Dapril

Το Dapril ανήκει στα φάρμακα της ομάδας συνθετικών και φυσικών χημικών ενώσεων, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως ως προληπτικός και θεραπευτικός παράγοντας για υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια. 

Το Dapril είναι αποτελεσματικό σε αυξημένη πίεση, μέτρια νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μόνιμη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του ασθενούς (ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ανθρώπους των οποίων η εργασία σχετίζεται με τη διαχείριση μηχανημάτων ή το αυτοκίνητο). 

[1]

Ενδείξεις Dapril

Το Dapril συνταγογραφείται με υψηλή αρτηριακή πίεση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. 

[2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Dapril διατίθεται με τη μορφή επίπεδων κυλινδρικών δισκίων ροζ χρώματος. 

[4], [5]

Φαρμακοδυναμική

Το δαπρίλιο αποκλείει τον σχηματισμό μιας ολιγοπεπτιδικής ορμόνης, η οποία έχει αγγειοσυσταλτική δράση. Υπάρχει επίσης μια μείωση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης, προ- και postnagruzki στην καρδιά, δεν υπάρχει σχεδόν καμία επίδραση στο ρυθμό των καρδιακών παλμών και τον ελάχιστο όγκο του αίματος.

Επιπλέον, η αντίσταση των νεφρικών αγγείων μειώνεται και η κυκλοφορία του αίματος στο όργανο βελτιώνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πτώση πίεσης μετά τη λήψη του φαρμάκου σημειώνεται μετά από 1-2 ώρες (μέγιστο μετά από 6-9 ώρες).

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα συντήρησης παρατηρείται σε 3-4 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Το σύνδρομο στέρησης δεν αναπτύσσεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρατηρείται αύξηση της ανενόχλησης στη σωματική άσκηση, ενώ σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση υπάρχει μείωση της πίεσης χωρίς ανάπτυξη αντανακλαστικής ταχυκαρδίας. 

[6], [7], [8],

Φαρμακοκινητική

Το Dapril απορροφάται κατά περίπου 25-50%. Ο βαθμός απορρόφησης του φαρμάκου δεν επηρεάζεται από το φαγητό.

Στο πλάσμα, το φάρμακο φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του μετά από 6-8 ώρες.

Δεν υπάρχει σύνδεση των φαρμακευτικών ουσιών με πρωτεΐνες και μεταβολισμό, το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά.

Εάν διαταραχθούν οι νεφροί, η περίοδος απέκκρισης του φαρμάκου αυξάνεται ανάλογα με το βαθμό λειτουργικών διαταραχών. 

[9], [10], [11], [12]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Dapril με υψηλή αρτηριακή πίεση συνταγογραφείται συνήθως στην αρχή της πορείας στα 5 mg ανά ημέρα κάθε φορά. Εάν δεν παρατηρηθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται στα 10 mg μία φορά την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ της αύξησης της δοσολογίας πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Σε μια μέρα συνιστάται να λαμβάνετε όχι περισσότερο από 40 mg ημερησίως.

Για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τα διουρητικά πρέπει να διακόπτονται αρκετές ημέρες πριν ληφθεί το Dapril. Η αρχική δόση είναι 2,5 mg την ημέρα. Ανάλογα με την ατομική ανταπόκριση του σώματος, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά. Μια μέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg.

Στην ηλικία και στη νεφρική ανεπάρκεια (μέτρια) στην αρχή της θεραπείας διορίζονται 2,5 mg ημερησίως. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, ένας ειδικός ορίζει μία δόση ξεχωριστά (όχι περισσότερο από 20 mg ημερησίως). 

[16], [17], [18], [19],

Χρήση Dapril κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κύριο δραστικό συστατικό του Dapril είναι η λισινοπρίλη, η οποία έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα, επομένως η χρήση φαρμάκων για εγκύους αντενδείκνυται. Η λήψη του Dapril κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Η λήψη φαρμάκων κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτριο θάνατο, υποπλασία του κρανίου, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες διαταραχές. 

Αντενδείξεις

Dapril αντενδείκνυται σε αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου, αγγειοοίδημα στο παρελθόν, η στένωση των νεφρικών αρτηριών, τα τοιχώματα αορτή, της μιτροειδούς βαλβίδας, εγκυμοσύνη, σύνδρομο του Conn, καθώς και τα παιδιά κάτω των 12 ετών.

Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή δεν χορηγείται σε ασθενείς που βρίσκονται σε τεχνητό καθαρισμό αίματος. 

[13]

Παρενέργειες Dapril

Το Dapril μπορεί να προκαλέσει παραβίαση του αγγειακού τόνου, αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα (με στένωση της νεφρικής αρτηρίας ή με ταυτόχρονη λήψη διουρητικών).

Ενδέχεται επίσης να υπάρξουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το αναπνευστικό σύστημα (ξηρός βήχας, ρινική καταρροή, ξηροστομία).

Μετά την παραλαβή του φαρμάκου μπορεί να είναι μία αίσθηση της ναυτίας, πονοκέφαλοι, εμετός, στομαχικός πόνος, απώλεια της όρεξης, δυσκοιλιότητα, κόπωση, ζάλη, εμβοές, αϋπνία (χολοστατικός ίκτερος μπορεί να συμβεί σε σπάνιες περιπτώσεις).

Ίσως ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις (σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του Quincke στο πρόσωπο ή στα άκρα). 

[14], [15]

Υπερβολική δόση

Dapril όταν λαμβάνονται σε περίσσεια από τις συνιστώμενες δόσεις προκαλεί μία αξιοσημείωτη μείωση στην πίεση του αίματος, ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένη καρδιακή και αναπνευστική καταστολή, ζάλη, νερό-ανισορροπία ηλεκτρολυτών, άγχος, ευερεθιστότητα, υπνηλία.

Όταν η υπερβολική δόση του φαρμάκου συνιστούσε γαστρική πλύση, τα εντεροσφαιρίδια λήψης. 

[20], [21]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χορήγηση του Dapril με άλλα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (ειδικά με διουρητικά), υπάρχει αυξημένη υποτασική επίδραση.

Τα μη στεροειδή παρασκευάσματα με αντιφλεγμονώδη δράση (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη κλπ.), Χλωριούχο νάτριο με Dapril μειώνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα του τελευταίου.

Η ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου με κάλιο ή λίθιο οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο αυτών των ουσιών στο αίμα.

Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, αντινεοπλασματικοί παράγοντες, αλλοπουρινόλη, στεροειδείς ορμόνες, σε συνδυασμό με prokainomid Daprilom οδηγούν σε μειωμένα επίπεδα λευκοκυττάρων.

Το Dapril αυξάνει την εκδήλωση δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.

Τα ναρκωτικά, τα φάρμακα για τον πόνο αυξάνουν τη θεραπευτική δράση του Dapril.

Με τον τεχνητό καθαρισμό αίματος είναι δυνατές αναφυλακτικές αντιδράσεις. 

[22], [23], [24]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dapril πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο προστατευόμενο από υγρασία και ηλιακό φως, η θερμοκρασία αποθήκευσης να μην υπερβαίνει τους 25 ° C.

Το φάρμακο πρέπει να προστατεύεται από μικρά παιδιά. 

Διάρκεια ζωής

Το Dapril είναι κατάλληλο για 4 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής που αναγράφεται στη συσκευασία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης ή τις λανθασμένες συνθήκες αποθήκευσης. 

[25]