Διάσπαση του εκτεινόμενου εκτονωτή του δακτύλου: τα αίτια, τα συμπτώματα, η διάγνωση, η θεραπεία

Κωδικός ICD-10

• S63.4. Τραυματική ρήξη του συνδέσμου του δακτύλου στο επίπεδο των μετακαρπαροφαλαγγικών και των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων.
• S63.6. Τεντώστε και βλάψτε τη συσκευή του καψακίου-συνδέσμου στο επίπεδο των δακτύλων.

[1], [2], [3], [4]

Τι προκαλεί τη ρήξη του εκτεινόμενου εκτεινόμενου δακτύλου;

Ρήξη των τενόντων εκτεινόντων των δακτύλων λαμβάνει χώρα σε δύο επίπεδα: στο επίπεδο του εγγύς μεσοφαλαγγική άρθρωση (τύπου Ι), ή στο τέλος της φάλαγγας (τύπου II).

Η παθολογία συμβαίνει με άμεση επίδραση στο πίσω μέρος του δακτύλου ή έμμεσα - με αιχμηρό φορτίο κατά μήκος του διαμήκους άξονα του δακτύλου με υπερβολική τάση του τένοντα.

Συμπτώματα ρήξης του εκτεινόμενου εκτεινόμενου δακτύλου

Ο πρώτος τύπος. Υπάρχει ένας πόνος κατά τη στιγμή του τραυματισμού, και στη συνέχεια μια ήπια διόγκωση δάχτυλα και το τυπικό παραμόρφωση - διπλή σύσπαση Weinstein: κάμψη και έκταση στην εγγύς του άπω μεσοφαλαγγική άρθρωση. Ο παθητικός ευθυγράμμιση του δακτύλου είναι ελεύθερος, αλλά όταν αφαιρεθεί η παθητική δύναμη, εμφανίζεται και πάλι η σύσπαση.

Ο δεύτερος τύπος. Μετά το τραύμα, το τερματικό φλάγγα καταλαμβάνει τη θέση κάμψης, δεν υπάρχει ενεργή επέκταση. Η παθητική επέκταση διατηρείται πλήρως.

Διάγνωση ρήξης του εκτεινόμενου εκτονωτή του χεριού

Στον δεύτερο τύπο βλάβης στην ακτινογραφία, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πλάκα οστού τριγωνικού σχήματος αποσπάται από την οπίσθια επιφάνεια της φαλάνης των νυχιών.

[5], [6], [7], [8]

Θεραπεία της ρήξης του εκτεινόμενου εκτεινόμενου δακτύλου

Συντηρητική θεραπεία της ρήξης του εκτεινόμενου τένοντα του χεριού

Η συντηρητική θεραπεία της ρήξης του τένοντα του εκταστή του δακτύλου του χεριού είναι δυνατή μόνο με μια νέα ρήξη του εκτατού του εκτεινόμενου δείκτη του δακτύλου του δεύτερου τύπου. Το δάκτυλο είναι στερεωμένο με γύψο longus στην "στάση γραφής" - η φαντασίωση των νυχιών ξεπερνά και το μέσο φάντασμα είναι λυγισμένο. Ακινητοποίηση επί 6 εβδομάδες.

Χειρουργική θεραπεία της ρήξης του εκτεινόμενου τένοντα του χεριού

Χειρουργική θεραπεία των δακτύλων ρήξη εκτεινόντων τενόντων δείχνεται για όλα τα τένοντες ασυνέχειες δάχτυλο εκτεινόντων των πρώτων βουρτσών τύπου και μπαγιάτικο στις ασυνέχειες του δεύτερου τύπου. Το πρωταρχικό ράμμα τένοντα εφαρμόζεται, και αργά χρησιμοποιείται ένας τύπος πλαστικού.

Ακολούθως απεικονίζεται η ακινητοποίηση με γύψο γύψο για 4 εβδομάδες.

Η αποκατάσταση της θεραπείας μετά την απομάκρυνση των χυτών αποτελείται από ενεργητική και παθητική γυμναστική του κατεστραμμένου δακτύλου, θερμικές διαδικασίες (παραφίνη, οζοκερίτη), υδροθεραπεία. Πολύ χρήσιμες είναι οι εγχώριες ασκήσεις (επαγγελματική θεραπεία) - πλύσιμο μικρών αντικειμένων σε ζεστό σαπουνόνερο, αναπαραγωγή μουσικών οργάνων κλπ.

Εκτιμώμενη περίοδος ανικανότητας προς εργασία

Συνεχίστε να εργάζεστε μετά από 6-8 εβδομάδες.

[9], [10]