Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση της στηθάγχης και της οξείας φαρυγγίτιδας στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Εργαστηριακή διάγνωση στηθάγχης και οξείας φαρυγγίτιδας στα παιδιά
Σε σοβαρή πορεία της οξείας αμυγδαλίτιδας / φαρυγγοαμυγδαλίτιδα και οξεία φαρυγγίτιδα και νοσηλείες κάνει την ανάλυση των περιφερικού αίματος, η οποία με τη μη επιπλεγμένες περιπτώσεις αποκαλύπτει λευκοκυττάρωση, neytrofiloz και στροφή προς τα αριστερά, όταν η διαδικασία της στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας και κανονική λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία, και μια τάση να λεμφοκυττάρωση με ιογενείς ασθένειες.
Η ανάλυση του περιφερικού αίματος είναι σημαντική για τη διάγνωση της οξείας τομοφιλοφαρυγγίτιδας. που προκλήθηκε από τον ιό Epstein-Barr. Η εμφάνιση μονοπύρηνων κυττάρων κατά τη 2η εβδομάδα της νόσου αποτελεί ένδειξη υπέρ της νόσου του Epstein-Barr.
Η αιτιολογική διάγνωση έχει διαφορική διαγνωστική σημασία, η οποία επιτρέπει την ταυτοποίηση της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας / αμυγδαλοφαρυγγίτιδας και τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με την αιτιολογία της τοξικοφαρυγγίτιδας άλλης αιτιολογίας. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση των επιχρισμάτων από το λαιμό. Η ευαισθησία και η ειδικότητα αυτής της δοκιμής είναι υψηλή (90 και 95%, αντίστοιχα). Ο τίτλος κατά της στρεπτολυσίνης Ο προσδιορίζεται, αλλά η ευαισθησία (70-80%) και η εξειδίκευση (70-90%) αυτής της μεθόδου είναι χαμηλότερες.
Για την ανίχνευση του μυκοπλάσματος και χλαμυδιακών ορισμό αιτιολογία της νόσου που χρησιμοποιείται σε επιχρίσματα από παρισθμίων μυκοπλασματική αντιγόνου με μέθοδο ανοσοφθορισμού και PCR (σε φαρυγγικά επιχρίσματα).
Ταυτοποίηση των ιικών παθογόνων της οξείας αμυγδαλίτιδας / φαρυγγοαμυγδαλίτιδα και οξεία φαρυγγίτιδα πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής πορεία της νόσου σε περιπτώσεις νοσηλείας παιδιού. Για την ανίχνευση των ιικών αντιγόνων χρησιμοποιώντας ανοσοφθορισμού εκτυπώσεις από το ρινικό βλεννογόνο και τη χρήση PCR για να προσδιορίσει ένα ευρύ φάσμα των αναπνευστικών ιών σε επιχρίσματα από το βλεννογόνο του φάρυγγα. Για τον ίδιο σκοπό διεξάγεται διάγνωση PCR και ανίχνευση αυξημένου τίτλου αντισωμάτων στον ιό Epstein-Barr με τη μέθοδο της ενζυμικής ανοσοπροσδιορισμού (ELISA).
Διάταξη με όργανα της στηθάγχης και της οξείας φαρυγγίτιδας στα παιδιά
Διεξάγετε τη φαρυγγοσκόπηση.
Διαφορική διάγνωση της στηθάγχης και της οξείας φαρυγγίτιδας στα παιδιά
Η διαφορική διάγνωση της οξείας αμυγδαλίτιδας / αμυγδαλοφαρυγγίτιδας και φαρυγγίτιδας βασίζεται στην αιτιολογική αρχή.
Πρώτη ασθένειες κανόνας με τον οποίο φαρυγγική βλάβη - μία από τις κλινικές εκδηλώσεις της γενικής νόσου: διφθερίτιδα, οστρακιά, τουλαραιμία, τυφοειδή πυρετό, λοιμώδης μονοπυρήνωση, HIV-λοίμωξη. Την ίδια στιγμή στη διαφορική διάγνωση, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η επιδημιολογική ανάλυση. κλινικά χαρακτηριστικά και δεδομένα βακτηριολογικών, ορολογικών και άλλων μελετών που προσδιορίζουν την αιτιολογία της νόσου.
Στη συνέχεια, σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών, γίνεται διαφορική διάγνωση μεταξύ στρεπτοκοκκικών και ιογενών αλλοιώσεων. Στη διαφορική διάγνωση, ο κύριος ρόλος διαδραματίζει το επιδημιολογικό ιστορικό, τα κλινικά χαρακτηριστικά και τα στοιχεία των βακτηριολογικών, ορολογικών και ιολογικών μελετών που καθορίζουν την αιτιολογία της νόσου.