Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση της Escherichiosis
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα της Escherichia είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα άλλων λοιμογόνων λοιμώξεων. Ως εκ τούτου, η διάγνωση της Escherichia βασίζεται στη χρήση βακτηριολογικών μεθόδων έρευνας. Το υλικό (κόπρανα, έμετος, πλύση στομάχου, αίμα, ούρα, υγρό, χολή) θα πρέπει να λαμβάνεται στις πρώτες ημέρες της νόσου πριν συνταγογραφηθεί η αιθοτροπική θεραπεία στους ασθενείς. Οι καλλιέργειες παράγονται την Τετάρτη από τους Endo, Levin, Ploskrepov, αλλά και από το περιβάλλον εμπλουτισμού του Muller.
Χρησιμοποιείται ως ανοσολογικά διαγνωστικά ehsherihioza, δηλαδή RA, ΡΗΓΑ σε ζεύγη δειγμάτων ορού, αλλά δεν είναι πειστική, καθώς μπορεί να υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα λόγω της αντιγονική ομοιότητα με άλλα Enterobacteriaceae. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για αναδρομική διάγνωση, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας εστίας.
Μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική μέθοδος είναι η PCR. Η οργάνωση της διάγνωσης της εγκεχειρίωσης (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση) είναι ελάχιστα κατατοπιστική.
Η διάγνωση της εγκεκιώσεως ισχύει μόνο με βακτηριολογική επιβεβαίωση.
[Διαφορική διάγνωση της Escherichiosis
Διαφορική διάγνωση ehsherihioza διεξαχθεί με άλλες οξείες διαρροϊκές λοιμώξεις: χολέρα, βακτηριδιακή δυσεντερία, σαλμονέλλωση, καμπυλοβακτηρίωση, σταφυλοκοκκική διάρροιες τροφιμογενών και ιογενούς αιτιολογίας: ροταϊό, εντεροϊό, λοίμωξη Norwalk-ιό και άλλα.
Σε αντίθεση με την Escherichiosis. Η χολέρα χαρακτηρίζεται από την απουσία δηλητηρίασης, πυρετού, συνδρόμου πόνου, την παρουσία πολλαπλών εμετών, την ταχεία ανάπτυξη της αφυδάτωσης του βαθμού III-IV. Βοηθά στη διάγνωση επιδημιολογικής αναισθησίας - παραμένει ενδημικό για τις περιοχές χολέρας.
Η σιγελίλωση, σε αντίθεση με την Escherichiosis, χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, ο πόνος εντοπίζεται στην αριστερή ileal περιοχή. Παλπική σπασμωδική, οδυνηρή σίγμα. Η καρέκλα είναι άπαχη, με τη μορφή "κοπής από το ορθό".
Σαλμονέλωση. Σε αντίθεση με ehsherihiozom, χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, διάχυτη κοιλιακό άλγος, ευαισθησία στην ψηλάφηση στο επιγάστριο και ομφαλική περιοχή, γουργουρητό. Χαρακτηριστικό προσβλητικό σκαμνί είναι πρασινωπό.
Για σταφυλοκοκκικές αιτιολογία τροφική δηλητηρίαση, σε αντίθεση με ehsherihioza, που χαρακτηρίζεται από οξεία, ταχεία έναρξη, σύντομη περίοδο επωάσεως (30-60 λεπτά), πιο έντονη συμπτώματα δηλητηρίασης, έμετος ανεξέλεγκτη. Ο πόνος στην κοιλιακή χώρα είναι κοπτικής φύσης, με εντοπισμό στις περιοχές επιγαστρικού και peripump. Χαρακτηρίζεται από την ομαδική φύση της ασθένειας, τη σχέση της νόσου με τον παράγοντα τροφής, την ταχεία υποχώρηση της νόσου.
Γαστρεντερίτιδας από ροταϊό, σε αντίθεση με ehsherihioza, χαρακτηριζόμενη από φαινόμενα καταρροϊκής αλλάζει στοματοφαρυγγικό βλεννογόνο (υπεραιμία, granularity), κόπωση, αδυναμία. Ο πόνος στην κοιλία είναι διάχυτος, το σκαμνί είναι υγρό, "αφρώδες", με μια οξεία, όξινη οσμή, η ανάγκη για αποτοξίνωση είναι επιτακτική. Όταν σημειώνεται ψηλάφηση, το "μεγάλης διαμέτρου" τρεμοπαίζει στην περιοχή του τυφλού, σπάνια σιγμοειδούς κόλου.
Παράδειγμα της διατύπωσης της διάγνωσης
Α04.0. Escherichiosis 018, μια γαστρεντερική μορφή μέτριας σοβαρότητας.