Dermocas

Ο Dermokas είναι ένα ενεργό κορτικοστεροειδές, το οποίο συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Ενδείξεις Dermocas

Χρησιμοποιείται στην θεραπεία δερματώσεων η οποία μπορεί να εξαλειφθεί με GCS, και περιπλέκεται από (ή όταν υπάρχει υποψία επιπλοκή) σχηματίζουν δευτερογενή μόλυνση που προκαλείται από βακτήρια που έχουν ευαισθησία για τα στοιχεία του ΡΜ.

Χρησιμοποιείται επίσης για μυκητιασική παθολογίες ανάπτυξη στην επιφάνεια του δέρματος, και προκάλεσε δραστηριότητα ή μαγιά δερματόφυτα (μυκητίαση στα πόδια, πιτυρίαση versicolor αθλητής χαρακτήρα στη βουβωνική χώρα, και άλλες δερματικές βλάβες, έχουν μια μυκητιασική αιτιολογία).

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται με τη μορφή κρέμας, σε σωλήνες των 10 ή 20 g. Σε ξεχωριστή συσκευασία περιέχει 1 σωλήνα.

[1], [2]

Φαρμακοδυναμική

Η γενταμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας φαρμάκου, το οποίο είναι μέρος της κατηγορίας αμινογλυκοσίδης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, προάγει αποτελεσματική τοπική θεραπεία για δερματικές λοιμώξεις βακτηριακής φύσης, που έχουν τόσο πρωτογενή όσο και δευτερογενή μορφή.

Επιδεικνύει δραστηριότητα σε σχέση με:

• Gram-αρνητικά μικρόβια - Pseudomonas aeruges, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, κοινή πρωτεΐνη και πνευμονία Klebsiella.
• Gram-θετικών μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκοι (α- στελέχη, καθώς και β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της κατηγορίας Α ευαίσθητων υπό τη δράση του φαρμάκου) και S. Aureus (κοαγκουλάση και -θετικό βακτήρια, και εκτός αυτού ότι ορισμένα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση).

Η μικοναζόλη έχει αντιμυκητικές ιδιότητες - καταστέλλει τις διαδικασίες βιοσύνθεσης του εργοστιρίνης, καθώς και την αλλαγή της λιπιδικής δομής των μεμβρανών, η οποία προκαλεί τη θνησιμότητα των μυκητιακών κυττάρων.

Ουσία εκθέματα αντιμυκητιακό αποτέλεσμα ενάντια σε δερματόφυτα (Trichophyton κόκκινο, interdigital Trichophyton, λεπιοειδές και αφράτα epidermofiton mikrosporum), μύκητες, ζυμομύκητες, και ζυμομύκητες όπως χαρακτήρων (Candida albicans), και η προσθήκη άλλων παθογόνων μυκήτων (Malassezia furfur, μαύρο Aspergillus και Penicillium crustosum). Εκτός από αυτό το αποτέλεσμα επί των επιμέρους Gram-θετικά μικρόβια (με σταφυλόκοκκους στρεπτόκοκκοι).

στοιχείο βηταμεθαζόνη έχει αντικνησμώδη, αντι-φλεγμονώδη, και επιπλέον, αντιαλλεργικές και γλυκοκορτικοειδών ιδιότητες. Μετά την τοπική εφαρμογή του φαρμάκου δραστικού συστατικού εξαλείφει κνησμό, έχει μια αγγειοσυσταλτική δράση, μειώνει τον όγκο της έκκρισης των αγωγών φλεγμονής (από σιτευτικά κύτταρα ηωσινόφιλων), IL-1 και IL-2 και γ-ιντερφερόνης (μακροφάγα από λεμφοκυττάρου). Ταυτόχρονα επιβραδύνει τη δράση της δραστηριότητας υαλουρονιδάσης και ενισχύει την αντοχή της αγγειακής μεμβράνης.

Αλληλεπιδρά με ειδικούς απολήξεις εντός του κυτοπλάσματος του κυττάρου και διεγείρει διαδικασία δέσμευσης RNA προκαλεί το σχηματισμό πρωτεϊνών (συμπεριλαμβανομένων Lipokortin) που διαμεσολαβούν κυτταρικές αποκρίσεις. Lipokortin αναστέλλει τη δράση φωσφολιπάσης Α2, και μαζί με αυτό εμποδίζει την ικανότητα του αραχιδονικού οξέος προς liberatiou και βιοσύνθεση PG, ενδοϋπεροξειδίων και λευκοτριένια, αυτό το αποτέλεσμα στην ανάπτυξη των φλεγμονωδών διεργασιών, αλλεργιών, και άλλα συμπτώματα της νόσου του αντιδράσεων.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Φαρμακοκινητική

Μετά από τοπική εφαρμογή, το φάρμακο σχεδόν δεν απορροφάται στο κυκλοφορικό σύστημα.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Δοσολογία και χορήγηση

Αντιμετωπίστε την πληγείσα περιοχή με ένα λεπτό στρώμα ιατρικής κρέμας. Η διαδικασία εκτελείται δύο φορές την ημέρα (το πρωί και στη συνέχεια το βράδυ). Για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να χρησιμοποιείτε τακτικά το Dermokas. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τη θέση και το μέγεθος της παθολογικής βλάβης, καθώς και από την ανταπόκριση του ασθενούς στη συνεχιζόμενη θεραπεία.

[24]

Χρήση Dermocas κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του Dermokas κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• δερματική φυματίωση, δερματικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από τον εμβολιασμό, καθώς και τα συμπτώματα της σύφιλης που εμφανίστηκαν στο δέρμα.
• πλάκα μορφή ψωρίασης (κοινή), περιστοματική μορφή δερματίτιδας, ανεμοβλογιά και ροδόχρου ακμή,
• κιρσότητα ·
• (μεταξύ των οποίων ο ιός HIV) και άλλες λοιμώξεις βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης που αναπτύσσονται στο δέρμα (στις οποίες δεν πραγματοποιήθηκε η αντίστοιχη αντιμυκητιασική και αντιβακτηριακή θεραπεία).
• την παρουσία υπερευαισθησίας στα ενεργά στοιχεία του φαρμάκου ή άλλων εκδόχων.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Παρενέργειες Dermocas

Χρησιμοποιώντας Dermokasa μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στην περιοχή θεραπείας, όπως η καύση αίσθημα καύσου, φαγούρα, ερεθισμό και ερυθρότητα. Την ίδια στιγμή μπορεί να σημανθεί με ένα υποχρωματισμός ξηρότητα, την ακμή, ερύθημα με ευρυαγγείες, περιστοματική μορφή δερματίτιδας, υπερτρίχωση, θυλακιώδες εξάνθημα, εξάνθημα και δερματίτιδα εξ επαφής, αλλεργική μορφή γένεση. ξεφλούδισμα του δέρματος ή πλάκα κομβικό χαρακτήρα, ρωγμές, σφραγίδα και διαβροχή μπορεί να προκαλέσει ατροφία του δέρματος και την εμφάνιση της μια δευτερεύουσα φύση της λοίμωξης.

Επιπλέον, είναι πιθανά συμπτώματα δυσανεξίας - το οίδημα του Quincke και τα αναφυλακτικά συμπτώματα.

Η χρήση της κρέμας σε μεγάλες περιοχές της επιφάνειας του δέρματος, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συστηματικών επιδράσεων του φαρμάκου. Μαζί με αυτές, οι παρενέργειες που προκύπτουν από τη συστηματική χρήση του GCS (αυτό περιλαμβάνει την καταστολή του επινεφριδιακού φλοιού), μπορούν επίσης να αναπτυχθούν με την τοπική τους εφαρμογή.

Επειδή τα στοιχεία στήριξης είναι συστατικά του φαρμάκου μεθυλπαραμπένη (Ε 218) με propylparaben (Ε 216), οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα της αλλεργίας (ίσως θα επιβράδυνε), και μερικές φορές - βρογχικό σπασμούς.

Υπερβολική δόση

Η μονοθεραπεία με γενταμυκίνη δεν προκαλεί σημεία υπερδοσολογίας.

Η παρατεταμένη χρήση της κρέμας (ή η χρήση υψηλών δόσεων) μπορεί να προκαλέσει καταστολή της υπόφυσης-επινεφριδίων δραστικότητα, έναντι της οποίας αναπτύσσεται επινεφριδιακή ανεπάρκεια δευτερεύουσα χαρακτήρα, αλλά πέρα από αυτό υπάρχουν ενδείξεις Cushing.

Όταν δηλητηρίαση με γενταμυκίνη, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ανάπτυξη βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.

Μπορεί επίσης να σημειωθεί ερεθισμός στο δέρμα, που συχνά εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Αν κατά λάθος καταπιείτε μια μεγάλη ποσότητα κρέμας, θα πρέπει να πλύνετε το στομάχι σας.

Έχουν ληφθεί συμπτωματικά μέτρα για τη διόρθωση των παραβιάσεων. Η χρόνια δηλητηρίαση απαιτεί σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου. Εάν υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη ανθεκτικών μικροβίων, η χρήση φαρμάκων πρέπει να καταργηθεί και η απαιτούμενη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί.

Τα σημάδια υπερκορτικοποίησης σε οξεία μορφή μπορούν συχνά να θεραπευτούν. Εάν είναι απαραίτητο, η ισορροπία του ηλεκτρολύτη διορθώνεται. Με χρόνιες δηλητηριάσεις, ο Dermokas σταδιακά εξαλείφεται.

[25], [26], [27], [28], [29]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συστηματική χρήση της μικοναζόλης οδηγεί σε επιβράδυνση της δραστηριότητας της αιμοπρωτεΐνης P450 CYP3A4 / 2C9 και επιπλέον στην καταστολή των μεταβολικών διεργασιών των φαρμάκων που μεταβολίζονται από αυτά τα ένζυμα.

Λόγω του γεγονότος ότι η διαθεσιμότητα του συστήματος στο φάρμακο είναι περιορισμένη, σημαντικές κλινικές αλληλεπιδράσεις είναι σπάνιες. Αλλά το φάρμακο πρέπει ακόμα να συνδυαστεί προσεκτικά με εσωτερικά αντιπηκτικά (όπως η βαρφαρίνη), αλλά και να ελέγξει το αντιπηκτικό του αποτέλεσμα.

Η συνδυασμένη χρήση της μικοναζόλης και των αντιδιαβητικών φαρμάκων (παράγωγα ουρίας ή φαινυτοΐνη) μπορεί να ενισχύσει τις ιδιότητες των τελευταίων.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του Dermokas με άλλα τοπικά φάρμακα.

[30]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το δερμα πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός από την πρόσβαση μικρών παιδιών. Στην περίπτωση αυτή, η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

[31]

Διάρκεια ζωής

Το Dermokas επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 2 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να εγκαταλείψει το ραντεβού του σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Επειδή οι αναλογίες βάρους και επιφάνειας δέρματος σε ένα παιδί είναι μεγαλύτερες από αυτές ενός ενήλικα, η απορρόφηση της κρέμας είναι πιο ενεργή. Εξαιτίας αυτού, τα παιδιά έχουν μεγαλύτερη τάση να καταστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος GGNZ με τη χρήση του GCS - ως αποτέλεσμα της εμφάνισης εξωτερικών συμπτωμάτων της δράσης των κορτικοστεροειδών.

Τα παιδιά που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με τη βοήθεια της τοπικής SCS, είχαν προβλήματα με το έργο των επινεφριδίων - υπήρξε καταστολή της λειτουργίας τους. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν επιβράδυνση της ανάπτυξης, ανεπαρκής αύξηση βάρους, αύξηση της ICP και του υπερκορτικοειδούς συνδρόμου.

Συμπτώματα καταστολής της δράσης του επινεφριδιακού φλοιού: χαμηλοί δείκτες κορτιζόλης εντός του πλάσματος αίματος, καθώς και η απουσία οποιασδήποτε απόκρισης σε δοκιμασία διέγερσης επινεφριδίων με χρήση ουσιών ACTH. Η αύξηση των τιμών ICP εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλων, φούσκωμα του fontanel, και επιπλέον αυτού του διμερούς πρηξίματος του οπτικού δίσκου.