχοι θα συμβάλουν στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και να κάνουν προσαρμογές εάν είναι απαραίτητο.
7. Χειρουργική: Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση όπως η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή).
8. Διαχείριση βάρους: Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, η εργασία σε απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας των συμπτωμάτων GI.

Πρόληψη

Η πρόληψη της χολικής δυσκινησίας (BD) στοχεύει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αυτής της κατάστασης ή στη βελτίωση των συμπτωμάτων σε όσους έχουν ήδη βιώσει. Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις για την πρόληψη του BJP:

1. Προσοχή σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

   • Διατηρήστε ένα κανονικό βάρος και αποφύγετε την παχυσαρκία, καθώς το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο LDL.
   • Η μέτρια σωματική δραστηριότητα προάγει την κανονική κινητικότητα του χολικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος.

2. Σωστή διατροφή:

   • Ακολουθήστε μια ισορροπημένη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, άπαχες πρωτεΐνες και κόκκους.
   • Αποφύγετε συχνή κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων και καπνιστών τροφίμων.
   • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
3. Μέτρια κατανάλωση καφεΐνης: Σε μερικούς ανθρώπους, η μέτρια κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου χολόλιθων.
4. Σταδιακή κατάργηση βάρους: Εάν πρέπει να χάσετε βάρος, κάντε το αργά και μεθοδικά για να αποφύγετε μια ξαφνική μείωση της χολικής λειτουργίας.
5. Διαχείριση φαρμάκων: Εάν παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης, συζητήστε αυτό με το γιατρό σας και ακολουθήστε τις συστάσεις τους.
6. Αποφύγετε μακρά διαστήματα μεταξύ των γευμάτων: Τα κανονικά γεύματα προάγουν την κανονική συστολή της χολής και την πέψη.
7. Αποφύγετε το άγχος: Το άγχος μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα των χολικών αγωγών, οπότε η πρακτική των τεχνικών διαχείρισης άγχους και χαλάρωσης όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός.
8. Κανονικοί έλεγχοι: Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου ή προδιάθεση στην LDD, λάβετε τακτικές φυσικές εξετάσεις και συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να ανιχνεύσετε προβλήματα νωρίς.

Χολική δυσκινησία και ο στρατός

Η αποδοχή ενός πολίτη στον στρατό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της υγείας και των ιατρικών του καταστάσεων. Η χολική δυσκινησία μπορεί να επηρεάσει τη στρατιωτική στρατολόγηση, αλλά η απόφαση λαμβάνεται από την στρατιωτική ιατρική επιτροπή βασισμένη σε ιατρικά δεδομένα και νομοθεσία.

Εάν έχετε ένα VWD και είστε ένας στρατός, θα πρέπει να ακολουθήσετε το επίσημο σχέδιο διαδικασιών και να υποβληθείτε σε ιατρική αξιολόγηση από ένα στρατιωτικό ιατρικό συμβούλιο. Οι γιατροί αυτής της Επιτροπής θα αξιολογήσουν την κατάστασή σας και θα αποφασίσουν εάν είστε κατάλληλοι για στρατιωτική θητεία.