^

Υγεία

A
A
A

Δηλητηρίαση από φαινόλη

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Επί του παρόντος, η φαινόλη χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως και συνεπώς συμβαίνει συχνά δηλητηρίαση με φαινόλη. Μια τέτοια δηλητηρίαση είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του θύματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα κύρια σημάδια των τοξικών επιδράσεων της φαινόλης και τις ενέργειες που πρέπει να γίνουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Επιδημιολογία

Η φαινόλη είναι ένας λευκός κρύσταλλος με ένα συγκεκριμένο άρωμα. Η ουσία ανήκει σε μια σειρά ενώσεων της δεύτερης κατηγορίας επικινδυνότητας, με υπό όρους μη επικίνδυνη ημερήσια δοσολογία μέχρι 0,6 mg / kg. Το Εθνικό Σύστημα Δεδομένων για τα δηλητήρια των Η.Π.Α. αναφέρει περίπου 1.000 κλήσεις ετησίως που σχετίζονται με την έκθεση σε φαινόλη, περίπου το 90% είναι ακούσιο. [1], [2]

Ένα θανατηφόρο έκβαση μπορεί να συμβεί εάν το θύμα εισπνεύσει ένα μείγμα με συγκέντρωση που υπερβαίνει τα 3,7 mg ανά λίτρο.

Η θανατηφόρα ποσότητα για εσωτερική χρήση είναι 1-10 g.

Η χρόνια δηλητηρίαση από φαινόλη αναπτύσσεται στο πλαίσιο της τακτικής παραμονής σε περιοχές με συγκέντρωση ουσίας στον αέρα από 0,02 έως 2,58 mg / l.

Πολύ συχνά από τους άλλους, οι εργαζόμενοι που συνδέονται με την παραγωγή πλαστικών και προϊόντων από αυτά, καθώς και το νάιλον, εποξικό, είναι δηλητηριασμένοι. Μια ορισμένη ποσότητα τοξικού παράγοντα μπορεί να εισέλθει στο σώμα του ιατρικού προσωπικού, καθώς και σε άτομα που κακοποιούν το κάπνισμα.

Αιτίες δηλητηρίαση με φαινόλη

Η μεγαλύτερη δηλητηρίαση από φαινόλη καταγράφεται κατά τη διάρκεια βιομηχανικών ατυχημάτων. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση του τοξικού παράγοντα, τόσο πιο σοβαρή γίνεται η δηλητηρίαση.

Μια τοξική ουσία είναι ικανή να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα διαδερμικά (μέσω του δέρματος) ή εισπνοής (με εισπνοή αέρα). Οι πιο συχνές αιτίες φαινολικής δηλητηρίασης είναι: [3]

  • Πόσιμο νερό στο οποίο υπάρχει φαινόλη. Η ουσία μπορεί να εισέλθει στο σώμα του νερού κατά την αποστράγγιση των αποβλήτων από τα εργοστάσια επεξεργασίας. Με την περιοδική χρήση αυτού του νερού, αναπτύσσεται χρόνια δηλητηρίαση με φαινόλη.
  • Τρώγοντας τρόφιμα επεξεργασμένα με φαινόλη. Οι ενώσεις αυτής της ουσίας μπορούν να υποστούν επεξεργασία, για παράδειγμα, λαχανικά. Και όταν τρώγονται, ένας τοξικός παράγοντας βρίσκεται στο σώμα, προκαλώντας δηλητηρίαση.
  • Η φωτιά. Η φαινόλη εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ενώ αναπνέει σε καπνιστό αέρα. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο καπνός που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καύσης μοριοσανίδας, πλαστικού. Ενισχυμένη δηλητηρίαση από φαινόλη και άλλα συστατικά καπνού, όπως υδροκυανικό οξύ, αμμωνία, φωσγένιο, διοξείδιο του άνθρακα, διοξείδιο του θείου, κλπ. [4]
  • Ιατρικά αντισηπτικά. Οι ενώσεις φαινόλης, και ιδιαίτερα το καρβολικό οξύ, δεν έχουν χρησιμοποιηθεί από πολύ καιρό για τη θεραπεία των επιφανειών του δέρματος. Όταν αντιμετωπίζονται σε ορισμένες περιπτώσεις μεγάλες επιφάνειες του δέρματος, σημειώθηκε δηλητηρίαση. Επί του παρόντος, η τοξικότητα τέτοιων διαλυμάτων αποκαλύπτεται, συνεπώς, απαγορεύονται για χρήση στην ιατρική και την κοσμετολογία.
  • Εργασίες στον κλάδο της ξυλουργικής, στη χημική βιομηχανία, στη γεωργία. [5]

Παράγοντες κινδύνου

  • Επαγγελματική δραστηριότητα, εργασία σε φαινολικά εργοστάσια και επιχειρήσεις για την παραγωγή πλαστικών και πλαστικών στοιχείων.
  • Αλκοολισμός, κατάχρηση ουσιών, εθισμός στα ναρκωτικά.
  • Πυκνές συνθήκες διαβίωσης, εσωτερική δυσλειτουργία.
  • Ψυχική ασθένεια.
  • Ατυχήματα, πυρκαγιές, καταστροφές.
  • Αυτοθεραπεία, ακατάλληλη και αναλφαβητική χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης και για εξωτερική χρήση.
  • Ακατάλληλη αποθήκευση χημικών ουσιών και φαρμάκων με ανοικτή πρόσβαση για παιδιά.
  • Τακτική χρήση λιπασμάτων, χημικών ουσιών.
  • Η χρήση νερού και γεωργικών προϊόντων από μη επαληθευμένες πηγές.

Παθογένεση

Η δηλητηρίαση από φαινόλη συμβαίνει με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο εισέρχεται η τοξίνη στο σώμα, την κανονικότητα ή την κλίμακα έκθεσης κλπ. Εάν ένα άτομο έχει συχνά να εισπνεύσει δηλητηριώδη καπνό, αναπτύσσεται εσωτερική παθολογία με φλεγμονώδεις αλλαγές στα όργανα. Τα σκάφη καθίστανται υπερβολικά διαπερατά, εμφανίζονται αιμορραγίες.

Ταχύτερα από άλλα όργανα, το πνευμονικό σύστημα επηρεάζεται, λίγο αργότερα - από το ήπαρ, τη νεφρική λεκάνη. Οι διαγνωστικές εξετάσεις δείχνουν την πρωτεΐνη στα ούρα, την ανισορροπία της όξινης βάσης. Τέλος, παρατηρούνται αλλαγές στους καρδιακούς ιστούς και τον σπλήνα. [6]

Όταν εισπνέεται ατμός φαινόλης, ο ανώτερος αναπνευστικός σωλήνας διογκώνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται υπεραιμική και χαλαρή. Αυτό οδηγεί σε αποφρακτικές διαταραχές, οι οποίες εκδηλώνονται με συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας. Με σοβαρή δηλητηρίαση από φαινόλη, αναπτύσσεται το τοξικό πνευμονικό οίδημα, ο ασθενής έχει σύνδρομο σπασμών, ο συντονισμός διαταράσσεται. [7]

Όταν οι φαινολικές ενώσεις πέφτουν στο δέρμα, τα σημεία εμφανίζονται παρόμοια με τη χημική κάψιμο. Στην περίπτωση αυτή, ο καθοριστικός ρόλος δεν διαδραματίζεται τόσο από τη συγκέντρωση της ουσίας, αλλά από τη διάρκεια της παρουσίας της στο δέρμα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα ασθενώς συμπυκνωμένο διάλυμα 2% για αρκετές ώρες οδήγησε στο σχηματισμό γάγγραινας. Διαλύματα υψηλής συγκέντρωσης περίπου 75% προκαλούν άμεση βλάβη στον ιστό.

Εάν το διάλυμα εισέλθει στην πεπτική οδό, σχηματίζεται μια ελκώδης διαδικασία, μια φλεγμονώδης αντίδραση. Σημαντικά αυξάνει την πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας.

Συμπτώματα δηλητηρίαση με φαινόλη

Πώς να αναγνωρίσετε ένα άτομο με δηλητηρίαση με φαινόλη; Το γεγονός είναι ότι τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι διαφορετικά, πράγμα που εξαρτάται από τον τρόπο που ένας τοξικός παράγοντας εισέρχεται στο σώμα. [8]

Η δηλητηρίαση με ατμούς φαινόλης συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα κόπωσης
  • ζάλη, πόνος στο κεφάλι.
  • μια κατάσταση ενθουσιασμού?
  • υπερβολική σιελόρροια.
  • ένα αίσθημα ερεθισμού στο λαιμό, βήχας?
  • ρυθμικά περιστοματικά κινήματα, το λεγόμενο σύνδρομο κουνελιού. [9]

Η από του στόματος δηλητηρίαση από τη φαινόλη μπορεί να προσδιοριστεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οι μαθητές διευρύνθηκαν.
  • υπάρχει μια συγκεκριμένη οσμή από τη στοματική κοιλότητα.
  • εφίδρωση και πονόλαιμο.
  • το πρόσωπο γίνεται ανοιχτό, καλύπτεται με κρύο ιδρώτα.
  • η θερμοκρασία πέφτει κάτω.
  • εμφανίζεται δύσπνοια.
  • παρατηρούνται διακοπές στη καρδιακή δραστηριότητα. 
  • η συνείδηση διαταράσσεται.
  • πιθανό σπασμικό, κώμα.

Η χρόνια δηλητηρίαση από φαινόλη αναπτύσσεται αργά λόγω συστηματικής δηλητηρίασης. Ανακαλύπτονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαρκές συναίσθημα κόπωσης.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • ημικρανίες
  • περιοδικές κρίσεις ναυτίας, διαταραχές σκαμπό,
  • τοπικές εκδηλώσεις αλλεργιών.
  • ευερεθιστότητα, σύντομη ιδιοσυγκρασία, νεύρωση.

Η επαφή με δηλητηρίαση φαινόλης συμβαίνει όταν εισάγεται στο δέρμα ένας τοξικός παράγοντας, ο οποίος συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • λείανση του δέρματος στη ζώνη επαφής.
  • σχηματισμός ρυτίδων?
  • ερυθρότητα
  • το σχηματισμό εξανθήματος με φυσαλίδες.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις ή με αδυναμία παροχής ιατρικής περίθαλψης - νέκρωση ιστών.

Η επανειλημμένη έκθεση στη φαινόλη στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε υπερχρωματισμό, γαλάζιο-μαύρο αποχρωματισμό που ονομάζεται χρόνωση, [10] ή υποβιταμίνωση , που προκαλεί χημικά προκληθείσα λεύκη. [11]

Στάδια

Η δηλητηρίαση από τη φαινόλη χωρίζεται σε τέτοια βλαβερά στάδια:

  1. Το ήπιο στάδιο συνοδεύεται από συμπτώματα εξωτερικής δηλητηρίασης, όπως αίσθημα πόνου στα μάτια, βήχα. Οι δείκτες γενικής κατάστασης είναι φυσιολογικοί. Μερικές φορές υπάρχουν ορισμένες ήπιες συστηματικές ενδείξεις: κόπωση, κεφαλαλγία, ζάλη.
  2. Το μέτριο στάδιο χαρακτηρίζεται από τοπικά και γενικά συμπτώματα. Η συνείδηση μπορεί να είναι μειωμένη, αλλά η απώλειά της δεν συμβαίνει. Η γενική πάθηση πάσχει, αλλά με την έγκαιρη νοσηλεία και την κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής έχει κάθε πιθανότητα επιτυχούς έκβασης δηλητηρίασης.
  3. Το σοβαρό στάδιο αποτελεί απειλή για τη ζωή του θύματος. Διαταραχθεί σημαντικά η εργασία των εσωτερικών οργάνων, η ισορροπία όξινης βάσης διαταράσσεται, παρατηρούνται νευροτροπικά παθολογικά σημάδια. Εάν εμφανιστεί δηλητηρίαση από φαινόλη όταν εισπνευσμένοι ατμοί, τότε ο ασθενής έχει απώλεια συνείδησης. Και όταν καταπίπτει ένα τοξικό διάλυμα, εντοπίζονται συμπτώματα οισοφαγικού και γαστρικού καύσου. Οι τοξικές επιδράσεις στο δέρμα εκδηλώνονται με εγκαύματα δευτέρου ή τρίτου βαθμού. [12]

Επιπλοκές και συνέπειες

Όταν εισπνέεται, ο ατμός φαινόλης θα κάψει μια επιπλοκή όπως το κυψελιδικό πνευμονικό οίδημα δηλητηρίασης. Διαγνωρίζεται σε κάθε δεύτερο θύμα με οξεία σημάδια δηλητηρίασης.

Μια άλλη επιπλοκή με τη μορφή μηχανικής ασφυξίας συμβαίνει σε παιδιατρικούς ασθενείς - κυρίως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, λόγω της μικρής κάθαρσης της αναπνευστικής οδού. Παρεμπιπτόντως, η εμφάνιση ασφυξίας δεν είναι ιδιαίτερα συχνή και μπορεί να θεωρηθεί ως μεμονωμένες περιπτώσεις.

Μια συχνή μακροπρόθεσμη συνέπεια είναι η πνευμονία: βρίσκεται στο 33% περίπου των δηλητηριάσεων από την εισπνοή φαινόλης και ακόμη και με άλλες οδούς δηλητηρίασης, με την προϋπόθεση ότι αναπτύσσεται πνευμονικό οίδημα.

Η εσωτερική χρήση φαινολικών διαλυμάτων μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, εσωτερική αιμορραγία, αλλά πιο συχνά στην ανάπτυξη σήψης. Μια μακροπρόθεσμη συνέπεια μπορεί να είναι η στένωση του οισοφάγου, η οποία απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση λόγω της εμφάνισης προβλημάτων με τη διέλευση των τροφίμων.

Η επαφή με την φαινόλη δηλητηρίαση περιπλέκεται από τη βαθιά νέκρωση των ιστών μέχρι την πυώδη νέκρωση - γάγγραινα. Εάν καταστρέφονται περισσότερες από ¼ της επιφάνειας του δέρματος, είναι πιθανή η ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων. [13], [14]

Διαγνωστικά δηλητηρίαση με φαινόλη

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για δηλητηρίαση από φαινόλη, η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν, έτσι ώστε η θεραπεία της δηλητηρίασης να μπορεί να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Ένας τεράστιος ρόλος διαδραματίζει η αναμνησία, που συλλέγεται από τα λόγια του ίδιου του ασθενούς και του περιβάλλοντος - για παράδειγμα, από άμεσους μάρτυρες του συμβάντος. Εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται διαβούλευση με έναν νευρολόγο, έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες και τον τοξικολόγο. Σε σταθερές συνθήκες, εκτελούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις: Γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος. Τα ούρα σε ασθενείς με δηλητηρίαση με φαινόλη είναι σκοτεινές, με συγκέντρωση φαινόλης με σοβαρή δηλητηρίαση - από 80 έως 90 mg / λίτρο, με μέτρια δηλητηρίαση - από 50 έως 60 mg / λίτρο. Τι εξηγεί το χρώμα των ούρων στη δηλητηρίαση με φαινόλη; Ένα σκούρο χρώμα δείχνει την παρουσία τοξικών φαινολικών μεταβολιτών στο υγρό. Μια εξέταση αίματος παρουσιάζει σημάδια μεταβολικής οξέωσης - μειωμένο ρΗ, ανεπάρκεια υδρογονάνθρακα, αυξημένη ανιονική απόκλιση (μεγαλύτερη ή ίση με 13 mmol / λίτρο). Οι δείκτες των ηπατικών εξετάσεων είναι φυσιολογικοί, αν δεν μιλάμε για ιδιαίτερα σοβαρή δηλητηρίαση από φαινόλη.
  • Διεξάγονται διαδραστικές διαγνωστικές, ανάλογα με τη διαδρομή της φαινόλης στο σώμα. Έτσι, με την εσωτερική χρήση τοξικού υγρού, η ινωδογαστροδωδεκτομή είναι υποχρεωτική για την ανίχνευση της διάβρωσης, των ελκών, των εγκαυμάτων του βλεννογόνου και της αιμορραγίας. Με πνευμονικό οίδημα, συνταγογραφείται η ακτινοσκόπηση: υπάρχουν πολυάριθμες ασαφείς σκιές, παραμόρφωση εικόνας, διαστελλόμενη αγγείωση, γραμμικές σγουρές σκιές, βασικό σχήμα με τη μορφή «φτερούγας πεταλούδας». Ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα μειώνεται στο 90%. Για τη διάγνωση της επιφανειακής βλάβης των επαφών, δεν χρησιμοποιούνται οι βοηθητικές μέθοδοι.

Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να μετρήσει την πίεση του αίματος, τον παλμό και την ποιότητα του θύματος. Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης με φαινόλη, παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως μια χυδαία φωνή, βήχας του τύπου "γαύγισμα". [15]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να γίνεται με άλλους τύπους δηλητηρίασης - για παράδειγμα, άλλες τοξικές επιδράσεις συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα. Αποκλείεται όξινη, αλκαλική, οξειδωτική δηλητηρίαση. Εάν ένας γιατρός φτάσει σε μια κλήση σε ένα σπίτι ή σε ένα εργοστάσιο παραγωγής, τότε σίγουρα θα συνομιλήσει μάρτυρες και θα εξετάσει όχι μόνο το θύμα, αλλά και το περιβάλλον. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό μπορεί να είναι ένα φαινολικό άρωμα, για παράδειγμα, από την στοματική κοιλότητα του ασθενούς. Αυτή η μυρωδιά μοιάζει με ένα υδατοδιαλυτό συγκολλητικό χρώμα, όπως γκουάς.

Γενικά, η διάγνωση γίνεται μετά από ολόκληρο το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία δηλητηρίαση με φαινόλη

Η δηλητηρίαση με φαινόλη με ήπιο βαθμό επιτρέπεται να αντιμετωπίζεται στο σπίτι, αλλά με τοξικές επιδράσεις με μέτρια και σοβαρή πορεία, απαιτείται νοσηλεία του θύματος.

Πρώτα απ 'όλα, το δηλητηριασμένο άτομο πρέπει να εγκαταλείψει την περιοχή που έχει μολυνθεί με φαινόλη. Θα πρέπει να αφαιρείται (βγαίνει έξω) στον αέρα, χαλαρά σφιχτά ρούχα, να του δώσει μια οριζόντια θέση με μια ανυψωμένη πλευρά του κεφαλιού. Αν το θύμα έχασε τη συνείδηση, τότε σηκώστε την πλευρά του ποδιού της επιφάνειας. [16]

Σε περίπτωση εγκαύματος του δέρματος με φαινόλη, αφαιρούνται ρούχα εμποτισμένα με τοξικό υγρό, οι βλάβες σκουπίζονται με διάλυμα αλκοόλης (είναι επίσης κατάλληλο και η συνηθισμένη βότκα).

Τα μέτρα έκτακτης ανάγκης από τους ιατρούς ασθενοφόρων συνίστανται στην ενδοφλέβια χορήγηση θειοθειικού νατρίου σε ποσότητα μέχρι 10 ml. Η προ-νοσοκομειακή φάση περιλαμβάνει επίσης την αλκαλική εισπνοή, την κατάποση του γάλακτος (με τη μορφή θερμότητας). [17]

Εάν το φαινολικό διάλυμα λήφθηκε από το στόμα, τότε ο ασθενής πρέπει να πλυθεί στο στομάχι με οξείδιο του μαγνησίου ή ενεργό άνθρακα σε σκόνη, λιγότερο συχνά θειικό νάτριο. Το πλύσιμο επαναλαμβάνεται μέχρις ότου καθαριστεί πλήρως το νερό και εξαλειφθεί η φαινολική οσμή. Μετά από αυτό, το θύμα λαμβάνει ένα ποτό με ένα ωμό φλυαρία αυγού ή μια πλήρη κουταλιά της σούπας καστορέλαιο.

Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι συμπτωματική. Η μειωμένη αναπνευστική λειτουργία μπορεί να απαιτεί μία μεμονωμένη τραχειακή διασωλήνωση ή κωνικοτομία. Με το πνευμονικό οίδημα, η χρήση μάσκας είναι ανέφικτη.

Με μείωση της πίεσης του αίματος, ο ασθενής λαμβάνει Cordiamin, καφεΐνη και με κρίσιμη πτώση χορηγούνται σταδιακά η ντοπαμίνη και τα υποκατάστατα του πλάσματος. Εάν εμφανιστεί σύνδρομο σπασμών, παρατηρείται οξεία ψυχο-διέγερση, τότε σε αυτή την περίπτωση ενδείκνυται η εισαγωγή του Relanium.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφείται η κύρια αναγκαστική διούρηση, μαζική έγχυση υγρού. Για την ανακούφιση από έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι κυρίως κατάλληλη με φαρμακευτικά προϊόντα κεφαλοσπορίνης.

Φάρμακα που ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει

Γλυκονικό ασβέστιο 10%

Χρησιμοποιείται ως αντίδοτο, χορηγούμενο ενδοφλέβια αργά, για 3 λεπτά. Πιθανή εσωτερική χορήγηση του φαρμάκου. Χρησιμοποιήστε με προσοχή μια τάση θρόμβωσης, με αθηροσκλήρωση, αυξημένη πήξη αίματος.

Polyfepan

Πάρτε από το στόμα με νερό. Η μέση ημερήσια δόση για έναν ενήλικα είναι 1 / 2-1 g ανά κιλό βάρους (χωρισμένη σε τρεις δόσεις). Τα μέσα μπορούν να εισαχθούν μέσω ενός καθετήρα. Πιθανές παρενέργειες: αλλεργίες, δυσκοιλιότητα.

Των θρύλων

Η αδεμεθειονίνη χρησιμοποιείται παρεντερικώς (συχνά ενδοφλεβίως) σε ημερήσια δόση μέχρι 1600 mg. Παρενέργειες: αλλεργίες, διαταραχές ύπνου, δυσπεψία.

Enterosgel

Κατά τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη δηλητηρίαση, πάρτε μια ημερήσια δόση των 90 g (για έναν ενήλικα, σε τρεις δόσεις). Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για οξεία εντερική απόφραξη.

Ενεργός άνθρακας

10-15 δισκία θρυμματισμένου ενεργού άνθρακα εκτρέφονται για μία δόση. Η αναστολή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πλύση στομάχου.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η δηλητηρίαση με φαινόλη, συνιστάται να ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες:

  • Με συχνή επαφή με φαινόλη, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις προφυλάξεις ασφαλείας, να μεταφέρετε και να φοράτε εξοπλισμό ατομικής προστασίας.
  • Η χρήση φαινολικών διαλυμάτων είναι δυνατή μόνο με τον συνεχή αερισμό του χώρου ή στον ανοικτό αέρα.
  • Οποιοδήποτε μέσο με φαινόλη, είτε πρόκειται για απολυμαντικά υγρά είτε για λιπάσματα, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσεκτική ανάγνωση των οδηγιών.
  • Σε περίπτωση πυρκαγιάς, είναι απαραίτητο να απομακρύνεστε από τη ζώνη καύσης όσο το δυνατόν περισσότερο, αποτρέποντας την εισπνοή καπνού και αιθάλης.
  • Όταν αγοράζετε πλαστικά αντικείμενα (παιχνίδια, οικιακά αξεσουάρ), θα πρέπει πρώτα να αξιολογήσετε τη χημική τους σύνθεση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ατμοσφαιρικής ρύπανσης από ατμούς φαινόλης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μάσκα αερίων (βαθμός Α), ρουχισμός από καουτσούκ, χημικό προστατευτικό κοστούμι. Κατά τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης ή επιδείνωσης της υγείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση δεν μπορεί να είναι ξεκάθαρη, διότι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η σοβαρότητα της δηλητηρίασης με φαινόλη, η επικαιρότητα της περίθαλψης, η ιδιαίτερη κατάσταση της υγείας του σώματος, η ηλικία του θύματος κλπ. Εάν η τοξική δόση που έχει εισέλθει στο σώμα είναι μικρότερη από το 50% του θανατηφόρου, τότε μπορούμε να βασιστούμε επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας. [18],  [19], 

Η ποιότητα της πρόγνωσης επιδεινώνεται σημαντικά εάν ο ασθενής εμφανίσει πνευμονικό οίδημα, πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, εσωτερική αιμορραγία. Η δηλητηρίαση από φαινόλη παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών συνδέεται πάντοτε με τον κίνδυνο πλήρους αποφρακτικού κλεισίματος της τραχείας. Η χρόνια δηλητηρίαση (για παράδειγμα, μεταξύ των εργαζομένων παραγωγής φαινόλης) με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό κακοήθων νεοπλασμάτων, στην καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και στην εξασθενημένη αναπαραγωγική λειτουργία.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.