Διάγνωση της ταλαρεμίας

Η τυλεραμία διαγιγνώσκεται με βάση ένα συνδυασμό κλινικών, επιδημιολογικών και εργαστηριακών δεδομένων. Από τα επιδημιολογικά δεδομένα, η επαφή με τα ζώα στη φυσική εστία της μόλυνσης είναι πολύ σημαντική.

Για εργαστηριακή επιβεβαίωση χρησιμοποιούνται RA και RPHA. Συγκεκριμένα αντισώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στο τέλος της 1ης ή στις αρχές της 2ης εβδομάδας από την έναρξη της νόσου και φτάνουν στο μέγιστο στην 4-6η εβδομάδα. Ο διαγνωστικός τίτλος είναι 1: 100 και μεγαλύτερος.

Στο ύψος των κλινικών εκδηλώσεων, το παθογόνο μπορεί να απομονωθεί με βιολογική μέθοδο. Για το σκοπό αυτό, το αίμα του ασθενούς, το περιεχόμενο του bubo ή του δερματικού έλκους εγχέονται με λευκό ποντικό ή ινδικό χοιρίδιο υποδόρια ή ενδοπεριτοναϊκά. Με τη μόλυνση από τηλαρυμία, το ζώο πεθαίνει και απομονώνονται παθογόνα από τα όργανα του σπέρνοντας το υλικό στο μέσο δίπλωσης κρόκου του McCoy.

Διαφορική διάγνωση

Τουλαραιμία διαφοροποιούν βακτηριακή λεμφαδενίτιδα, διφθερίτιδα, στηθάγχη Simanovsky-Rauhfusa, φυματίωση, λεμφαδένα, σήψη, τυφοειδή και τύφος, άνθρακα, πανώλης.

• Η βακτηριακή λεμφαδενίτιδα, σε αντίθεση με την ταλαρεμία, αναπτύσσεται ταχέως, με τη συμμετοχή του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
• Με τον άνθρακα στο δέρμα, εμφανίζεται οίδημα, εμφανής διείσδυση και νέκρωση και αναπτύσσεται τοπική αναισθησία.
• Με την κυτταρική μορφή της πανώλης, οι λεμφαδένες είναι πολύ οδυνηρές, έχουν ομαλές μορφές λόγω της εξέλιξης της περιαδενίτιδας. Παραβίασε έντονα τη γενική κατάσταση.
• Η αγγειΐνη Simanovsky-Raukhfusa έχει λιγότερο έντονη (τόσο τοπική όσο και γενική) εκδήλωση σε σύγκριση με την αγκάθι-βουβωνική μορφή τουλαρμαμίας.

[1], [2], [3], [4], [5],